Τι είναι η Διαδερμική Οιστραδιόλη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η διαδερμική οιστραδιόλη είναι μια ορμονική θεραπεία υποκατάστασης που παρέχει οιστρογόνα απευθείας μέσω του δέρματός σας χρησιμοποιώντας επιθέματα, γέλες ή κρέμες. Αυτό το φάρμακο βοηθά στην αντικατάσταση των οιστρογόνων που το σώμα σας παράγει φυσικά λιγότερο κατά την εμμηνόπαυση, ανακουφίζοντας δυσάρεστα συμπτώματα όπως εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις.

Η διαδερμική οδός σημαίνει ότι το φάρμακο απορροφάται μέσω του δέρματός σας αντί να περνά πρώτα από το πεπτικό σας σύστημα. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να είναι πιο ήπια για το συκώτι σας και μπορεί να μειώσει ορισμένες παρενέργειες σε σύγκριση με τα από του στόματος χάπια οιστρογόνων.

Τι είναι η Διαδερμική Οιστραδιόλη;

Η διαδερμική οιστραδιόλη είναι μια μορφή βιο-ταυτόσημων οιστρογόνων που είναι χημικά πανομοιότυπη με αυτά που παράγουν φυσικά οι ωοθήκες σας. Διατίθεται σε διάφορες μορφές, όπως επιθέματα που κολλάνε στο δέρμα σας, γέλες που τρίβετε καθημερινά και κρέμες που εφαρμόζετε σε συγκεκριμένες περιοχές.

Η λέξη «διαδερμική» σημαίνει απλώς «μέσω του δέρματος». Όταν εφαρμόζετε αυτό το φάρμακο, απορροφάται αργά στην κυκλοφορία του αίματός σας μέσω των στοιβάδων του δέρματός σας. Αυτό δημιουργεί σταθερά επίπεδα ορμονών καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας, τα οποία πολλές γυναίκες βρίσκουν πιο άνετα από τα πάνω και κάτω που μπορεί να συμβούν με τα χάπια.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο μόνο του ή σε συνδυασμό με προγεστερόνη, ανάλογα με το αν έχετε ακόμα τη μήτρα σας. Ο συνδυασμός βοηθά στην προστασία της επένδυσης της μήτρας σας εάν δεν έχετε κάνει υστερεκτομή.

Για τι χρησιμοποιείται η Διαδερμική Οιστραδιόλη;

Η διαδερμική οιστραδιόλη αντιμετωπίζει κυρίως τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης όταν η φυσική παραγωγή οιστρογόνων του σώματός σας μειώνεται. Αυτό συμβαίνει κατά την περιεμμηνόπαυση, την εμμηνόπαυση και μετά από χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών.

Το φάρμακο αντιμετωπίζει αποτελεσματικά αρκετά δύσκολα συμπτώματα που μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την καθημερινή σας ζωή. Οι εξάψεις συχνά βελτιώνονται μέσα στις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας, ενώ άλλα συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν λίγο περισσότερο χρόνο για να ανταποκριθούν.

Ακολουθούν οι κύριες καταστάσεις που βοηθά στη διαχείριση αυτό το φάρμακο:

• Εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις - Συχνά τα πιο ενοχλητικά συμπτώματα που μπορούν να διαταράξουν τον ύπνο και τις καθημερινές δραστηριότητες
• Ξηρότητα και δυσφορία του κόλπου - Βοηθά στην αποκατάσταση της υγρασίας και της ελαστικότητας των κολπικών ιστών
• Αλλαγές στη διάθεση και ευερεθιστότητα - Μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση των συναισθηματικών διακυμάνσεων που σχετίζονται με τις ορμονικές αλλαγές
• Διαταραχές ύπνου - Μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα του ύπνου όταν σχετίζεται με συμπτώματα εμμηνόπαυσης
• Πρόληψη απώλειας οστικής μάζας - Βοηθά στη διατήρηση της οστικής πυκνότητας σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση
• Αλλαγές στο δέρμα - Μπορεί να βελτιώσει το πάχος και την ελαστικότητα του δέρματος που μειώνονται με την ηλικία

Μερικοί γιατροί το συνταγογραφούν επίσης για ορισμένες σπάνιες καταστάσεις όπως η πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια ή η σοβαρή ανεπάρκεια οιστρογόνων σε νεότερες γυναίκες. Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση και εξατομικευμένα σχέδια θεραπείας.

Πώς λειτουργεί το διαδερμικό Εστραδιόλη;

Η διαδερμική εστραδιόλη λειτουργεί συμπληρώνοντας τα μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων του σώματός σας με βιοϊδανική ορμονική υποκατάσταση. Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα σας, το φάρμακο απορροφάται αργά στην κυκλοφορία του αίματος και ταξιδεύει στους υποδοχείς οιστρογόνων σε όλο το σώμα σας.

Σκεφτείτε τους υποδοχείς οιστρογόνων σαν κλειδαριές που χρειάζονται το σωστό κλειδί για να λειτουργήσουν σωστά. Όταν τα επίπεδα οιστρογόνων πέφτουν κατά την εμμηνόπαυση, αυτές οι κλειδαριές δεν ανοίγουν τόσο συχνά, οδηγώντας σε δυσάρεστα συμπτώματα. Αυτό το φάρμακο παρέχει τα κλειδιά που χρειάζεται το σώμα σας για να διατηρήσει τη φυσιολογική λειτουργία.

Το διαδερμικό σύστημα χορήγησης προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τα από του στόματος φάρμακα. Εφόσον παρακάμπτει το πεπτικό σας σύστημα, περισσότερο από το φάρμακο φτάνει στην κυκλοφορία του αίματος αμετάβλητο. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι χρειάζεστε χαμηλότερες δόσεις για να επιτύχετε τα ίδια αποτελέσματα, μειώνοντας ενδεχομένως τις παρενέργειες.

Η σταθερή απορρόφηση μέσω του δέρματός σας δημιουργεί επίσης πιο σταθερά επίπεδα ορμονών καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Πολλές γυναίκες διαπιστώνουν ότι αυτή η προσέγγιση είναι πιο φυσική και προκαλεί λιγότερες εναλλαγές της διάθεσης σε σύγκριση με φάρμακα που δημιουργούν αιχμές και κοιλάδες στα επίπεδα των ορμονών.

Πώς πρέπει να λαμβάνω την διαδερμική οιστραδιόλη;

Ο τρόπος που χρησιμοποιείτε την διαδερμική οιστραδιόλη εξαρτάται από τη μορφή που σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Τα έμπλαστρα συνήθως εφαρμόζονται δύο φορές την εβδομάδα, ενώ τα τζελ και οι κρέμες εφαρμόζονται συνήθως καθημερινά την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Για τα έμπλαστρα, επιλέξτε μια καθαρή, στεγνή περιοχή του δέρματος στην κάτω κοιλιακή χώρα, τους γοφούς ή τους γλουτούς σας. Αποφύγετε περιοχές όπου τα ρούχα μπορεί να τρίψουν το έμπλαστρο και περιστρέψτε τις θέσεις εφαρμογής για να αποφύγετε τον ερεθισμό του δέρματος. Πιέστε σταθερά το έμπλαστρο για περίπου 10 δευτερόλεπτα για να εξασφαλίσετε καλή επαφή.

Όταν χρησιμοποιείτε τζελ ή κρέμες, εφαρμόστε τα σε καθαρό, στεγνό δέρμα στα χέρια, τους ώμους ή τους μηρούς σας. Αφήστε το φάρμακο να στεγνώσει εντελώς πριν ντυθείτε ή αγγίξετε την περιοχή. Πλύνετε καλά τα χέρια σας μετά για να αποφύγετε την τυχαία μεταφορά του φαρμάκου σε άλλους.

Δεν χρειάζεται να πάρετε αυτό το φάρμακο με τροφή, καθώς δεν περνά από το πεπτικό σας σύστημα. Ωστόσο, αποφύγετε το κολύμπι, το μπάνιο ή την έντονη εφίδρωση για τουλάχιστον μία ώρα μετά την εφαρμογή τζελ ή κρεμών για να εξασφαλίσετε την κατάλληλη απορρόφηση.

Μην εφαρμόζετε ποτέ το φάρμακο στο στήθος, το πρόσωπο ή το ερεθισμένο δέρμα. Εάν χρησιμοποιείτε άλλα τοπικά προϊόντα, περιμένετε τουλάχιστον 30 λεπτά μεταξύ των εφαρμογών για να αποφύγετε την παρεμπόδιση της απορρόφησης.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω διαδερμική οιστραδιόλη;

Η διάρκεια της θεραπείας με διαδερμική οιστραδιόλη ποικίλλει σημαντικά από άτομο σε άτομο και εξαρτάται από τα συγκεκριμένα συμπτώματα και τους στόχους της υγείας σας. Οι περισσότερες γυναίκες τη χρησιμοποιούν για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα για να διαχειριστούν αποτελεσματικά τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

Πολλές γυναίκες ανακουφίζονται από εξάψεις και άλλα οξέα συμπτώματα εντός 2-4 εβδομάδων από την έναρξη της θεραπείας. Για τα κολπικά συμπτώματα, η βελτίωση μπορεί να διαρκέσει 8-12 εβδομάδες, καθώς οι αλλαγές στους ιστούς συμβαίνουν σταδιακά. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα προτείνει να δοκιμάσετε το φάρμακο για τουλάχιστον 3-6 μήνες για να αξιολογήσετε πλήρως την αποτελεσματικότητά του.

Ορισμένες γυναίκες χρησιμοποιούν ορμονική θεραπεία για λίγα μόνο χρόνια κατά τη διάρκεια της πιο δύσκολης φάσης της εμμηνόπαυσης, ενώ άλλες μπορεί να συνεχίσουν μακροπρόθεσμα εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Οι γυναίκες που ξεκίνησαν την εμμηνόπαυση νωρίς ή αφαίρεσαν τις ωοθήκες τους μπορεί να χρειαστούν μεγαλύτερες περιόδους θεραπείας.

Ο γιατρός σας θα θέλει να επανεξετάζει τη θεραπεία σας τακτικά, συνήθως κάθε 6-12 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτών των επισκέψεων, θα συζητήσετε πώς αισθάνεστε, τυχόν παρενέργειες που έχετε βιώσει και εάν τα οφέλη δικαιολογούν ακόμα τη συνέχιση της θεραπείας.

Η απόφαση για διακοπή ή συνέχιση θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Θα λάβουν υπόψη παράγοντες όπως η ηλικία σας, η γενική υγεία, το οικογενειακό ιστορικό και το πόσο καλά αντέχετε το φάρμακο.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της διαδερμικής εστραδιόλης;

Όπως όλα τα φάρμακα, η διαδερμική εστραδιόλη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, αν και πολλές γυναίκες την ανέχονται καλά. Τα καλά νέα είναι ότι οι διαδερμικές μορφές συχνά προκαλούν λιγότερες παρενέργειες από την από του στόματος οιστρογόνο, επειδή παρακάμπτουν το πεπτικό σύστημα.

Οι περισσότερες παρενέργειες είναι ήπιες και τείνουν να βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο τους πρώτους μήνες. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι να προσέχετε και πότε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Οι συχνές παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν:

• Ερεθισμός του δέρματος στο σημείο εφαρμογής - Ερυθρότητα, κνησμός ή ήπιο εξάνθημα στο σημείο που εφαρμόζετε το φάρμακο
• Ευαισθησία ή πρήξιμο στο στήθος - Συνήθως ήπια και προσωρινά καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται
• Κεφαλαλγίες - Συχνά βελτιώνονται μετά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας
• Ναυτία - Λιγότερο συχνή με τις διαδερμικές μορφές σε σύγκριση με τα από του στόματος φάρμακα
• Φούσκωμα ή αλλαγές βάρους - Μπορεί να παρατηρήσετε αρχικά ελαφρά κατακράτηση υγρών
• Αλλαγές στη διάθεση - Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν συναισθηματικές διακυμάνσεις κατά την περίοδο προσαρμογής

Αυτές οι συχνές επιπτώσεις συνήθως υποχωρούν εντός 2-3 μηνών καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στην ορμονική υποκατάσταση. Εάν επιμένουν ή επιδεινωθούν, ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση σας ή να προτείνει μια διαφορετική μορφή του φαρμάκου.

Πιο σοβαρές παρενέργειες είναι σπάνιες, αλλά απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτές περιλαμβάνουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, σημάδια θρόμβων αίματος όπως πρήξιμο στα πόδια ή πόνος στο στήθος, σοβαρές κεφαλαλγίες ή αλλαγές στην όραση.

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν αιμορραγία διαρκείας, ειδικά εάν δεν λαμβάνουν προγεστερόνη μαζί με οιστραδιόλη. Αυτό δεν είναι επικίνδυνο, αλλά θα πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό σας για να διασφαλιστεί η σωστή ορμονική ισορροπία.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει διαδερμική οιστραδιόλη;

Η διαδερμική οιστραδιόλη δεν είναι ασφαλής για όλους και ορισμένες ιατρικές καταστάσεις καθιστούν τη χρήση της ακατάλληλη ή επικίνδυνη. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο.

Η απόφαση περιλαμβάνει τη στάθμιση των πιθανών οφελών έναντι των κινδύνων με βάση το ατομικό σας προφίλ υγείας. Ορισμένες καταστάσεις αποτελούν απόλυτες αντενδείξεις, ενώ άλλες απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση εάν η θεραπεία προχωρήσει.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε διαδερμική οιστραδιόλη εάν έχετε:

• Τρέχων ή ιστορικό καρκίνου του μαστού - Τα οιστρογόνα μπορούν να διεγείρουν την ανάπτυξη ορισμένων τύπων καρκίνου του μαστού
• Τρέχον ή ιστορικό θρόμβων αίματος - Συμπεριλαμβανομένης της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης ή της πνευμονικής εμβολής
• Ενεργή ηπατική νόσος - Το ήπαρ επεξεργάζεται ορμόνες, επομένως πρέπει να λειτουργεί καλά
• Ανεξήγητη κολπική αιμορραγία - Απαιτεί διερεύνηση πριν από την έναρξη ορμονοθεραπείας
• Τρέχον ή ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου - Τα οιστρογόνα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε ορισμένα άτομα
• Γνωστή εγκυμοσύνη - Η ορμονοθεραπεία δεν είναι κατάλληλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ορισμένες καταστάσεις απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και στενότερη παρακολούθηση εάν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων σε αυτές τις περιπτώσεις.

Οι καταστάσεις που απαιτούν προσεκτική εξέταση περιλαμβάνουν διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση, νόσο της χοληδόχου κύστης, σοβαρές ημικρανίες ή οικογενειακό ιστορικό θρόμβων αίματος. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συχνότερους ελέγχους ή πρόσθετες εξετάσεις εάν έχετε αυτές τις καταστάσεις.

Η ηλικία είναι επίσης ένας παράγοντας, καθώς οι κίνδυνοι μπορεί να είναι υψηλότεροι για τις γυναίκες που ξεκινούν ορμονοθεραπεία πολλά χρόνια μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Ο χρόνος και η διάρκεια της θεραπείας έχουν σημασία όσο και το ίδιο το φάρμακο.

Εμπορικές ονομασίες διαδερμικής οιστραδιόλης

Η διαδερμική οιστραδιόλη διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, καθεμία από τις οποίες προσφέρει ελαφρώς διαφορετικές συνθέσεις και μεθόδους χορήγησης. Το δραστικό συστατικό παραμένει το ίδιο, αλλά ο τρόπος με τον οποίο χορηγείται μέσω του δέρματός σας μπορεί να ποικίλλει.

Οι συνήθεις εμπορικές ονομασίες περιλαμβάνουν Climara, Vivelle-Dot και Estraderm για τα επιθέματα. Αυτά διαφέρουν ως προς το πόσο συχνά πρέπει να τα αλλάζετε και πώς κολλάνε στο δέρμα σας. Ορισμένα είναι σχεδιασμένα για εφαρμογή δύο φορές την εβδομάδα, ενώ άλλα μπορεί να αλλάζονται εβδομαδιαία.

Για τις μορφές γέλης, μπορεί να δείτε ονόματα όπως Estrogel ή Divigel. Αυτά συνήθως διατίθενται σε μετρημένες δόσεις που εφαρμόζετε καθημερινά στο δέρμα σας. Η γέλη στεγνώνει διαφανής και δεν αφήνει κατάλοιπα στα ρούχα σας.

Διατίθενται επίσης γενόσημες εκδόσεις και λειτουργούν εξίσου αποτελεσματικά με τα επώνυμα φάρμακα. Η ασφάλισή σας μπορεί να προτιμά γενόσημες επιλογές, οι οποίες μπορούν να μειώσουν σημαντικά το κόστος από την τσέπη σας, παρέχοντας παράλληλα τα ίδια θεραπευτικά οφέλη.

Η επιλογή μεταξύ των εμπορικών σημάτων εξαρτάται συχνά από τις προτιμήσεις του τρόπου ζωής σας, την ευαισθησία του δέρματος και την ασφαλιστική κάλυψη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε την καταλληλότερη επιλογή με βάση τις ατομικές σας ανάγκες και περιστάσεις.

Εναλλακτικές λύσεις διαδερμικής οιστραδιόλης

Εάν η διαδερμική οιστραδιόλη δεν είναι κατάλληλη για εσάς, αρκετές εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Η καλύτερη επιλογή εξαρτάται από τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας, το ιστορικό υγείας και τις προσωπικές σας προτιμήσεις.

Άλλες επιλογές ορμονικής θεραπείας περιλαμβάνουν από του στόματος χάπια οιστρογόνων, κολπικά δακτυλίδια ή κρέμες οιστρογόνων και συνδυαστικά έμπλαστρα που περιλαμβάνουν τόσο οιστρογόνα όσο και προγεστερόνη. Κάθε μέθοδος χορήγησης έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και ζητήματα.

Μη ορμονικά συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν επίσης να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Αυτά περιλαμβάνουν ορισμένα αντικαταθλιπτικά, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και νεότερα φάρμακα ειδικά εγκεκριμένα για εξάψεις όπως η παροξετίνη και η φεζολινετάντη.

Οι φυσικές και lifestyle προσεγγίσεις προσφέρουν πρόσθετη υποστήριξη για τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Η τακτική άσκηση, οι τεχνικές μείωσης του στρες, οι αλλαγές στη διατροφή και ορισμένα συμπληρώματα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων για ορισμένες γυναίκες.

Συμπληρωματικές θεραπείες όπως ο βελονισμός, η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία και τα φυτικά συμπληρώματα έχουν δείξει υποσχέσεις σε κλινικές μελέτες. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συζητήσετε αυτές τις επιλογές με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να διασφαλίσετε ότι είναι ασφαλείς και κατάλληλες για την περίπτωσή σας.

Είναι η διαδερμική οιστραδιόλη καλύτερη από τα από του στόματος οιστρογόνα;

Το εάν η διαδερμική οιστραδιόλη είναι καλύτερη από την από του στόματος οιστρογόνο εξαρτάται από το ατομικό σας προφίλ υγείας και τους θεραπευτικούς σας στόχους. Και οι δύο μορφές αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, αλλά λειτουργούν διαφορετικά στο σώμα σας.

Η διαδερμική οιστρογόνο συχνά προκαλεί λιγότερες παρενέργειες επειδή παρακάμπτει το πεπτικό σας σύστημα και το ήπαρ κατά την πρώτη διέλευσή του από το σώμα σας. Αυτό μπορεί να σημαίνει λιγότερη ναυτία, λιγότερες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και ενδεχομένως χαμηλότερο κίνδυνο θρόμβων αίματος σε σύγκριση με τις από του στόματος μορφές.

Η σταθερή απορρόφηση μέσω του δέρματός σας παρέχει επίσης πιο σταθερά επίπεδα ορμονών καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Πολλές γυναίκες θεωρούν ότι αυτή η προσέγγιση είναι πιο φυσική και προκαλεί λιγότερες εναλλαγές της διάθεσης σε σύγκριση με τις κορυφές και τις κοιλάδες που μπορεί να συμβούν με τα καθημερινά χάπια.

Ωστόσο, η από του στόματος οιστρογόνο μπορεί να είναι πιο βολική για ορισμένες γυναίκες που προτιμούν να λαμβάνουν ένα καθημερινό χάπι αντί να εφαρμόζουν επιθέματα ή γέλες. Οι από του στόματος μορφές τείνουν επίσης να έχουν πιο προβλέψιμα ποσοστά απορρόφησης, ενώ η απορρόφηση από το δέρμα μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με παράγοντες όπως η θερμοκρασία και η υγρασία του δέρματος.

Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη παράγοντες όπως η ηπατική σας λειτουργία, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος, οι προτιμήσεις σας για την ευκολία και η ευαισθησία του δέρματός σας, όταν συνιστά την καλύτερη μέθοδο χορήγησης για την περίπτωσή σας. Και οι δύο μορφές μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματικές όταν χρησιμοποιούνται σωστά.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη διαδερμική οιστραδιόλη

Είναι η διαδερμική οιστραδιόλη ασφαλής για καρδιακές παθήσεις;

Η ασφάλεια της διαδερμικής οιστραδιόλης για γυναίκες με καρδιακές παθήσεις εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως ο τύπος της καρδιακής πάθησης, το πότε ξεκινάτε τη θεραπεία και η συνολική σας κατάσταση υγείας. Πρόσφατες έρευνες υποδηλώνουν ότι η διαδερμική οιστρογόνο μπορεί να έχει ένα πιο ευνοϊκό καρδιαγγειακό προφίλ από τις από του στόματος μορφές.

Για γυναίκες που ξεκινούν ορμονοθεραπεία εντός 10 ετών από την εμμηνόπαυση και δεν έχουν προϋπάρχουσα καρδιακή νόσο, η διαδερμική οιστραδιόλη μπορεί στην πραγματικότητα να προσφέρει κάποια καρδιαγγειακή προστασία. Ωστόσο, εάν έχετε ήδη καρδιακή νόσο ή ξεκινήσετε τη θεραπεία πολλά χρόνια μετά την εμμηνόπαυση, οι κίνδυνοι μπορεί να υπερτερούν των οφελών.

Ο καρδιολόγος και ο γυναικολόγος σας θα πρέπει να συνεργαστούν για να αξιολογήσουν τους ατομικούς σας παράγοντες κινδύνου. Θα λάβουν υπόψη τον τύπο της καρδιακής σας πάθησης, τα τρέχοντα φάρμακα και τη γενική σας υγεία κατά την υποβολή συστάσεων σχετικά με την ορμονοθεραπεία.

Τι πρέπει να κάνω εάν χρησιμοποιήσω κατά λάθος υπερβολική ποσότητα διαδερμικής οιστραδιόλης;

Εάν εφαρμόσετε κατά λάθος υπερβολική ποσότητα διαδερμικής οιστραδιόλης, μην πανικοβληθείτε. Μια περιστασιακή υπερδοσολογία είναι απίθανο να προκαλέσει σοβαρή βλάβη, αλλά θα πρέπει να αφαιρέσετε τυχόν περίσσεια φαρμάκου και να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για καθοδήγηση.

Για τζελ ή κρέμες, πλύνετε απαλά την περιοχή με σαπούνι και νερό για να αφαιρέσετε την περίσσεια φαρμάκου. Εάν έχετε εφαρμόσει πολλαπλά έμπλαστρα κατά λάθος, αφαιρέστε αμέσως τα επιπλέον. Μπορεί να εμφανίσετε προσωρινά συμπτώματα όπως ναυτία, ευαισθησία στο στήθος ή αιμορραγία.

Καλέστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για να αναφέρετε την υπερδοσολογία και να λάβετε συγκεκριμένες οδηγίες για την περίπτωσή σας. Μπορεί να συστήσουν παρακολούθηση για συμπτώματα ή προσαρμογή της επόμενης προγραμματισμένης δόσης σας. Παρακολουθήστε τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα και αναφέρετέ τα αμέσως.

Τι πρέπει να κάνω εάν παραλείψω μια δόση διαδερμικής οιστραδιόλης;

Εάν παραλείψετε μια δόση διαδερμικής οιστραδιόλης, εφαρμόστε την μόλις το θυμηθείτε, αλλά μην διπλασιάσετε τις δόσεις. Για τα έμπλαστρα, εάν παρατηρήσετε ότι έχει πέσει, αντικαταστήστε το με ένα καινούργιο και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα.

Για τα καθημερινά τζελ ή κρέμες, εάν ξεχάσετε μια πρωινή εφαρμογή, μπορείτε να την εφαρμόσετε αργότερα μέσα στην ημέρα. Ωστόσο, εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα την επόμενη μέρα.

Η παράλειψη περιστασιακών δόσεων δεν θα σας βλάψει, αλλά προσπαθήστε να διατηρήσετε σταθερή χρήση για τον καλύτερο έλεγχο των συμπτωμάτων. Σκεφτείτε να ορίσετε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνο ή να φυλάτε το φάρμακό σας σε εμφανές σημείο για να σας βοηθήσει να θυμάστε. Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις, συζητήστε στρατηγικές με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω διαδερμική οιστραδιόλη;

Η απόφαση για τη διακοπή της διαδερμικής οιστραδιόλης θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται με την καθοδήγηση του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Δεν υπάρχει προκαθορισμένο χρονοδιάγραμμα, καθώς η διάρκεια εξαρτάται από τα ατομικά σας συμπτώματα, την κατάσταση της υγείας σας και τους στόχους της θεραπείας.

Πολλοί γιατροί συνιστούν να προσπαθήσετε να μειώσετε ή να σταματήσετε περιοδικά την ορμονοθεραπεία για να δείτε εάν τα συμπτώματά σας έχουν βελτιωθεί φυσικά. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά από 2-5 χρόνια θεραπείας, αλλά ορισμένες γυναίκες μπορεί να χρειαστούν μακροχρόνια θεραπεία ανάλογα με την κατάστασή τους.

Όταν σταματήσετε, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνιστά σταδιακή μείωση της δόσης αντί να σταματήσετε απότομα. Αυτό βοηθά στην ελαχιστοποίηση της επανεμφάνισης των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και επιτρέπει στο σώμα σας να προσαρμοστεί πιο άνετα στις ορμονικές αλλαγές.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει υπόψη παράγοντες όπως η ηλικία σας, ο χρόνος από την εμμηνόπαυση, το οικογενειακό ιστορικό και η τρέχουσα κατάσταση της υγείας σας κατά τη συζήτηση του χρόνου διακοπής. Οι τακτικές αξιολογήσεις διασφαλίζουν ότι λαμβάνετε το μέγιστο όφελος ελαχιστοποιώντας παράλληλα τους μακροπρόθεσμους κινδύνους.