Τι είναι το κολπικό δακτύλιο αιθινυλικής οιστραδιόλης και ετονογεστρέλης: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Το κολπικό δακτύλιο αιθινυλικής οιστραδιόλης και ετονογεστρέλης είναι μια εύκαμπτη, διαφανής αντισυλληπτική συσκευή που τοποθετείτε στον κόλπο σας για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη. Αυτό το μικρό δακτύλιο, που απελευθερώνει ορμόνες, παρέχει συνεχή αντισύλληψη για τρεις εβδομάδες κάθε φορά. Συνδυάζει δύο συνθετικές ορμόνες που συνεργάζονται για να σταματήσουν την ωορρηξία και να δημιουργήσουν πρόσθετα εμπόδια στην εγκυμοσύνη, προσφέροντας πάνω από 99% αποτελεσματικότητα όταν χρησιμοποιείται σωστά.

Τι είναι το κολπικό δακτύλιο αιθινυλικής οιστραδιόλης και ετονογεστρέλης;

Αυτό το κολπικό δακτύλιο είναι μια μαλακή, εύκαμπτη αντισυλληπτική συσκευή διαμέτρου περίπου 2 ιντσών που απελευθερώνει ορμόνες απευθείας στην κυκλοφορία του αίματός σας. Ο δακτύλιος περιέχει αιθινυλική οιστραδιόλη, μια συνθετική μορφή οιστρογόνου, και ετονογεστρέλη, μια συνθετική ορμόνη προγεστίνης. Το τοποθετείτε μόνοι σας στον κόλπο σας, όπου παραμένει για τρεις εβδομάδες πριν την αφαίρεση.

Ο δακτύλιος λειτουργεί απελευθερώνοντας αργά αυτές τις ορμόνες μέσω των κολπικών τοιχωμάτων στην κυκλοφορία του αίματός σας. Αυτή η σταθερή παροχή ορμονών βοηθά στη διατήρηση σταθερών επιπέδων καθ' όλη τη διάρκεια του μήνα. Σε αντίθεση με τα καθημερινά χάπια, χρειάζεται να το σκεφτείτε μόνο δύο φορές το μήνα - μία φορά κατά την τοποθέτηση και μία φορά κατά την αφαίρεση.

Σε τι χρησιμοποιείται το κολπικό δακτύλιο αιθινυλικής οιστραδιόλης και ετονογεστρέλης;

Η κύρια χρήση αυτού του κολπικού δακτυλίου είναι η πρόληψη της εγκυμοσύνης σε γυναίκες που επιθυμούν αξιόπιστη, αναστρέψιμη αντισύλληψη. Είναι σχεδιασμένο για γυναίκες που προτιμούν μια μέθοδο αντισύλληψης μακράς δράσης χωρίς καθημερινή προσοχή. Ο δακτύλιος παρέχει τα ίδια οφέλη πρόληψης της εγκυμοσύνης με τα αντισυλληπτικά χάπια, αλλά με περισσότερη ευκολία.

Ορισμένοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συνταγογραφήσουν αυτόν τον δακτύλιο για να βοηθήσουν στη ρύθμιση των εμμηνορροϊκών κύκλων ή στη μείωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την περίοδο. Ωστόσο, η πρόληψη της εγκυμοσύνης παραμένει η κύρια εγκεκριμένη χρήση του. Ο δακτύλιος δεν είναι κατάλληλος για γυναίκες που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ορμονικά αντισυλληπτικά λόγω ορισμένων καταστάσεων υγείας.

Πώς λειτουργεί το κολπικό δακτύλιο αιθινυλικής οιστραδιόλης και ετονογεστρέλης;

Αυτό το αντισυλληπτικό δακτύλιο λειτουργεί μέσω πολλαπλών μηχανισμών για την αποτελεσματική πρόληψη της εγκυμοσύνης. Οι ορμόνες κυρίως σταματούν τις ωοθήκες σας από το να απελευθερώνουν ωάρια κάθε μήνα, κάτι που ονομάζεται ωορρηξία. Χωρίς ωορρηξία, δεν υπάρχει ωάριο διαθέσιμο για να γονιμοποιηθεί από το σπέρμα, αποτρέποντας την εμφάνιση εγκυμοσύνης.

Οι ορμόνες επίσης πυκνώνουν τη βλέννα του τραχήλου της μήτρας, δημιουργώντας ένα φράγμα που δυσκολεύει το σπέρμα να φτάσει σε οποιοδήποτε ωάριο. Επιπλέον, λεπταίνουν την επένδυση της μήτρας σας, καθιστώντας λιγότερο πιθανό για ένα γονιμοποιημένο ωάριο να εμφυτευτεί. Αυτός ο συνδυασμός επιδράσεων καθιστά το δακτύλιο μια εξαιρετικά αποτελεσματική αντισυλληπτική μέθοδο.

Ο δακτύλιος θεωρείται ένα μέτριας ισχύος ορμονικό αντισυλληπτικό. Παρέχει ορμόνες συνεχώς, αλλά σε χαμηλότερες ημερήσιες δόσεις σε σύγκριση με πολλά αντισυλληπτικά χάπια. Αυτή η σταθερή απελευθέρωση βοηθά στη διατήρηση σταθερών επιπέδων ορμονών, γεγονός που μπορεί να μειώσει τις παρενέργειες για πολλές γυναίκες.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιώ το κολπικό δακτύλιο αιθινυλικής οιστραδιόλης και ετονογεστρέλης;

Θα τοποθετείτε το δακτύλιο στον κόλπο σας την ίδια μέρα κάθε μήνα και θα το αφήνετε στη θέση του για ακριβώς τρεις εβδομάδες. Μετά από τρεις εβδομάδες, το αφαιρείτε για μία εβδομάδα, κατά τη διάρκεια της οποίας θα έχετε συνήθως την περίοδό σας. Στη συνέχεια, τοποθετείτε ένα νέο δακτύλιο για να ξεκινήσετε τον επόμενο κύκλο.

Για να τοποθετήσετε το δακτύλιο, πλύνετε καλά τα χέρια σας και πιέστε το δακτύλιο ανάμεσα στον αντίχειρα και τον δείκτη σας. Σπρώξτε το απαλά στον κόλπο σας όσο πιο βαθιά άνετα μπορείτε. Η ακριβής θέση δεν έχει σημασία, αρκεί να παραμένει στη θέση του και να αισθάνεστε άνετα.

Δεν χρειάζεται να το πάρετε με φαγητό ή νερό, καθώς δεν είναι από του στόματος φάρμακο. Ο δακτύλιος λειτουργεί συνεχώς μόλις τοποθετηθεί, οπότε μπορείτε να φάτε, να πιείτε, να ασκηθείτε και να έχετε σεξουαλική επαφή κανονικά. Οι περισσότερες γυναίκες και οι σύντροφοί τους δεν αισθάνονται το δακτύλιο κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων ή των οικείων στιγμών.

Εάν ο δακτύλιος βγει κατά λάθος, ξεπλύνετέ τον με κρύο νερό και τοποθετήστε τον ξανά εντός τριών ωρών. Εάν έχει βγει για περισσότερες από τρεις ώρες, μπορεί να χρειαστείτε εφεδρική αντισύλληψη για τις επόμενες επτά ημέρες.

Για πόσο καιρό πρέπει να χρησιμοποιώ το κολπικό δακτύλιο Αιθυνυλ οιστραδιόλης και Ετονογεστρέλης;

Μπορείτε να χρησιμοποιείτε τον κολπικό δακτύλιο για όσο διάστημα θέλετε αποτελεσματική αντισύλληψη και δεν εμφανίζετε προβληματικές παρενέργειες. Πολλές γυναίκες το χρησιμοποιούν για αρκετά χρόνια χωρίς προβλήματα. Ωστόσο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα θέλει να επικοινωνεί μαζί σας τακτικά, συνήθως κάθε έξι έως δώδεκα μήνες.

Κατά τη διάρκεια αυτών των ελέγχων, ο πάροχος θα παρακολουθεί για τυχόν παρενέργειες και θα διασφαλίζει ότι ο δακτύλιος παραμένει κατάλληλος για την κατάσταση της υγείας σας. Θα πραγματοποιεί επίσης τακτικούς ελέγχους όπως έλεγχοι αρτηριακής πίεσης και μπορεί να συνιστά περιοδικές εξετάσεις πυέλου. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να χρειαστούν συχνότερη παρακολούθηση εάν έχουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου.

Εάν θέλετε να μείνετε έγκυος, μπορείτε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τον δακτύλιο ανά πάσα στιγμή. Η γονιμότητα συνήθως επανέρχεται γρήγορα μετά τη διακοπή, συχνά εντός ενός έως δύο μηνών. Σε αντίθεση με ορισμένα μακράς δράσης αντισυλληπτικά, δεν απαιτείται περίοδος αναμονής πριν από την προσπάθεια σύλληψης.

Ποιες είναι οι παρενέργειες του κολπικού δακτυλίου Αιθυνυλ οιστραδιόλης και Ετονογεστρέλης;

Οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν ήπιες παρενέργειες κατά την έναρξη του δακτυλίου και αυτές συχνά βελτιώνονται μετά τους πρώτους μήνες. Το σώμα σας χρειάζεται χρόνο για να προσαρμοστεί στις ορμόνες, επομένως οι αρχικές παρενέργειες δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο μακροπρόθεσμα.

Οι συχνές παρενέργειες που βιώνουν πολλές γυναίκες περιλαμβάνουν:

• Ευαισθησία ή πρήξιμο στο στήθος
• Πονοκεφάλους ή ήπιες αλλαγές στη διάθεση
• Ναυτία, ειδικά κατά τους πρώτους κύκλους
• Κολπικές εκκρίσεις ή ερεθισμός
• Αλλαγές βάρους, συνήθως ελάχιστες
• Αιμορραγία διαρκείας μεταξύ των περιόδων

Αυτές οι συχνές επιδράσεις συνήθως υποχωρούν καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στις ορμόνες. Οι περισσότερες γυναίκες τις βρίσκουν διαχειρίσιμες και τις προτιμούν από την ταλαιπωρία της καθημερινής λήψης χαπιών.

Πιο σοβαρές παρενέργειες είναι σπάνιες, αλλά απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτά τα ασυνήθιστα αλλά σημαντικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Σοβαρός πόνος ή πρήξιμο στο πόδι (πιθανός θρόμβος αίματος)
• Πόνος στο στήθος ή δύσπνοια
• Σοβαροί πονοκέφαλοι ή αλλαγές στην όραση
• Σοβαρός πόνος στην κοιλιά
• Κίτρινος χρωματισμός του δέρματος ή των ματιών

Οι θρόμβοι αίματος είναι η πιο σοβαρή πιθανή επιπλοκή, αν και είναι ασυνήθιστοι σε υγιείς γυναίκες. Ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος από ό,τι με τη μη ορμονική αντισύλληψη, αλλά χαμηλότερος από τον κίνδυνο θρόμβων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη.

Ποιος δεν πρέπει να χρησιμοποιεί το κολπικό δακτύλιο αιθινυλ οιστραδιόλης και ετονογεστρέλης;

Αρκετές καταστάσεις υγείας καθιστούν τον κολπικό δακτύλιο ακατάλληλο ή δυνητικά επικίνδυνο για ορισμένες γυναίκες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν συνταγογραφήσει αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτόν τον δακτύλιο εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις:

• Τρέχοντες ή ιστορικό θρόμβων αίματος στα πόδια ή στους πνεύμονες
• Έμφραγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιαγγειακή νόσο
• Ορισμένα προβλήματα καρδιακών βαλβίδων ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• Υψηλή αρτηριακή πίεση που δεν ελέγχεται καλά
• Διαβήτης με επιπλοκές που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία
• Ορισμένοι τύποι ημικρανιών με αύρα
• Ενεργή ηπατική νόσος ή όγκοι στο ήπαρ
• Τρέχον ή ιστορικό καρκίνου του μαστού
• Ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία που δεν έχει αξιολογηθεί
• Εγκυμοσύνη ή πιθανή εγκυμοσύνη

Η ηλικία και οι παράγοντες του τρόπου ζωής έχουν επίσης σημασία κατά την εξέταση αυτής της αντισυλληπτικής μεθόδου. Οι γυναίκες άνω των 35 ετών που καπνίζουν έχουν αυξημένους κινδύνους και μπορεί να χρειαστούν εναλλακτικές μεθόδους αντισύλληψης.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα του δακτυλίου, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντιβιοτικών, αντιμυκητιασικών φαρμάκων και φαρμάκων για επιληψία. Να ενημερώνετε πάντα τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που λαμβάνετε.

Εμπορικές ονομασίες κολπικού δακτυλίου Αιθινυλικής οιστραδιόλης και Ετονογεστρέλης

Η πιο γνωστή εμπορική ονομασία για αυτό το αντισυλληπτικό δακτύλιο είναι το NuvaRing, το οποίο ήταν η πρώτη έκδοση που εγκρίθηκε σε πολλές χώρες. Αυτή η μάρκα είναι διαθέσιμη εδώ και πάνω από δύο δεκαετίες και έχει εκτεταμένη έρευνα που υποστηρίζει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά της.

Γενόσημες εκδόσεις είναι πλέον διαθέσιμες σε πολλές περιοχές, συχνά σε χαμηλότερο κόστος από την εμπορική ονομασία. Αυτοί οι γενόσημοι δακτύλιοι περιέχουν τις ίδιες ορμόνες στις ίδιες δόσεις και λειτουργούν πανομοιότυπα με την έκδοση της εμπορικής ονομασίας. Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τι είναι διαθέσιμο στην περιοχή σας και τι καλύπτει η ασφάλισή σας.

Εναλλακτικές λύσεις κολπικού δακτυλίου Αιθινυλικής οιστραδιόλης και Ετονογεστρέλης

Αρκετές άλλες αντισυλληπτικές μέθοδοι προσφέρουν παρόμοια αποτελεσματικότητα εάν ο κολπικός δακτύλιος δεν είναι κατάλληλος για εσάς. Τα αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν παρόμοιες ορμόνες παρέχουν συγκρίσιμη πρόληψη εγκυμοσύνης, αλλά απαιτούν καθημερινή προσοχή. Το αντισυλληπτικό έμπλαστρο προσφέρει μια άλλη εβδομαδιαία επιλογή που παρέχει ορμόνες μέσω του δέρματός σας.

Τα μακράς δράσης αναστρέψιμα αντισυλληπτικά, όπως οι ενδομήτριες συσκευές (IUDs), παρέχουν ακόμη μεγαλύτερη ευκολία, διαρκώντας από τρία έως δέκα χρόνια ανάλογα με τον τύπο. Ορισμένα IUDs απελευθερώνουν ορμόνες, ενώ άλλα είναι χωρίς ορμόνες, δίνοντάς σας επιλογές με βάση τις προτιμήσεις και τις ανάγκες της υγείας σας.

Για γυναίκες που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ορμονικές μεθόδους, οι μέθοδοι φραγμού όπως τα διαφράγματα, τα τραχηλικά καλύμματα ή τα προφυλακτικά παρέχουν αποτελεσματική πρόληψη εγκυμοσύνης. Οι μέθοδοι ευαισθητοποίησης γονιμότητας μπορούν επίσης να λειτουργήσουν καλά για γυναίκες που είναι πρόθυμες να παρακολουθούν προσεκτικά τους κύκλους τους.

Είναι ο κολπικός δακτύλιος Αιθινυλικής οιστραδιόλης και Ετονογεστρέλης καλύτερος από τα αντισυλληπτικά χάπια;

Το κολπικό δαχτυλίδι προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τα αντισυλληπτικά χάπια για πολλές γυναίκες. Χρειάζεται να το θυμάστε μόνο δύο φορές το μήνα αντί για καθημερινά, γεγονός που μπορεί να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα μειώνοντας τα λάθη του χρήστη. Η σταθερή απελευθέρωση ορμονών μπορεί επίσης να προκαλέσει λιγότερες παρενέργειες σε σύγκριση με τις καθημερινές ορμονικές διακυμάνσεις από τα χάπια.

Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες προτιμούν τα χάπια επειδή είναι πιο οικεία και αισθάνονται ότι έχουν περισσότερο έλεγχο της αντισύλληψής τους. Τα χάπια προσφέρουν επίσης μεγαλύτερη ευελιξία εάν θέλετε να παραλείψετε περιόδους ή να προσαρμόσετε τον χρόνο. Η επιλογή συχνά εξαρτάται από την προσωπική προτίμηση, τον τρόπο ζωής και το πόσο καλά αντέχετε κάθε μέθοδο.

Και οι δύο μέθοδοι έχουν παρόμοια ποσοστά αποτελεσματικότητας όταν χρησιμοποιούνται τέλεια, αλλά το δαχτυλίδι μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικό στη συνήθη χρήση επειδή είναι πιο δύσκολο να ξεχαστεί. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα με βάση τη συγκεκριμένη κατάσταση και τις προτιμήσεις σας.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με το κολπικό δαχτυλίδι αιθινυλικής οιστραδιόλης και ετονογεστρέλης

Είναι ασφαλές το κολπικό δαχτυλίδι για γυναίκες με διαβήτη;

Οι γυναίκες με καλά ελεγχόμενο διαβήτη χωρίς επιπλοκές μπορούν συχνά να χρησιμοποιήσουν το κολπικό δαχτυλίδι με ασφάλεια. Ωστόσο, ο διαβήτης που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία ή δεν είναι καλά ελεγχόμενος μπορεί να καταστήσει τα ορμονικά αντισυλληπτικά επικίνδυνα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να αξιολογήσει τη συγκεκριμένη διαχείριση του διαβήτη σας και τυχόν επιπλοκές πριν συστήσει το δαχτυλίδι. Η τακτική παρακολούθηση γίνεται ακόμη πιο σημαντική εάν έχετε διαβήτη και χρησιμοποιείτε ορμονική αντισύλληψη.

Τι πρέπει να κάνω εάν χρησιμοποιήσω κατά λάθος υπερβολική ποσότητα αιθινυλικής οιστραδιόλης και ετονογεστρέλης;

Δεν είναι δυνατόν να υπάρξει «υπερδοσολογία» με το κολπικό δακτύλιο, καθώς έχει σχεδιαστεί για να απελευθερώνει ορμόνες με ελεγχόμενο ρυθμό. Ωστόσο, εάν κατά λάθος τοποθετήσετε δύο δακτυλίους ή ξεχάσετε να αφαιρέσετε έναν πριν τοποθετήσετε έναν άλλο, αφαιρέστε αμέσως τον επιπλέον δακτύλιο. Μπορεί να εμφανίσετε αυξημένες παρενέργειες όπως ναυτία, ευαισθησία στο στήθος ή αιμορραγία διαρκείας, αλλά σοβαρές επιπλοκές είναι απίθανες. Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε ανησυχίες ή ασυνήθιστα συμπτώματα.

Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω να αντικαταστήσω τον κολπικό μου δακτύλιο;

Εάν καθυστερήσετε να αφαιρέσετε τον δακτύλιο σας (πάνω από 3 εβδομάδες), αφαιρέστε τον αμέσως και τοποθετήστε έναν νέο μετά την κανονική σας εβδομάδα χωρίς δακτύλιο. Εάν καθυστερήσετε να τοποθετήσετε έναν νέο δακτύλιο μετά την εβδομάδα χωρίς δακτύλιο, τοποθετήστε τον μόλις θυμηθείτε. Εάν καθυστερήσετε περισσότερο από 3 ημέρες, χρησιμοποιήστε εφεδρική αντισύλληψη για τις επόμενες 7 ημέρες. Μην μείνετε περισσότερο από μία εβδομάδα χωρίς δακτύλιο, καθώς η εγκυμοσύνη καθίσταται πιθανή.

Πότε μπορώ να σταματήσω να χρησιμοποιώ τον κολπικό δακτύλιο;

Μπορείτε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τον δακτύλιο όποτε δεν θέλετε πλέον ορμονική αντισύλληψη. Απλώς αφαιρέστε τον και μην τοποθετήσετε έναν νέο. Ο φυσικός σας εμμηνορροϊκός κύκλος συνήθως επανέρχεται εντός ενός έως τριών μηνών μετά τη διακοπή. Εάν αλλάζετε σε άλλη μέθοδο αντισύλληψης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας καθοδηγήσει σχετικά με τον χρονισμό για να διασφαλίσετε τη συνεχή προστασία από την εγκυμοσύνη. Δεν χρειάζεται να μειώσετε σταδιακά τη χρήση ή να μειώσετε τις ορμόνες.

Μπορώ να γυμναστώ και να κολυμπήσω ενώ φοράω τον κολπικό δακτύλιο;

Ναι, μπορείτε να συμμετέχετε σε όλες τις κανονικές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης, της κολύμβησης και των σπορ, ενώ φοράτε τον δακτύλιο. Ο δακτύλιος έχει σχεδιαστεί για να παραμένει στη θέση του κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας και δεν θα επηρεαστεί από το νερό, τη θερμότητα ή την κίνηση. Πολύ σπάνια, η έντονη άσκηση μπορεί να προκαλέσει την μετακίνηση ή την έξοδο του δακτυλίου, αλλά αυτό είναι ασυνήθιστο. Εάν βγει, ξεπλύνετέ το με κρύο νερό και επανατοποθετήστε το εντός τριών ωρών για συνεχή αποτελεσματικότητα.