Τι είναι η Λακοσαμίδη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η λακοσαμίδη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων σε άτομα με επιληψία. Ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντισπασμωδικά ή αντιεπιληπτικά φάρμακα, τα οποία δρουν σταθεροποιώντας την ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλό σας για να αποτρέψουν την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Αυτό το φάρμακο έχει γίνει μια σημαντική επιλογή θεραπείας για πολλούς ανθρώπους που ζουν με επιληψία, καθώς έλαβε έγκριση από τον FDA. Η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας του, του πότε συνταγογραφείται και του τι να περιμένετε μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο σίγουροι για το ταξίδι της θεραπείας σας.

Τι είναι η Λακοσαμίδη;

Η λακοσαμίδη είναι ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο που βοηθά στην πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων επηρεάζοντας τα κανάλια νατρίου στον εγκέφαλό σας. Σκεφτείτε αυτά τα κανάλια ως μικροσκοπικές πύλες που ελέγχουν τα ηλεκτρικά σήματα μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων.

Όταν αυτά τα ηλεκτρικά σήματα γίνονται χαοτικά ή υπερβολικά, μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις. Η λακοσαμίδη δρα επιβραδύνοντας απαλά αυτά τα υπερδραστήρια ηλεκτρικά σήματα, βοηθώντας στην αποκατάσταση ενός πιο ισορροπημένου μοτίβου εγκεφαλικής δραστηριότητας. Αυτό καθιστά λιγότερο πιθανό να ξεκινήσουν ή να εξαπλωθούν οι επιληπτικές κρίσεις.

Το φάρμακο θεωρείται ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο νεότερης γενιάς, που συχνά σημαίνει ότι μπορεί να έχει λιγότερες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα σε σύγκριση με παλαιότερα φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις. Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν αυτό το φάρμακο είναι κατάλληλο για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.

Για τι χρησιμοποιείται η Λακοσαμίδη;

Η λακοσαμίδη συνταγογραφείται κυρίως για τη θεραπεία μερικών επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες και παιδιά 4 ετών και άνω. Αυτές είναι κρίσεις που ξεκινούν σε μια περιοχή του εγκεφάλου και μπορεί ή δεν μπορεί να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει λακοσαμίδη με δύο κύριους τρόπους. Πρώτον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα όταν η τρέχουσα θεραπεία σας δεν ελέγχει πλήρως τις επιληπτικές κρίσεις σας. Δεύτερον, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί ως ένα μόνο φάρμακο για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων.

Το φάρμακο είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για άτομα που εμφανίζουν εστιακές κρίσεις, που ονομάζονται επίσης μερικές κρίσεις. Αυτές οι κρίσεις μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα όπως ασυνήθιστες κινήσεις, αισθήσεις ή αλλαγές στην επίγνωση, ανάλογα με το ποιο μέρος του εγκεφάλου σας επηρεάζεται.

Πώς λειτουργεί η λακοσαμίδη;

Η λακοσαμίδη λειτουργεί στοχεύοντας συγκεκριμένα κανάλια νατρίου στα εγκεφαλικά σας κύτταρα. Αυτά τα κανάλια είναι σαν πόρτες που ελέγχουν πότε τα ηλεκτρικά σήματα μπορούν να περάσουν μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων.

Όταν συμβαίνουν κρίσεις, τα εγκεφαλικά κύτταρα συχνά εκπέμπουν ηλεκτρικά σήματα πολύ γρήγορα ή σε μη φυσιολογικά μοτίβα. Η λακοσαμίδη βοηθά στην επιβράδυνση αυτής της υπερβολικής ηλεκτρικής δραστηριότητας επηρεάζοντας τον τρόπο λειτουργίας αυτών των καναλιών νατρίου. Αυτό δημιουργεί ένα πιο σταθερό ηλεκτρικό περιβάλλον στον εγκέφαλό σας.

Αυτό το φάρμακο θεωρείται ότι έχει μέτρια ισχύ μεταξύ των αντι-επιληπτικών φαρμάκων. Είναι αρκετά αποτελεσματικό για τον έλεγχο των κρίσεων για πολλούς ανθρώπους, αλλά γενικά καλά ανεκτό όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Πώς πρέπει να λαμβάνω τη λακοσαμίδη;

Πάρτε τη λακοσαμίδη ακριβώς όπως συνταγογραφεί ο γιατρός σας, συνήθως δύο φορές την ημέρα με ή χωρίς τροφή. Μπορείτε να το πάρετε με νερό, γάλα ή χυμό με βάση την προτίμησή σας, καθώς η τροφή δεν επηρεάζει σημαντικά τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας απορροφά το φάρμακο.

Εάν έχετε ευαίσθητο στομάχι, η λήψη λακοσαμίδης με τροφή ή γάλα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση οποιασδήποτε πεπτικής δυσφορίας. Προσπαθήστε να παίρνετε τις δόσεις σας την ίδια ώρα κάθε μέρα για να διατηρήσετε σταθερά επίπεδα του φαρμάκου στο σύστημά σας.

Καταπιείτε τα δισκία ολόκληρα αντί να τα συνθλίψετε, να τα μασήσετε ή να τα σπάσετε. Εάν λαμβάνετε την υγρή μορφή, χρησιμοποιήστε τη συσκευή μέτρησης που παρέχεται από το φαρμακείο σας για να εξασφαλίσετε τη σωστή δοσολογία. Μην χρησιμοποιείτε ποτέ κουτάλια οικιακής χρήσης, καθώς ενδέχεται να μην παρέχουν τη σωστή δόση.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω τη λακοσαμίδη;

Η λακοσαμίδη είναι συνήθως μια μακροχρόνια θεραπεία για την επιληψία και πολλοί άνθρωποι πρέπει να τη λαμβάνουν για χρόνια ή και σε όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Η διάρκεια εξαρτάται από την ατομική σας ανταπόκριση στο φάρμακο και το μοτίβο των επιληπτικών κρίσεων σας.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τακτικά την πρόοδό σας και μπορεί να προσαρμόσει το θεραπευτικό σας πλάνο με την πάροδο του χρόνου. Μερικοί άνθρωποι επιτυγχάνουν εξαιρετικό έλεγχο των κρίσεων και συνεχίζουν να λαμβάνουν το φάρμακο επ' αόριστον, ενώ άλλοι μπορεί τελικά να μεταβούν σε διαφορετικές θεραπείες.

Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε λακοσαμίδη απότομα, ακόμα και αν αισθάνεστε καλά ή δεν έχετε εμφανίσει κρίσεις για λίγο. Η απότομη διακοπή των αντιεπιληπτικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει κρίσεις ή ακόμα και μια επικίνδυνη κατάσταση που ονομάζεται επιληπτική κατάσταση. Ο γιατρός σας θα σας καθοδηγήσει σε τυχόν αλλαγές στο θεραπευτικό σας σχήμα.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της λακοσαμίδης;

Όπως όλα τα φάρμακα, η λακοσαμίδη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, αν και δεν τις εμφανίζουν όλοι. Οι περισσότερες παρενέργειες είναι ήπιες έως μέτριες και συχνά βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο.

Οι συχνές παρενέργειες που πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν περιλαμβάνουν ζάλη, πονοκέφαλο, ναυτία και διπλωπία. Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο αισθητά όταν ξεκινάτε για πρώτη φορά να παίρνετε το φάρμακο ή όταν αυξάνεται η δόση σας.

Ακολουθούν οι πιο συχνά αναφερόμενες παρενέργειες που μπορεί να εμφανίσετε:

• Ζάλη ή αίσθημα αστάθειας
• Πονοκέφαλος
• Ναυτία ή στομαχικές διαταραχές
• Διπλωπία ή θολή όραση
• Κόπωση ή υπνηλία
• Προβλήματα συντονισμού
• Τρόμος ή τρέμουλο

Αυτές οι συχνές παρενέργειες συνήθως γίνονται λιγότερο ενοχλητικές καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο, συνήθως εντός λίγων εβδομάδων από την έναρξη της θεραπείας ή τις προσαρμογές της δόσης.

Μπορούν να εμφανιστούν πιο σοβαρές παρενέργειες, αν και είναι λιγότερο συχνές. Αυτές απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα και δεν πρέπει να αγνοηθούν.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα ανησυχητικά συμπτώματα:

• Σοβαρή ζάλη ή λιποθυμία
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός ή πόνος στο στήθος
• Σοβαρές αλλαγές στη διάθεση ή αυτοκτονικές σκέψεις
• Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις ή εξάνθημα
• Δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση
• Σοβαρά προβλήματα συντονισμού ή πτώσεις

Σπάνιες αλλά σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν προβλήματα καρδιακού ρυθμού και σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Παρόλο που αυτές είναι ασυνήθεις, είναι σημαντικό να τις γνωρίζετε και να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν συμβούν.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει Lacosamide;

Η λακοσαμίδη δεν είναι κατάλληλη για όλους και ορισμένες ιατρικές καταστάσεις ή περιστάσεις μπορεί να την καταστήσουν ακατάλληλη για εσάς. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο.

Τα άτομα με ορισμένες καρδιακές παθήσεις θα πρέπει να χρησιμοποιούν τη λακοσαμίδη με ιδιαίτερη προσοχή. Εάν έχετε προβλήματα καρδιακού ρυθμού, καρδιακό αποκλεισμό ή σοβαρή καρδιακή νόσο, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να σας παρακολουθεί πιο στενά ή να εξετάσει εναλλακτικές θεραπείες.

Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις πριν ξεκινήσετε τη λακοσαμίδη:

• Διαταραχές καρδιακού ρυθμού ή καρδιακός αποκλεισμός
• Σοβαρή καρδιακή νόσο
• Νεφρική νόσο ή μειωμένη νεφρική λειτουργία
• Ηπατική νόσο
• Ιστορικό κατάθλιψης ή αυτοκτονικών σκέψεων
• Αλλεργία στη λακοσαμίδη ή σε παρόμοια φάρμακα

Ειδικές εκτιμήσεις ισχύουν για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς η ασφάλεια της λακοσαμίδης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει πλήρως καθοριστεί. Ο γιατρός σας θα σταθμίσει τα οφέλη και τους κινδύνους εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή είστε ήδη έγκυος.

Εμπορικές ονομασίες Lacosamide

Η λακοσαμίδη διατίθεται με την εμπορική ονομασία Vimpat, η οποία κατασκευάζεται από την UCB Pharma. Αυτή είναι η πιο συχνά συνταγογραφούμενη εμπορική έκδοση του φαρμάκου.

Οι γενικές εκδόσεις λακοσαμίδης είναι επίσης διαθέσιμες και περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό με την επώνυμη έκδοση. Τα γενόσημα φάρμακα υποβάλλονται σε αυστηρές δοκιμές για να διασφαλιστεί ότι λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο όπως τα επώνυμα φάρμακα.

Το φαρμακείο σας μπορεί να αντικαταστήσει τη γενική λακοσαμίδη με την επώνυμη έκδοση, εκτός εάν ο γιατρός σας απαιτεί ρητά την επώνυμη έκδοση. Και οι δύο εκδόσεις είναι εξίσου αποτελεσματικές για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων όταν χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες.

Εναλλακτικές λύσεις λακοσαμίδης

Αρκετά άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως εναλλακτικές λύσεις της λακοσαμίδης, ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο των επιληπτικών κρίσεων και την ιατρική σας κατάσταση. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να καθορίσετε την καλύτερη επιλογή για εσάς.

Οι συνηθισμένες εναλλακτικές λύσεις περιλαμβάνουν λεβετιρακετάμη, λαμοτριγίνη και καρβαμαζεπίνη. Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα λειτουργεί ελαφρώς διαφορετικά και μπορεί να έχει διαφορετικά προφίλ παρενεργειών, τα οποία ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη του κατά τη λήψη αποφάσεων θεραπείας.

Η επιλογή της εναλλακτικής λύσης εξαρτάται από παράγοντες όπως ο τύπος των επιληπτικών κρίσεων, άλλα φάρμακα που λαμβάνετε, πιθανές παρενέργειες και η ατομική σας ανταπόκριση στη θεραπεία. Μερικές φορές, συνδυασμοί φαρμάκων λειτουργούν καλύτερα από μεμονωμένα φάρμακα για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων.

Είναι η λακοσαμίδη καλύτερη από τη λεβετιρακετάμη;

Τόσο η λακοσαμίδη όσο και η λεβετιρακετάμη είναι αποτελεσματικά αντιεπιληπτικά φάρμακα, αλλά κανένα από τα δύο δεν είναι καθολικά «καλύτερο» από το άλλο. Η καλύτερη επιλογή εξαρτάται από τις ατομικές σας συνθήκες, τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων και τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε σε κάθε φάρμακο.

Η λακοσαμίδη μπορεί να προκαλέσει λιγότερες παρενέργειες που σχετίζονται με τη διάθεση σε σύγκριση με τη λεβετιρακετάμη, η οποία μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει ευερεθιστότητα ή αλλαγές στη διάθεση σε ορισμένα άτομα. Ωστόσο, η λακοσαμίδη μπορεί να είναι πιο πιθανό να προκαλέσει ζάλη ή προβλήματα συντονισμού.

Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη παράγοντες όπως το μοτίβο των επιληπτικών κρίσεων σας, άλλες καταστάσεις υγείας, τα τρέχοντα φάρμακα και πιθανές παρενέργειες κατά την επιλογή μεταξύ αυτών των επιλογών. Μερικοί άνθρωποι τα πάνε καλύτερα με ένα φάρμακο, ενώ άλλοι επιτυγχάνουν καλύτερα αποτελέσματα με την εναλλακτική λύση.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη λακοσαμίδη

Είναι η λακοσαμίδη ασφαλής για άτομα με καρδιακές παθήσεις;

Η λακοσαμίδη απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση σε άτομα με καρδιακές παθήσεις, ιδιαίτερα σε άτομα με προβλήματα καρδιακού ρυθμού ή καρδιακό αποκλεισμό. Το φάρμακο μπορεί ενδεχομένως να επηρεάσει τον καρδιακό ρυθμό, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις παρακολούθησης της καρδιάς πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Εάν έχετε καρδιακή νόσο, ο γιατρός σας θα σταθμίσει τα οφέλη του ελέγχου των επιληπτικών κρίσεων έναντι των πιθανών κινδύνων που σχετίζονται με την καρδιά. Μπορεί να σας ξεκινήσουν με χαμηλότερη δόση και να παρακολουθούν στενότερα τη λειτουργία της καρδιάς σας καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Τι πρέπει να κάνω εάν πάρω κατά λάθος πάρα πολύ λακοσαμίδη;

Εάν πάρετε κατά λάθος περισσότερη λακοσαμίδη από ό,τι συνταγογραφήθηκε, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων. Μην περιμένετε να εμφανιστούν συμπτώματα, καθώς η άμεση δράση είναι σημαντική για την ασφάλειά σας.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή ζάλη, προβλήματα συντονισμού ή αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό. Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρά συμπτώματα, ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια αμέσως αντί να περιμένετε να μιλήσετε με τον τακτικό σας γιατρό.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση λακοσαμίδης;

Εάν χάσετε μια δόση λακοσαμίδης, πάρτε την μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν είναι σχεδόν ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Σε αυτήν την περίπτωση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε με το κανονικό σας δοσολογικό σχήμα.

Ποτέ μην διπλασιάζετε τις δόσεις για να αναπληρώσετε μια χαμένη, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παρενεργειών. Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε έναν διοργανωτή χαπιών ή να ορίσετε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνό σας για να σας βοηθήσουν να παραμείνετε σε καλό δρόμο.

Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω λακοσαμίδη;

Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε λακοσαμίδη μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού σας, ακόμα και αν δεν έχετε παρουσιάσει επιληπτικές κρίσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τον έλεγχο των κρίσεων σας, τη γενική σας υγεία και άλλους παράγοντες πριν προβεί σε οποιεσδήποτε αλλαγές στη θεραπεία σας.

Εάν ο γιατρός σας κρίνει ότι είναι κατάλληλο να σταματήσετε τη λακοσαμίδη, θα δημιουργήσει ένα σταδιακό πρόγραμμα μείωσης της δόσης για να μειώσει αργά τη δόση σας για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Αυτό βοηθά στην πρόληψη των κρίσεων που μπορεί να συμβούν όταν τα αντιεπιληπτικά φάρμακα διακόπτονται πολύ γρήγορα.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ ενώ παίρνω λακοσαμίδη;

Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τις κατασταλτικές επιδράσεις της λακοσαμίδης και μπορεί να επιδεινώσει παρενέργειες όπως ζάλη και προβλήματα συντονισμού. Γενικά, είναι καλύτερο να περιορίσετε ή να αποφύγετε το αλκοόλ ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Εάν επιλέξετε να πίνετε αλκοόλ, κάντε το με μέτρο και να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε δραστηριότητες που απαιτούν συντονισμό ή εγρήγορση. Συζητήστε πάντα τη χρήση αλκοόλ με τον γιατρό σας, καθώς μπορεί να σας παρέχει εξατομικευμένες οδηγίες με βάση τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και άλλα φάρμακα που μπορεί να λαμβάνετε.