Τι είναι η Μεμαντίνη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η μεμαντίνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής νόσου του Alzheimer. Ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ανταγωνιστές των υποδοχέων NMDA, τα οποία δρουν ρυθμίζοντας τις χημικές ουσίες του εγκεφάλου που επηρεάζουν τη μνήμη και τη μάθηση. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο για να επιβραδύνει την εξέλιξη των συμπτωμάτων της άνοιας και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σας.

Τι είναι η Μεμαντίνη;

Η μεμαντίνη είναι ένα φάρμακο για τον εγκέφαλο που βοηθά στην προστασία των νευρικών κυττάρων από βλάβες που προκαλούνται από τη νόσο του Alzheimer. Σκεφτείτε το ως μια απαλή ασπίδα που βοηθά τα εγκεφαλικά σας κύτταρα να επικοινωνούν πιο αποτελεσματικά όταν βρίσκονται υπό πίεση από την ασθένεια.

Σε αντίθεση με ορισμένα άλλα φάρμακα για την άνοια, η μεμαντίνη δρα διαφορετικά στον εγκέφαλό σας. Αποκλείει υπερβολικές ποσότητες μιας χημικής ουσίας που ονομάζεται γλουταμικό, η οποία μπορεί να βλάψει τα εγκεφαλικά κύτταρα όταν υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες. Αυτή η δράση αποκλεισμού βοηθά στη διατήρηση των εγκεφαλικών κυττάρων που έχετε ακόμα, ενώ ενδεχομένως επιβραδύνει περαιτέρω βλάβες.

Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίων και καψουλών παρατεταμένης αποδέσμευσης. Ο γιατρός σας θα καθορίσει ποια μορφή λειτουργεί καλύτερα για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και την καθημερινή σας ρουτίνα.

Για τι χρησιμοποιείται η Μεμαντίνη;

Η μεμαντίνη συνταγογραφείται κυρίως σε άτομα με μέτρια έως σοβαρή νόσο του Alzheimer. Έχει σχεδιαστεί για να βοηθά με προβλήματα μνήμης, σύγχυση και δυσκολίες στις καθημερινές δραστηριότητες που συνοδεύουν την προχωρημένη άνοια.

Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν μεμαντίνη για άλλους τύπους άνοιας, αν και αυτό είναι λιγότερο συνηθισμένο. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να το συνιστά μαζί με άλλα φάρμακα για τη νόσο του Alzheimer, όπως η donepezil ή η rivastigmine, για μια πιο ολοκληρωμένη προσέγγιση θεραπείας.

Το φάρμακο δεν θα θεραπεύσει τη νόσο του Alzheimer ούτε θα αντιστρέψει την υπάρχουσα βλάβη. Ωστόσο, μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της επιδείνωσης των συμπτωμάτων και να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την ανεξαρτησία σας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Πώς λειτουργεί η Μεμαντίνη;

Η μεμαντίνη δρα μπλοκάροντας τους υποδοχείς NMDA στον εγκέφαλό σας όταν γίνονται υπερδραστήριοι. Αυτοί οι υποδοχείς κανονικά βοηθούν στη μάθηση και τη μνήμη, αλλά στη νόσο του Alzheimer, μπορούν να καταστραφούν από υπερβολική ποσότητα γλουταμικού.

Όταν τα επίπεδα γλουταμικού γίνονται πολύ υψηλά, είναι σαν να έχετε πολύ θόρυβο σε μια τηλεφωνική συνομιλία. Η μεμαντίνη δρα σαν φίλτρο, μειώνοντας αυτόν τον «θόρυβο» έτσι ώστε τα εναπομείναντα εγκεφαλικά σας κύτταρα να μπορούν να επικοινωνούν πιο καθαρά μεταξύ τους.

Αυτό το φάρμακο θεωρείται μέτριας ισχύος σε σύγκριση με άλλες θεραπείες άνοιας. Είναι πιο ήπιο για το σύστημά σας από ορισμένες εναλλακτικές λύσεις, γι' αυτό και πολλοί άνθρωποι το ανέχονται καλά ακόμη και με άλλες παθήσεις.

Πώς πρέπει να λαμβάνω τη μεμαντίνη;

Πάρτε τη μεμαντίνη ακριβώς όπως σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας, συνήθως μία ή δύο φορές την ημέρα. Μπορείτε να το πάρετε με ή χωρίς φαγητό, αλλά η λήψη του με ένα γεύμα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της αναστάτωσης του στομάχου εάν αντιμετωπίσετε κάποια.

Ξεκινήστε με μια χαμηλή δόση και αυξήστε την σταδιακά για αρκετές εβδομάδες. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει με 5mg μία φορά την ημέρα και θα αυξήσει αργά τη δόση στα 10mg δύο φορές την ημέρα. Αυτή η σταδιακή προσέγγιση βοηθά το σώμα σας να προσαρμοστεί στο φάρμακο.

Προσπαθήστε να παίρνετε τις δόσεις σας την ίδια ώρα κάθε μέρα για να διατηρήσετε σταθερά επίπεδα στο σύστημά σας. Εάν παίρνετε την έκδοση παρατεταμένης αποδέσμευσης, καταπιείτε την κάψουλα ολόκληρη και μην τη συνθλίψετε ή τη μασήσετε.

Πίνετε άφθονο νερό καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας ενώ παίρνετε μεμαντίνη. Η καλή ενυδάτωση βοηθά το σώμα σας να επεξεργαστεί το φάρμακο αποτελεσματικά και μπορεί να μειώσει πιθανές παρενέργειες.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω τη μεμαντίνη;

Η μεμαντίνη είναι συνήθως ένα μακροχρόνιο φάρμακο που θα συνεχίσετε να λαμβάνετε όσο βοηθά τα συμπτώματά σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι το παίρνουν για μήνες ή χρόνια, ανάλογα με το πώς εξελίσσεται η κατάστασή τους.

Ο γιατρός σας θα αξιολογεί τακτικά εάν το φάρμακο εξακολουθεί να είναι ευεργετικό για εσάς. Θα εξετάσει τη γνωστική σας λειτουργία, τις καθημερινές σας δραστηριότητες και τη συνολική ποιότητα ζωής για να κάνει αυτήν την εκτίμηση.

Μην σταματήσετε να παίρνετε μεμαντίνη ξαφνικά χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας. Ενώ είναι γενικά ασφαλές να διακοπεί, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να θέλει να μειώσει σταδιακά τη δόση σας ή να σας παρακολουθεί πιο στενά κατά τη διάρκεια της μετάβασης.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της μεμαντίνης;

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά τη μεμαντίνη, αλλά όπως όλα τα φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Τα καλά νέα είναι ότι οι σοβαρές παρενέργειες είναι σχετικά ασυνήθιστες και πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν μόνο ήπια συμπτώματα που βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Ακολουθούν οι πιο συχνές παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• Ζάλη ή αίσθημα ζαλάδας
• Πονοκέφαλος
• Σύγχυση ή αίσθημα πιο διάσπαρτου από το συνηθισμένο
• Δυσκοιλιότητα
• Κόπωση ή αίσθημα κόπωσης
• Πόνος στην πλάτη
• Βήχας

Αυτά τα συμπτώματα συχνά εξασθενούν καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Εάν επιμένουν ή σας ενοχλούν σημαντικά, μιλήστε με τον γιατρό σας για πιθανές λύσεις.

Λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος ή σοβαρή σύγχυση. Ενώ αυτά είναι σπάνια, απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα εάν συμβούν.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν αλλαγές στη διάθεση, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης διέγερσης ή κατάθλιψης. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείται, καθώς οι αλλαγές στη διάθεση μπορεί επίσης να αποτελούν μέρος της ίδιας της εξέλιξης της νόσου του Alzheimer.

Ποιος δεν πρέπει να παίρνει μεμαντίνη;

Η μεμαντίνη δεν είναι κατάλληλη για όλους, αν και θεωρείται γενικά ασφαλής για τους περισσότερους ενήλικες με άνοια. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν τη συνταγογραφήσει.

Τα άτομα με σοβαρή νεφρική νόσο θα πρέπει να αποφεύγουν τη μεμαντίνη ή να τη χρησιμοποιούν με εξαιρετική προσοχή. Εφόσον τα νεφρά σας επεξεργάζονται αυτό το φάρμακο, η κακή νεφρική λειτουργία μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη συσσώρευση στο σύστημά σας.

Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, καθώς η μεμαντίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων σε ορισμένα άτομα. Όσοι πάσχουν από σοβαρή ηπατική νόσο θα πρέπει επίσης να συζητήσουν πιθανούς κινδύνους με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, η μεμαντίνη δεν συνιστάται, καθώς οι επιπτώσεις της στα αναπτυσσόμενα μωρά δεν είναι καλά κατανοητές. Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως σε ηλικιωμένους, αυτό σπάνια αποτελεί πρόβλημα.

Εμπορικές ονομασίες μεμαντίνης

Η μεμαντίνη διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, με το Namenda να είναι το πιο συνηθισμένο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το Namenda XR είναι η έκδοση παρατεταμένης αποδέσμευσης που λαμβάνετε μία φορά την ημέρα αντί για δύο φορές.

Γενόσημες εκδόσεις της μεμαντίνης είναι επίσης ευρέως διαθέσιμες και λειτουργούν εξίσου αποτελεσματικά με τις εκδόσεις με εμπορική ονομασία. Η ασφάλισή σας μπορεί να προτιμά τη γενόσημη έκδοση, η οποία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των εξόδων από την τσέπη σας.

Ορισμένα συνδυασμένα φάρμακα περιλαμβάνουν μεμαντίνη με άλλα φάρμακα για τη νόσο του Alzheimer. Το Namzaric, για παράδειγμα, συνδυάζει τη μεμαντίνη με τη δοναπεζίλη σε μια κάψουλα για άτομα που επωφελούνται και από τα δύο φάρμακα.

Εναλλακτικές λύσεις μεμαντίνης

Αρκετά άλλα φάρμακα θεραπεύουν τη νόσο του Alzheimer, αν και λειτουργούν διαφορετικά από τη μεμαντίνη. Οι αναστολείς της χολινεστεράσης όπως η δοναπεζίλη (Aricept), η ριβαστιγμίνη (Exelon) και η γκαλανταμίνη (Razadyne) είναι κοινές εναλλακτικές λύσεις.

Αυτά τα εναλλακτικά φάρμακα λειτουργούν αυξάνοντας τα επίπεδα ακετυλοχολίνης στον εγκέφαλό σας, ενώ η μεμαντίνη μπλοκάρει την υπερβολική γλουταμίνη. Πολλοί άνθρωποι λαμβάνουν στην πραγματικότητα μεμαντίνη μαζί με ένα από αυτά τα άλλα φάρμακα για καλύτερο έλεγχο των συμπτωμάτων.

Οι μη φαρμακευτικές προσεγγίσεις μπορούν επίσης να υποστηρίξουν την υγεία του εγκεφάλου. Η τακτική σωματική άσκηση, η κοινωνική συμμετοχή, η γνωστική διέγερση και μια υγιεινή διατροφή μπορεί να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της γνωστικής έκπτωσης όταν συνδυάζονται με φάρμακα.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να δοκιμάσετε διαφορετικά φάρμακα εάν η μεμαντίνη δεν φαίνεται να βοηθά ή προκαλεί ενοχλητικές παρενέργειες. Η εύρεση της σωστής θεραπείας συχνά απαιτεί υπομονή και προσαρμογή.

Είναι η Μεμαντίνη Καλύτερη από την Δοπεζιλή;

Η μεμαντίνη και η δοπεζιλή λειτουργούν διαφορετικά, οπότε η άμεση σύγκρισή τους δεν είναι απλή. Η δοπεζιλή συνταγογραφείται συχνά για ήπια έως μέτρια νόσο του Alzheimer, ενώ η μεμαντίνη χρησιμοποιείται συνήθως για μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις.

Πολλοί άνθρωποι στην πραγματικότητα λαμβάνουν και τα δύο φάρμακα μαζί επειδή στοχεύουν σε διαφορετικά συστήματα του εγκεφάλου. Αυτή η συνδυαστική προσέγγιση συχνά παρέχει καλύτερο έλεγχο των συμπτωμάτων από ό,τι οποιοδήποτε φάρμακο μόνο του.

Η μεμαντίνη τείνει να προκαλεί λιγότερες παρενέργειες από τη δοπεζιλή, ιδιαίτερα πεπτικά προβλήματα όπως ναυτία και διάρροια. Ωστόσο, η δοπεζιλή μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου.

Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας, το στάδιο της νόσου και άλλες καταστάσεις υγείας όταν αποφασίζει ποιο φάρμακο ή συνδυασμός λειτουργεί καλύτερα για εσάς.

Συχνές Ερωτήσεις Σχετικά με τη Μεμαντίνη

Είναι η Μεμαντίνη Ασφαλής για Άτομα με Καρδιακές Παθήσεις;

Η μεμαντίνη είναι γενικά ασφαλής για άτομα με καρδιακές παθήσεις, αλλά ο γιατρός σας θα θελήσει να σας παρακολουθεί προσεκτικά. Το φάρμακο συνήθως δεν επηρεάζει σημαντικά τον καρδιακό ρυθμό ή την αρτηριακή πίεση.

Ωστόσο, η ζάλη από τη μεμαντίνη θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης, κάτι που είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά για καρδιακές παθήσεις. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει όλα τα φάρμακα για την καρδιά σας πριν ξεκινήσετε τη μεμαντίνη.

Τι πρέπει να κάνω εάν πάρω κατά λάθος υπερβολική δόση μεμαντίνης;

Εάν πάρετε κατά λάθος περισσότερη μεμαντίνη από ό,τι σας έχει συνταγογραφηθεί, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων. Η λήψη υπερβολικής δόσης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες, όπως σοβαρή σύγχυση, παραισθήσεις ή δυσκολία στην αναπνοή.

Μην περιμένετε να δείτε αν θα εμφανιστούν συμπτώματα. Ακόμα και αν αισθάνεστε καλά, είναι σημαντικό να λάβετε ιατρική συμβουλή, καθώς ορισμένες επιπτώσεις της υπερδοσολογίας μπορεί να καθυστερήσουν.

Τι πρέπει να κάνω εάν παραλείψω μια δόση μεμαντίνης;

Πάρτε τη δόση που παραλείψατε μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Σε αυτή την περίπτωση, παραλείψτε τη δόση που παραλείψατε και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα.

Ποτέ μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια δόση που παραλείψατε. Αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο παρενεργειών χωρίς να προσφέρει επιπλέον όφελος.

Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω μεμαντίνη;

Σταματήστε να παίρνετε μεμαντίνη μόνο υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας. Ενώ το φάρμακο είναι γενικά ασφαλές να διακοπεί, ο γιατρός σας θα θελήσει να αξιολογήσει εάν εξακολουθεί να βοηθά τα συμπτώματά σας πριν κάνει οποιεσδήποτε αλλαγές.

Μερικοί άνθρωποι συνεχίζουν να παίρνουν μεμαντίνη ακόμη και σε προχωρημένα στάδια άνοιας, εάν φαίνεται να παρέχει άνεση ή σταθερότητα. Άλλοι μπορεί να τη διακόψουν εάν οι παρενέργειες γίνουν προβληματικές ή εάν δεν παρέχει πλέον σαφή οφέλη.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ ενώ παίρνω μεμαντίνη;

Είναι καλύτερο να περιορίσετε ή να αποφύγετε το αλκοόλ ενώ παίρνετε μεμαντίνη. Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τη σύγχυση και τη ζάλη, οι οποίες είναι ήδη πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου.

Εάν επιλέξετε να πίνετε περιστασιακά, κάντε το με μέτρο και δώστε προσοχή στο πώς αισθάνεστε. Ακόμη και μικρές ποσότητες αλκοόλ μπορεί να σας επηρεάσουν διαφορετικά όταν συνδυάζονται με μεμαντίνη.