Τι είναι η Ναπροξένη και η Εσομεπραζόλη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η ναπροξένη και η εσομεπραζόλη είναι ένας συνδυασμός φαρμάκων που συνδυάζει ένα παυσίπονο με ένα προστατευτικό στομάχου σε ένα βολικό χάπι. Αυτός ο έξυπνος συνδυασμός σας βοηθά να διαχειριστείτε τον πόνο και τη φλεγμονή, διατηρώντας παράλληλα το στομάχι σας ασφαλές από ερεθισμούς που μπορεί να συμβούν με τη μακροχρόνια χρήση παυσίπονων.

Σκεφτείτε το σαν να έχετε έναν σωματοφύλακα για το στομάχι σας, ενώ η ανακούφιση από τον πόνο κάνει τη δουλειά της. Πολλοί άνθρωποι χρειάζονται συνεχή διαχείριση του πόνου, αλλά ανησυχούν για προβλήματα στο στομάχι και αυτός ο συνδυασμός αντιμετωπίζει και τις δύο ανησυχίες ταυτόχρονα.

Τι είναι η Ναπροξένη και η Εσομεπραζόλη;

Αυτό το φάρμακο συνδυάζει δύο καθιερωμένα φάρμακα σε ένα δισκίο. Η ναπροξένη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) που μειώνει τον πόνο, το πρήξιμο και τον πυρετό. Η εσομεπραζόλη είναι ένας αναστολέας αντλίας πρωτονίων που μειώνει δραματικά την παραγωγή οξέος στο στομάχι.

Ο συνδυασμός υπάρχει επειδή η ναπροξένη, όπως και άλλα ΜΣΑΦ, μπορεί μερικές φορές να ερεθίσει την επένδυση του στομάχου σας όταν χρησιμοποιείται τακτικά. Με την συμπερίληψη της εσομεπραζόλης, το στομάχι σας προστατεύεται από την περίσσεια οξέος που θα μπορούσε να προκαλέσει έλκη ή άλλα πεπτικά προβλήματα.

Μπορεί να γνωρίζετε τη ναπροξένη με εμπορικές ονομασίες όπως Aleve, ενώ η εσομεπραζόλη ονομάζεται συνήθως Nexium. Όταν συνδυάζονται, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά με την εμπορική ονομασία Vimovo.

Σε τι χρησιμοποιείται η Ναπροξένη και η Εσομεπραζόλη;

Αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων αντιμετωπίζει καταστάσεις που απαιτούν συνεχή ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή, προστατεύοντας παράλληλα το πεπτικό σας σύστημα. Είναι ειδικά σχεδιασμένο για άτομα που χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία με ΜΣΑΦ, αλλά διατρέχουν κίνδυνο για προβλήματα στο στομάχι.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αυτόν τον συνδυασμό για διάφορες καταστάσεις που προκαλούν επίμονο πόνο και πρήξιμο:

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα, όπου το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στις αρθρώσεις σας
• Οστεοαρθρίτιδα, η αρθρίτιδα φθοράς που αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ένας τύπος αρθρίτιδας που επηρεάζει τη σπονδυλική σας στήλη
• Χρόνιος πόνος στην πλάτη που δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες
• Άλλες φλεγμονώδεις καταστάσεις που απαιτούν μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ

Το βασικό πλεονέκτημα είναι ότι λαμβάνετε αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο χωρίς να χρειάζεται να ανησυχείτε τόσο πολύ για την ανάπτυξη γαστρικών ελκών ή άλλων πεπτικών επιπλοκών. Αυτό το καθιστά ιδιαίτερα πολύτιμο για ηλικιωμένους ή άτομα με ιστορικό στομαχικών προβλημάτων.

Πώς λειτουργούν η ναπροξένη και η εσομεπραζόλη;

Αυτό το φάρμακο λειτουργεί μέσω δύο διαφορετικών μηχανισμών που αλληλοσυμπληρώνονται όμορφα. Η ναπροξένη μπλοκάρει ένζυμα που ονομάζονται κυκλοοξυγενάσες (COX-1 και COX-2) που δημιουργούν φλεγμονώδεις χημικές ουσίες στο σώμα σας.

Όταν αυτά τα ένζυμα μπλοκάρονται, το σώμα σας παράγει λιγότερες προσταγλανδίνες. Αυτές είναι οι χημικές ουσίες που προκαλούν πόνο, πρήξιμο και φλεγμονή. Μειώνοντας τις προσταγλανδίνες, η ναπροξένη βοηθά στην ανακούφιση της δυσφορίας σας και μειώνει το πρήξιμο στις πληγείσες περιοχές.

Εν τω μεταξύ, η εσομεπραζόλη δρα στο στομάχι σας μπλοκάροντας τις αντλίες πρωτονίων. Αυτά είναι μικροσκοπικά μοριακά μηχανήματα στα κύτταρα του στομάχου σας που παράγουν οξύ. Κλείνοντας αυτές τις αντλίες, η εσομεπραζόλη μειώνει δραματικά την παραγωγή οξέος, δημιουργώντας ένα πολύ πιο ήπιο περιβάλλον για την επένδυση του στομάχου σας.

Η ναπροξένη θεωρείται ένα μέτριας ισχύος αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Είναι πιο ισχυρό από τις επιλογές που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ιβουπροφαίνη, αλλά όχι τόσο ισχυρό όσο τα συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως η σελεκοξίμπη ή ορισμένα στεροειδή φάρμακα.

Πώς πρέπει να λαμβάνω ναπροξένη και εσομεπραζόλη;

Πάρτε αυτό το φάρμακο ακριβώς όπως συνταγογραφεί ο γιατρός σας, συνήθως δύο φορές την ημέρα με φαγητό. Ο συγχρονισμός με τα γεύματα είναι σημαντικός επειδή το φαγητό βοηθά στην προστασία του στομάχου σας και βελτιώνει το πόσο καλά το σώμα σας απορροφά το φάρμακο.

Καταπιείτε τα δισκία ολόκληρα με ένα γεμάτο ποτήρι νερό. Μην τα συνθλίβετε, μασάτε ή σπάτε, επειδή αυτό μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το φάρμακο απελευθερώνεται στο σύστημά σας. Τα δισκία έχουν σχεδιαστεί για να απελευθερώνουν τα περιεχόμενά τους σε συγκεκριμένες στιγμές και σημεία στην πεπτική σας οδό.

Πάρτε τις δόσεις σας περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα, ιδανικά με το πρωινό και το δείπνο. Αυτό βοηθά στη διατήρηση σταθερών επιπέδων και των δύο φαρμάκων στο σύστημά σας και διευκολύνει την απομνημόνευση των δόσεων σας.

Εάν δυσκολεύεστε να καταπιείτε μεγάλα δισκία, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με εναλλακτικές λύσεις. Ποτέ μην προσπαθήσετε να τροποποιήσετε τα δισκία μόνοι σας, καθώς αυτό μπορεί να τα κάνει λιγότερο αποτελεσματικά ή να προκαλέσει ερεθισμό στο στομάχι.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω ναπροξένη και εσομεπραζόλη;

Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε στο φάρμακο. Ο γιατρός σας θα καθορίσει τη σωστή διάρκεια της θεραπείας για την περίπτωσή σας.

Για χρόνιες παθήσεις όπως η αρθρίτιδα, μπορεί να χρειαστείτε αυτό το φάρμακο για μήνες ή και χρόνια. Ο γιατρός σας θα αξιολογεί τακτικά εάν εξακολουθείτε να το χρειάζεστε και εάν λειτουργεί αποτελεσματικά για εσάς.

Μερικοί άνθρωποι το λαμβάνουν για μικρότερες περιόδους κατά τη διάρκεια εξάρσεων της κατάστασής τους, ενώ άλλοι το χρειάζονται ως συνεχή θεραπεία συντήρησης. Το συστατικό εσομεπραζόλης καθιστά την μακροχρόνια χρήση ασφαλέστερη για το στομάχι σας από ό,τι η λήψη ναπροξένης μόνο.

Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο ξαφνικά χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας. Μπορεί να θέλουν να μειώσουν σταδιακά τη δόση σας ή να σας μεταφέρουν σε διαφορετική θεραπεία για να αποτρέψουν την επανεμφάνιση των συμπτωμάτων σας.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της ναπροξένης και της εσομεπραζόλης;

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά αυτόν τον συνδυασμό, αλλά όπως όλα τα φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Τα καλά νέα είναι ότι οι σοβαρές παρενέργειες είναι ασυνήθιστες και πολλοί άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν καθόλου προβλήματα.

Οι συχνές παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν:

• Δυσφορία στο στομάχι, ναυτία ή ήπιο κοιλιακό άλγος
• Πονοκέφαλος ή ζάλη
• Διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• Υπνηλία ή αίσθημα κόπωσης
• Οίδημα στα χέρια, τα πόδια ή τους αστραγάλους

Αυτές οι επιδράσεις είναι συνήθως ήπιες και συχνά βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Η λήψη του φαρμάκου με τροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των παρενεργειών που σχετίζονται με το στομάχι.

Πιο σοβαρές παρενέργειες είναι σπάνιες, αλλά απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε μαύρα ή αιματηρά κόπρανα, έντονο πόνο στο στομάχι, πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή ή σημάδια αλλεργικής αντίδρασης όπως εξάνθημα ή πρήξιμο.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν αλλαγές στη νεφρική λειτουργία, ειδικά εάν είναι μεγαλύτερης ηλικίας ή έχουν ήδη νεφρικά προβλήματα. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα παρακολουθεί τη νεφρική σας λειτουργία με περιοδικές εξετάσεις αίματος.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει ναπροξένη και εσομεπραζόλη;

Αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για όλους και ορισμένες καταστάσεις υγείας καθιστούν μη ασφαλή τη χρήση του. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν το συνταγογραφήσει.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε αυτόν τον συνδυασμό εάν έχετε γνωστή αλλεργία στη ναπροξένη, την εσομεπραζόλη ή άλλα ΜΣΑΦ. Τα άτομα που έχουν υποστεί σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στην ασπιρίνη ή άλλα παυσίπονα θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν αυτό το φάρμακο.

Ορισμένες καταστάσεις υγείας καθιστούν αυτό το φάρμακο πολύ επικίνδυνο για χρήση:

• Ενεργή αιμορραγία στομάχου ή εντέρου ή έλκη
• Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
• Σοβαρή νεφρική ή ηπατική νόσος
• Ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή διαταραχών πήξης του αίματος
• Εγκυμοσύνη, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο

Ο γιατρός σας θα είναι επίσης προσεκτικός σχετικά με τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου εάν είστε άνω των 65 ετών, έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή λαμβάνετε αντιπηκτικά. Αυτές οι καταστάσεις δεν αποκλείουν αυτόματα το φάρμακο, αλλά απαιτούν στενότερη παρακολούθηση.

Εμπορικές ονομασίες ναπροξένης και εσομεπραζόλης

Η πιο κοινή εμπορική ονομασία για αυτόν τον συνδυασμό φαρμάκων είναι το Vimovo. Αυτή είναι η έκδοση που συνταγογραφούν οι περισσότεροι γιατροί όταν θέλουν να συνδυάσουν τη ναπροξένη με την εσομεπραζόλη σε ένα δισκίο.

Το Vimovo διατίθεται σε διαφορετικές δόσεις, συνήθως συνδυάζοντας 375mg ή 500mg ναπροξένης με 20mg εσομεπραζόλης. Ο γιατρός σας θα επιλέξει τη σωστή δόση με βάση το επίπεδο του πόνου σας και το ιατρικό σας ιστορικό.

Ορισμένα φαρμακεία ενδέχεται να διαθέτουν γενόσημες εκδόσεις αυτού του συνδυασμού, οι οποίες περιέχουν τα ίδια δραστικά συστατικά αλλά μπορεί να κοστίζουν λιγότερο. Τα γενόσημα φάρμακα είναι εξίσου αποτελεσματικά με τις επώνυμες εκδόσεις και πρέπει να πληρούν τα ίδια πρότυπα ασφαλείας.

Εναλλακτικές λύσεις ναπροξένης και εσομεπραζόλης

Υπάρχουν αρκετές εναλλακτικές λύσεις εάν αυτός ο συνδυασμός δεν λειτουργεί καλά για εσάς ή προκαλεί ανεπιθύμητες παρενέργειες. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε την καλύτερη επιλογή για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.

Άλλοι συνδυασμοί ΜΣΑΦ με προστασία του στομάχου περιλαμβάνουν δικλοφενάκη με μισοπροστόλη (Arthrotec) ή σελεκοξίμπη, η οποία είναι πιο ήπια για το στομάχι από τη φύση της. Μερικοί άνθρωποι ανταποκρίνονται καλύτερα σε αυτές τις εναλλακτικές λύσεις.

Εάν δεν μπορείτε να πάρετε καθόλου ΜΣΑΦ, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει ακεταμινοφαίνη για την ανακούφιση από τον πόνο, αν και δεν μειώνει τη φλεγμονή. Για φλεγμονώδεις καταστάσεις, μπορεί να προτείνουν τοπικές θεραπείες, φυσικοθεραπεία ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, φάρμακα που τροποποιούν την πορεία της νόσου.

Μη φαρμακευτικές προσεγγίσεις όπως ήπια άσκηση, θερμοθεραπεία και διαχείριση του στρες μπορούν επίσης να συμπληρώσουν ή μερικές φορές να αντικαταστήσουν τη φαρμακευτική αγωγή για ορισμένες καταστάσεις.

Είναι η ναπροξένη και η εσομεπραζόλη καλύτερες από τη ναπροξένη μόνη της;

Για άτομα που χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία με ΜΣΑΦ, ο συνδυασμός είναι γενικά πολύ ασφαλέστερος από τη λήψη ναπροξένης μόνο. Το συστατικό της εσομεπραζόλης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης γαστρικών ελκών και άλλων πεπτικών προβλημάτων.

Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα που λαμβάνουν ναπροξένη μόνη της έχουν υψηλότερο κίνδυνο αιμορραγίας στομάχου και ελκών, ειδικά με μακροχρόνια χρήση. Η προσθήκη εσομεπραζόλης μειώνει δραματικά αυτόν τον κίνδυνο, διατηρώντας παράλληλα τα ίδια οφέλη ανακούφισης από τον πόνο.

Ωστόσο, ο συνδυασμός είναι πιο ακριβός από τη ναπροξένη μόνη της και μπορεί να προκαλέσει πρόσθετες παρενέργειες που σχετίζονται με το συστατικό εσομεπραζόλης. Εάν χρειάζεστε μόνο βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο και δεν έχετε παράγοντες κινδύνου για το στομάχι, η απλή ναπροξένη μπορεί να είναι επαρκής.

Ο γιατρός σας θα σταθμίσει τους ατομικούς σας παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας σας, του ιατρικού ιστορικού σας και άλλων φαρμάκων, για να καθορίσει ποια επιλογή είναι η καλύτερη για εσάς.

Συχνές Ερωτήσεις Σχετικά με τη Ναπροξένη και την Εσομεπραζόλη

Είναι η Ναπροξένη και η Εσομεπραζόλη Ασφαλείς για Καρδιακές Παθήσεις;

Αυτός ο συνδυασμός απαιτεί προσεκτική εξέταση εάν έχετε καρδιακή νόσο. Η ναπροξένη, όπως και άλλα ΜΣΑΦ, μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου, ειδικά με μακροχρόνια χρήση ή υψηλές δόσεις.

Ο γιατρός σας θα σταθμίσει τα οφέλη της ανακούφισης από τον πόνο έναντι των πιθανών καρδιαγγειακών κινδύνων. Μπορεί να συστήσουν τακτική παρακολούθηση, χαμηλότερες δόσεις ή εναλλακτικές θεραπείες εάν ο κίνδυνος καρδιακής νόσου είναι υψηλός.

Εάν έχετε καρδιακή νόσο, μην ξεκινήσετε ποτέ αυτό το φάρμακο χωρίς να το συζητήσετε διεξοδικά με τον γιατρό σας. Γνωρίζουν την ειδική κατάσταση της καρδιάς σας και μπορούν να κάνουν την ασφαλέστερη σύσταση για την περίπτωσή σας.

Τι πρέπει να κάνω εάν χρησιμοποιήσω κατά λάθος πάρα πολύ ναπροξένη και εσομεπραζόλη;

Εάν πάρετε κατά λάθος περισσότερο από τη συνταγογραφούμενη δόση, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων. Η λήψη υπερβολικής ποσότητας μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία στομάχου, νεφρικά προβλήματα ή άλλες επικίνδυνες επιπτώσεις.

Μην προσπαθήσετε να κάνετε εμετό ή να πάρετε επιπλέον φάρμακα για να αντιμετωπίσετε την υπερδοσολογία. Αντίθετα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή μεταβείτε στα πλησιέστερα επείγοντα εάν αισθανθείτε αδιαθεσία.

Φέρτε το μπουκάλι του φαρμάκου μαζί σας, ώστε το ιατρικό προσωπικό να δει ακριβώς τι και πόσο πήρατε. Στη συνέχεια, μπορούν να παρέχουν την καταλληλότερη θεραπεία για την κατάστασή σας.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση ναπροξένης και εσομεπραζόλης;

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε, εφόσον δεν είναι σχεδόν ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Εάν είναι σχεδόν ώρα για την επόμενη δόση σας, παραλείψτε τη χαμένη και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα.

Ποτέ μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια χαμένη δόση. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών χωρίς να προσφέρει πρόσθετα οφέλη.

Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις, σκεφτείτε να ορίσετε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνο ή να χρησιμοποιήσετε ένα κουτί οργάνωσης χαπιών για να σας βοηθήσει να παραμείνετε στο πρόγραμμα με το φαρμακευτικό σας σχήμα.

Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω ναπροξένη και εσομεπραζόλη;

Σταματήστε να παίρνετε αυτό το φάρμακο μόνο όταν ο γιατρός σας σάς πει ότι είναι ασφαλές να το κάνετε. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει την επανεμφάνιση του πόνου και της φλεγμονής σας, μερικές φορές ακόμη χειρότερα από πριν.

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να μειώσετε σταδιακά τη δόση σας αντί να τη διακόψετε απότομα. Αυτό βοηθά στην πρόληψη των συμπτωμάτων επανεμφάνισης και τους επιτρέπει να παρακολουθούν πώς τα πάτε χωρίς το φάρμακο.

Εάν αντιμετωπίζετε παρενέργειες ή το φάρμακο δεν βοηθά τα συμπτώματά σας, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με την προσαρμογή της θεραπείας σας αντί να τη διακόψετε μόνοι σας.

Μπορώ να πάρω ναπροξένη και εσομεπραζόλη με άλλα φάρμακα;

Αυτός ο συνδυασμός μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα, γι' αυτό να λέτε πάντα στον γιατρό σας για όλα όσα παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων και των συμπληρωμάτων που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή.

Τα φάρμακα που αραιώνουν το αίμα, όπως η βαρφαρίνη, μπορεί να έχουν επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις με τη ναπροξένη, αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας. Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας παρακολουθεί στενά εάν παίρνετε και τα δύο φάρμακα.

Το συστατικό εσομεπραζόλη μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας απορροφά ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντιβιοτικών και αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τον χρόνο ή τις δόσεις άλλων φαρμάκων που λαμβάνετε.