Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Η παλιπεριδόνη ενδομυϊκή είναι ένα μακράς δράσης ενέσιμο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και συναφών ψυχικών παθήσεων. Αυτό το φάρμακο ανήκει σε μια ομάδα που ονομάζεται άτυπα αντιψυχωσικά, τα οποία βοηθούν στην εξισορρόπηση ορισμένων χημικών ουσιών του εγκεφάλου που επηρεάζουν τη διάθεση, τη σκέψη και τη συμπεριφορά.
Η ένεση χορηγείται μία φορά το μήνα από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, καθιστώντας ευκολότερο για τους ανθρώπους να παραμένουν συνεπείς με τη θεραπεία τους. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο εάν δυσκολεύεστε να θυμάστε να παίρνετε χάπια καθημερινά ή εάν προτιμάτε να μην σκέφτεστε τα φάρμακα κάθε μέρα.
Η παλιπεριδόνη ενδομυϊκή είναι η ενέσιμη μορφή της παλιπεριδόνης, ενός αντιψυχωσικού φαρμάκου που διατίθεται σε μια ειδική φαρμακευτική μορφή βραδείας αποδέσμευσης. Όταν εγχέεται στον μυ σας, απελευθερώνει αργά το φάρμακο για περίπου ένα μήνα, παρέχοντας σταθερά επίπεδα στο σώμα σας.
Αυτό το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία συμπτωμάτων όπως ψευδαισθήσεις, παραληρήματα, αποδιοργανωμένη σκέψη και άλλες προκλήσεις που μπορεί να συνοδεύουν τη σχιζοφρένεια ή τη σχιζοσυναισθηματική διαταραχή. Η ενέσιμη μορφή βοηθά να διασφαλιστεί ότι λαμβάνετε συνεπή θεραπεία ακόμη και όταν η καθημερινή λήψη χαπιών φαίνεται συντριπτική ή ξεχνιέται.
Το φάρμακο δρα επηρεάζοντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης και σεροτονίνης στον εγκέφαλό σας. Αυτοί είναι χημικοί αγγελιοφόροι που βοηθούν στη ρύθμιση της διάθεσης, της αντίληψης και των προτύπων σκέψης.
Η παλιπεριδόνη ενδομυϊκή χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής σε ενήλικες. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινή ζωή, τις σχέσεις και τη συνολική ευημερία.
Για τη σχιζοφρένεια, αυτό το φάρμακο βοηθά στη διαχείριση αυτών που οι γιατροί αποκαλούν «θετικά συμπτώματα», όπως το να ακούει κανείς φωνές, να βλέπει πράγματα που δεν υπάρχουν ή να έχει ασυνήθιστες πεποιθήσεις. Επίσης, αντιμετωπίζει «αρνητικά συμπτώματα» όπως η απομόνωση από κοινωνικές καταστάσεις, η μειωμένη συναισθηματική έκφραση ή η δυσκολία με το κίνητρο.
Η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή περιλαμβάνει συμπτώματα τόσο της σχιζοφρένειας όσο και διαταραχών της διάθεσης, όπως κατάθλιψη ή μανία. Το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση αυτών των ποικίλων συμπτωμάτων και να παρέχει πιο συνεπή υποστήριξη ψυχικής υγείας.
Μερικές φορές, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν αυτό το φάρμακο για άλλες παθήσεις όταν πιστεύουν ότι θα μπορούσε να είναι χρήσιμο, αν και αυτό θα θεωρούνταν «εκτός ετικέτας» χρήση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συζητήσει εάν αυτό το φάρμακο είναι κατάλληλο για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.
Η παλιπεριδόνη ενδομυϊκά λειτουργεί μπλοκάροντας ορισμένους υποδοχείς στον εγκέφαλό σας, ιδιαίτερα τους υποδοχείς ντοπαμίνης και σεροτονίνης. Όταν αυτοί οι χημικοί αγγελιοφόροι γίνονται μη ισορροπημένοι, μπορούν να συμβάλουν σε συμπτώματα όπως ψευδαισθήσεις, παραληρήματα ή αποδιοργανωμένη σκέψη.
Σκεφτείτε το σαν να ρυθμίζετε την ένταση σε διαφορετικούς ραδιοφωνικούς σταθμούς στον εγκέφαλό σας. Μπλοκάροντας μερικούς από αυτούς τους υποδοχείς, το φάρμακο βοηθά να ηρεμήσει ο «στατικός θόρυβος» που μπορεί να επηρεάσει την καθαρή σκέψη και αντίληψη.
Αυτό θεωρείται ένα μέτρια ισχυρό αντιψυχωσικό φάρμακο. Δεν είναι το ισχυρότερο που διατίθεται, αλλά είναι αρκετά αποτελεσματικό για τη διαχείριση σοβαρών συμπτωμάτων, ενώ γενικά είναι καλά ανεκτό από τους περισσότερους ανθρώπους.
Η ένεση δημιουργεί μια μικρή δεξαμενή στον μυϊκό σας ιστό που απελευθερώνει αργά το φάρμακο για περίπου τέσσερις εβδομάδες. Αυτή η σταθερή απελευθέρωση βοηθά στη διατήρηση σταθερών επιπέδων στην κυκλοφορία του αίματός σας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερο έλεγχο των συμπτωμάτων.
Η παλιπεριδόνη ενδομυϊκώς χορηγείται ως ένεση σε μυ, συνήθως στον γλουτό ή στο άνω μέρος του βραχίονα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας χορηγεί πάντα αυτή την ένεση σε ιατρική εγκατάσταση, κλινική ή ιατρείο.
Συνήθως θα λαμβάνετε την ένεση μία φορά κάθε τέσσερις εβδομάδες, αν και ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει αυτό το πρόγραμμα με βάση το πώς ανταποκρίνεστε στο φάρμακο. Η θέση της ένεσης μπορεί να εναλλάσσεται μεταξύ διαφορετικών μυών για την αποφυγή ερεθισμού.
Πριν ξεκινήσετε τις ενέσεις, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να πάρετε δισκία παλιπεριδόνης από το στόμα για λίγες ημέρες για να βεβαιωθείτε ότι αντέχετε καλά το φάρμακο. Αυτό βοηθά στην πρόληψη τυχόν απροσδόκητων αντιδράσεων όταν λαμβάνετε την ένεση παρατεταμένης δράσης.
Δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι ιδιαίτερο με το φαγητό ή τα ποτά γύρω από την ώρα της ένεσης. Ωστόσο, είναι σημαντικό να τηρείτε όλα τα προγραμματισμένα ραντεβού σας, καθώς η παράλειψη ενέσεων μπορεί να οδηγήσει σε επανεμφάνιση των συμπτωμάτων.
Η θέση της ένεσης μπορεί να είναι επώδυνη ή ευαίσθητη για μια ή δύο ημέρες μετά την ένεση, κάτι που είναι απολύτως φυσιολογικό. Η εφαρμογή μιας δροσερής κομπρέσας μπορεί να βοηθήσει με οποιαδήποτε δυσφορία.
Η διάρκεια της θεραπείας με παλιπεριδόνη ενδομυϊκώς ποικίλλει σημαντικά από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να τη χρειαστούν για αρκετούς μήνες, ενώ άλλοι μπορεί να επωφεληθούν από μακροχρόνια θεραπεία που διαρκεί χρόνια.
Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να καθορίσει τη σωστή διάρκεια με βάση το πόσο καλά ελέγχονται τα συμπτώματά σας, πώς αντέχετε το φάρμακο και τους συνολικούς στόχους της θεραπείας σας. Οι ψυχικές παθήσεις συχνά απαιτούν συνεχή διαχείριση, όπως ο διαβήτης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση.
Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η συνεπής, μακροχρόνια θεραπεία τους βοηθά να διατηρήσουν τη σταθερότητα και αποτρέπει τις εξάρσεις των συμπτωμάτων. Ωστόσο, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα αξιολογεί τακτικά εάν το φάρμακο είναι ακόμα η καλύτερη επιλογή για εσάς.
Ποτέ μην σταματήσετε να λαμβάνετε τις ενέσεις σας ξαφνικά χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας. Η απότομη διακοπή μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης και επανεμφάνιση των συμπτωμάτων που το φάρμακο βοηθούσε να διαχειριστείτε.
Όπως όλα τα φάρμακα, η παλιπεριδόνη ενδομυϊκά μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, αν και δεν τις εμφανίζουν όλοι. Οι περισσότερες παρενέργειες είναι διαχειρίσιμες και τείνουν να βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο.
Ακολουθούν μερικές συχνές παρενέργειες που μπορεί να παρατηρήσετε, έχοντας κατά νου ότι πολλοί άνθρωποι ανέχονται καλά αυτό το φάρμακο:
Αυτές οι συχνές παρενέργειες είναι συνήθως ήπιες και συχνά βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προτείνει τρόπους για τη διαχείρισή τους εάν γίνουν ενοχλητικές.
Ορισμένες λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αν και αυτές είναι σπάνιες, είναι σημαντικό να τις γνωρίζετε:
Εάν αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε από αυτές τις σοβαρές παρενέργειες, επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή ζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα. Θυμηθείτε, αυτές οι σοβαρές επιπτώσεις είναι ασυνήθεις και οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν αυτό το φάρμακο με ασφάλεια.
Η παλιπεριδόνη ενδομυϊκώς δεν είναι κατάλληλη για όλους. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό για να βεβαιωθεί ότι αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές για εσάς.
Δεν πρέπει να λάβετε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στην παλιπεριδόνη ή τη ρισπεριδόνη, η οποία είναι ένα σχετικό φάρμακο. Τα σημάδια αλλεργικών αντιδράσεων μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα, κνησμό, πρήξιμο ή δυσκολία στην αναπνοή.
Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να κάνουν αυτό το φάρμακο λιγότερο ασφαλές ή να απαιτήσουν ειδική παρακολούθηση. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις:
Τα ηλικιωμένα άτομα με καταστάσεις που σχετίζονται με άνοια δεν πρέπει γενικά να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο λόγω αυξημένου κινδύνου σοβαρών παρενεργειών. Ο γιατρός σας θα εξετάσει ασφαλέστερες εναλλακτικές λύσεις εάν βρίσκεστε σε αυτήν την κατάσταση.
Εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε, συζητήστε το διεξοδικά με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει το αναπτυσσόμενο μωρό, αλλά οι μη θεραπευμένες ψυχικές καταστάσεις μπορεί επίσης να θέσουν κινδύνους.
Η παλιπεριδόνη ενδομυϊκώς διατίθεται με την εμπορική ονομασία Invega Sustenna για την μηνιαία ένεση. Υπάρχει επίσης το Invega Trinza, το οποίο είναι μια εκδοχή μακράς δράσης που χορηγείται κάθε τρεις μήνες.
Και οι δύο συνθέσεις περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό, αλλά έχουν σχεδιαστεί για να απελευθερώνουν το φάρμακο σε διαφορετικές χρονικές περιόδους. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την έκδοση που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες και τις προτιμήσεις σας για τη θεραπεία.
Οι γενικές εκδόσεις της παλιπεριδόνης ενδομυϊκά μπορεί να γίνουν διαθέσιμες με την πάροδο του χρόνου, αν και οι επώνυμες εκδόσεις είναι προς το παρόν πιο συνηθισμένες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης και ο φαρμακοποιός σας μπορούν να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τις επιλογές σας.
Αρκετά άλλα μακράς δράσης ενέσιμα αντιψυχωσικά φάρμακα είναι διαθέσιμα εάν η παλιπεριδόνη ενδομυϊκά δεν είναι η κατάλληλη επιλογή για εσάς. Αυτές οι εναλλακτικές λύσεις λειτουργούν παρόμοια, αλλά μπορεί να έχουν διαφορετικά προφίλ παρενεργειών ή προγράμματα δοσολογίας.
Μερικές εναλλακτικές λύσεις περιλαμβάνουν φλουφαιναζίνη δεκανοϊκή, αλοπεριδόλη δεκανοϊκή, ολανζαπίνη παμοϊκή και αριπιπραζόλη παρατεταμένης αποδέσμευσης. Κάθε μία έχει τα δικά της οφέλη και ζητήματα.
Τα από του στόματος φάρμακα είναι επίσης μια επιλογή εάν προτιμάτε τα καθημερινά χάπια από τις μηνιαίες ενέσεις. Αυτά περιλαμβάνουν δισκία παλιπεριδόνης, ρισπεριδόνη, ολανζαπίνη, κουετιαπίνη και πολλά άλλα.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας βοηθήσει να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των διαφορετικών επιλογών με βάση τα συμπτώματά σας, τον τρόπο ζωής σας, τις προτιμήσεις σας και το πόσο καλά έχετε ανταποκριθεί σε προηγούμενες θεραπείες.
Η παλιπεριδόνη ενδομυϊκά και η ρισπεριδόνη είναι στενά συνδεδεμένα φάρμακα, με την παλιπεριδόνη να είναι η ενεργή μορφή στην οποία μετατρέπεται η ρισπεριδόνη στο σώμα σας. Και τα δύο είναι αποτελεσματικά αντιψυχωσικά φάρμακα, αλλά έχουν ορισμένες σημαντικές διαφορές.
Το κύριο πλεονέκτημα της παλιπεριδόνης ενδομυϊκά είναι η ευκολία των μηνιαίων ενέσεων αντί των καθημερινών χαπιών. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο εάν δυσκολεύεστε να θυμάστε να παίρνετε καθημερινά φάρμακα ή εάν προτιμάτε να μην σκέφτεστε τα φάρμακα κάθε μέρα.
Η παλιπεριδόνη μπορεί να προκαλέσει ελαφρώς λιγότερες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων από τη ρισπεριδόνη, επειδή δεν χρειάζεται να μετατραπεί από τα ηπατικά ένζυμα. Αυτό μπορεί να είναι επωφελές εάν λαμβάνετε άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία του ήπατος.
Και τα δύο φάρμακα έχουν παρόμοια αποτελεσματικότητα για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και συναφών καταστάσεων. Η επιλογή μεταξύ τους εξαρτάται συχνά από την προσωπική προτίμηση, την ανεκτικότητα και πρακτικούς παράγοντες όπως η καθημερινή σας ρουτίνα και οι ικανότητές σας στη διαχείριση φαρμάκων.
Η παλιπεριδόνη ενδομυϊκά μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με διαβήτη, αλλά απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση. Αυτό το φάρμακο μπορεί ενδεχομένως να αυξήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, επομένως ο γιατρός σας θα θέλει να ελέγχει τακτικά το σάκχαρό σας.
Εάν έχετε διαβήτη, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τα φάρμακά σας για τον διαβήτη ή τις δόσεις ινσουλίνης ενώ λαμβάνετε ενέσεις παλιπεριδόνης. Θα συνεργαστούν μαζί σας για να διατηρήσουν σταθερά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
Μην αφήσετε τις ανησυχίες για τον διαβήτη να σας εμποδίσουν να αντιμετωπίσετε την ψυχική σας κατάσταση. Με την κατάλληλη παρακολούθηση και διαχείριση, πολλοί άνθρωποι με διαβήτη χρησιμοποιούν με επιτυχία αυτό το φάρμακο διατηρώντας καλό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.
Εάν χάσετε την προγραμματισμένη ένεση, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό για να την επαναπρογραμματίσετε. Ο χρόνος της επόμενης ένεσης μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί ανάλογα με το πόσο καθυστερήσατε.
Η παράλειψη ενέσεων μπορεί να οδηγήσει σε επανεμφάνιση των συμπτωμάτων, επομένως είναι σημαντικό να επιστρέψετε στο πρόγραμμα γρήγορα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να λαμβάνετε προσωρινά χάπια παλιπεριδόνης από το στόμα για να γεφυρώσετε το χάσμα μέχρι να λάβετε την ένεση.
Η ρύθμιση υπενθυμίσεων στο τηλέφωνο ή το ημερολόγιό σας μπορεί να σας βοηθήσει να θυμάστε τα επερχόμενα ραντεβού για ενέσεις. Πολλοί άνθρωποι θεωρούν χρήσιμο να προγραμματίζουν τις ενέσεις τους την ίδια μέρα κάθε μήνα.
Είναι καλύτερο να αποφεύγετε το αλκοόλ ή να το περιορίσετε σημαντικά κατά τη διάρκεια των ενδομυϊκών ενέσεων παλιπεριδόνης. Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τις κατασταλτικές επιδράσεις του φαρμάκου και μπορεί να επιδεινώσει τη ζάλη ή τα προβλήματα συντονισμού.
Το αλκοόλ μπορεί επίσης να επηρεάσει τη θεραπεία της ψυχικής σας υγείας και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που το φάρμακο βοηθά να ελέγξετε. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθεί υπόψη εάν βρίσκεστε στα αρχικά στάδια της θεραπείας.
Εάν επιλέξετε να πίνετε περιστασιακά, κάντε το πολύ προσεκτικά και σε μικρές ποσότητες. Συζητήστε πάντα τη χρήση αλκοόλ με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ώστε να σας δώσει εξατομικευμένες οδηγίες με βάση τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.
Η μυϊκή δυσκαμψία, ο τρόμος ή οι ασυνήθιστες κινήσεις μπορεί μερικές φορές να εμφανιστούν με την ενδομυϊκή παλιπεριδόνη. Ενώ αυτές οι παρενέργειες μπορεί να προκαλούν ανησυχία, είναι συχνά διαχειρίσιμες με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα.
Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε νέα ή επιδεινούμενα μυϊκά προβλήματα. Μπορεί να προσαρμόσουν τη δόση σας, να συνταγογραφήσουν επιπλέον φάρμακα για να βοηθήσουν με τα προβλήματα κίνησης ή να προτείνουν άλλες στρατηγικές διαχείρισης.
Μην σταματήσετε τις ενέσεις σας μόνοι σας εάν εμφανίσετε αυτές τις παρενέργειες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να σταθμίσετε τα οφέλη και τους κινδύνους και να βρείτε τον καλύτερο τρόπο για να διαχειριστείτε τυχόν ανησυχίες που σχετίζονται με την κίνηση.
Η απόφαση να σταματήσετε την ενδομυϊκή παλιπεριδόνη θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται σε συνεργασία με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Πολλοί άνθρωποι επωφελούνται από τη μακροχρόνια θεραπεία, αλλά οι ατομικές σας ανάγκες μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου.
Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη παράγοντες όπως το πόσο σταθερά είναι τα συμπτώματά σας, πόσο καιρό είστε καλά, το σύστημα υποστήριξής σας και τις προσωπικές σας προτιμήσεις όταν συζητάτε εάν θα συνεχίσετε ή θα διακόψετε τη θεραπεία.
Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε να σταματήσετε τις ενέσεις, αυτό συνήθως θα γίνει σταδιακά με προσεκτική παρακολούθηση. Κάποιοι μπορεί να μεταβούν πρώτα σε φάρμακα από το στόμα, ενώ άλλοι μπορεί να είναι σε θέση να σταματήσουν εντελώς τη φαρμακευτική αγωγή υπό στενή επίβλεψη.