Τι είναι η Ραμελτεόνη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η ραμελτεόνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο για τον ύπνο που σας βοηθά να αποκοιμηθείτε, συνεργαζόμενο με τον φυσικό κύκλο ύπνου-εγρήγορσης του σώματός σας. Σε αντίθεση με πολλά άλλα βοηθήματα ύπνου, αυτό το φάρμακο στοχεύει συγκεκριμένα τους υποδοχείς μελατονίνης στον εγκέφαλό σας, γεγονός που το καθιστά μια πιο ήπια επιλογή για άτομα που αγωνίζονται με την αϋπνία.

Αυτό το φάρμακο ανήκει σε μια κατηγορία που ονομάζεται αγωνιστές υποδοχέων μελατονίνης και έχει σχεδιαστεί για να μιμείται τις επιδράσεις της δικής σας ορμόνης μελατονίνης. Μπορεί να το γνωρίζετε καλύτερα με την εμπορική του ονομασία, Rozerem, και είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για άτομα που δυσκολεύονται να αποκοιμηθούν και όχι να παραμείνουν κοιμισμένοι.

Σε τι χρησιμοποιείται η Ραμελτεόνη;

Η ραμελτεόνη συνταγογραφείται κυρίως για τη θεραπεία της αϋπνίας, ειδικά του τύπου όπου δυσκολεύεστε να αποκοιμηθείτε. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτό το φάρμακο εάν διαπιστώσετε ότι ξαπλώνετε ξύπνιοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα όταν μπαίνετε στο κρεβάτι το βράδυ.

Αυτό το φάρμακο λειτουργεί καλύτερα για άτομα που έχουν αυτό που ονομάζεται «αϋπνία έναρξης ύπνου». Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να παραμείνετε κοιμισμένοι μόλις αποκοιμηθείτε, αλλά το να φτάσετε σε αυτή την αρχική κατάσταση ύπνου είναι το δύσκολο μέρος. Δεν χρησιμοποιείται συνήθως για άτομα που ξυπνούν συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας ή ξυπνούν πολύ νωρίς το πρωί.

Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν ραμελτεόνη για διαταραχή ύπνου λόγω εργασίας σε βάρδιες ή τζετ λαγκ, αν και αυτές δεν είναι οι κύριες εγκεκριμένες χρήσεις της. Το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στην επαναφορά του εσωτερικού σας ρολογιού όταν το κανονικό σας πρόγραμμα ύπνου διαταράσσεται.

Πώς λειτουργεί η Ραμελτεόνη;

Η ραμελτεόνη λειτουργεί συνδέοντας με συγκεκριμένους υποδοχείς μελατονίνης στον εγκέφαλό σας που ονομάζονται υποδοχείς MT1 και MT2. Αυτοί οι υποδοχείς αποτελούν μέρος του φυσικού κύκλου ύπνου-εγρήγορσης του σώματός σας, γνωστού και ως κιρκαδικός ρυθμός.

Σκεφτείτε τη μελατονίνη ως το φυσικό «σήμα υπνηλίας» του σώματός σας. Όταν πλησιάζει το βράδυ, ο εγκέφαλός σας παράγει κανονικά περισσότερη μελατονίνη, η οποία λέει στο σώμα σας ότι είναι ώρα να προετοιμαστεί για ύπνο. Η ραμελτεόνη ουσιαστικά ενισχύει αυτό το φυσικό σήμα ενεργοποιώντας τους ίδιους υποδοχείς που θα στόχευε η δική σας μελατονίνη.

Αυτό το φάρμακο θεωρείται ένα σχετικά ήπιο υπνωτικό βοήθημα επειδή συνεργάζεται με τα υπάρχοντα συστήματα του σώματός σας αντί να επιβάλλει ύπνο μέσω καταστολής. Χρειάζονται συνήθως περίπου 30 λεπτά έως μία ώρα για να αρχίσει να λειτουργεί και τα αποτελέσματά του μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ώρες.

Πώς πρέπει να λαμβάνω τη ραμελτεόνη;

Λαμβάνετε τη ραμελτεόνη ακριβώς όπως σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας, συνήθως περίπου 30 λεπτά πριν σχεδιάσετε να πάτε για ύπνο. Η τυπική δόση είναι 8 mg, λαμβανόμενη μία φορά την ημέρα, αλλά ο γιατρός σας θα καθορίσει τη σωστή ποσότητα για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.

Θα πρέπει να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο με άδειο στομάχι ή με ένα ελαφρύ σνακ. Αποφύγετε να το λαμβάνετε με ή αμέσως μετά από ένα γεύμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, καθώς αυτό μπορεί να επιβραδύνει την ταχύτητα με την οποία λειτουργεί το φάρμακο. Τα βαριά γεύματα μπορούν να καθυστερήσουν την απορρόφηση της ραμελτεόνης έως και μία ώρα.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαθέσιμες τουλάχιστον 7 έως 8 ώρες για ύπνο πριν πάρετε τη ραμελτεόνη. Η λήψη της όταν δεν μπορείτε να ξεκουραστείτε πλήρως τη νύχτα μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε ζαλισμένοι την επόμενη μέρα. Επίσης, αποφύγετε το αλκοόλ όταν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, καθώς μπορεί να αυξήσει την υπνηλία και να μειώσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω τη ραμελτεόνη;

Η διάρκεια της θεραπείας με ραμελτεόνη ποικίλλει ανάλογα με την ατομική σας κατάσταση και τη σύσταση του γιατρού σας. Μερικοί άνθρωποι τη χρησιμοποιούν για λίγες μόνο εβδομάδες για να ξεπεράσουν μια ιδιαίτερα αγχωτική περίοδο, ενώ άλλοι μπορεί να τη λαμβάνουν για αρκετούς μήνες.

Σε αντίθεση με ορισμένα άλλα φάρμακα για τον ύπνο, η ραμελτεόνη συνήθως δεν προκαλεί σωματική εξάρτηση, πράγμα που σημαίνει ότι είναι λιγότερο πιθανό να εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης όταν σταματήσετε να την παίρνετε. Ωστόσο, θα πρέπει να συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να καθορίσετε το καλύτερο χρονοδιάγραμμα για τη θεραπεία σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει να ξεκινήσετε με μια βραχυπρόθεσμη δοκιμή για να δείτε πόσο καλά λειτουργεί το φάρμακο για εσάς. Εάν είναι χρήσιμο και δεν έχετε ενοχλητικές παρενέργειες, μπορεί να σας συστήσει να το συνεχίσετε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Οι τακτικοί έλεγχοι με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης θα σας βοηθήσουν να διασφαλίσετε ότι το φάρμακο εξακολουθεί να είναι η σωστή επιλογή για εσάς.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της ραμελτεόνης;

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά τη ραμελτεόνη, αλλά όπως κάθε φάρμακο, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Τα καλά νέα είναι ότι οι σοβαρές παρενέργειες είναι σχετικά ασυνήθιστες και πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν μόνο ήπιες επιπτώσεις που βελτιώνονται καθώς το σώμα τους προσαρμόζεται στο φάρμακο.

Ακολουθούν οι πιο συχνές παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• Υπνηλία ή κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας
• Ζάλη, ειδικά όταν σηκώνεστε γρήγορα
• Ναυτία ή στομαχικές διαταραχές
• Πονοκέφαλοι
• Επιδείνωση της αϋπνίας σε ορισμένες περιπτώσεις
• Ασυνήθιστα ή έντονα όνειρα
• Ήπια κατάθλιψη ή αλλαγές στη διάθεση

Αυτές οι συχνές επιπτώσεις συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες έως μια εβδομάδα καθώς το σώμα σας συνηθίζει το φάρμακο. Εάν επιμένουν ή γίνουν ενοχλητικές, ενημερώστε τον γιατρό σας ώστε να μπορέσει να προσαρμόσει το θεραπευτικό σας πλάνο.

Υπάρχουν επίσης ορισμένες λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες που πρέπει να γνωρίζετε. Ενώ αυτές δεν συμβαίνουν στους περισσότερους ανθρώπους, είναι σημαντικό να τις αναγνωρίσετε:

• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις με πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών ή του λαιμού
• Σύνθετες συμπεριφορές ύπνου όπως υπνοβασία ή οδήγηση στον ύπνο
• Επιδείνωση της κατάθλιψης ή αυτοκτονικές σκέψεις
• Σοβαρή ζάλη ή σύγχυση
• Ορμονικές αλλαγές, ιδιαίτερα επηρεάζοντας τα επίπεδα τεστοστερόνης
• Προβλήματα στο ήπαρ, αν και αυτό είναι πολύ σπάνιο

Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα πιο σοβαρά αποτελέσματα, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή αναζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν ποτέ αυτά τα προβλήματα, αλλά η ενημέρωση σας βοηθά να παραμείνετε ασφαλείς.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει ραμελτεόν;

Το ραμελτεόν δεν είναι κατάλληλο για όλους και υπάρχουν αρκετές καταστάσεις όπου ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα διαφορετικό φάρμακο για τον ύπνο. Η ασφάλειά σας είναι η πρώτη προτεραιότητα, επομένως είναι σημαντικό να συζητήσετε το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό πριν ξεκινήσετε αυτή τη θεραπεία.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε ραμελτεόν εάν έχετε σοβαρή ηπατική νόσο ή ηπατική ανεπάρκεια. Το συκώτι σας επεξεργάζεται αυτό το φάρμακο και εάν δεν λειτουργεί σωστά, το ραμελτεόν μπορεί να συσσωρευτεί σε επικίνδυνα επίπεδα στο σύστημά σας. Ακόμη και ήπια ηπατικά προβλήματα μπορεί να απαιτήσουν προσαρμογές στη δόση ή εναλλακτικές θεραπείες.

Τα άτομα που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν το ραμελτεόν. Αυτό περιλαμβάνει ισχυρούς αναστολείς του CYP1A2 όπως η φλουβοξαμίνη, η οποία μπορεί να αυξήσει δραματικά τα επίπεδα ραμελτεόν στο αίμα σας. Εάν λαμβάνετε ριφαμπικίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τα ηπατικά ένζυμα, ο γιατρός σας θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά εάν το ραμελτεόν είναι ασφαλές για εσάς.

Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει γενικά να αποφεύγουν το ραμελτεόν, εκτός εάν τα οφέλη υπερτερούν σαφώς των κινδύνων. Το φάρμακο μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα και οι επιπτώσεις του στα αναπτυσσόμενα μωρά δεν είναι πλήρως κατανοητές. Πάντα να συζητάτε τα σχέδια εγκυμοσύνης ή την τρέχουσα κατάσταση της εγκυμοσύνης σας με τον γιατρό σας.

Τα παιδιά και οι έφηβοι κάτω των 18 ετών δεν πρέπει να λαμβάνουν ραμελτεόν, καθώς η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά του δεν έχουν καθοριστεί σε νεότερες ηλικιακές ομάδες. Οι ηλικιωμένοι ενδέχεται να χρειάζονται χαμηλότερες δόσεις ή πιο προσεκτική παρακολούθηση λόγω της βραδύτερης επεξεργασίας του φαρμάκου.

Εμπορικές ονομασίες Ramelteon

Το Ramelteon είναι πιο γνωστό με την εμπορική του ονομασία Rozerem, το οποίο κατασκευάζεται από την Takeda Pharmaceuticals. Αυτή είναι η αρχική εμπορική ονομασία με την οποία το φάρμακο εγκρίθηκε και κυκλοφόρησε για πρώτη φορά.

Επί του παρόντος, το Rozerem είναι η κύρια εμπορική ονομασία που θα συναντήσετε στα περισσότερα φαρμακεία και ιατρικά περιβάλλοντα. Διατίθενται επίσης γενόσημες εκδόσεις ραμελτεόν, οι οποίες περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό, αλλά ενδέχεται να προέρχονται από διαφορετικούς κατασκευαστές και συνήθως κοστίζουν λιγότερο από την έκδοση με την εμπορική ονομασία.

Όταν ο γιατρός σας συνταγογραφεί ραμελτεόν, μπορεί να γράψει είτε τη γενική ονομασία είτε την εμπορική ονομασία στη συνταγή σας. Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε εάν λαμβάνετε την έκδοση με την εμπορική ονομασία ή τη γενόσημη έκδοση, και και οι δύο θα πρέπει να λειτουργούν εξίσου καλά για τις ανησυχίες σας σχετικά με τον ύπνο.

Εναλλακτικές λύσεις Ramelteon

Εάν το ραμελτεόν δεν λειτουργεί καλά για εσάς ή προκαλεί ενοχλητικές παρενέργειες, υπάρχουν αρκετές άλλες επιλογές που μπορεί να εξετάσει ο γιατρός σας. Κάθε εναλλακτική λύση λειτουργεί διαφορετικά, οπότε η εύρεση της σωστής εφαρμογής συχνά περιλαμβάνει τη δοκιμή διαφορετικών προσεγγίσεων.

Τα συμπληρώματα μελατονίνης είναι μια φυσική εναλλακτική λύση που πολλοί άνθρωποι δοκιμάζουν πρώτα. Ενώ διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, δεν είναι τόσο τυποποιημένα όσο το συνταγογραφούμενο ραμελτεόν και η αποτελεσματικότητά τους μπορεί να ποικίλλει. Μερικοί άνθρωποι τα βρίσκουν χρήσιμα για ήπια προβλήματα ύπνου ή τζετ λαγκ.

Άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον ύπνο περιλαμβάνουν ζολπιδέμη (Ambien), εσζωπικλόνη (Lunesta) και ζαλεπλόνη (Sonata). Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν διαφορετικά από το ραμελτεόν επηρεάζοντας τους υποδοχείς GABA στον εγκέφαλό σας. Τείνουν να δρουν πιο γρήγορα, αλλά μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο εξάρτησης και πρωινής υπνηλίας.

Η σουβορεξάντη (Belsomra) είναι μια άλλη νεότερη επιλογή που λειτουργεί μπλοκάροντας τους υποδοχείς ορεξίνης, οι οποίοι εμπλέκονται στην εγρήγορση. Όπως και η ραμελτεόν, έχει σχεδιαστεί για να λειτουργεί με τις φυσικές σας διαδικασίες ύπνου και όχι να επιβάλλει καταστολή.

Οι μη φαρμακευτικές προσεγγίσεις αξίζει επίσης να ληφθούν υπόψη. Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία για την αϋπνία (CBT-I) έχει ισχυρή υποστήριξη από την έρευνα και μπορεί να προσφέρει μακροχρόνια οφέλη. Η βελτίωση της υγιεινής του ύπνου, οι τεχνικές χαλάρωσης και η αντιμετώπιση του υποκείμενου στρες ή του άγχους μπορούν όλα να βοηθήσουν στη βελτίωση της ποιότητας του ύπνου.

Είναι η Ραμελτεόν καλύτερη από τη Μελατονίνη;

Η ραμελτεόν και τα συμπληρώματα μελατονίνης λειτουργούν σε παρόμοια μονοπάτια στον εγκέφαλό σας, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές που μπορεί να κάνουν το ένα πιο κατάλληλο για την περίπτωσή σας από το άλλο.

Η ραμελτεόν είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που έχει σχεδιαστεί και δοκιμαστεί ειδικά για τη θεραπεία της αϋπνίας. Είναι πιο ισχυρό και σταθερό από τα μη συνταγογραφούμενα συμπληρώματα μελατονίνης και έχει περάσει από αυστηρές κλινικές δοκιμές για να αποδείξει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά του.

Τα μη συνταγογραφούμενα συμπληρώματα μελατονίνης ποικίλλουν ευρέως σε ποιότητα και δοσολογία. Ορισμένα προϊόντα περιέχουν πολύ περισσότερη ή λιγότερη μελατονίνη από ό,τι ισχυρίζονται οι ετικέτες τους και ο χρόνος των επιδράσεών τους μπορεί να είναι απρόβλεπτος. Η ραμελτεόν, όντας συνταγογραφούμενο φάρμακο, έχει αυστηρούς ποιοτικούς ελέγχους και σταθερή δοσολογία.

Για ήπια, περιστασιακά προβλήματα ύπνου ή τζετ λαγκ, τα συμπληρώματα μελατονίνης μπορεί να είναι επαρκή και είναι σίγουρα φθηνότερα. Ωστόσο, εάν έχετε χρόνια αϋπνία που επηρεάζει σημαντικά την καθημερινότητά σας, τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα της ραμελτεόν και η ιατρική παρακολούθηση μπορεί να αξίζουν το επιπλέον κόστος και την προσπάθεια.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε επιλογής με βάση τα συγκεκριμένα πρότυπα ύπνου σας, άλλα φάρμακα που λαμβάνετε και τη συνολική σας κατάσταση υγείας. Μερικές φορές οι άνθρωποι ξεκινούν με συμπληρώματα μελατονίνης και μεταβαίνουν στη ραμελτεόν εάν χρειάζονται κάτι πιο δυνατό.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη Ραμελτεόν

Ε1. Είναι η ραμελτεόνη ασφαλής για μακροχρόνια χρήση;

Η ραμελτεόνη φαίνεται να είναι ασφαλέστερη για μακροχρόνια χρήση από πολλά άλλα φάρμακα για τον ύπνο, επειδή δεν προκαλεί σωματική εξάρτηση ή ανοχή. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνθρωποι μπορούν να το λαμβάνουν για μήνες χωρίς να χρειάζονται υψηλότερες δόσεις για να διατηρήσουν την αποτελεσματικότητα.

Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση θα πρέπει πάντα να επιβλέπεται από τον γιατρό σας. Θα θελήσουν να παρακολουθούν πόσο καλά συνεχίζει να λειτουργεί το φάρμακο για εσάς και να προσέχουν για τυχόν νέες παρενέργειες. Οι τακτικοί έλεγχοι βοηθούν να διασφαλιστεί ότι η ραμελτεόνη παραμένει η καλύτερη επιλογή για τις ανησυχίες σας σχετικά με τον ύπνο.

Ε2. Τι πρέπει να κάνω αν πάρω κατά λάθος πάρα πολύ ραμελτεόνη;

Εάν πάρετε κατά λάθος περισσότερη ραμελτεόνη από ό,τι σας έχει συνταγογραφηθεί, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων. Ενώ οι υπερβολικές δόσεις είναι σπάνιες, η λήψη υπερβολικής ποσότητας μπορεί να προκαλέσει υπερβολική υπνηλία, σύγχυση ή άλλα ανησυχητικά συμπτώματα.

Μην προσπαθήσετε να μείνετε ξύπνιοι ή να πιείτε καφεΐνη για να αντισταθμίσετε τις επιπτώσεις. Αντ 'αυτού, μεταβείτε σε ένα ασφαλές μέρος όπου μπορείτε να ξεκουραστείτε και να έχετε κάποιον να σας παρακολουθεί. Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρά συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή ή ακραία σύγχυση, ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Ε3. Τι πρέπει να κάνω αν παραλείψω μια δόση ραμελτεόνης;

Εάν παραλείψετε τη δόση ραμελτεόνης πριν τον ύπνο, απλώς παραλείψτε την και πάρτε την επόμενη δόση σας την κανονική ώρα την επόμενη νύχτα. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε την παραλειφθείσα, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παρενεργειών.

Η λήψη ραμελτεόνης στη μέση της νύχτας ή νωρίς το πρωί μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε ζαλισμένοι την επόμενη μέρα. Είναι καλύτερο να έχετε μια νύχτα πιθανής δυσκολίας στον ύπνο παρά να διακινδυνεύσετε υπνηλία την επόμενη μέρα από φάρμακα που χορηγούνται σε λάθος χρόνο.

Ε4. Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω ραμελτεόνη;

Μπορείτε συνήθως να σταματήσετε να παίρνετε ραμελτεόνη όταν εσείς και ο γιατρός σας συμφωνήσετε ότι ο ύπνος σας έχει βελτιωθεί αρκετά ώστε να μην χρειάζεστε πλέον υποστήριξη φαρμάκων. Σε αντίθεση με ορισμένα φάρμακα για τον ύπνο, η ραμελτεόνη συνήθως δεν απαιτεί σταδιακή διαδικασία διακοπής.

Ο χρόνος διαφέρει για κάθε άτομο. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν ραμελτεόν για λίγες μόνο εβδομάδες για να ξεπεράσουν μια αγχωτική περίοδο, ενώ άλλοι μπορεί να ωφεληθούν από μακρύτερη θεραπεία. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε πότε είστε έτοιμοι να προσπαθήσετε να κοιμηθείτε χωρίς φάρμακα.

Ε5. Μπορώ να πάρω ραμελτεόν με άλλα φάρμακα;

Το ραμελτεόν μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα, επομένως είναι ζωτικής σημασίας να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα όσα παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων και των συμπληρωμάτων που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να κάνουν το ραμελτεόν λιγότερο αποτελεσματικό, ενώ άλλα μπορούν να αυξήσουν τις επιδράσεις του σε δυνητικά επικίνδυνα επίπεδα.

Αντικαταθλιπτικά, αντιπηκτικά και ορισμένα αντιβιοτικά είναι μεταξύ των φαρμάκων που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το ραμελτεόν. Ο γιατρός σας θα εξετάσει την πλήρη λίστα των φαρμάκων σας και θα κάνει τυχόν απαραίτητες προσαρμογές για να σας κρατήσει ασφαλείς ενώ αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τις ανησυχίες σας για τον ύπνο.