Created at:1/13/2025
Η σιλδεναφίλη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που βοηθά στη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας (ΣΔ) και της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης (ΠΑΥ). Μπορεί να το γνωρίζετε καλύτερα με την εμπορική του ονομασία Viagra για τη ΣΔ ή Revatio για την ΠΑΥ. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία και βελτιώνοντας τη ροή του αίματος σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματός σας, βοηθώντας σας να επιτύχετε τα αποτελέσματα για τα οποία σας το συνέστησε ο γιατρός σας.
Η σιλδεναφίλη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5). Σκεφτείτε το ως ένα κλειδί που ξεκλειδώνει καλύτερη ροή αίματος στο σώμα σας. Το φάρμακο αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων, αλλά οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι είχε αξιοσημείωτα αποτελέσματα στη στυτική λειτουργία κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών.
Αυτή η ανακάλυψη οδήγησε σε ένα από τα πιο γνωστά φάρμακα για την ανδρική σεξουαλική υγεία. Το ίδιο δραστικό συστατικό που βοηθά στη στυτική δυσλειτουργία αποδεικνύεται επίσης αποτελεσματικό για ορισμένες καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις. Ο γιατρός σας συνταγογραφεί σιλδεναφίλη με βάση τις συγκεκριμένες ανάγκες της υγείας σας και το ιατρικό σας ιστορικό.
Η σιλδεναφίλη θεραπεύει δύο κύριες παθήσεις και ο γιατρός σας θα καθορίσει ποια ισχύει για την περίπτωσή σας. Για τη στυτική δυσλειτουργία, βοηθά τους άνδρες να επιτύχουν και να διατηρήσουν στύσεις κατάλληλες για σεξουαλική δραστηριότητα. Για την πνευμονική αρτηριακή υπέρταση, μειώνει την υψηλή αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά σας στους πνεύμονές σας.
Το φάρμακο αντιμετωπίζει αυτές τις παθήσεις στοχεύοντας την ίδια βιολογική οδό, αλλά σε διαφορετικά μέρη του σώματός σας. Όταν έχετε ΣΔ, η σιλδεναφίλη αυξάνει τη ροή του αίματος στο πέος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής διέγερσης. Για την ΠΑΥ, χαλαρώνει τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονές σας, διευκολύνοντας την άντληση αίματος από την καρδιά σας μέσω αυτών.
Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν σιλδεναφίλη για άλλες παθήσεις όπου η βελτιωμένη ροή αίματος μπορεί να βοηθήσει. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για παθήσεις που ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης έχει διαγνώσει και συνιστά ειδικά θεραπεία.
Η σιλδεναφίλη λειτουργεί μπλοκάροντας ένα ένζυμο που ονομάζεται φωσφοδιεστεράση τύπου 5 (PDE5). Αυτό το ένζυμο διασπά κανονικά μια ουσία που βοηθά τα αιμοφόρα αγγεία να χαλαρώσουν και να διασταλούν. Μπλοκάροντας την PDE5, η σιλδεναφίλη επιτρέπει στα αιμοφόρα αγγεία να παραμένουν χαλαρά περισσότερο, βελτιώνοντας τη ροή του αίματος σε στοχευμένες περιοχές.
Το φάρμακο θεωρείται μέτριας ισχύος και συνήθως αρχίζει να λειτουργεί μέσα σε 30 έως 60 λεπτά από τη λήψη του. Τα αποτελέσματα μπορεί να διαρκέσουν περίπου τέσσερις έως έξι ώρες, αν και αυτό ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Η ανταπόκριση του σώματός σας εξαρτάται από παράγοντες όπως η συνολική σας υγεία, άλλα φάρμακα που λαμβάνετε και αν έχετε φάει πρόσφατα.
Είναι σημαντικό να κατανοήσετε ότι η σιλδεναφίλη δεν δημιουργεί αυτόματη διέγερση για τη θεραπεία της ΣΔ. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε σεξουαλική διέγερση για να λειτουργήσει αποτελεσματικά το φάρμακο. Για τη θεραπεία της ΠΑΥ, το φάρμακο λειτουργεί συνεχώς για να διατηρεί τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σας χαλαρά.
Πάρτε τη σιλδεναφίλη ακριβώς όπως σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας, συνήθως περίπου 30 έως 60 λεπτά πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα για τη ΣΔ ή όπως υποδεικνύεται για την ΠΑΥ. Μπορείτε να το πάρετε με ή χωρίς τροφή, αλλά η κατανάλωση ενός βαρέος ή υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γεύματος εκ των προτέρων μπορεί να καθυστερήσει την ταχύτητα με την οποία λειτουργεί. Ένα ελαφρύ σνακ είναι συνήθως εντάξει και δεν θα επηρεάσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
Καταπιείτε το δισκίο ολόκληρο με ένα ποτήρι νερό. Μην συνθλίβετε, μασάτε ή σπάτε το δισκίο εκτός εάν ο γιατρός σας σας το πει ρητά. Εάν το παίρνετε για ΣΔ, μην πάρετε περισσότερες από μία δόσεις σε διάστημα 24 ωρών. Για την ΠΑΥ, θα το παίρνετε συνήθως δύο ή τρεις φορές την ημέρα όπως συνταγογραφείται.
Αποφύγετε την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ όταν παίρνετε σιλδεναφίλη, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών όπως ζάλη ή χαμηλή αρτηριακή πίεση. Το γκρέιπφρουτ και ο χυμός γκρέιπφρουτ μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με το φάρμακο, επομένως είναι καλύτερο να τα αποφεύγετε όσο παίρνετε σιλδεναφίλη.
Η διάρκεια της λήψης σιλδεναφίλης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την κατάστασή σας και το πόσο καλά ανταποκρίνεστε στη θεραπεία. Για τη στυτική δυσλειτουργία, πολλοί άνδρες τη λαμβάνουν όπως απαιτείται πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα για μήνες ή χρόνια. Για την πνευμονική αρτηριακή υπέρταση, πιθανότατα θα χρειαστεί να τη λαμβάνετε συνεχώς ως μακροχρόνια θεραπεία.
Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί την πρόοδό σας και μπορεί να προσαρμόσει τη δοσολογία ή το θεραπευτικό σας πλάνο με την πάροδο του χρόνου. Μερικοί άνδρες με ΣΔ διαπιστώνουν ότι χρειάζονται το φάρμακο λιγότερο συχνά καθώς βελτιώνονται οι υποκείμενες καταστάσεις υγείας. Άλλοι μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσουν να το λαμβάνουν τακτικά για να διατηρήσουν τη σεξουαλική τους λειτουργία.
Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε σιλδεναφίλη ξαφνικά χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας, ειδικά εάν τη λαμβάνετε για ΠΑΥ. Η απότομη διακοπή θα μπορούσε να επιδεινώσει την κατάστασή σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας βοηθήσει να καθορίσετε τη σωστή διάρκεια της θεραπείας με βάση τις ατομικές σας ανάγκες και την κατάσταση της υγείας σας.
Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά τη σιλδεναφίλη, αλλά όπως όλα τα φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότερες παρενέργειες είναι ήπιες και προσωρινές, συχνά βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο.
Ακολουθούν οι πιο συχνές παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε:
Αυτές οι παρενέργειες συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ώρες καθώς το φάρμακο αποβάλλεται από το σύστημά σας. Η κατανάλωση άφθονου νερού και η ξεκούραση μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση αυτών των συμπτωμάτων.
Ορισμένες λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αν και σπάνιες, αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ξαφνική απώλεια όρασης ή ακοής, πόνο στο στήθος, ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή στύση που διαρκεί περισσότερο από τέσσερις ώρες. Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας ή ζητήστε επείγουσα φροντίδα αμέσως.
Πολύ σπάνια, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις με συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου ή του λαιμού ή σοβαρό εξάνθημα. Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν άμεση επείγουσα ιατρική θεραπεία.
Η σιλδεναφίλη δεν είναι ασφαλής για όλους και ορισμένες καταστάσεις υγείας ή φάρμακα μπορεί να την κάνουν επικίνδυνη για εσάς. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο.
Δεν πρέπει να λαμβάνετε σιλδεναφίλη εάν χρησιμοποιείτε επί του παρόντος φάρμακα νιτρικών για πόνο στο στήθος ή καρδιακά προβλήματα. Αυτός ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη πτώση της αρτηριακής πίεσης που θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή σας. Τα κοινά φάρμακα νιτρικών περιλαμβάνουν νιτρογλυκερίνη, δινιτρική ισοσορβίδη και μονονιτρική ισοσορβίδη.
Τα άτομα με ορισμένες καρδιακές παθήσεις θα πρέπει να αποφεύγουν τη σιλδεναφίλη ή να τη χρησιμοποιούν με εξαιρετική προσοχή. Αυτές περιλαμβάνουν σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, πρόσφατο έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο, μη ελεγχόμενη υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση και ορισμένες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Ο καρδιολόγος σας θα πρέπει να αξιολογήσει εάν η σιλδεναφίλη είναι ασφαλής για την συγκεκριμένη καρδιακή σας πάθηση.
Άλλες καταστάσεις που μπορεί να σας εμποδίσουν να λαμβάνετε σιλδεναφίλη με ασφάλεια περιλαμβάνουν σοβαρή ηπατική ή νεφρική νόσο, ορισμένες οφθαλμικές παθήσεις όπως η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα και ιστορικό πριαπισμού (επώδυνες, παρατεταμένες στύσεις). Επιπλέον, εάν είστε αλλεργικοί στη σιλδεναφίλη ή σε κάποιο από τα συστατικά της, δεν πρέπει να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο.
Η σιλδεναφίλη διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, με το Viagra να είναι το πιο γνωστό για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας. Το Revatio είναι μια άλλη εμπορική ονομασία που εγκρίνεται ειδικά για τη θεραπεία της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης. Και τα δύο περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό, αλλά είναι διαμορφωμένα διαφορετικά και εγκρίνονται για διαφορετικές παθήσεις.
Γενόσημες εκδόσεις σιλδεναφίλης είναι επίσης ευρέως διαθέσιμες και περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό με τις εκδόσεις με την εμπορική ονομασία. Αυτές οι γενόσημες επιλογές είναι συνήθως λιγότερο δαπανηρές, ενώ παρέχουν τα ίδια θεραπευτικά αποτελέσματα. Το φαρμακείο σας μπορεί να αντικαταστήσει αυτόματα τη γενόσημη σιλδεναφίλη, εκτός εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει συγκεκριμένα την έκδοση με την εμπορική ονομασία.
Ελέγχετε πάντα με τον φαρμακοποιό σας εάν παρατηρήσετε ότι το φάρμακό σας φαίνεται διαφορετικό από προηγούμενες επαναλήψεις. Ενώ τα γενόσημα φάρμακα είναι ισοδύναμα με τα φάρμακα με την εμπορική ονομασία, μπορεί να έχουν διαφορετικά σχήματα, χρώματα ή σήμανση ανάλογα με τον κατασκευαστή.
Αρκετά άλλα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν τη στυτική δυσλειτουργία εάν η σιλδεναφίλη δεν λειτουργεί καλά για εσάς ή προκαλεί ενοχλητικές παρενέργειες. Άλλοι αναστολείς PDE5 περιλαμβάνουν την ταδαλαφίλη (Cialis), τη βαρδεναφίλη (Levitra) και την αβαναφίλη (Stendra). Κάθε ένα έχει ελαφρώς διαφορετικά χαρακτηριστικά όσον αφορά το πόσο διαρκούν και πόσο γρήγορα δρουν.
Για άνδρες που δεν μπορούν να λάβουν από του στόματος φάρμακα, άλλες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν ενέσιμα φάρμακα, συσκευές στύσης κενού ή εμφυτεύματα πέους. Ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει αυτές τις εναλλακτικές λύσεις εάν τα από του στόματος φάρμακα δεν είναι κατάλληλα για την περίπτωσή σας.
Για την πνευμονική αρτηριακή υπέρταση, τα εναλλακτικά φάρμακα περιλαμβάνουν άλλους τύπους αγγειοδιασταλτικών, ανταγωνιστές υποδοχέων ενδοθηλίνης και ανάλογα προστακυκλίνης. Ο πνευμονολόγος σας θα καθορίσει την καλύτερη προσέγγιση θεραπείας με βάση τον συγκεκριμένο τύπο και τη σοβαρότητα της ΠΑΥ.
Τόσο η σιλδεναφίλη όσο και η ταδαλαφίλη είναι αποτελεσματικές θεραπείες για τη στυτική δυσλειτουργία, αλλά έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά που μπορεί να κάνουν τη μία πιο κατάλληλη για εσάς από την άλλη. Η κύρια διαφορά είναι η διάρκεια παραμονής τους στο σύστημά σας. Η σιλδεναφίλη συνήθως δρα για περίπου τέσσερις έως έξι ώρες, ενώ η ταδαλαφίλη μπορεί να διαρκέσει έως και 36 ώρες.
Μερικοί άνδρες προτιμούν τη σιλδεναφίλη επειδή είναι διαθέσιμη εδώ και περισσότερο και έχει ένα καλά εδραιωμένο προφίλ ασφάλειας. Άλλοι προτιμούν την ταδαλαφίλη επειδή η μεγαλύτερη διάρκεια δράσης της επιτρέπει πιο αυθόρμητη σεξουαλική δραστηριότητα. Η επιλογή συχνά εξαρτάται από τον τρόπο ζωής σας, τις προτιμήσεις σας και τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας ανταποκρίνεται σε κάθε φάρμακο.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε επιλογής με βάση την κατάσταση της υγείας σας, άλλα φάρμακα που λαμβάνετε και τους θεραπευτικούς σας στόχους. Μερικοί άνδρες δοκιμάζουν και τα δύο φάρμακα για να δουν ποιο λειτουργεί καλύτερα για αυτούς πριν καταλήξουν σε ένα μακροπρόθεσμο θεραπευτικό σχέδιο.
Η σιλδεναφίλη μπορεί να είναι ασφαλής για άνδρες με καρδιακές παθήσεις, αλλά απαιτεί προσεκτική αξιολόγηση από τον γιατρό σας. Πολλοί άνδρες με σταθερές καρδιακές παθήσεις μπορούν να χρησιμοποιήσουν με ασφάλεια τη σιλδεναφίλη για τη στυτική δυσλειτουργία. Ωστόσο, εάν έχετε σοβαρά καρδιακά προβλήματα, μη ελεγχόμενη αρτηριακή πίεση ή λαμβάνετε φάρμακα νιτρικών, η σιλδεναφίλη μπορεί να μην είναι ασφαλής για εσάς.
Ο καρδιολόγος σας θα αξιολογήσει την καρδιαγγειακή σας υγεία πριν εγκρίνει τη χρήση σιλδεναφίλης. Μπορεί να συστήσει ένα τεστ κοπώσεως για να διασφαλίσει ότι η καρδιά σας μπορεί να χειριστεί τις σωματικές απαιτήσεις της σεξουαλικής δραστηριότητας. Εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή άλλα συμπτώματα καρδιάς ενώ λαμβάνετε σιλδεναφίλη, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Εάν πάρετε κατά λάθος περισσότερο σildenafil από ό,τι σας έχει συνταγογραφηθεί, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων. Η λήψη υπερβολικής δόσης μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες πτώσεις της αρτηριακής πίεσης, σοβαρές ζαλάδες, λιποθυμία ή παρατεταμένες στύσεις. Μην περιμένετε να δείτε αν θα εμφανιστούν συμπτώματα, καθώς οι επιπτώσεις της υπερδοσολογίας μπορεί να είναι σοβαρές.
Ενώ περιμένετε ιατρική βοήθεια, ξαπλώστε και αποφύγετε να σηκωθείτε γρήγορα. Μην οδηγείτε και μην χειρίζεστε μηχανήματα. Εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή ή απώλεια συνείδησης, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.
Εάν παίρνετε σildenafil όπως απαιτείται για στυτική δυσλειτουργία, δεν υπάρχει ανησυχία για την παράλειψη μιας δόσης, καθώς το παίρνετε μόνο πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Απλώς πάρτε την επόμενη δόση σας όταν χρειαστεί, ακολουθώντας την περίοδο αναμονής 24 ωρών μεταξύ των δόσεων.
Για πνευμονική αρτηριακή υπέρταση, πάρτε τη δόση που παραλείψατε μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν πλησιάζει η ώρα της επόμενης προγραμματισμένης δόσης σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια δόση που παραλείψατε. Ρυθμίστε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνό σας ή χρησιμοποιήστε έναν διοργανωτή χαπιών για να σας βοηθήσει να θυμάστε το τακτικό σας πρόγραμμα δοσολογίας.
Μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε σildenafil για στυτική δυσλειτουργία ανά πάσα στιγμή, καθώς χρησιμοποιείται συνήθως όπως απαιτείται και όχι ως συνεχής θεραπεία. Ωστόσο, εάν το παίρνετε για πνευμονική αρτηριακή υπέρταση, μην το σταματήσετε ποτέ ξαφνικά χωρίς την καθοδήγηση του γιατρού σας, καθώς αυτό θα μπορούσε να επιδεινώσει την κατάστασή σας.
Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν θέλετε να σταματήσετε να παίρνετε σildenafil για οποιονδήποτε λόγο. Μπορούν να σας βοηθήσουν να καταλάβετε εάν είναι ασφαλές να το διακόψετε και εάν μπορεί να χρειαστείτε εναλλακτικές θεραπείες. Μερικοί άνδρες διαπιστώνουν ότι χρειάζονται σildenafil λιγότερο συχνά καθώς η συνολική τους υγεία βελτιώνεται μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής ή θεραπείας υποκείμενων παθήσεων.
Η σιλδεναφίλη μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα, επομένως είναι ζωτικής σημασίας να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα όσα λαμβάνετε, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων, φαρμάκων που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή και συμπληρωμάτων. Η πιο επικίνδυνη αλληλεπίδραση είναι με φάρμακα νιτρικών, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή πτώσεις της αρτηριακής πίεσης.
Άλλα φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη σιλδεναφίλη περιλαμβάνουν ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, ορισμένα αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά φάρμακα, φάρμακα για τον HIV και ορισμένα φάρμακα για τον καρδιακό ρυθμό. Ο γιατρός σας θα εξετάσει όλα τα φάρμακά σας για να διασφαλίσει ότι η σιλδεναφίλη είναι ασφαλής για να τη λαμβάνετε μαζί με άλλες θεραπείες.