Τι είναι το θειικό νάτριο, το θειικό κάλιο και το θειικό μαγνήσιο; Συμπτώματα, Αιτίες & Οικιακή Θεραπεία

Το θειικό νάτριο, το θειικό κάλιο και το θειικό μαγνήσιο είναι ένας συνδυασμός φαρμάκων που λειτουργεί ως ισχυρό καθαριστικό του εντέρου. Αυτό το συνταγογραφούμενο φάρμακο βοηθά στον πλήρη καθαρισμό των εντέρων σας πριν από ιατρικές διαδικασίες όπως κολονοσκοπήσεις ή χειρουργικές επεμβάσεις του εντέρου. Τα τρία άλατα συνεργάζονται για να τραβήξουν νερό στα έντερά σας, δημιουργώντας χαλαρά κόπρανα που βοηθούν στην αποβολή των απορριμμάτων, ώστε οι γιατροί να μπορούν να δουν καθαρά το παχύ έντερό σας.

Τι είναι το θειικό νάτριο, το θειικό κάλιο και το θειικό μαγνήσιο;

Αυτό το φάρμακο είναι ένας συνδυασμός τριών αλάτων που δρα ως οσμωτικό καθαρτικό. Κάθε συστατικό παίζει συγκεκριμένο ρόλο στην προετοιμασία του εντέρου σας για ιατρική εξέταση. Το θειικό νάτριο είναι το κύριο δραστικό συστατικό που τραβά νερό στα έντερά σας, ενώ το θειικό κάλιο βοηθά στη διατήρηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών του σώματός σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας καθαρισμού.

Το θειικό μαγνήσιο προσθέτει επιπλέον δύναμη έλξης για να τραβήξει νερό στο έντερό σας. Μαζί, αυτά τα τρία άλατα δημιουργούν ένα διεξοδικό καθαριστικό αποτέλεσμα που είναι πολύ πιο αποτελεσματικό από τα καθαρτικά ενός συστατικού. Ο γιατρός σας συνταγογραφεί αυτόν τον συνδυασμό όταν χρειάζεται το παχύ έντερό σας να είναι εντελώς καθαρό από απορρίμματα.

Πώς είναι η αίσθηση όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο;

Η λήψη αυτού του φαρμάκου προετοιμασίας του εντέρου δημιουργεί μια προβλέψιμη αλλά έντονη εμπειρία καθαρισμού. Μέσα σε 1-3 ώρες μετά την πρώτη σας δόση, θα αρχίσετε να αισθάνεστε την ανάγκη για κενώσεις. Τα αρχικά κόπρανα θα είναι σχηματισμένα, αλλά γρήγορα γίνονται χαλαρά και υδαρή καθώς το φάρμακο έχει πλήρη επίδραση.

Θα έχετε συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα τις επόμενες αρκετές ώρες. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν κενώσεις κάθε 30-60 λεπτά κατά τη διάρκεια της ενεργού περιόδου καθαρισμού. Το υγρό που βγαίνει θα γίνει σταδιακά πιο καθαρό, πράγμα που σημαίνει ότι το φάρμακο λειτουργεί σωστά.

Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ήπιες κράμπες ή φούσκωμα καθώς τα έντερά τους ανταποκρίνονται στο φάρμακο. Αυτές οι αισθήσεις είναι φυσιολογικές και συνήθως ήπιες. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε ελαφρά κούραση ή αδυναμία λόγω των συχνών επισκέψεων στην τουαλέτα και των προσωρινών αλλαγών στην ισορροπία των υγρών σας.

Τι προκαλεί την ανάγκη για αυτό το φάρμακο;

Ιατρικές διαδικασίες που απαιτούν καθαρή εικόνα του παχέος εντέρου σας δημιουργούν την ανάγκη για αυτήν την εντατική προετοιμασία του εντέρου. Ο γιατρός σας συνταγογραφεί αυτό το φάρμακο όταν οι τυπικές αλλαγές στη διατροφή και τα ηπιότερα καθαρτικά δεν παρέχουν επαρκή καθαρισμό. Ο πιο συνηθισμένος λόγος είναι η προετοιμασία για κολονοσκόπηση, όπου οι γιατροί πρέπει να δουν καθαρά τα τοιχώματα του παχέος εντέρου για να ελέγξουν για πολύποδες ή άλλες ανωμαλίες.

Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις στο έντερο απαιτούν επίσης αυτό το επίπεδο προετοιμασίας. Πριν από την επέμβαση στα έντερά σας, οι χειρουργοί πρέπει να διασφαλίσουν ότι η περιοχή είναι εντελώς καθαρή για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης και να βελτιωθούν τα χειρουργικά αποτελέσματα. Ορισμένες εξειδικευμένες ακτινολογικές εξετάσεις του παχέος εντέρου χρειάζονται επίσης αυτή την ενδελεχή προετοιμασία.

Ποιες καταστάσεις απαιτούν αυτήν την προετοιμασία του εντέρου;

Αρκετές ιατρικές καταστάσεις απαιτούν αυτήν την εντατική προσέγγιση καθαρισμού του εντέρου. Η κατανόηση του γιατί ο γιατρός σας επέλεξε αυτήν τη συγκεκριμένη προετοιμασία μπορεί να σας βοηθήσει να ακολουθήσετε τις οδηγίες με μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση.

Ακολουθούν οι κύριες καταστάσεις και διαδικασίες που απαιτούν αυτό το φάρμακο:

• Έλεγχος κολονοσκόπησης: Τακτικός έλεγχος για καρκίνο ή διαγνωστικές διαδικασίες για την εξέταση της υγείας του παχέος εντέρου
• Παρακολούθηση φλεγμονώδους νόσου του εντέρου: Συνεχής παρακολούθηση για τη νόσο του Crohn ή την ελκώδη κολίτιδα
• Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση στο παχύ έντερο: Προεγχειρητικός καθαρισμός πριν από την εκτομή του εντέρου ή άλλες εντερικές διαδικασίες
• Διαδικασίες βαριούχου υποκλυσμού: Εξειδικευμένες ακτινολογικές μελέτες που απαιτούν εντελώς καθαρά έντερα
• Αξιολόγηση αιμορραγίας από το ορθό: Διαγνωστικές διαδικασίες για την εύρεση της πηγής της εντερικής αιμορραγίας

Κάθε μία από αυτές τις καταστάσεις απαιτεί τον σχολαστικό καθαρισμό που μόνο αυτός ο συνδυασμός τριών αλάτων μπορεί να προσφέρει. Ο γιατρός σας επέλεξε αυτό το παρασκεύασμα επειδή η συγκεκριμένη διαδικασία σας απαιτεί το υψηλότερο επίπεδο καθαρότητας του εντέρου.

Μπορούν οι επιδράσεις αυτού του φαρμάκου να εξαφανιστούν από μόνες τους;

Οι επιδράσεις αυτού του φαρμάκου προετοιμασίας του εντέρου είναι προσωρινές και θα υποχωρήσουν πλήρως εντός 24-48 ωρών. Μόλις σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο, τα έντερά σας σταδιακά επανέρχονται στην κανονική τους λειτουργία. Οι συχνές κενώσεις συνήθως σταματούν εντός 6-12 ωρών μετά την τελευταία δόση.

Το σώμα σας φυσικά επαναρροφά την περίσσεια νερού που αντλήθηκε στα έντερά σας. Ο σχηματισμός φυσιολογικών κοπράνων συνήθως επανέρχεται εντός 1-2 ημερών, καθώς το πεπτικό σας σύστημα επανέρχεται στον κανονικό του ρυθμό. Δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι ιδιαίτερο για να αντιστρέψετε τις επιδράσεις του φαρμάκου.

Ωστόσο, μπορεί να αισθανθείτε ελαφρώς αδύναμοι ή κουρασμένοι για μια ή δύο ημέρες μετά. Αυτό συμβαίνει επειδή η διαδικασία καθαρισμού μπορεί προσωρινά να επηρεάσει την ισορροπία των υγρών και των ηλεκτρολυτών σας. Η κατανάλωση άφθονων υγρών και η κανονική διατροφή μόλις το επιτρέψει ο γιατρός σας βοηθά στην επιτάχυνση της ανάρρωσής σας.

Πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν οι παρενέργειες στο σπίτι;

Ενώ δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε τις επιδιωκόμενες επιδράσεις καθαρισμού του εντέρου στο σπίτι, μπορείτε να διαχειριστείτε ορισμένες από τις δυσάρεστες παρενέργειες που μπορεί να συμβούν. Η διατήρηση της άνεσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας προετοιμασίας σάς βοηθά να ολοκληρώσετε τον καθαρισμό με επιτυχία.

Ακολουθούν ήπιοι τρόποι διαχείρισης των συνηθισμένων παρενεργειών:

• Για ναυτία: Πίνετε καθαρά υγρά σιγά-σιγά και αποφύγετε να πίνετε μεγάλες ποσότητες ταυτόχρονα
• Για ήπιες κράμπες: Εφαρμόστε μια ζεστή κομπρέσα στην κοιλιά σας και δοκιμάστε απαλό περπάτημα
• Για ερεθισμό του πρωκτού: Χρησιμοποιήστε μαλακό, υγρό χαρτί τουαλέτας ή μωρομάντηλα αντί για ξηρό χαρτί
• Για αδυναμία: Ξεκουραστείτε ανάμεσα στις επισκέψεις στην τουαλέτα και μείνετε κοντά σε μια άνετη περιοχή καθισμάτων
• Για αφυδάτωση: Πίνετε εγκεκριμένα καθαρά υγρά τακτικά καθ' όλη τη διάρκεια της προετοιμασίας

Αυτά τα μέτρα άνεσης σας βοηθούν να περάσετε την προετοιμασία πιο εύκολα. Θυμηθείτε ότι οι έντονες επιπτώσεις είναι προσωρινές και απαραίτητες για την επιτυχία της ιατρικής σας διαδικασίας.

Ποια είναι η Ιατρική Θεραπεία για Προβλήματα με αυτό το Φάρμακο;

Η ιατρική θεραπεία επικεντρώνεται στη διαχείριση σοβαρών παρενεργειών και όχι στη διακοπή της προβλεπόμενης καθαριστικής δράσης του φαρμάκου. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης παρακολουθεί για επιπλοκές που μπορεί να απαιτούν άμεση προσοχή. Οι περισσότεροι άνθρωποι ολοκληρώνουν την προετοιμασία του εντέρου χωρίς να χρειάζονται ιατρική παρέμβαση.

Εάν αναπτύξετε σοβαρή αφυδάτωση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ενδοφλέβια υγρά για την αποκατάσταση της ισορροπίας των υγρών στο σώμα σας. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε άτομα που δεν μπορούν να κρατήσουν υγρά λόγω επίμονης εμετού. Τα ενδοφλέβια υγρά βοηθούν στη διατήρηση των επιπέδων των ηλεκτρολυτών σας ενώ συνεχίζετε την προετοιμασία.

Για άτομα με νεφρικά προβλήματα, οι γιατροί μπορεί να προσαρμόσουν το χρονοδιάγραμμα δοσολογίας ή να παρέχουν επιπλέον παρακολούθηση. Ορισμένα άτομα χρειάζονται εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν τα επίπεδα των ηλεκτρολυτών τους κατά τη διάρκεια της διαδικασίας προετοιμασίας. Η ιατρική σας ομάδα θα σας καθοδηγήσει σε τυχόν απαραίτητες τροποποιήσεις για να σας κρατήσει ασφαλείς.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό σχετικά με αυτό το φάρμακο;

Επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε σοβαρές παρενέργειες που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν ένα σοβαρό πρόβλημα. Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά αυτήν την προετοιμασία του εντέρου, ορισμένα συμπτώματα απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια:

• Σοβαρή αφυδάτωση: Ζάλη, ακραία αδυναμία ή αδυναμία συγκράτησης υγρών
• Ηλεκτρολυτική ανισορροπία: Μυϊκές κράμπες, ακανόνιστος καρδιακός παλμός ή σύγχυση
• Νεφρικά προβλήματα: Μειωμένη ούρηση, πρήξιμο στα χέρια ή τα πόδια ή πόνος στην πλάτη
• Αλλεργικές αντιδράσεις: Εξάνθημα, δυσκολία στην αναπνοή ή πρήξιμο στο πρόσωπο και τον λαιμό
• Σοβαρός κοιλιακός πόνος: Έντονες κράμπες που δεν βελτιώνονται με την ξεκούραση

Αυτά τα συμπτώματα είναι ασυνήθιστα, αλλά απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση. Ο γιατρός σας μπορεί να παρέχει θεραπεία για τη διαχείριση αυτών των επιπλοκών, διασφαλίζοντας παράλληλα ότι η προετοιμασία του εντέρου σας συνεχίζεται με ασφάλεια.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για προβλήματα με αυτό το φάρμακο;

Ορισμένες καταστάσεις υγείας και προσωπικοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών κατά την προετοιμασία του εντέρου. Η κατανόηση των παραγόντων κινδύνου σας βοηθά τον γιατρό σας να προσαρμόσει το σχέδιο προετοιμασίας σας και να σας παρακολουθεί πιο στενά.

Ακολουθούν οι κύριοι παράγοντες κινδύνου που πρέπει να συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:

• Νεφρική νόσος: Η μειωμένη νεφρική λειτουργία καθιστά δυσκολότερη την επεξεργασία και την αποβολή του φαρμάκου
• Καρδιακές παθήσεις: Οι μετατοπίσεις υγρών μπορεί να επηρεάσουν άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια ή προβλήματα ρυθμού
• Διαταραχές ηλεκτρολυτών: Οι υπάρχουσες ανισορροπίες μπορεί να επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας προετοιμασίας
• Τάση αφυδάτωσης: Τα άτομα που αφυδατώνονται εύκολα χρειάζονται επιπλέον παρακολούθηση
• Προχωρημένη ηλικία: Οι ηλικιωμένοι μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι στις αλλαγές υγρών και ηλεκτρολυτών
• Ορισμένα φάρμακα: Διουρητικά, αναστολείς ACE και ορισμένα άλλα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τους κινδύνους

Ο γιατρός σας θα εξετάσει αυτούς τους παράγοντες πριν συνταγογραφήσει αυτό το παρασκεύασμα του εντέρου. Μπορεί να επιλέξουν μια διαφορετική μέθοδο προετοιμασίας ή να παρέχουν πρόσθετη παρακολούθηση εάν έχετε πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές αυτού του φαρμάκου;

Ενώ οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τι θα μπορούσε ενδεχομένως να συμβεί κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας του εντέρου. Οι περισσότερες επιπλοκές σχετίζονται με την ισχυρή επίδραση του φαρμάκου στην ισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών του σώματός σας.

Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν ήπια αφυδάτωση και προσωρινές μεταβολές ηλεκτρολυτών. Αυτά συνήθως υποχωρούν γρήγορα μόλις επανέλθετε στην κανονική διατροφή και κατανάλωση υγρών. Μπορούν να εμφανιστούν πιο σοβαρές επιπλοκές, αλλά είναι ασυνήθιστες όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται σωστά υπό ιατρική επίβλεψη.

Ακολουθούν οι πιθανές επιπλοκές, οργανωμένες από τις πιο συχνές έως τις λιγότερο συχνές:

• Αφυδάτωση: Απώλεια υγρών του σώματος που μπορεί να προκαλέσει αδυναμία και ζάλη
• Ανισορροπίες ηλεκτρολυτών: Αλλαγές στα επίπεδα νατρίου, καλίου ή μαγνησίου
• Καταπόνηση των νεφρών: Προσωρινή καταπόνηση της νεφρικής λειτουργίας, ειδικά σε άτομα με υπάρχοντα νεφρικά προβλήματα
• Αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό: Σπάνιες επιπλοκές σε άτομα με υπάρχουσες καρδιακές παθήσεις
• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις: Πολύ σπάνιες αλλά δυνητικά σοβαρές αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος

Η κατανόηση αυτών των πιθανοτήτων σας βοηθά να αναγνωρίσετε τα προειδοποιητικά σημάδια και να ζητήσετε βοήθεια όταν χρειάζεται. Η ιατρική σας ομάδα θα σας παρακολουθεί καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας προετοιμασίας για να εντοπίσει τυχόν επιπλοκές νωρίς.

Είναι αυτό το φάρμακο καλό ή κακό για την υγεία του πεπτικού συστήματος;

Αυτό το φάρμακο για την προετοιμασία του εντέρου δεν είναι ούτε εγγενώς καλό ούτε κακό για την πεπτική σας υγεία. Είναι ένα ισχυρό εργαλείο σχεδιασμένο για συγκεκριμένους ιατρικούς σκοπούς και όχι για τη γενική πεπτική ευεξία. Το φάρμακο εξυπηρετεί μια σημαντική λειτουργία στην προετοιμασία του παχέος εντέρου σας για ιατρικές διαδικασίες, αλλά δεν προορίζεται για τακτική χρήση.

Η εντατική καθαριστική δράση διαταράσσει προσωρινά τις φυσιολογικές πεπτικές σας διεργασίες. Αυτή η διαταραχή είναι απαραίτητη και ωφέλιμη όταν χρειάζεστε ένα καθαρό παχύ έντερο για ιατρική εξέταση. Ωστόσο, η συχνή χρήση τέτοιων ισχυρών καθαρτικών θα μπορούσε ενδεχομένως να βλάψει τη φυσική ισορροπία του πεπτικού σας συστήματος.

Μετά την προετοιμασία, το πεπτικό σας σύστημα συνήθως επανέρχεται στην κανονική λειτουργία εντός λίγων ημερών. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν βιώνουν μακροχρόνιες πεπτικές αλλαγές από μια μόνο προετοιμασία του εντέρου. Τα βακτήρια του εντέρου σας και ο φυσιολογικός πεπτικός ρυθμός συνήθως αποκαθίστανται φυσικά μόλις επανέλθετε στην κανονική διατροφή.

Με τι μπορεί να συγχέεται αυτό το φάρμακο;

Αυτό το συνταγογραφούμενο φάρμακο για την προετοιμασία του εντέρου μπορεί μερικές φορές να συγχέεται με καθαρτικά που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά είναι αρκετά διαφορετικά σε ισχύ και σκοπό. Η κατανόηση αυτών των διαφορών σας βοηθά να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο σωστά και να θέσετε κατάλληλες προσδοκίες.

Μερικοί άνθρωποι συγχέουν αυτό το φάρμακο με τη συνήθη θεραπεία της δυσκοιλιότητας. Σε αντίθεση με τα ήπια καθαρτικά που μπορεί να αγοράσετε στο φαρμακείο, αυτή η προετοιμασία δημιουργεί εντατικές, συχνές κενώσεις που συνεχίζονται για αρκετές ώρες. Είναι πολύ πιο ισχυρό από οτιδήποτε διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Το φάρμακο μπορεί επίσης να συγχέεται με άλλα προϊόντα προετοιμασίας του εντέρου. Διαφορετικές παρασκευές χρησιμοποιούν διάφορα ενεργά συστατικά και έχουν διαφορετικές οδηγίες ανάμειξης. Χρησιμοποιείτε πάντα ακριβώς αυτό που συνταγογράφησε ο γιατρός σας, όχι ένα παρόμοιο προϊόν από το φαρμακείο.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με αυτό το φάρμακο

Ε: Πόσος χρόνος χρειάζεται για να δράσει η προετοιμασία του εντέρου;

Το φάρμακο συνήθως αρχίζει να δρα εντός 1-3 ωρών μετά την πρώτη δόση. Θα αρχίσετε να έχετε κενώσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και η καθαριστική δράση συνεχίζεται για αρκετές ώρες. Οι περισσότεροι άνθρωποι ολοκληρώνουν την ενεργό φάση καθαρισμού εντός 6-8 ωρών από την έναρξη της προετοιμασίας.

Ε: Μπορώ να φάω κάτι ενώ παίρνω αυτό το φάρμακο;

Θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα με διαυγή υγρά ενώ παίρνετε αυτό το παρασκεύασμα για το έντερο. Αυτό σημαίνει ότι δεν επιτρέπονται στερεές τροφές, γαλακτοκομικά προϊόντα ή χρωματιστά υγρά. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες διατροφικές οδηγίες που συνήθως ξεκινούν 24 ώρες πριν από την επέμβαση. Επιτρέπονται συνήθως διαυγή ζωμοί, απλή ζελατίνη και εγκεκριμένα διαυγή υγρά.

Ε: Τι γίνεται αν δεν μπορώ να ολοκληρώσω ολόκληρη την προετοιμασία;

Επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας εάν δεν μπορείτε να ολοκληρώσετε την προετοιμασία λόγω σοβαρής ναυτίας ή εμετού. Μπορεί να προσαρμόσουν το πρόγραμμα δοσολογίας σας ή να σας συστήσουν αντι-ναυτιαστικά φάρμακα για να σας βοηθήσουν να την ολοκληρώσετε. Μια ελλιπής προετοιμασία θα μπορούσε να σημαίνει ότι η επέμβασή σας πρέπει να αναβληθεί ή να επαναληφθεί.

Ε: Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε αδυναμία κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας;

Ήπια αδυναμία και κόπωση είναι συχνές κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας του εντέρου λόγω της απώλειας υγρών και των σωματικών απαιτήσεων των συχνών κενώσεων. Ωστόσο, σοβαρή αδυναμία, ζάλη ή αδυναμία να σταθείτε με ασφάλεια απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Διατηρήστε την ενυδάτωση με εγκεκριμένα διαυγή υγρά για να ελαχιστοποιήσετε αυτές τις επιπτώσεις.

Ε: Πώς ξέρω αν η προετοιμασία λειτουργεί σωστά;

Η προετοιμασία λειτουργεί όταν οι κενώσεις σας γίνονται όλο και πιο υδαρείς και ανοιχτόχρωμες. Μέχρι το τέλος της προετοιμασίας, το υγρό θα πρέπει να είναι σχετικά διαυγές ή ανοιχτό κίτρινο. Εάν εξακολουθείτε να αποβάλλετε σκούρο, στερεό υλικό κοντά στο τέλος της προετοιμασίας, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για καθοδήγηση.