Τι είναι η Θεοφυλλίνη και η Γουαϊφενεσίνη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η θεοφυλλίνη και η γουαϊφενεσίνη είναι ένας συνδυασμός φαρμάκων που σας βοηθά να αναπνέετε ευκολότερα όταν έχετε αναπνευστικές παθήσεις όπως άσθμα ή χρόνια βρογχίτιδα. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί με δύο τρόπους: η θεοφυλλίνη ανοίγει τους αεραγωγούς σας χαλαρώνοντας τους μύες γύρω τους, ενώ η γουαϊφενεσίνη βοηθά να χαλαρώσει η βλέννα στο στήθος σας, ώστε να μπορείτε να την βήξετε πιο εύκολα.

Σκεφτείτε αυτό το φάρμακο ως ένα διμερές βοήθημα για τους πνεύμονές σας. Το συστατικό της θεοφυλλίνης δρα σαν ένα απαλό μυοχαλαρωτικό για τις αναπνευστικές οδούς σας, ενώ η γουαϊφενεσίνη δρα ως ένα λεπτότερο βλέννας για να βοηθήσει στην εκκαθάριση της συμφόρησης από το στήθος και τον λαιμό σας.

Τι είναι η Θεοφυλλίνη και η Γουαϊφενεσίνη;

Η θεοφυλλίνη και η γουαϊφενεσίνη είναι ένα συνταγογραφούμενο συνδυαστικό φάρμακο που περιέχει δύο δραστικά συστατικά που συνεργάζονται. Η θεοφυλλίνη ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται βρογχοδιασταλτικά, που σημαίνει ότι βοηθά στην διεύρυνση των αεραγωγών σας για να διευκολύνει την αναπνοή.

Η γουαϊφενεσίνη είναι ένα αποχρεμπτικό, που είναι ένας φανταχτερός τρόπος να πούμε ότι βοηθά στην αραίωση και την χαλάρωση της βλέννας στην αναπνευστική σας οδό. Όταν αυτά τα δύο φάρμακα συνεργάζονται, μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση σε άτομα που έχουν τόσο αναπνευστικές δυσκολίες όσο και παχύ, επίμονο βλέννα.

Αυτός ο συνδυασμός είναι ιδιαίτερα χρήσιμος επειδή πολλές αναπνευστικές παθήσεις περιλαμβάνουν τόσο συστολή των αεραγωγών όσο και υπερβολική παραγωγή βλέννας. Η αντιμετώπιση και των δύο προβλημάτων σε ένα φάρμακο μπορεί να κάνει τη θεραπεία πιο βολική και αποτελεσματική.

Σε τι χρησιμοποιείται η Θεοφυλλίνη και η Γουαϊφενεσίνη;

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία αναπνευστικών παθήσεων όπου χρειάζεστε τόσο άνοιγμα των αεραγωγών όσο και απομάκρυνση βλέννας. Ο γιατρός σας μπορεί να το συνταγογραφήσει για άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα ή άλλες μακροχρόνιες πνευμονικές παθήσεις που προκαλούν αναπνευστικές δυσκολίες.

Οι πιο συχνές παθήσεις που αντιμετωπίζονται με αυτόν τον συνδυασμό περιλαμβάνουν τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), η οποία περιλαμβάνει το εμφύσημα και τη χρόνια βρογχίτιδα. Χρησιμοποιείται επίσης για το άσθμα όταν οι ασθενείς έχουν τόσο στένωση των αεραγωγών όσο και υπερβολική παραγωγή βλέννας.

Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για άλλες αναπνευστικές παθήσεις που περιλαμβάνουν τόσο δυσκολία στην αναπνοή όσο και προβλήματα βλέννας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα καθορίσει εάν αυτός ο συνδυασμός είναι κατάλληλος για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας, με βάση τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας.

Πώς λειτουργούν η Θεοφυλλίνη και η Γουαϊφενεσίνη;

Αυτό το φάρμακο λειτουργεί μέσω δύο διαφορετικών μηχανισμών για να βοηθήσει την αναπνοή σας. Η θεοφυλλίνη θεωρείται βρογχοδιασταλτικό μέτριας ισχύος που χαλαρώνει τους λείους μύες που περιβάλλουν τους αεραγωγούς σας, επιτρέποντάς τους να ανοίξουν περισσότερο για ευκολότερη ροή αέρα.

Η γουαϊφενεσίνη λειτουργεί αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε νερό στη βλέννα σας, καθιστώντας την πιο λεπτή και λιγότερο κολλώδη. Αυτό διευκολύνει το φυσικό σας αντανακλαστικό βήχα να απομακρύνει τη βλέννα από τους πνεύμονες και τον λαιμό σας.

Μαζί, αυτά τα δύο συστατικά αντιμετωπίζουν τα κύρια προβλήματα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι με αναπνευστικές παθήσεις: στενοί αεραγωγοί και παχύρρευστη βλέννα. Η θεοφυλλίνη σας βοηθά να εισπνέετε και να εκπνέετε πιο εύκολα, ενώ η γουαϊφενεσίνη σας βοηθά να απομακρύνετε τη βλέννα που μπορεί να φράξει τους αεραγωγούς σας.

Τα αποτελέσματα ξεκινούν συνήθως εντός 30 λεπτών έως μιας ώρας μετά τη λήψη του φαρμάκου, με μέγιστα αποτελέσματα που εμφανίζονται εντός 2-3 ωρών. Ο συνδυασμός παρέχει διαρκή ανακούφιση για αρκετές ώρες, ανάλογα με τη συγκεκριμένη σύνθεση που συνταγογραφεί ο γιατρός σας.

Πώς πρέπει να λαμβάνω Θεοφυλλίνη και Γουαϊφενεσίνη;

Πάρτε αυτό το φάρμακο ακριβώς όπως συνταγογραφεί ο γιατρός σας, συνήθως με ένα γεμάτο ποτήρι νερό. Μπορείτε να το πάρετε με ή χωρίς τροφή, αλλά η λήψη του με τροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της αναστάτωσης του στομάχου εάν αντιμετωπίσετε κάποια.

Εάν λαμβάνετε τη μορφή παρατεταμένης αποδέσμευσης, καταπιείτε τα δισκία ή τα καψάκια ολόκληρα, χωρίς να τα συνθλίψετε, να τα μασήσετε ή να τα σπάσετε. Αυτό βοηθά να διασφαλιστεί ότι το φάρμακο απελευθερώνεται αργά στο σύστημά σας, όπως προβλέπεται.

Είναι καλύτερο να λαμβάνετε τις δόσεις σας την ίδια ώρα κάθε μέρα για να διατηρήσετε σταθερά επίπεδα του φαρμάκου στο σώμα σας. Εάν το λαμβάνετε δύο φορές την ημέρα, προσπαθήστε να απέχετε περίπου 12 ώρες μεταξύ των δόσεων.

Πίνετε άφθονα υγρά ενώ λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, ειδικά νερό. Το συστατικό γουαϊφενεσίνη λειτουργεί καλύτερα όταν είστε καλά ενυδατωμένοι, καθώς βοηθά στην αραίωση της βλέννας σας πιο αποτελεσματικά.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω Θεοφυλλίνη και Γουαϊφενεσίνη;

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κατάστασή σας και από το πόσο καλά ανταποκρίνεστε στο φάρμακο. Για χρόνιες παθήσεις όπως το άσθμα ή η ΧΑΠ, ίσως χρειαστεί να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα ως μέρος του συνεχούς θεραπευτικού σας πλάνου.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί την πρόοδό σας και μπορεί να προσαρμόσει τη διάρκεια της θεραπείας σας με βάση το πώς βελτιώνονται τα συμπτώματά σας. Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται αυτό το φάρμακο για μήνες ή χρόνια, ενώ άλλοι μπορεί να το χρησιμοποιούν για μικρότερα χρονικά διαστήματα κατά τη διάρκεια εξάρσεων.

Μην σταματήσετε ποτέ να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο ξαφνικά χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας, ειδικά εάν το λαμβάνετε για λίγο καιρό. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να μειώσει σταδιακά τη δόση σας για να αποτρέψει την επανεμφάνιση τυχόν αναπνευστικών προβλημάτων.

Τα τακτικά ραντεβού παρακολούθησης είναι σημαντικά, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να ελέγξει πόσο καλά λειτουργεί το φάρμακο και εάν χρειάζεστε οποιεσδήποτε προσαρμογές στο θεραπευτικό σας πλάνο.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της Θεοφυλλίνης και της Γουαϊφενεσίνης;

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά αυτό το φάρμακο, αλλά όπως όλα τα φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Τα καλά νέα είναι ότι πολλές παρενέργειες είναι ήπιες και συχνά βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο.

Ας δούμε τις πιο συχνές παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε, έχοντας κατά νου ότι δεν θα έχουν όλοι αυτές τις αντιδράσεις:

• Ναυτία ή στομαχικές διαταραχές
• Κεφαλαλγία
• Ζάλη
• Νευρικότητα ή αίσθημα ανησυχίας
• Δυσκολία στον ύπνο
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• Ήπιος τρόμος ή τρέμουλο

Αυτές οι συχνές παρενέργειες συνήθως γίνονται λιγότερο αισθητές καθώς το σώμα σας συνηθίζει το φάρμακο. Η λήψη του φαρμάκου με τροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των παρενεργειών που σχετίζονται με το στομάχι.

Πιο σοβαρές παρενέργειες είναι λιγότερο συχνές, αλλά απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτές περιλαμβάνουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, πόνο στο στήθος, σοβαρή ζάλη ή επίμονο έμετο.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν σπάνιες αλλά σοβαρές παρενέργειες όπως επιληπτικές κρίσεις, σοβαρές αλλαγές στη διάθεση ή σημάδια τοξικότητας θεοφυλλίνης όπως σύγχυση, γρήγορη αναπνοή ή μυϊκός σπασμός. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει Θεοφυλλίνη και Γουαϊφενεσίνη;

Αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για όλους και ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν το συνταγογραφήσει. Άτομα με ορισμένες καρδιακές παθήσεις, ηπατική νόσο ή διαταραχές επιληψίας μπορεί να χρειαστεί να αποφύγουν αυτόν τον συνδυασμό ή να τον χρησιμοποιήσουν με ιδιαίτερη προσοχή.

Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλες τις ιατρικές σας καταστάσεις, αλλά είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αναφέρετε τις εξής:

• Προβλήματα καρδιακού ρυθμού ή καρδιακή νόσο
• Υψηλή αρτηριακή πίεση
• Ηπατική ή νεφρική νόσο
• Διαταραχές επιληψίας ή επιληψία
• Έλκη στομάχου
• Προβλήματα θυρεοειδούς
• Διαβήτης

Ο γιατρός σας θα σταθμίσει τα οφέλη έναντι των κινδύνων για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας. Μερικές φορές το φάρμακο μπορεί ακόμα να χρησιμοποιηθεί με προσεκτική παρακολούθηση και προσαρμογές της δόσης.

Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να συζητήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, καθώς και τα δύο φάρμακα μπορούν να περάσουν στο μωρό. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν τα οφέλη υπερτερούν των πιθανών κινδύνων.

Η ηλικία μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας, καθώς οι ηλικιωμένοι ενδέχεται να είναι πιο ευαίσθητοι στις επιδράσεις της θεοφυλλίνης και μπορεί να χρειαστούν χαμηλότερες δόσεις ή συχνότερη παρακολούθηση.

Εμπορικές ονομασίες θεοφυλλίνης και γουαϊφενεσίνης

Αυτό το συνδυασμένο φάρμακο διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, με την πιο κοινή να είναι το Quibron. Άλλες εμπορικές ονομασίες μπορεί να περιλαμβάνουν Bronchial, Slo-Phyllin GG και διάφορες γενόσημες συνθέσεις.

Η γενόσημη έκδοση ονομάζεται απλά "θεοφυλλίνη και γουαϊφενεσίνη" και είναι συχνά πιο προσιτή από τις εκδόσεις με εμπορική ονομασία. Τόσο οι εκδόσεις με εμπορική ονομασία όσο και οι γενόσημες εκδόσεις περιέχουν τα ίδια δραστικά συστατικά και λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο.

Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε ποια έκδοση λαμβάνετε και να απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις σχετικά με τις διαφορές μεταξύ των εμπορικών σημάτων. Το πιο σημαντικό είναι να παραμείνετε στην ίδια σύνθεση, εκτός εάν ο γιατρός σας αλλάξει συγκεκριμένα τη συνταγή σας.

Εναλλακτικές λύσεις θεοφυλλίνης και γουαϊφενεσίνης

Εάν αυτό το συνδυασμένο φάρμακο δεν λειτουργεί καλά για εσάς ή προκαλεί ενοχλητικές παρενέργειες, ο γιατρός σας έχει αρκετές εναλλακτικές λύσεις να εξετάσει. Η επιλογή εξαρτάται από τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας και τις ιατρικές σας ανάγκες.

Για το συστατικό του βρογχοδιασταλτικού, οι εναλλακτικές λύσεις περιλαμβάνουν άλλα φάρμακα όπως εισπνεόμενα αλβουτερόλης, μακράς δράσης βήτα-αγωνιστές ή διαφορετικούς τύπους βρογχοδιασταλτικών. Αυτά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα εάν έχετε προβλήματα με τις παρενέργειες της θεοφυλλίνης.

Για το συστατικό του αποχρεμπτικού, η απλή γουαϊφενεσίνη είναι διαθέσιμη ξεχωριστά ή ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλα φάρμακα που αραιώνουν τη βλέννα. Μερικές φορές, απλά μέτρα όπως η διατήρηση της καλής ενυδάτωσης και η χρήση υγραντήρα μπορούν να βοηθήσουν στην απομάκρυνση της βλέννας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει συνδυασμένα εισπνεόμενα που παρέχουν βρογχοδιασταλτικά απευθείας στους πνεύμονές σας, τα οποία μπορεί να είναι πιο στοχευμένα και να προκαλούν λιγότερες παρενέργειες σε ολόκληρο το σώμα από τα από του στόματος φάρμακα.

Είναι η θεοφυλλίνη και η γουαϊφενεσίνη καλύτερες από την αλβουτερόλη;

Αυτά τα φάρμακα δρουν διαφορετικά και εξυπηρετούν διαφορετικούς σκοπούς, οπότε η σύγκρισή τους δεν είναι ακριβώς σαν τη σύγκριση μήλων με μήλα. Η αλβουτερόλη είναι ένα ταχείας δράσης βρογχοδιασταλτικό που συνήθως εισπνέεται και δρα γρήγορα για οξέα αναπνευστικά προβλήματα.

Ο συνδυασμός θεοφυλλίνης και γουαϊφενεσίνης παρέχει μακροχρόνια αποτελέσματα και αντιμετωπίζει τόσο τη στένωση των αεραγωγών όσο και τα προβλήματα βλέννας. Χρησιμοποιείται συνήθως για τη συνεχή διαχείριση και όχι για την άμεση ανακούφιση από τις δυσκολίες στην αναπνοή.

Πολλοί άνθρωποι με αναπνευστικές παθήσεις χρησιμοποιούν και τους δύο τύπους φαρμάκων ως μέρος του θεραπευτικού τους σχεδίου. Μπορεί να χρησιμοποιείτε αλβουτερόλη για γρήγορη ανακούφιση όταν έχετε ξαφνικά αναπνευστικά προβλήματα, ενώ λαμβάνετε θεοφυλλίνη και γουαϊφενεσίνη τακτικά για μακροχρόνιο έλεγχο.

Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να καθορίσετε ποια φάρμακα είναι καλύτερα για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας, με βάση τα συμπτώματά σας, τον τρόπο ζωής σας και το πόσο καλά ανταποκρίνεστε σε διαφορετικές θεραπείες.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη θεοφυλλίνη και τη γουαϊφενεσίνη

Είναι η θεοφυλλίνη και η γουαϊφενεσίνη ασφαλείς για καρδιακές παθήσεις;

Τα άτομα με καρδιακές παθήσεις χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή όταν λαμβάνουν αυτό το φάρμακο, καθώς η θεοφυλλίνη μπορεί να επηρεάσει τον καρδιακό ρυθμό και τον ρυθμό. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει προσεκτικά την κατάσταση της καρδιάς σας πριν συνταγογραφήσει αυτόν τον συνδυασμό.

Εάν έχετε καρδιακή πάθηση, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει με χαμηλότερη δόση και θα σας παρακολουθεί πιο στενά. Μπορεί επίσης να παραγγείλει περιοδικές εξετάσεις καρδιακού ρυθμού για να διασφαλίσει ότι το φάρμακο δεν προκαλεί προβλήματα.

Μην υποθέσετε ποτέ ότι αυτό το φάρμακο είναι μη ασφαλές για εσάς μόνο και μόνο επειδή έχετε καρδιακή πάθηση. Πολλά άτομα με καρδιακές παθήσεις μπορούν να χρησιμοποιήσουν με ασφάλεια αυτό το φάρμακο υπό κατάλληλη ιατρική επίβλεψη.

Τι πρέπει να κάνω εάν χρησιμοποιήσω κατά λάθος υπερβολική δόση θεοφυλλίνης και γουαϊφενεσίνης;

Εάν πάρετε κατά λάθος περισσότερο από τη συνταγογραφούμενη δόση, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων. Η λήψη υπερβολικής ποσότητας θεοφυλλίνης μπορεί να είναι σοβαρή και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, γρήγορο καρδιακό ρυθμό ή σύγχυση.

Μην περιμένετε να δείτε αν θα εμφανιστούν συμπτώματα. Είναι καλύτερο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή αμέσως, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Οι επιπτώσεις της υπερβολικής ποσότητας θεοφυλλίνης μπορεί μερικές φορές να καθυστερήσουν.

Κρατήστε το μπουκάλι του φαρμάκου μαζί σας όταν ζητάτε ιατρική βοήθεια, καθώς αυτό θα βοηθήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να γνωρίζουν ακριβώς τι και πόσο πήρατε.

Τι πρέπει να κάνω εάν παραλείψω μια δόση θεοφυλλίνης και γουαϊφενεσίνης;

Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε την μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Σε αυτή την περίπτωση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα.

Ποτέ μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια χαμένη δόση, καθώς αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε υπερβολική ποσότητα φαρμάκων στο σύστημά σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό με τη θεοφυλλίνη, η οποία πρέπει να διατηρείται σε σταθερά επίπεδα.

Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις, σκεφτείτε να ορίσετε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνό σας ή να χρησιμοποιήσετε έναν διοργανωτή χαπιών για να σας βοηθήσει να παραμείνετε σε καλό δρόμο με το πρόγραμμα φαρμακευτικής αγωγής σας.

Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω θεοφυλλίνη και γουαϊφενεσίνη;

Σταματήστε να παίρνετε αυτό το φάρμακο μόνο όταν ο γιατρός σας σας πει ότι είναι ασφαλές να το κάνετε. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει την επανεμφάνιση των αναπνευστικών σας προβλημάτων, μερικές φορές χειρότερα από ό,τι πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να καθορίσετε πότε είστε έτοιμοι να σταματήσετε ή να μειώσετε τη δόση σας με βάση το πόσο καλά ελέγχεται η κατάστασή σας και εάν χρησιμοποιείτε άλλες θεραπείες.

Εάν θέλετε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο λόγω παρενεργειών, μιλήστε πρώτα με τον γιατρό σας. Μπορεί να είναι σε θέση να προσαρμόσουν τη δόση σας ή να προτείνουν εναλλακτικές λύσεις αντί να σταματήσουν εντελώς το φάρμακο.

Μπορώ να πίνω καφέ ενώ παίρνω θεοφυλλίνη και γουαϊφενεσίνη;

Θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη καφεΐνης ενώ λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, καθώς τόσο η θεοφυλλίνη όσο και η καφεΐνη είναι παρόμοιες ουσίες που μπορούν να αυξήσουν η μία τα αποτελέσματα της άλλης. Πολύ μεγάλη ποσότητα και των δύο μαζί μπορεί να σας κάνει να νιώσετε νευρικότητα ή να προκαλέσει αίσθημα παλμών.

Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να αποφεύγετε εντελώς τον καφέ ή το τσάι, αλλά θα πρέπει να είστε μετριοπαθείς. Ένα ή δύο φλιτζάνια καφέ την ημέρα είναι συνήθως εντάξει, αλλά αποφύγετε μεγάλες ποσότητες καφεΐνης από πολλαπλές πηγές.

Δώστε προσοχή στο πώς αισθάνεστε όταν καταναλώνετε καφεΐνη ενώ λαμβάνετε αυτό το φάρμακο. Εάν παρατηρήσετε αυξημένη νευρικότητα, γρήγορο καρδιακό ρυθμό ή δυσκολία στον ύπνο, ίσως χρειαστεί να μειώσετε περαιτέρω την πρόσληψη καφεΐνης.