Τι είναι η Βαλβεναζίνη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η βαλβεναζίνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που βοηθά στον έλεγχο των ανεπιθύμητων, επαναλαμβανόμενων κινήσεων που ονομάζονται όψιμη δυσκινησία. Εάν αντιμετωπίζετε ακούσιες μυϊκές κινήσεις στο πρόσωπο, τη γλώσσα ή άλλα μέρη του σώματός σας, αυτό το φάρμακο μπορεί να προσφέρει την ανακούφιση που αναζητάτε.

Αυτές οι κινήσεις αναπτύσσονται συχνά ως παρενέργεια από ορισμένα ψυχιατρικά φάρμακα και η βαλβεναζίνη δρα επανεξισορροπώντας απαλά τις χημικές ουσίες του εγκεφάλου που ελέγχουν την κίνηση των μυών. Είναι ειδικά σχεδιασμένο για να βοηθά τους ανθρώπους να ανακτήσουν τον έλεγχο του σώματός τους και να αισθάνονται πιο άνετα στην καθημερινότητά τους.

Τι είναι η Βαλβεναζίνη;

Η βαλβεναζίνη είναι ένα φάρμακο που ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς VMAT2. Λειτουργεί μπλοκάροντας μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη στον εγκέφαλό σας που συσκευάζει τη ντοπαμίνη, έναν χημικό αγγελιοφόρο που ελέγχει την κίνηση.

Σκεφτείτε το ως ένα απαλό σύστημα πέδησης για τα υπερδραστήρια σήματα κίνησης στον εγκέφαλό σας. Μειώνοντας την ποσότητα της ντοπαμίνης που είναι διαθέσιμη σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, η βαλβεναζίνη βοηθά στην ηρεμία της υπερβολικής νευρικής δραστηριότητας που προκαλεί ακούσιες κινήσεις.

Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή κάψουλας και λαμβάνεται από το στόμα μία φορά την ημέρα. Είναι ειδικά εγκεκριμένο από τον FDA για τη θεραπεία της όψιμης δυσκινησίας σε ενήλικες, καθιστώντας το μια στοχευμένη επιλογή θεραπείας για αυτήν την δύσκολη κατάσταση.

Για τι χρησιμοποιείται η Βαλβεναζίνη;

Η βαλβεναζίνη συνταγογραφείται κυρίως για τη θεραπεία της όψιμης δυσκινησίας, μιας πάθησης που προκαλεί ακούσιες, επαναλαμβανόμενες κινήσεις. Αυτές οι κινήσεις επηρεάζουν συνήθως το πρόσωπό σας, τη γλώσσα, τα χείλη και μερικές φορές τα χέρια, τα πόδια ή τον κορμό σας.

Η όψιμη δυσκινησία αναπτύσσεται συνήθως μετά τη λήψη ορισμένων ψυχιατρικών φαρμάκων για μήνες ή χρόνια. Οι κινήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν χτύπημα των χειλιών, προεξοχή της γλώσσας, συνοφρύωμα του προσώπου ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις των δακτύλων που δεν μπορείτε να ελέγξετε.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι τόσο σωματικά δυσάρεστη όσο και συναισθηματικά αγχωτική, επηρεάζοντας την αυτοπεποίθησή σας σε κοινωνικές καταστάσεις. Η βαλβεναζίνη βοηθά στη μείωση αυτών των κινήσεων, επιτρέποντάς σας να αισθάνεστε περισσότερο έλεγχο του σώματός σας και πιο άνετα στις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Πώς λειτουργεί η βαλβεναζίνη;

Η βαλβεναζίνη λειτουργεί στοχεύοντας μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που ονομάζεται VMAT2 στον εγκέφαλό σας. Αυτή η πρωτεΐνη είναι υπεύθυνη για τη συσκευασία της ντοπαμίνης σε κυστίδια αποθήκευσης, τα οποία είναι σαν μικροσκοπικά δοχεία που περιέχουν χημικές ουσίες του εγκεφάλου.

Όταν η βαλβεναζίνη μπλοκάρει την VMAT2, μειώνει την ποσότητα της ντοπαμίνης που είναι διαθέσιμη σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Αυτό βοηθά στην εξισορρόπηση της χημείας του εγκεφάλου που διαταράχθηκε από προηγούμενα φάρμακα, ουσιαστικά ηρεμώντας τα υπερδραστήρια σήματα που προκαλούν ακούσιες κινήσεις.

Το φάρμακο θεωρείται μέτριας ισχύος και λειτουργεί σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να μην παρατηρήσετε άμεσες αλλαγές, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να βλέπουν βελτίωση στις κινήσεις τους μέσα σε λίγες εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας.

Πώς πρέπει να λαμβάνω τη βαλβεναζίνη;

Πάρτε τη βαλβεναζίνη ακριβώς όπως σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας, συνήθως μία φορά την ημέρα με ή χωρίς φαγητό. Μπορείτε να το πάρετε με νερό, γάλα ή χυμό - ό,τι σας φαίνεται πιο άνετο.

Καταπιείτε τις κάψουλες ολόκληρες χωρίς να τις ανοίξετε, να τις συνθλίψετε ή να τις μασήσετε. Το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να απελευθερώνεται αργά στο σύστημά σας, επομένως το σπάσιμο της κάψουλας μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο λειτουργίας του.

Δεν χρειάζεται να χρονομετρήσετε τη δόση σας γύρω από τα γεύματα, αλλά η λήψη της την ίδια ώρα κάθε μέρα βοηθά στη διατήρηση σταθερών επιπέδων στο σώμα σας. Πολλοί άνθρωποι το βρίσκουν πιο εύκολο να το θυμούνται όταν το συνδέουν με μια καθημερινή ρουτίνα όπως το πρωινό ή η ώρα του ύπνου.

Εάν δυσκολεύεστε να καταπιείτε κάψουλες, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές. Μπορεί να είναι σε θέση να προτείνουν τεχνικές ή εναλλακτικές λύσεις που λειτουργούν καλύτερα για εσάς.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω βαλβεναζίνη;

Η διάρκεια της θεραπείας με βαλβεναζίνη ποικίλλει από άτομο σε άτομο και εξαρτάται από το πόσο καλά ανταποκρίνεστε στο φάρμακο. Μερικοί άνθρωποι το χρειάζονται για αρκετούς μήνες, ενώ άλλοι μπορεί να το λαμβάνουν για χρόνια.

Ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει συνήθως με μια χαμηλότερη δόση και θα την αυξάνει σταδιακά για αρκετές εβδομάδες. Αυτό βοηθά το σώμα σας να προσαρμοστεί στο φάρμακο και επιτρέπει στον γιατρό σας να βρει την πιο αποτελεσματική δόση με τις λιγότερες παρενέργειες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να παρατηρούν βελτιώσεις στις ακούσιες κινήσεις τους εντός 4 έως 6 εβδομάδων από την έναρξη της θεραπείας. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν έως και 3 μήνες για να βιώσετε τα πλήρη οφέλη του φαρμάκου.

Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε βαλβεναζίνη απότομα χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας. Η απότομη διακοπή μπορεί να προκαλέσει την επανεμφάνιση ή την επιδείνωση των συμπτωμάτων σας, επομένως ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνιστά τη σταδιακή μείωση της δόσης σας όταν έρθει η ώρα να διακόψετε το φάρμακο.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της βαλβεναζίνης;

Όπως όλα τα φάρμακα, η βαλβεναζίνη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, αν και δεν τις βιώνουν όλοι. Οι περισσότερες παρενέργειες είναι ήπιες έως μέτριες και συχνά βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο.

Ακολουθούν οι πιο συχνές παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• Υπνηλία ή κόπωση
• Ναυτία ή στομαχικές διαταραχές
• Πονοκέφαλος
• Ζάλη
• Ξηροστομία
• Δυσκοιλιότητα
• Θολή όραση

Αυτές οι επιδράσεις εμφανίζονται συνήθως κατά τις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας και συχνά γίνονται λιγότερο αισθητές καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται. Η λήψη του φαρμάκου με τροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των στομαχικών διαταραχών.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν λιγότερο συχνές αλλά πιο ανησυχητικές παρενέργειες που απαιτούν ιατρική φροντίδα:

• Σοβαρή υπνηλία που επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες
• Αλλαγές στη διάθεση ή κατάθλιψη
• Δυσκολία συγκέντρωσης
• Προβλήματα ισορροπίας ή αυξημένος κίνδυνος πτώσης
• Ασυνήθιστη μυϊκή δυσκαμψία ή τρόμος

Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε κάποια από αυτές τις παρενέργειες, ειδικά εάν επιμένουν ή επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Σπάνιες αλλά σοβαρές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν παρατεταμένο διάστημα QT (αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό), σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις ή επιδείνωση των υπαρχουσών διαταραχών κίνησης. Αν και αυτές είναι ασυνήθιστες, είναι σημαντικό να τις γνωρίζετε και να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή ή σοβαρές δερματικές αντιδράσεις.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει βαλβεναζίνη;

Η βαλβεναζίνη δεν είναι κατάλληλη για όλους και ο γιατρός σας θα αξιολογήσει προσεκτικά εάν είναι ασφαλής για εσάς. Ορισμένα άτομα θα πρέπει να αποφεύγουν αυτό το φάρμακο λόγω πιθανών κινδύνων για την υγεία.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε βαλβεναζίνη εάν είστε αλλεργικοί στο φάρμακο ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του. Τα σημάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης περιλαμβάνουν εξάνθημα, κνησμό, πρήξιμο, σοβαρή ζάλη ή δυσκολία στην αναπνοή.

Τα άτομα με ορισμένες καρδιακές παθήσεις μπορεί να χρειαστεί να αποφεύγουν τη βαλβεναζίνη ή να απαιτούν ειδική παρακολούθηση:

• Σύνδρομο μακρού QT ή άλλες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού
• Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ασταθής καρδιακή νόσος
• Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
• Οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιου καρδιακού θανάτου

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για να ελέγξετε τον καρδιακό σας ρυθμό.

Η βαλβεναζίνη μπορεί να μην είναι κατάλληλη εάν έχετε σοβαρή ηπατική ή νεφρική νόσο, καθώς αυτά τα όργανα βοηθούν στην επεξεργασία του φαρμάκου. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη δόση σας ή να επιλέξει μια διαφορετική επιλογή θεραπείας.

Εάν είστε έγκυος, σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε, συζητήστε τους κινδύνους και τα οφέλη με τον γιατρό σας. Η ασφάλεια της βαλβεναζίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού δεν έχει πλήρως καθοριστεί.

Εμπορική ονομασία βαλβεναζίνης

Η βαλβεναζίνη διατίθεται με την εμπορική ονομασία Ingrezza. Αυτή είναι η μόνη εκδοχή με εμπορική ονομασία που είναι διαθέσιμη επί του παρόντος στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Το Ingrezza διατίθεται σε κάψουλες διαφορετικής περιεκτικότητας: 40 mg, 60 mg και 80 mg. Οι κάψουλες έχουν διακριτικά χρώματα για να σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε τη σωστή δόση που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν γενόσημες εκδόσεις βαλβεναζίνης, πράγμα που σημαίνει ότι το Ingrezza είναι η μόνη μορφή αυτού του φαρμάκου που μπορείτε να λάβετε. Αυτό μπορεί να επηρεάσει το κόστος και την ασφαλιστική κάλυψη, οπότε αξίζει να συζητήσετε τις επιλογές οικονομικής βοήθειας με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Εναλλακτικές λύσεις βαλβεναζίνης

Εάν η βαλβεναζίνη δεν είναι κατάλληλη για εσάς, υπάρχουν αρκετές εναλλακτικές θεραπείες για την όψιμη δυσκινησία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να εξερευνήσετε αυτές τις επιλογές με βάση τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.

Η δευτετραβεναζίνη (Austedo) είναι ένας άλλος αναστολέας VMAT2 που λειτουργεί παρόμοια με τη βαλβεναζίνη. Είναι επίσης εγκεκριμένο από τον FDA για την όψιμη δυσκινησία και μπορεί να είναι μια καλή εναλλακτική λύση εάν δεν μπορείτε να ανεχθείτε τη βαλβεναζίνη ή χρειάζεστε δοσολογία δύο φορές την ημέρα.

Μερικοί γιατροί μπορεί να εξετάσουν θεραπείες εκτός ετικέτας για την όψιμη δυσκινησία, όπως:

• Κλοναζεπάμη (μια βενζοδιαζεπίνη που μπορεί να βοηθήσει με τις μυϊκές κινήσεις)
• Αμανταδίνη (αρχικά φάρμακο για τη νόσο του Πάρκινσον)
• Ενέσεις τοξίνης βοτουλισμού για εντοπισμένες κινήσεις
• Βιταμίνη Ε (αν και τα στοιχεία είναι περιορισμένα)

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προσαρμογή ή η αλλαγή του φαρμάκου που αρχικά προκάλεσε την όψιμη δυσκινησία μπορεί να βοηθήσει, αν και αυτό πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά με την καθοδήγηση του ψυχιάτρου σας.

Η καλύτερη εναλλακτική λύση εξαρτάται από τα μεμονωμένα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό σας και το πόσο καλά έχετε ανταποκριθεί σε προηγούμενες θεραπείες. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρει την καταλληλότερη επιλογή.

Είναι η βαλβεναζίνη καλύτερη από τη δευτετραβεναζίνη;

Τόσο η βαλβεναζίνη όσο και η δευτετραβεναζίνη είναι αποτελεσματικές θεραπείες για την όψιμη δυσκινησία, αλλά έχουν ορισμένες διαφορές που μπορεί να κάνουν τη μία πιο κατάλληλη για εσάς από την άλλη.

Η βαλβεναζίνη προσφέρει την ευκολία της δοσολογίας μία φορά την ημέρα, την οποία πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ευκολότερο να θυμούνται και να ακολουθούν. Η δευτετραβεναζίνη συνήθως απαιτεί δοσολογία δύο φορές την ημέρα, η οποία μπορεί να είναι πιο δύσκολο να διατηρηθεί με συνέπεια.

Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, και τα δύο φάρμακα δείχνουν παρόμοια αποτελέσματα στη μείωση των ακούσιων κινήσεων. Κλινικές μελέτες υποδεικνύουν ότι και τα δύο μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τα συμπτώματα της όψιμης δυσκινησίας, με τους περισσότερους ανθρώπους να βιώνουν αισθητή βελτίωση μέσα σε 4 έως 6 εβδομάδες.

Τα προφίλ παρενεργειών είναι αρκετά παρόμοια, με και τα δύο φάρμακα να προκαλούν υπνηλία, ναυτία και κόπωση. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να ανέχονται το ένα καλύτερα από το άλλο λόγω ατομικών διαφορών στον τρόπο με τον οποίο το σώμα τους επεξεργάζεται αυτά τα φάρμακα.

Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη παράγοντες όπως η καθημερινή σας ρουτίνα, άλλα φάρμακα που λαμβάνετε, η νεφρική λειτουργία και οι προσωπικές προτιμήσεις όταν αποφασίζει ποιο φάρμακο μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα για εσάς. Δεν υπάρχει καθολική

Εάν πάρετε κατά λάθος περισσότερη βαλβεναζίνη από ό,τι σας έχει συνταγογραφηθεί, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων. Η λήψη υπερβολικής δόσης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών, όπως σοβαρή υπνηλία, ζάλη ή προβλήματα στον καρδιακό ρυθμό.

Μην προσπαθήσετε να κάνετε εμετό ή να πάρετε οποιαδήποτε οικιακή θεραπεία. Αντ' αυτού, καλέστε τον γιατρό σας, μεταβείτε στα πλησιέστερα επείγοντα περιστατικά ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας για δηλητηριάσεις στο 1-800-222-1222. Φέρτε μαζί σας το μπουκάλι του φαρμάκου, ώστε οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης να γνωρίζουν ακριβώς τι και πόσο πήρατε.

Ε3. Τι πρέπει να κάνω εάν παραλείψω μια δόση βαλβεναζίνης;

Εάν παραλείψετε μια δόση βαλβεναζίνης, πάρτε την μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Σε αυτή την περίπτωση, παραλείψτε τη δόση που παραλείψατε και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα.

Ποτέ μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια δόση που παραλείψατε, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών. Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις, σκεφτείτε να ρυθμίσετε ένα ημερήσιο ξυπνητήρι ή να χρησιμοποιήσετε ένα διοργανωτή χαπιών για να σας βοηθήσει να θυμάστε.

Ε4. Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω βαλβεναζίνη;

Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε βαλβεναζίνη μόνο υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει την επανεμφάνιση ή την πιθανή επιδείνωση των συμπτωμάτων της όψιμης δυσκινησίας σας, μερικές φορές μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες.

Ο γιατρός σας θα συνιστά συνήθως τη σταδιακή μείωση της δόσης σας για αρκετές εβδομάδες και όχι την απότομη διακοπή. Αυτό βοηθά στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου επανεμφάνισης των συμπτωμάτων και επιτρέπει στο σώμα σας να προσαρμοστεί σταδιακά στην αλλαγή του φαρμάκου.

Ε5. Μπορώ να οδηγώ ενώ παίρνω βαλβεναζίνη;

Η βαλβεναζίνη μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, ζάλη ή θολή όραση, ειδικά όταν ξεκινάτε να την παίρνετε. Θα πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση ή τη λειτουργία μηχανημάτων μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει το φάρμακο.

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να οδηγούν με ασφάλεια μόλις προσαρμοστούν στο φάρμακο και δεν εμφανίζουν σημαντικές παρενέργειες. Ωστόσο, να χρησιμοποιείτε πάντα την κρίση σας και να αποφεύγετε την οδήγηση εάν αισθάνεστε υπνηλία, ζάλη ή λιγότερο σε εγρήγορση από το συνηθισμένο, ακόμα και αν παίρνετε το φάρμακο για κάποιο χρονικό διάστημα.