Βιταμίνη D και συναφείς ενώσεις (χορήγηση από το στόμα, παρεντερική χορήγηση)

Χοληκαλσιφερόλη, Δέλτα D3, DHT, DHT Intensol, Drisdol, Hectorol, Rayaldee, Rocaltrol, Βιταμίνη D, Zemplar, D-Vi-Sol, Radiostol Forte

Οι βιταμίνες είναι ενώσεις απαραίτητες για την ανάπτυξη και την υγεία. Χρειάζονται μόνο σε μικρές ποσότητες και υπάρχουν στα τρόφιμα που τρώμε. Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για γερά οστά και δόντια. Η έλλειψη βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε μια πάθηση που ονομάζεται ραχίτιδα, ιδιαίτερα στα παιδιά, στην οποία τα οστά και τα δόντια είναι αδύναμα. Στους ενήλικες μπορεί να προκαλέσει μια πάθηση που ονομάζεται οστεομαλακία, στην οποία το ασβέστιο χάνεται από τα οστά με αποτέλεσμα να γίνονται αδύναμα. Ο γιατρός σας μπορεί να αντιμετωπίσει αυτά τα προβλήματα συνταγογραφώντας σας βιταμίνη D. Η βιταμίνη D χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη θεραπεία άλλων ασθενειών στις οποίες το ασβέστιο δεν χρησιμοποιείται σωστά από τον οργανισμό. Η εργοκαλσιφερόλη είναι η μορφή βιταμίνης D που χρησιμοποιείται στα συμπληρώματα βιταμινών. Ορισμένες καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν την ανάγκη σας για βιταμίνη D. Αυτές περιλαμβάνουν: Επιπλέον, άτομα και βρέφη που θηλάζουν και δεν εκτίθενται στον ήλιο, καθώς και άτομα με σκούρο χρώμα δέρματος, μπορεί να έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να έχουν έλλειψη βιταμίνης D. Η αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη D πρέπει να προσδιορίζεται από τον επαγγελματία υγείας σας. Η αλφακαλσιδόλη, η καλσιφεδιόλη, η καλσιτριόλη και η διυδροταχυστερόλη είναι μορφές βιταμίνης D που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υποκαλκιαιμίας (έλλειψη ασβεστίου στο αίμα). Η αλφακαλσιδόλη, η καλσιφεδιόλη και η καλσιτριόλη χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία ορισμένων τύπων οστικών παθήσεων που μπορεί να εμφανιστούν με νεφρική νόσο σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Οι ισχυρισμοί ότι η βιταμίνη D είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία της αρθρίτιδας και την πρόληψη της μυωπίας ή των νευρικών προβλημάτων δεν έχουν αποδειχθεί. Ορισμένοι ασθενείς με ψωρίαση μπορεί να ωφεληθούν από τα συμπληρώματα βιταμίνης D. ωστόσο, δεν έχουν πραγματοποιηθεί ελεγχόμενες μελέτες. Η ενέσιμη βιταμίνη D χορηγείται από ή υπό την επίβλεψη επαγγελματία υγείας. Ορισμένες δόσεις εργοκαλσιφερόλης και όλες οι δόσεις αλφακαλσιδόλης, καλσιφεδιόλης, καλσιτριόλης και διυδροταχυστερόλης διατίθενται μόνο με συνταγή γιατρού. Άλλες δόσεις εργοκαλσιφερόλης διατίθενται χωρίς συνταγή. Ωστόσο, μπορεί να είναι καλή ιδέα να συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας πριν πάρετε βιταμίνη D μόνοι σας. Η λήψη μεγάλων ποσοτήτων για μεγάλα χρονικά διαστήματα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Για καλή υγεία, είναι σημαντικό να τρώτε μια ισορροπημένη και ποικίλη διατροφή. Ακολουθήστε προσεκτικά οποιοδήποτε πρόγραμμα διατροφής σας συστήσει ο επαγγελματίας υγείας σας. Για τις συγκεκριμένες διατροφικές ανάγκες σας σε βιταμίνες και/ή μέταλλα, ζητήστε από τον επαγγελματία υγείας σας μια λίστα με τα κατάλληλα τρόφιμα. Αν πιστεύετε ότι δεν λαμβάνετε αρκετές βιταμίνες και/ή μέταλλα στη διατροφή σας, μπορείτε να επιλέξετε να πάρετε ένα διατροφικό συμπλήρωμα. Η βιταμίνη D βρίσκεται φυσικά μόνο στα ψάρια και στα έλαια συκωτιού ψαριών. Ωστόσο, βρίσκεται επίσης στο γάλα (ενισχυμένο με βιταμίνη D). Το μαγείρεμα δεν επηρεάζει τη βιταμίνη D στα τρόφιμα. Η βιταμίνη D ονομάζεται μερικές φορές «η βιταμίνη του ήλιου», καθώς παράγεται στο δέρμα σας όταν εκτίθεστε στον ήλιο. Αν τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και βγαίνετε έξω στον ήλιο τουλάχιστον 1,5 έως 2 ώρες την εβδομάδα, θα πρέπει να λαμβάνετε όλη την βιταμίνη D που χρειάζεστε. Οι βιταμίνες μόνες τους δεν θα αντικαταστήσουν μια καλή διατροφή και δεν θα παρέχουν ενέργεια. Το σώμα σας χρειάζεται επίσης άλλες ουσίες που βρίσκονται στα τρόφιμα, όπως πρωτεΐνες, μέταλλα, υδατάνθρακες και λίπη. Οι βιταμίνες συχνά δεν μπορούν να λειτουργήσουν χωρίς την παρουσία άλλων τροφών. Για παράδειγμα, χρειάζεται λίπος για να απορροφηθεί η βιταμίνη D από τον οργανισμό. Η ημερήσια ποσότητα βιταμίνης D που χρειάζεται ορίζεται με διάφορους τρόπους. Στο παρελθόν, η Συνιστώμενη Ημερήσια Δόση (ΣΗΔ) και η Ελάχιστη Απαιτούμενη Πρόσληψη (ΕΑΠ) για τη βιταμίνη D εκφράζονταν σε Μονάδες (Μ). Αυτός ο όρος έχει αντικατασταθεί από μικρογραμμάρια (mcg) βιταμίνης D. Οι κανονικές ημερήσιες συνιστώμενες προσλήψεις σε mcg και Μονάδες ορίζονται γενικά ως εξής: Θυμηθείτε: Αυτό το προϊόν διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

Εάν λαμβάνετε συμπλήρωμα διατροφής χωρίς συνταγή, διαβάστε προσεκτικά και ακολουθήστε τυχόν προφυλάξεις στην ετικέτα. Για αυτά τα συμπληρώματα, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα: Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε παρουσιάσει ποτέ κάποια ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση σε φάρμακα αυτής της ομάδας ή σε άλλα φάρμακα. Ενημερώστε επίσης τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε άλλα είδη αλλεργιών, όπως σε τρόφιμα, χρωστικές, συντηρητικά ή ζώα. Για τα μη συνταγογραφούμενα προϊόντα, διαβάστε προσεκτικά τα συστατικά στην ετικέτα ή τη συσκευασία. Δεν έχουν αναφερθεί προβλήματα σε παιδιά με την λήψη των κανονικών ημερήσιων συνιστώμενων ποσοτήτων. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα βρέφη που θηλάζουν αποκλειστικά, ειδικά με μητέρες με σκούρο χρώμα δέρματος, και έχουν μικρή έκθεση στον ήλιο μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο έλλειψης βιταμίνης D. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα συμπλήρωμα βιταμινών/μετάλλων που περιέχει βιταμίνη D. Ορισμένα βρέφη μπορεί να είναι ευαίσθητα ακόμη και σε μικρές ποσότητες αλφακαλσιδόλης, καλσιφεδιόλης, καλσιτριόλης, διυδροταχυστερόλης ή εργοκαλσιφερόλης. Επίσης, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν επιβράδυνση της ανάπτυξης όταν λαμβάνουν μεγάλες δόσεις αλφακαλσιδόλης, καλσιφεδιόλης, καλσιτριόλης, διυδροταχυστερόλης ή εργοκαλσιφερόλης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μελέτες για την δοξερκαλσιφερόλη ή την παρακαλσιτριόλη έχουν γίνει μόνο σε ενήλικες ασθενείς και δεν υπάρχουν συγκεκριμένες πληροφορίες που να συγκρίνουν τη χρήση της δοξερκαλσιφερόλης ή της παρακαλσιτριόλης σε παιδιά με τη χρήση σε άλλες ηλικιακές ομάδες. Δεν έχουν αναφερθεί προβλήματα σε ηλικιωμένους με την λήψη των κανονικών ημερήσιων συνιστώμενων ποσοτήτων. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ηλικιωμένοι μπορεί να έχουν χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα από τους νεότερους ενήλικες, ειδικά εκείνους που έχουν μικρή έκθεση στον ήλιο. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας συστήσει να λαμβάνετε ένα συμπλήρωμα βιταμινών που περιέχει βιταμίνη D. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να λαμβάνετε επαρκή ποσότητα βιταμίνης D όταν μείνετε έγκυος και να συνεχίσετε να λαμβάνετε τις σωστές ποσότητες βιταμινών καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Η υγιής ανάπτυξη και η ανάπτυξη του εμβρύου εξαρτώνται από μια σταθερή παροχή θρεπτικών συστατικών από τη μητέρα. Μπορεί να χρειαστείτε συμπληρώματα βιταμίνης D εάν είστε αυστηρή χορτοφάγος (vegan-vegetarian) και/ή έχετε μικρή έκθεση στον ήλιο και δεν πίνετε γάλα εμπλουτισμένο με βιταμίνη D. Η λήψη υπερβολικής ποσότητας αλφακαλσιδόλης, καλσιφεδιόλης, καλσιτριόλης, διυδροταχυστερόλης ή εργοκαλσιφερόλης μπορεί επίσης να είναι επιβλαβής για το έμβρυο. Η λήψη μεγαλύτερης ποσότητας από ό,τι έχει συστήσει ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να προκαλέσει στο μωρό σας να είναι πιο ευαίσθητο από το συνηθισμένο στις επιδράσεις του, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα σε έναν αδένα που ονομάζεται παραθυρεοειδής και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην καρδιά του μωρού. Η δοξερκαλσιφερόλη ή η παρακαλσιτριόλη δεν έχουν μελετηθεί σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η παρακαλσιτριόλη προκαλεί προβλήματα στα νεογέννητα. Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν είστε έγκυος ή εάν μπορεί να μείνετε έγκυος. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να λαμβάνετε τις σωστές ποσότητες βιταμινών, ώστε το μωρό σας να λαμβάνει επίσης τις βιταμίνες που χρειάζεται για να αναπτυχθεί σωστά. Τα βρέφη που θηλάζουν αποκλειστικά και έχουν μικρή έκθεση στον ήλιο μπορεί να χρειάζονται συμπλήρωμα βιταμίνης D. Ωστόσο, η λήψη μεγάλων ποσοτήτων συμπληρώματος διατροφής κατά τη διάρκεια του θηλασμού μπορεί να είναι επιβλαβής για τη μητέρα και/ή το μωρό και πρέπει να αποφεύγεται. Μόνο μικρές ποσότητες αλφακαλσιδόλης, καλσιφεδιόλης, καλσιτριόλης ή διυδροταχυστερόλης περνούν στο μητρικό γάλα και αυτές οι ποσότητες δεν έχουν αναφερθεί ότι προκαλούν προβλήματα στα θηλάζοντα μωρά. Δεν είναι γνωστό εάν η δοξερκαλσιφερόλη ή η παρακαλσιτριόλη περνάει στο μητρικό γάλα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συζητήσει τους κινδύνους και τα οφέλη του συμπληρώματος με τον γιατρό σας. Αν και ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μαζί καθόλου, σε άλλες περιπτώσεις δύο διαφορετικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί, ακόμη και αν μπορεί να προκύψει αλληλεπίδραση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αλλάξει τη δόση ή μπορεί να χρειαστούν άλλες προφυλάξεις. Όταν λαμβάνετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπληρώματα διατροφής, είναι ιδιαίτερα σημαντικό ο επαγγελματίας υγείας σας να γνωρίζει εάν λαμβάνετε κάποιο από τα φάρμακα που αναφέρονται παρακάτω. Οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις έχουν επιλεγεί με βάση την πιθανή σημασία τους και δεν είναι απαραίτητα πλήρεις. Η χρήση συμπληρωμάτων διατροφής αυτής της κατηγορίας με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα δεν συνιστάται. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην σας θεραπεύσει με συμπληρώματα διατροφής αυτής της κατηγορίας ή να αλλάξει ορισμένα από τα άλλα φάρμακα που παίρνετε. Η χρήση συμπληρωμάτων διατροφής αυτής της κατηγορίας με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα συνήθως δεν συνιστάται, αλλά μπορεί να απαιτείται σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή τη συχνότητα χρήσης του ενός ή και των δύο φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια ή περίπου την ώρα του φαγητού ή της κατανάλωσης ορισμένων τύπων τροφής, καθώς μπορεί να προκύψουν αλληλεπιδράσεις. Η χρήση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε με τον επαγγελματία υγείας σας τη χρήση του φαρμάκου σας με τροφή, αλκοόλ ή καπνό. Η ύπαρξη άλλων ιατρικών προβλημάτων μπορεί να επηρεάσει τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής αυτής της κατηγορίας. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώνετε τον γιατρό σας εάν έχετε άλλα ιατρικά προβλήματα, ειδικά: