Τι είναι τα κρύα χέρια; Συμπτώματα, Αιτίες και Θεραπεία στο Σπίτι

Τα κρύα χέρια είναι ακριβώς αυτό που ακούγεται - χέρια που αισθάνονται παγωμένα, μουδιασμένα ή δυσάρεστα κρύα στην αφή. Αυτή η συνηθισμένη εμπειρία συμβαίνει όταν η ροή του αίματος στα χέρια σας μειώνεται, συχνά λόγω κρύου καιρού, στρες ή υποκείμενων καταστάσεων υγείας. Αν και συνήθως αβλαβή, τα κρύα χέρια μπορεί μερικές φορές να σηματοδοτούν ότι το σώμα σας χρειάζεται προσοχή ή φροντίδα.

Τι είναι τα κρύα χέρια;

Τα κρύα χέρια εμφανίζονται όταν τα δάχτυλα και οι παλάμες σας αισθάνονται αισθητά πιο κρύα από το υπόλοιπο σώμα σας. Το σώμα σας δίνει φυσικά προτεραιότητα στη διατήρηση της ζεστασιάς των βασικών οργάνων σας, οπότε όταν πέφτουν οι θερμοκρασίες ή αλλάζει η κυκλοφορία, τα χέρια σας είναι συχνά τα πρώτα που αισθάνονται το κρύο.

Αυτό συμβαίνει επειδή τα αιμοφόρα αγγεία στα χέρια σας στενεύουν για να διατηρήσουν τη θερμότητα για ζωτικά όργανα όπως η καρδιά και ο εγκέφαλος. Σκεφτείτε το ως το ενσωματωμένο σύστημα επιβίωσης του σώματός σας - στην πραγματικότητα λειτουργεί για να σας προστατεύσει, παρόλο που δεν αισθάνεστε άνετα.

Πώς αισθάνονται τα κρύα χέρια;

Τα κρύα χέρια αισθάνονται παγωμένα στην αφή και μπορεί να φαίνονται χλωμά ή και ελαφρώς μπλε. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα δάχτυλά σας αισθάνονται δύσκαμπτα, καθιστώντας δυσκολότερο το κράτημα αντικειμένων ή την εκτέλεση λεπτομερών εργασιών, όπως το κούμπωμα ρούχων ή η πληκτρολόγηση.

Πολλοί άνθρωποι περιγράφουν μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος ή καρφίτσας και βελόνας, ειδικά όταν τα χέρια τους αρχίζουν να ζεσταίνονται ξανά. Τα χέρια σας μπορεί επίσης να αισθάνονται μουδιασμένα ή λιγότερο ευαίσθητα από το συνηθισμένο και μπορεί να διαπιστώσετε ότι θέλετε να τα βάζετε κάτω από τα χέρια σας ή να τα τρίβετε συχνά.

Τι προκαλεί τα κρύα χέρια;

Τα κρύα χέρια αναπτύσσονται όταν η ροή του αίματος στα άκρα σας μειώνεται για διάφορους λόγους. Η κατανόηση αυτών των αιτιών μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε εάν τα κρύα χέρια σας είναι μια προσωρινή ενόχληση ή κάτι που αξίζει να συζητήσετε με τον γιατρό σας.

Ακολουθούν οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους τα χέρια σας μπορεί να αισθάνονται κρύα:

1. Έκθεση σε κρύο καιρό - Το σώμα σας φυσικά ανακατευθύνει τη ροή του αίματος μακριά από τα χέρια σας για να διατηρήσει ζεστά τα ζωτικά όργανα
2. Άγχος και στρες - Αυτά τα συναισθήματα ενεργοποιούν την αντίδραση του σώματός σας «πάλης ή φυγής», μειώνοντας τη ροή του αίματος στα άκρα σας
3. Κακή κυκλοφορία - Όταν το αίμα δεν ρέει αποτελεσματικά στα αγγεία σας, τα χέρια σας δεν λαμβάνουν επαρκή ζεστασιά
4. Αφυδάτωση - Τα ανεπαρκή επίπεδα υγρών μπορούν να επηρεάσουν τον όγκο του αίματος και την κυκλοφορία
5. Κάπνισμα - Η νικοτίνη συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνοντας την κυκλοφορία στα χέρια σας
6. Ορισμένα φάρμακα - Ορισμένα φάρμακα, ιδιαίτερα οι β-αναστολείς και τα φάρμακα για την ημικρανία, μπορούν να επηρεάσουν την κυκλοφορία
7. Καθιστική ή όρθια στάση για πολύ ώρα - Η παρατεταμένη αδράνεια μπορεί να επιβραδύνει τη ροή του αίματος

Αυτές οι καθημερινές αιτίες είναι συνήθως προσωρινές και βελτιώνονται με απλές αλλαγές. Ωστόσο, το σώμα σας μπορεί να σας λέει κάτι πιο σημαντικό εάν τα κρύα χέρια επιμένουν ή επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Τι είναι τα κρύα χέρια σημάδι ή σύμπτωμα;

Τα κρύα χέρια μπορεί μερικές φορές να υποδηλώνουν υποκείμενες καταστάσεις υγείας που επηρεάζουν την κυκλοφορία ή το νευρικό σας σύστημα. Ενώ οι περισσότερες περιπτώσεις είναι αβλαβείς, ορισμένες ιατρικές καταστάσεις αξίζουν προσοχής και κατάλληλης θεραπείας.

Ακολουθούν οι πιο συχνές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν επίμονα κρύα χέρια:

• Νόσος του Raynaud - Μια κατάσταση κατά την οποία τα αιμοφόρα αγγεία στα δάχτυλά σας υπερ-αντιδρούν στο κρύο ή το στρες, προκαλώντας τη δραματική στένωσή τους
• Υποθυρεοειδισμός - Ένας υπολειτουργικός θυρεοειδής αδένας μπορεί να επιβραδύνει τον μεταβολισμό σας και να μειώσει την κυκλοφορία του αίματος
• Αναιμία - Τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου σημαίνουν μικρότερη ικανότητα μεταφοράς οξυγόνου στο αίμα σας
• Διαβήτης - Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα με την πάροδο του χρόνου
• Περιφερειακή αρτηριακή νόσος - Τα στενεμένα αρτηριακά αγγεία μειώνουν τη ροή του αίματος στα άκρα σας
• Αυτοάνοσα νοσήματα - Ασθένειες όπως ο λύκος ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορούν να επηρεάσουν την κυκλοφορία του αίματος

Λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν κρύα χέρια περιλαμβάνουν:

• Σκληρόδερμα - Μια σπάνια αυτοάνοση ασθένεια που σκληραίνει το δέρμα και τα αιμοφόρα αγγεία
• Κρυοπάγημα - Σοβαρή έκθεση στο κρύο που βλάπτει το δέρμα και τους υποκείμενους ιστούς
• Θρόμβοι αίματος - Αποφράξεις που εμποδίζουν την κανονική ροή του αίματος
• Καρδιακές παθήσεις - Προβλήματα με την ικανότητα άντλησης της καρδιάς σας μπορούν να επηρεάσουν την κυκλοφορία του αίματος
• Νευρική βλάβη - Καταστάσεις που επηρεάζουν τα νεύρα που ελέγχουν τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων

Εάν τα κρύα σας χέρια συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα όπως αλλαγές στο χρώμα, πόνο ή μούδιασμα που δεν βελτιώνεται, αξίζει να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Μπορούν τα κρύα χέρια να εξαφανιστούν από μόνα τους;

Ναι, τα κρύα χέρια συχνά υποχωρούν από μόνα τους, ειδικά όταν προκαλούνται από προσωρινούς παράγοντες όπως το κρύο καιρός ή το στρες. Η κυκλοφορία του αίματός σας συνήθως επανέρχεται στο φυσιολογικό μόλις ζεσταθείτε, χαλαρώσετε ή αντιμετωπίσετε την υποκείμενη αιτία.

Οι περισσότεροι άνθρωποι διαπιστώνουν ότι τα χέρια τους ζεσταίνονται μέσα σε 15-30 λεπτά από τη μετακίνηση σε ένα θερμότερο περιβάλλον ή την ελαφριά σωματική δραστηριότητα. Εάν τα κρύα σας χέρια σχετίζονται με παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως η αφυδάτωση ή η παρατεταμένη καθιστική ζωή, απλές αλλαγές μπορούν να κάνουν σημαντική διαφορά.

Ωστόσο, τα κρύα χέρια που επιμένουν για εβδομάδες ή μήνες, ή αυτά που συνοδεύονται από άλλα ανησυχητικά συμπτώματα, μπορεί να χρειαστούν ιατρική φροντίδα. Το σώμα σας μπορεί να προσπαθεί να σας πει κάτι σημαντικό που απαιτεί επαγγελματική αξιολόγηση.

Πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν τα κρύα χέρια στο σπίτι;

Μπορείτε συχνά να ζεστάνετε τα κρύα χέρια χρησιμοποιώντας απλές, ασφαλείς μεθόδους που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και παρέχουν άμεση άνεση. Αυτές οι οικιακές θεραπείες λειτουργούν καλύτερα για τα κρύα χέρια που προκαλούνται από περιβαλλοντικούς παράγοντες ή προσωρινά προβλήματα κυκλοφορίας.

Ακολουθούν ήπιοι τρόποι για να ζεστάνετε τα χέρια σας και να βελτιώσετε την κυκλοφορία:

1. Μούλιασμα σε ζεστό νερό - Βυθίστε τα χέρια σας σε ζεστό (όχι καυτό) νερό για 5-10 λεπτά
2. Ήπιο μασάζ - Τρίψτε τα χέρια σας μεταξύ τους ή κάντε μασάζ σε κάθε δάχτυλο για να τονώσετε τη ροή του αίματος
3. Ελαφριά άσκηση - Κάντε κυκλικές κινήσεις των χεριών, χτυπήστε παλαμάκια ή κάντε μια σύντομη βόλτα για να ενισχύσετε την κυκλοφορία
4. Φορέστε γάντια - Κρατήστε τα χέρια σας καλυμμένα όταν βγαίνετε έξω ή σε κλιματιζόμενους χώρους
5. Μείνετε ενυδατωμένοι - Πιείτε ζεστά ροφήματα και διατηρήστε καλή πρόσληψη υγρών καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας
6. Μειώστε το στρες - Εξασκηθείτε σε βαθιές αναπνοές ή τεχνικές χαλάρωσης για να βελτιώσετε την κυκλοφορία
7. Αποφύγετε το κάπνισμα - Τα προϊόντα καπνού συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και επιδεινώνουν την κυκλοφορία

Αυτές οι μέθοδοι είναι γενικά ασφαλείς και αποτελεσματικές για τους περισσότερους ανθρώπους. Θυμηθείτε να είστε υπομονετικοί - η κυκλοφορία σας μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βελτιωθεί, ειδικά εάν αντιμετωπίζετε κρύα χέρια για λίγο.

Ποια είναι η ιατρική θεραπεία για τα κρύα χέρια;

Η ιατρική θεραπεία για τα κρύα χέρια εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία που εντοπίζει ο γιατρός σας. Εάν τα κρύα χέρια σας προέρχονται από μια συγκεκριμένη πάθηση, η θεραπεία αυτής της πάθησης συχνά επιλύει τα προβλήματα κυκλοφορίας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα εάν έχετε μια υποκείμενη πάθηση που προκαλεί τα κρύα χέρια σας. Για τη νόσο του Raynaud, οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου μπορούν να βοηθήσουν στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων. Εάν έχετε υποθυρεοειδισμό, η θεραπεία υποκατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης μπορεί να βελτιώσει την κυκλοφορία σε όλο το σώμα σας.

Για σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει συνταγογραφούμενα φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος ή διαδικασίες για το άνοιγμα των φραγμένων αιμοφόρων αγγείων. Σε σπάνιες περιπτώσεις που αφορούν σοβαρά προβλήματα κυκλοφορίας, μπορεί να χρειαστούν πιο εντατικές θεραπείες όπως χειρουργική επέμβαση.

Οι περισσότεροι άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η αντιμετώπιση των παραγόντων του τρόπου ζωής μαζί με την ιατρική θεραπεία παρέχει τα καλύτερα αποτελέσματα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συνεργαστεί μαζί σας για να δημιουργήσει ένα σχέδιο θεραπείας που ταιριάζει στην συγκεκριμένη κατάστασή σας.

Πότε πρέπει να επισκεφτώ έναν γιατρό για κρύα χέρια;

Θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν τα κρύα χέρια σας επιμένουν παρά τη θέρμανση ή εάν συνοδεύονται από άλλα ανησυχητικά συμπτώματα. Ενώ τα περισσότερα κρύα χέρια είναι αβλαβή, ορισμένα σημάδια υποδηλώνουν ότι χρειάζεστε επαγγελματική αξιολόγηση.

Ακολουθούν καταστάσεις όπου η ιατρική φροντίδα είναι σημαντική:

• Αλλαγές στο χρώμα - Τα δάχτυλά σας γίνονται λευκά, μπλε ή κόκκινα και παραμένουν έτσι
• Έντονος πόνος - Βιώνετε σημαντική δυσφορία ή αίσθημα παλμού στα χέρια σας
• Μούδιασμα που επιμένει - Χάνετε την αίσθηση στα δάχτυλά σας για παρατεταμένες περιόδους
• Πληγές ή τραύματα - Αναπτύσσετε κοψίματα, έλκη ή πληγές στα δάχτυλά σας που δεν επουλώνονται
• Μονόπλευρα συμπτώματα - Επηρεάζεται μόνο το ένα χέρι, γεγονός που θα μπορούσε να υποδηλώνει πρόβλημα κυκλοφορίας
• Άλλα συμπτώματα - Έχετε κόπωση, αλλαγές στο βάρος ή πόνο στις αρθρώσεις μαζί με κρύα χέρια

Επιπλέον, ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν τα χέρια σας γίνουν εξαιρετικά κρύα μετά από τραυματισμό ή εάν υποψιάζεστε κρυοπαγήματα. Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν άμεση επαγγελματική φροντίδα για την πρόληψη επιπλοκών.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κρύων χεριών;

Ορισμένοι παράγοντες σας κάνουν πιο πιθανό να εμφανίζετε κρύα χέρια τακτικά. Η κατανόηση αυτών των παραγόντων κινδύνου μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε προληπτικά μέτρα και να γνωρίζετε πότε να δώσετε μεγαλύτερη προσοχή στα συμπτώματά σας.

Ακολουθούν οι κύριοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο:

• Ηλικία - Οι ηλικιωμένοι συχνά έχουν μειωμένη κυκλοφορία και μπορεί να αισθάνονται κρύο πιο εύκολα
• Φύλο - Οι γυναίκες εμφανίζουν κρύα χέρια πιο συχνά, πιθανώς λόγω ορμονικών παραγόντων
• Οικογενειακό ιστορικό - Καταστάσεις όπως η νόσος του Raynaud συχνά εμφανίζονται σε οικογένειες
• Κάπνισμα - Η χρήση καπνού αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο προβλημάτων κυκλοφορίας
• Ορισμένα επαγγέλματα - Εργασίες που περιλαμβάνουν έκθεση σε κραδασμούς ή κρύα περιβάλλοντα
• Χρόνιες παθήσεις - Ο διαβήτης, οι διαταραχές του θυρεοειδούς και τα αυτοάνοσα νοσήματα αυξάνουν τον κίνδυνο
• Φάρμακα - Ορισμένα φάρμακα επηρεάζουν την κυκλοφορία ως παρενέργεια

Το να έχετε παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα αναπτύξετε προβλήματα με κρύα χέρια. Ωστόσο, η επίγνωση αυτών των παραγόντων μπορεί να βοηθήσει εσάς και τον γιατρό σας να λάβετε τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με την παρακολούθηση και την πρόληψη.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των κρύων χεριών;

Ενώ τα κρύα χέρια είναι συνήθως αβλαβή, τα επίμονα προβλήματα κυκλοφορίας μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε επιπλοκές εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Η κατανόηση αυτών των πιθανών προβλημάτων μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε πότε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Οι περισσότερες επιπλοκές αναπτύσσονται όταν υποκείμενες καταστάσεις παραμένουν χωρίς αντιμετώπιση για παρατεταμένες περιόδους. Σε σοβαρές περιπτώσεις μειωμένης κυκλοφορίας, μπορεί να αναπτύξετε αλλαγές στο δέρμα, αυξημένη ευαισθησία στο κρύο ή δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών εργασιών με τα χέρια σας.

Πιο σοβαρές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κρυοπάγημα - Η σοβαρή έκθεση στο κρύο μπορεί να βλάψει το δέρμα και τους βαθύτερους ιστούς
• Ελκώδεις βλάβες του δέρματος - Η κακή κυκλοφορία μπορεί να οδηγήσει σε πληγές που επουλώνονται αργά
• Λοιμώξεις - Η μειωμένη ροή αίματος μπορεί να δυσκολέψει το σώμα σας να καταπολεμήσει τα βακτήρια
• Βλάβη ιστών - Η παρατεταμένη έλλειψη κυκλοφορίας μπορεί να βλάψει τους ιστούς των δακτύλων
• Μειωμένη λειτουργία των χεριών - Τα χρόνια κρύα χέρια μπορεί να επηρεάσουν την επιδεξιότητα και τις καθημερινές δραστηριότητες

Αυτές οι επιπλοκές είναι σπάνιες και συνήθως μπορούν να προληφθούν με την κατάλληλη φροντίδα και ιατρική φροντίδα όταν χρειάζεται. Οι περισσότεροι άνθρωποι με κρύα χέρια δεν εμφανίζουν ποτέ σοβαρές επιπλοκές.

Με τι μπορεί να συγχέονται τα κρύα χέρια;

Τα κρύα χέρια μπορεί μερικές φορές να συγχέονται με άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν τα χέρια και τα δάχτυλά σας. Η κατανόηση αυτών των παρόμοιων καταστάσεων μπορεί να σας βοηθήσει να παρέχετε ακριβείς πληροφορίες στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Η νόσος του Raynaud συχνά συγχέεται με τα απλά κρύα χέρια, αλλά περιλαμβάνει διακριτές αλλαγές χρώματος όπου τα δάχτυλα γίνονται λευκά, μετά μπλε και μετά κόκκινα. Το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα και μυρμήγκιασμα παρόμοια με τα κρύα χέρια, αλλά συνήθως επηρεάζει συγκεκριμένα δάχτυλα και επιδεινώνεται τη νύχτα.

Τα προβλήματα συμπίεσης νεύρων μπορεί να αισθάνονται σαν κρύα χέρια επειδή μπορούν να προκαλέσουν μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Ωστόσο, αυτές οι καταστάσεις συνήθως έχουν συγκεκριμένα μοτίβα συμπτωμάτων και μπορεί να επιδεινωθούν με ορισμένες θέσεις χεριών ή δραστηριότητες.

Η αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει δυσκαμψία και δυσφορία στα χέρια σας που μπορεί να εκληφθούν ως συμπτώματα που σχετίζονται με το κρύο. Η βασική διαφορά είναι ότι ο πόνος της αρθρίτιδας συχνά βελτιώνεται με απαλή κίνηση, ενώ τα κρύα χέρια συνήθως βελτιώνονται με τη θέρμανση.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τα κρύα χέρια

Ε1: Είναι τα κρύα χέρια σημάδι κακής υγείας;

Όχι απαραίτητα. Τα κρύα χέρια είναι συχνά απολύτως φυσιολογικά και προκύπτουν από τη φυσική αντίδραση του σώματός σας σε χαμηλές θερμοκρασίες ή στρες. Ωστόσο, εάν έχετε σταθερά κρύα χέρια ακόμη και σε ζεστά περιβάλλοντα ή εάν συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα, αξίζει να το συζητήσετε με τον γιατρό σας.

Ε2: Μπορεί το άγχος να προκαλέσει κρύα χέρια;

Ναι, το άγχος και το στρες μπορούν σίγουρα να προκαλέσουν κρύα χέρια. Όταν είστε αγχωμένοι, το σώμα σας απελευθερώνει ορμόνες στρες που μπορούν να συσφίξουν τα αιμοφόρα αγγεία και να μειώσουν την κυκλοφορία στα άκρα σας. Αυτή είναι η φυσική αντίδραση του σώματός σας «μάχη ή φυγή», ανακατευθύνοντας το αίμα σε ζωτικά όργανα.

Ε3: Τα κρύα χέρια σημαίνουν ότι έχω κακή κυκλοφορία;

Τα κρύα χέρια μπορεί να υποδηλώνουν μειωμένη κυκλοφορία, αλλά δεν σημαίνουν αυτόματα ότι έχετε διαταραχή της κυκλοφορίας. Πολλοί παράγοντες μπορούν προσωρινά να μειώσουν τη ροή του αίματος στα χέρια σας, όπως το κρύο, το στρες, η αφυδάτωση ή η παραμονή ακίνητου για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Ε4: Μπορεί η διατροφή να επηρεάσει τα κρύα χέρια;

Ναι, η διατροφή σας μπορεί να επηρεάσει την κυκλοφορία του αίματος και το πόσο ζεστά αισθάνονται τα χέρια σας. Η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε σίδηρο μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των κρύων χεριών που σχετίζονται με την αναιμία, ενώ η διατήρηση της ενυδάτωσης υποστηρίζει την υγιή ροή του αίματος. Τα πικάντικα τρόφιμα μπορεί να βελτιώσουν προσωρινά την κυκλοφορία, αν και αυτή η επίδραση είναι συνήθως βραχύβια.

Ε5: Είναι φυσιολογικό να έχω κρύα χέρια το καλοκαίρι;

Αν και λιγότερο συχνό, μερικοί άνθρωποι βιώνουν κρύα χέρια ακόμη και σε ζεστό καιρό. Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται στον κλιματισμό, το στρες, ορισμένα φάρμακα ή υποκείμενες καταστάσεις υγείας. Εάν τα χέρια σας είναι συνεχώς κρύα ανεξάρτητα από τη θερμοκρασία, σκεφτείτε να το συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.