Τι είναι τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα; Συμπτώματα, Αιτίες και Θεραπεία στο Σπίτι

Τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα είναι υψηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα συγκεκριμένων πρωτεϊνών στο αίμα σας, που υποδεικνύουν ότι τα ηπατικά σας κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη ή στρες. Όταν το συκώτι σας εργάζεται σκληρότερα από το συνηθισμένο ή υφίσταται κάποια μορφή τραυματισμού, απελευθερώνει περισσότερα από αυτά τα ένζυμα στην κυκλοφορία του αίματός σας, κάτι που εμφανίζεται σε τακτικές εξετάσεις αίματος.

Σκεφτείτε αυτά τα ένζυμα ως αγγελιοφόρους που λένε στον γιατρό σας πόσο καλά λειτουργεί το συκώτι σας. Ενώ η ανακάλυψη αυξημένων επιπέδων μπορεί να προκαλέσει ανησυχία, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αυτό το εύρημα είναι αρκετά συνηθισμένο και συχνά υποδεικνύει θεραπεύσιμες καταστάσεις και όχι σοβαρή ηπατική νόσο.

Τι είναι τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα;

Τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα αναφέρονται σε αυξημένα επίπεδα στο αίμα πρωτεϊνών που κανονικά λειτουργούν μέσα στα ηπατικά σας κύτταρα. Τα πιο συχνά μετρούμενα ένζυμα είναι η ALT (αλανίνη αμινοτρανσφεράση) και η AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), μαζί με την ALP (αλκαλική φωσφατάση) και την GGT (γάμμα-γλουταμυλ τρανσφεράση).

Όταν τα ηπατικά κύτταρα υποστούν βλάβη ή φλεγμονή, απελευθερώνουν αυτά τα ένζυμα στην κυκλοφορία του αίματός σας σε υψηλότερες ποσότητες από το κανονικό. Ο γιατρός σας το ανακαλύπτει αυτό μέσω μιας απλής εξέτασης αίματος που ονομάζεται πάνελ ηπατικής λειτουργίας ή ολοκληρωμένο μεταβολικό πάνελ.

Η ίδια η αύξηση δεν είναι ασθένεια, αλλά μάλλον ένα σημάδι ότι το συκώτι σας χρειάζεται προσοχή. Οι περισσότεροι άνθρωποι με ελαφρώς αυξημένα ένζυμα αισθάνονται απόλυτα καλά και μαθαίνουν για το πρόβλημα μόνο μέσω του τακτικού ελέγχου.

Πώς αισθάνεστε όταν έχετε αυξημένα ηπατικά ένζυμα;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυξημένα ηπατικά ένζυμα δεν εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα. Η αύξηση συνήθως ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια των τακτικών εξετάσεων αίματος, όταν αισθάνεστε απόλυτα φυσιολογικά.

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, τείνουν να είναι ήπια και μη ειδικά. Μπορεί να παρατηρήσετε κόπωση που δεν βελτιώνεται με την ξεκούραση, μια γενική αίσθηση κακουχίας ή ήπια δυσφορία στο άνω δεξιό μέρος της κοιλιάς σας, όπου βρίσκεται το συκώτι σας.

Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν πεπτικές αλλαγές όπως ναυτία, απώλεια όρεξης ή αίσθημα πληρότητας γρήγορα μετά την κατανάλωση μικρών ποσοτήτων τροφής. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν εύκολα να εκληφθούν ως στρες, κακός ύπνος ή κοινά πεπτικά προβλήματα.

Σε πιο σημαντικές περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρήσετε κιτρίνισμα του δέρματος ή των λευκών των ματιών (ίκτερος), σκούρα ούρα ή χλωμά κόπρανα. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται μόνο όταν η ηπατική λειτουργία επηρεάζεται σημαντικά.

Τι προκαλεί αυξημένα ηπατικά ένζυμα;

Τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα μπορεί να προκύψουν από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες, που κυμαίνονται από προσωρινές καταστάσεις έως χρόνιες παθήσεις. Η κατανόηση των διαφόρων αιτιών μπορεί να σας βοηθήσει να συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να προσδιορίσετε τι μπορεί να επηρεάζει το ήπαρ σας.

Ακολουθούν οι πιο συχνές αιτίες, ξεκινώντας από αυτές που οι γιατροί βλέπουν πιο συχνά:

• Φάρμακα: Πολλά συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν προσωρινά να αυξήσουν τα ηπατικά ένζυμα, συμπεριλαμβανομένης της ακεταμινοφαίνης (Tylenol), των στατινών για τη χοληστερόλη και ορισμένων αντιβιοτικών
• Λιπώδης ηπατική νόσος: Επιπλέον συσσώρευση λίπους στα ηπατικά κύτταρα, συχνά σχετίζεται με τη διατροφή, το βάρος ή μεταβολικές καταστάσεις
• Χρήση αλκοόλ: Η τακτική κατανάλωση αλκοόλ, ακόμη και μέτριες ποσότητες, μπορεί να προκαλέσει αύξηση των ενζύμων σε ορισμένα άτομα
• Ιογενής ηπατίτιδα: Λοιμώξεις όπως η ηπατίτιδα A, B ή C που στοχεύουν ειδικά τα ηπατικά κύτταρα
• Αυτοάνοσα νοσήματα: Το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται εσφαλμένα στον ηπατικό ιστό
• Μυϊκός τραυματισμός: Δεδομένου ότι η AST βρίσκεται επίσης στον μυϊκό ιστό, η έντονη άσκηση ή η μυϊκή βλάβη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα

Λιγότερο συχνές αλλά σημαντικές αιτίες περιλαμβάνουν κληρονομικές παθήσεις όπως η νόσος του Wilson ή η αιμοχρωμάτωση, ορισμένα φυτικά συμπληρώματα και, σπάνια, όγκους του ήπατος ή προβλήματα των χοληφόρων.

Τι είναι τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα σημάδι ή σύμπτωμα;

Τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα μπορεί να υποδηλώνουν διάφορες υποκείμενες καταστάσεις, αν και το συγκεκριμένο μοτίβο αύξησης βοηθά τους γιατρούς να περιορίσουν τις πιθανότητες. Ο γιατρός σας θα εξετάσει ποια ένζυμα είναι αυξημένα και κατά πόσο για να καθοδηγήσει την έρευνά του.

Οι πιο συχνές καταστάσεις που σχετίζονται με αυξημένα ηπατικά ένζυμα περιλαμβάνουν:

• Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD): Η πιο συχνή αιτία στις ανεπτυγμένες χώρες, συχνά συνδέεται με την παχυσαρκία, τον διαβήτη ή το μεταβολικό σύνδρομο
• Αλκοολική ηπατική νόσος: Βλάβη από την τακτική κατανάλωση αλκοόλ, ακόμη και αν δεν είναι υπερβολική
• Ιογενής ηπατίτιδα: Λοιμώξεις που στοχεύουν ειδικά τα ηπατικά κύτταρα και προκαλούν φλεγμονή
• Ηπατική βλάβη από φάρμακα: Αντιδράσεις σε φάρμακα, συμπληρώματα ή φυτικά προϊόντα
• Αυτοάνοση ηπατίτιδα: Το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στον ηπατικό σας ιστό
• Αιμοχρωμάτωση: Πολύ σίδηρος συσσωρεύεται στο ήπαρ σας με την πάροδο του χρόνου

Σπανιότερες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν αύξηση περιλαμβάνουν τη νόσο του Wilson (συσσώρευση χαλκού), την ανεπάρκεια άλφα-1 αντιθρυψίνης, την πρωτοπαθή χολική χολαγγειίτιδα και ορισμένες γενετικές διαταραχές. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό σας και τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων για να καθορίσει ποια κατάσταση είναι η πιο πιθανή.

Μπορούν τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα να εξαφανιστούν από μόνα τους;

Ναι, τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα συχνά επανέρχονται στο φυσιολογικό από μόνα τους, ειδικά όταν προκαλούνται από προσωρινούς παράγοντες. Εάν η αύξηση οφείλεται σε φάρμακα, πρόσφατη ασθένεια ή βραχυπρόθεσμο στρες στο ήπαρ σας, τα επίπεδα συνήθως ομαλοποιούνται μέσα σε εβδομάδες έως μήνες.

Για παράδειγμα, εάν πήρατε ακεταμινοφαίνη για λίγες ημέρες ή είχατε μια ήπια ιογενή λοίμωξη, τα ηπατικά σας ένζυμα μπορεί να είναι προσωρινά αυξημένα, αλλά θα πρέπει να επανέλθουν στο φυσιολογικό καθώς το ήπαρ σας θεραπεύεται. Ομοίως, εάν η έντονη άσκηση προκάλεσε αύξηση των ενζύμων που σχετίζονται με τους μύες, τα επίπεδα συνήθως πέφτουν ξανά μέσα σε λίγες ημέρες.

Ωστόσο, εάν υπάρχει μια συνεχιζόμενη αιτία όπως η λιπώδης ηπατική νόσος, η χρόνια χρήση φαρμάκων ή μια αυτοάνοση πάθηση, τα ένζυμα είναι πιθανό να παραμείνουν αυξημένα έως ότου αντιμετωπιστεί το υποκείμενο πρόβλημα. Γι' αυτό ο γιατρός σας θα θελήσει να επανελέγξει τα επίπεδά σας και να διερευνήσει περαιτέρω εάν δεν βελτιωθούν.

Πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα στο σπίτι;

Ενώ δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε άμεσα τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα στο σπίτι, μπορείτε να υποστηρίξετε τη φυσική διαδικασία επούλωσης του ήπατος σας και να αντιμετωπίσετε ορισμένες κοινές υποκείμενες αιτίες. Αυτές οι ήπιες προσεγγίσεις μπορούν να βοηθήσουν το ήπαρ σας να λειτουργήσει πιο αποτελεσματικά.

Ακολουθούν υποστηρικτικά μέτρα που μπορεί να βοηθήσουν το ήπαρ σας να ανακάμψει:

• Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ: Ακόμη και η μέτρια κατανάλωση μπορεί να καταπονήσει το ήπαρ σας, επομένως η μείωση ή η εξάλειψη του αλκοόλ δίνει στο ήπαρ σας χρόνο να επουλωθεί
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Η σταδιακή απώλεια βάρους μέσω ισορροπημένης διατροφής μπορεί να μειώσει τις λιπαρές εναποθέσεις στο ήπαρ σας
• Μείνετε ενυδατωμένοι: Η κατανάλωση άφθονου νερού βοηθά το ήπαρ σας να επεξεργάζεται τις τοξίνες πιο αποτελεσματικά
• Τρώτε τροφές φιλικές προς το ήπαρ: Συμπεριλάβετε πολλά λαχανικά, άπαχες πρωτεΐνες και δημητριακά ολικής αλέσεως, περιορίζοντας τα επεξεργασμένα τρόφιμα και τα πρόσθετα σάκχαρα
• Ελέγξτε τα φάρμακά σας: Συζητήστε με τον γιατρό σας για τυχόν περιττά συμπληρώματα ή φάρμακα που λαμβάνετε χωρίς ιατρική συνταγή
• Κοιμηθείτε επαρκώς: Το ήπαρ σας κάνει μεγάλο μέρος της επισκευαστικής του εργασίας ενώ κοιμάστε

Θυμηθείτε ότι αυτές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής λειτουργούν καλύτερα ως μέρος ενός ολοκληρωμένου σχεδίου που αναπτύσσεται με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας, όχι ως υποκατάστατο της ιατρικής αξιολόγησης και θεραπείας.

Ποια είναι η ιατρική θεραπεία για τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα;

Η ιατρική θεραπεία για αυξημένα ηπατικά ένζυμα επικεντρώνεται στην αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας και όχι στην ίδια την αύξηση. Ο γιατρός σας θα εργαστεί πρώτα για να εντοπίσει τι προκαλεί το στρες στο ήπαρ σας και στη συνέχεια θα αναπτύξει ένα στοχευμένο θεραπευτικό πλάνο.

Η συγκεκριμένη θεραπεία εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το τι προκαλεί την αύξηση. Εάν τα φάρμακα είναι η αιτία, ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τις δόσεις, να αλλάξει σε διαφορετικά φάρμακα ή να σταματήσει προσωρινά ορισμένα φάρμακα, ενώ παρακολουθεί τη λειτουργία του ήπατος σας.

Για τη λιπώδη ηπατική νόσο, η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής, όπως διαχείριση βάρους, αλλαγές στη διατροφή και άσκηση, μερικές φορές σε συνδυασμό με φάρμακα για τον έλεγχο του διαβήτη ή της χοληστερόλης, εάν υπάρχουν. Εάν η αιτία είναι η ιογενής ηπατίτιδα, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντι-ιικά φάρμακα.

Σε περιπτώσεις αυτοάνοσης ηπατικής νόσου, τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στο ήπαρ. Για γενετικές παθήσεις όπως η αιμοχρωμάτωση, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τακτική αφαίρεση αίματος για τη μείωση των επιπέδων σιδήρου.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τακτικά τα επίπεδα των ενζύμων σας για να διασφαλίσει ότι η θεραπεία λειτουργεί και θα προσαρμόζει την προσέγγιση όπως απαιτείται. Οι περισσότεροι άνθρωποι βλέπουν βελτίωση μέσα σε λίγους μήνες όταν αντιμετωπίζεται σωστά η υποκείμενη αιτία.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό για αυξημένα ηπατικά ένζυμα;

Θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν εμφανίσετε συμπτώματα που υποδηλώνουν σημαντικά ηπατικά προβλήματα. Αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια υποδεικνύουν ότι το ήπαρ σας μπορεί να βρίσκεται υπό σημαντικό στρες και χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα.

Αναζητήστε αμέσως ιατρική φροντίδα εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:

• Ίκτερος: Κίτρινος χρωματισμός του δέρματος ή των λευκών των ματιών
• Σοβαρός κοιλιακός πόνος: Ειδικά στην άνω δεξιά περιοχή όπου βρίσκεται το συκώτι σας
• Σκούρα ούρα ή χλωμά κόπρανα: Αλλαγές στο χρώμα που διαρκούν περισσότερο από μία ή δύο ημέρες
• Εμμένουσα ναυτία και έμετος: Ειδικά αν συνοδεύονται από απώλεια όρεξης
• Ασυνήθιστη κόπωση: Ακραία κούραση που δεν βελτιώνεται με την ξεκούραση
• Οίδημα: Κατακράτηση υγρών στα πόδια, τους αστραγάλους ή την κοιλιά

Ακόμα και αν δεν έχετε συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν οι τακτικές εξετάσεις αίματος δείχνουν αυξημένα ηπατικά ένζυμα. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των ηπατικών προβλημάτων συνήθως οδηγεί σε πολύ καλύτερα αποτελέσματα από την αναμονή για την εμφάνιση συμπτωμάτων.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυξημένων ηπατικών ενζύμων;

Αρκετοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα ανάπτυξης αυξημένων ηπατικών ενζύμων, αν και η ύπαρξη παραγόντων κινδύνου δεν εγγυάται ότι θα εμφανίσετε αυτή την κατάσταση. Η κατανόηση αυτών των παραγόντων μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε προληπτικά μέτρα και να γνωρίζετε πότε πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί για την υγεία του ήπατος.

Οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Παχυσαρκία: Το υπερβολικό βάρος, ιδιαίτερα γύρω από τη μέση, αυξάνει τον κίνδυνο λιπώδους ηπατικής νόσου
• Διαβήτης και μεταβολικό σύνδρομο: Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα και η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να οδηγήσουν σε συσσώρευση λίπους στο ήπαρ
• Τακτική κατανάλωση αλκοόλ: Ακόμη και η μέτρια κατανάλωση μπορεί να προκαλέσει αύξηση των ηπατικών ενζύμων σε ορισμένα άτομα
• Ορισμένα φάρμακα: Μακροχρόνια χρήση ακεταμινοφαίνης, στατινών ή άλλων ηπατοτοξικών φαρμάκων
• Έκθεση σε ιογενή ηπατίτιδα: Μέσω μολυσμένου αίματος, απροστάτευτου σεξ ή μολυσμένων τροφίμων και νερού
• Οικογενειακό ιστορικό: Γενετικές παθήσεις όπως η αιμοχρωμάτωση ή η νόσος του Wilson εμφανίζονται σε οικογένειες

Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ηλικία (η ηπατική λειτουργία μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου), την έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες ή τοξίνες και την ύπαρξη άλλων αυτοάνοσων παθήσεων. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι με αυτούς τους παράγοντες κινδύνου δεν αναπτύσσουν ποτέ προβλήματα στο ήπαρ, ενώ άλλοι χωρίς εμφανείς παράγοντες κινδύνου το κάνουν.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των αυξημένων ηπατικών ενζύμων;

Οι επιπλοκές των αυξημένων ηπατικών ενζύμων εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από την υποκείμενη αιτία και τη διάρκεια της κατάστασης χωρίς θεραπεία. Ήπιες, προσωρινές αυξήσεις σπάνια προκαλούν μόνιμα προβλήματα, ενώ οι επίμονες αυξήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρότερη ηπατική βλάβη με την πάροδο του χρόνου.

Όταν αφεθούν χωρίς θεραπεία, ορισμένες καταστάσεις που προκαλούν αυξημένα ηπατικά ένζυμα μπορούν να εξελιχθούν σε σοβαρότερες επιπλοκές:

• Ίνωση ήπατος: Ο ουλώδης ιστός αντικαθιστά σταδιακά τον υγιή ηπατικό ιστό, επηρεάζοντας τη λειτουργία του ήπατος
• Κίρρωση: Προχωρημένη ουλοποίηση που μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τη λειτουργία του ήπατος και είναι συχνά μη αναστρέψιμη
• Ηπατική ανεπάρκεια: Το ήπαρ καθίσταται ανίκανο να εκτελέσει τις βασικές του λειτουργίες
• Πυλαία υπέρταση: Αυξημένη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία του ήπατος, που μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη αιμορραγία
• Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης: Η μειωμένη ηπατική λειτουργία μπορεί να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα
• Καρκίνος ήπατος: Ορισμένες χρόνιες ηπατικές παθήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων στο ήπαρ

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτές οι σοβαρές επιπλοκές αναπτύσσονται συνήθως μόνο μετά από χρόνια μη θεραπευμένης ηπατικής νόσου. Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυξημένα ηπατικά ένζυμα που λαμβάνουν κατάλληλη φροντίδα δεν εμφανίζουν ποτέ αυτές τις επιπλοκές.

Με τι μπορεί να συγχέονται τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα;

Τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα μπορεί μερικές φορές να συγχέονται με άλλες παθήσεις, ειδικά όταν υπάρχουν συμπτώματα. Η μη ειδική φύση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με το ήπαρ σημαίνει ότι συχνά επικαλύπτονται με άλλα προβλήματα υγείας.

Συνήθεις παθήσεις που μοιράζονται παρόμοια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Νόσος της χοληδόχου κύστης: Μπορεί να προκαλέσει παρόμοιο πόνο στο άνω μέρος της κοιλιάς και πεπτικά συμπτώματα
• Μυϊκές διαταραχές: Δεδομένου ότι η AST βρίσκεται επίσης στους μύες, η φλεγμονή των μυών μπορεί να προκαλέσει αύξηση των ενζύμων
• Καρδιακά προβλήματα: Τα καρδιακά επεισόδια μπορούν επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα AST
• Θυρεοειδικές διαταραχές: Μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια κόπωση και μεταβολικές αλλαγές
• Πεπτικές διαταραχές: Καταστάσεις όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου μπορεί να προκαλέσουν επικαλυπτόμενα συμπτώματα
• Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης: Μοιράζεται το σύμπτωμα της επίμονης κόπωσης

Γι' αυτό ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη του το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένης της φυσικής εξέτασης, του ιατρικού ιστορικού και πρόσθετων εξετάσεων, αντί να βασιστεί αποκλειστικά στα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων για να κάνει μια διάγνωση.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα

Ε1. Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επανέλθουν τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα στα φυσιολογικά επίπεδα;

Ο χρόνος που χρειάζεται για να ομαλοποιηθούν τα ηπατικά ένζυμα ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Εάν η αύξηση οφείλεται σε έναν προσωρινό παράγοντα όπως ένα φάρμακο ή μια μικρή ασθένεια, τα επίπεδα συχνά επανέρχονται στα φυσιολογικά επίπεδα εντός 2-6 εβδομάδων μετά την απομάκρυνση της αιτίας.

Για καταστάσεις όπως η λιπώδης ηπατική νόσος ή η χρόνια ηπατίτιδα, μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες θεραπείας πριν τα ένζυμα ομαλοποιηθούν. Μερικοί άνθρωποι βλέπουν βελτίωση εντός 3-6 μηνών από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, ενώ άλλοι μπορεί να χρειαστούν ένα χρόνο ή περισσότερο.

Ε2. Μπορεί το στρες να προκαλέσει αυξημένα ηπατικά ένζυμα;

Ενώ το συναισθηματικό στρες από μόνο του δεν προκαλεί άμεσα αυξημένα ηπατικά ένζυμα, το χρόνιο στρες μπορεί να συμβάλει σε συμπεριφορές και καταστάσεις που επηρεάζουν τη λειτουργία του ήπατος. Το στρες μπορεί να οδηγήσει σε κακές διατροφικές συνήθειες, αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ ή επιδείνωση καταστάσεων όπως ο διαβήτης.

Ωστόσο, το σωματικό στρες στο σώμα από ασθένεια, χειρουργική επέμβαση ή φάρμακα μπορεί προσωρινά να αυξήσει τα ηπατικά ένζυμα. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν το στρες μπορεί να παίζει ρόλο στη συγκεκριμένη κατάστασή σας.

Ε3. Είναι πάντα σοβαρά τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα;

Όχι, τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα δεν είναι πάντα σοβαρά. Πολλοί άνθρωποι έχουν ήπιες αυξήσεις που υποχωρούν από μόνες τους ή με απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η σημασία εξαρτάται από το πόσο υψηλά είναι τα επίπεδα, ποια συγκεκριμένα ένζυμα είναι αυξημένα και εάν υπάρχουν συνοδευτικά συμπτώματα.

Οι ήπιες αυξήσεις (λιγότερο από το διπλάσιο του φυσιολογικού εύρους) είναι συχνά προσωρινές και καλοήθεις, ενώ τα πολύ υψηλά επίπεδα ή οι επίμονες αυξήσεις απαιτούν πιο άμεση προσοχή και διερεύνηση.

Ε4. Μπορεί η άσκηση να επηρεάσει τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων;

Ναι, η έντονη άσκηση μπορεί προσωρινά να αυξήσει ορισμένα ηπατικά ένζυμα, ιδιαίτερα την AST, επειδή αυτό το ένζυμο βρίσκεται επίσης στον μυϊκό ιστό. Οι έντονες προπονήσεις, ειδικά αν δεν είστε συνηθισμένοι σε αυτό το επίπεδο δραστηριότητας, μπορεί να προκαλέσουν μυϊκή καταστροφή που απελευθερώνει AST στην κυκλοφορία του αίματός σας.

Αυτός ο τύπος αύξησης είναι συνήθως προσωρινός και επανέρχεται στο φυσιολογικό εντός λίγων ημερών. Ωστόσο, η τακτική μέτρια άσκηση υποστηρίζει στην πραγματικότητα την υγεία του ήπατος και μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων των ενζύμων σε άτομα με λιπώδες ήπαρ.

Ε5. Πρέπει να σταματήσω να παίρνω όλα τα φάρμακα εάν τα ηπατικά μου ένζυμα είναι αυξημένα;

Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε συνταγογραφημένα φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό σας, ακόμα και αν υποψιάζεστε ότι μπορεί να προκαλούν αυξημένα ηπατικά ένζυμα. Ορισμένα φάρμακα είναι απαραίτητα για την υγεία σας και η απότομη διακοπή τους θα μπορούσε να είναι επικίνδυνη.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν κάποιο από τα φάρμακά σας μπορεί να συμβάλλει στην αύξηση και εάν είναι ασφαλές να τα προσαρμόσετε ή να τα διακόψετε. Μπορεί επίσης να συστήσουν την παρακολούθηση της ηπατικής σας λειτουργίας πιο προσεκτικά, ενώ συνεχίζετε τις απαραίτητες θεραπείες.