Created at:1/13/2025
Ο πόνος στην πύελο είναι δυσφορία που αισθάνεστε στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας, κάτω από τον αφαλό σας και ανάμεσα στα οστά των γοφών σας. Αυτή η περιοχή στεγάζει σημαντικά όργανα όπως η ουροδόχος κύστη, τα αναπαραγωγικά όργανα και μέρος των εντέρων σας, επομένως ο πόνος εδώ μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες.
Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στην πύελο ως ένα θαμπό άλγος, μια αίσθηση έντονου τσιμπήματος ή κράμπες που έρχονται και φεύγουν. Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότερες αιτίες του πόνου στην πύελο είναι θεραπεύσιμες και η κατανόηση του τι αισθάνεστε μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τη σωστή φροντίδα.
Ο πόνος στην πύελο αναφέρεται σε οποιαδήποτε δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα και την περιοχή της πυέλου. Αυτή η περιοχή βρίσκεται κάτω από τον αφαλό σας και περιλαμβάνει τον χώρο μεταξύ των οστών των γοφών σας, όπου βρίσκονται πολλά ζωτικά όργανα.
Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, που σημαίνει ότι εμφανίζεται ξαφνικά και διαρκεί για σύντομο χρονικό διάστημα, ή χρόνιος, που διαρκεί έξι μήνες ή περισσότερο. Και οι δύο τύποι αξίζουν προσοχής, αν και ο χρόνιος πόνος στην πύελο συχνά απαιτεί πιο εξειδικευμένη φροντίδα για την αναγνώριση και τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας.
Η πύελος σας φιλοξενεί την ουροδόχο κύστη, τμήματα του παχέος εντέρου και τα αναπαραγωγικά όργανα. Επειδή αυτά τα όργανα συνεργάζονται στενά, ο πόνος σε αυτήν την περιοχή μπορεί μερικές φορές να φαίνεται συγκεχυμένος ή δύσκολο να προσδιοριστεί ακριβώς από πού προέρχεται.
Ο πόνος στην πύελο μπορεί να αισθάνεται διαφορετικά για κάθε άτομο, αλλά συνήθως θα παρατηρήσετε δυσφορία κάπου στην κάτω κοιλιακή περιοχή σας. Η αίσθηση μπορεί να είναι σταθερή ή να έρχεται σε κύματα και μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή.
Πολλοί άνθρωποι περιγράφουν τον πόνο στην πύελο τους με αυτούς τους κοινούς τρόπους:
Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων, όπως το περπάτημα, το παρατεταμένο κάθισμα ή κατά τη διάρκεια των κενώσεων. Μερικοί άνθρωποι παρατηρούν επίσης ότι ο πόνος τους αλλάζει με τον εμμηνορρυσιακό τους κύκλο ή κατά την ούρηση.
Ο πυελικός πόνος μπορεί να προέρχεται από πολλές διαφορετικές πηγές, καθώς αυτή η περιοχή περιέχει πολλά συστήματα οργάνων. Η αιτία μπορεί να σχετίζεται με τα αναπαραγωγικά όργανα, το πεπτικό σύστημα, το ουροποιητικό σύστημα ή ακόμα και τους μύες και τα οστά σας.
Ακολουθούν οι πιο συχνές αιτίες πυελικού πόνου:
Για άτομα με γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα, πρόσθετες αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν ενδομητρίωση, κύστες ωοθηκών ή φλεγμονώδη νόσο της πυέλου. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν τόσο οξύ όσο και χρόνιο πυελικό πόνο.
Μερικές φορές η αιτία δεν είναι άμεσα εμφανής, γι' αυτό οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συχνά χρειάζεται να κάνουν κάποια ντετέκτιβ για να καταλάβουν τι συμβαίνει. Αυτή η διαδικασία βοηθά να διασφαλιστεί ότι λαμβάνετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.
Ο πυελικός πόνος μπορεί να σηματοδοτήσει διάφορες υποκείμενες καταστάσεις, που κυμαίνονται από μικρά προβλήματα που επιλύονται γρήγορα έως πιο σοβαρές καταστάσεις που απαιτούν ιατρική φροντίδα. Η κατανόηση αυτών των πιθανοτήτων μπορεί να σας βοηθήσει να γνωρίζετε πότε να ζητήσετε φροντίδα.
Συχνές καταστάσεις που προκαλούν πυελικό πόνο περιλαμβάνουν:
Λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές καταστάσεις περιλαμβάνουν σκωληκοειδίτιδα, εξωμήτριο κύηση ή συστροφή ωοθήκης. Αυτές απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα και συχνά προκαλούν σοβαρό, ξαφνικό πόνο μαζί με άλλα συμπτώματα όπως ναυτία ή πυρετό.
Μερικές φορές ο πυελικός πόνος αναπτύσσεται χωρίς σαφή υποκείμενη νόσο, μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου. Αυτό δεν σημαίνει ότι ο πόνος δεν είναι πραγματικός - απλώς σημαίνει ότι η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να επικεντρωθεί στη διαχείριση των συμπτωμάτων, ενώ συνεχίζει να διερευνά πιθανές αιτίες.
Μερικοί τύποι πυελικού πόνου υποχωρούν από μόνοι τους, ειδικά εάν προκαλούνται από μικρά προβλήματα όπως μυϊκή καταπόνηση, αέρια ή δυσφορία από φυσιολογική ωορρηξία. Ο ήπιος πόνος που διαρκεί μόνο μία ή δύο ημέρες συχνά βελτιώνεται χωρίς θεραπεία.
Ωστόσο, ο πόνος που επιμένει για περισσότερες από μερικές ημέρες, επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, συνήθως χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Το σώμα σας προσπαθεί να σας πει κάτι σημαντικό και η σωστή φροντίδα μπορεί να αποτρέψει επιπλοκές.
Οι κράμπες της εμμήνου ρύσεως συνήθως βελτιώνονται καθώς τελειώνει η περίοδος και ο πόνος της ωορρηξίας συνήθως υποχωρεί μέσα σε μία ή δύο ημέρες. Αλλά εάν ο «φυσιολογικός» πόνος της εμμήνου ρύσεως επιδεινωθεί πολύ ή αλλάξει σημαντικά, αξίζει να το συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Ο πόνος από καταστάσεις όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πέτρες στα νεφρά ή λοιμώξεις δεν θα υποχωρήσει χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Στην πραγματικότητα, η αγνόηση αυτών των καταστάσεων μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές επιπλοκές, επομένως είναι καλύτερο να ζητήσετε φροντίδα νωρίτερα παρά αργότερα.
Ενώ περιμένετε να δείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή για ήπιο πόνο που δεν φαίνεται σοβαρός, αρκετές οικιακές θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε πιο άνετα. Αυτές οι προσεγγίσεις λειτουργούν καλύτερα για ήπιο πόνο ή ως μέρος ενός ολοκληρωμένου σχεδίου θεραπείας.
Ακολουθούν ήπιοι τρόποι για να ανακουφίσετε τον πόνο στην πύελο στο σπίτι:
Η κίνηση μπορεί επίσης να βοηθήσει - το απαλό περπάτημα συχνά ανακουφίζει τον πόνο στην πύελο που σχετίζεται με την πέψη, ενώ η ξεκούραση μπορεί να είναι καλύτερη για τον πόνο που σχετίζεται με την ωορρηξία ή τις εμμηνορροϊκές κράμπες. Δώστε προσοχή σε ό,τι σας λέει το σώμα σας για το τι αισθάνεστε καλύτερα.
Θυμηθείτε ότι οι οικιακές θεραπείες θα πρέπει να συμπληρώνουν, και όχι να αντικαθιστούν, την επαγγελματική ιατρική φροντίδα για επίμονο ή σοβαρό πόνο. Εάν ο πόνος σας δεν βελτιωθεί μέσα σε λίγες ημέρες ή επιδεινωθεί, είναι καιρός να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Η ιατρική θεραπεία για τον πόνο στην πύελο εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το τι προκαλεί την ενόχλησή σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εργαστεί πρώτα για να εντοπίσει την υποκείμενη αιτία και στη συνέχεια θα δημιουργήσει ένα σχέδιο θεραπείας προσαρμοσμένο στη συγκεκριμένη κατάστασή σας.
Οι συνήθεις ιατρικές θεραπείες περιλαμβάνουν:
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει εξειδικευμένη φροντίδα ανάλογα με τα συμπτώματά σας. Ένας ουρολόγος μπορεί να βοηθήσει με προβλήματα της ουροδόχου κύστης, ενώ ένας γυναικολόγος ειδικεύεται σε θέματα των αναπαραγωγικών οργάνων. Μερικές φορές χρειάζεται ένας γαστρεντερολόγος για πεπτικές αιτίες.
Η θεραπεία συχνά περιλαμβάνει έναν συνδυασμό προσεγγίσεων και όχι μόνο μία λύση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή μαζί με αλλαγές στον τρόπο ζωής, φυσικοθεραπεία ή τεχνικές διαχείρισης του στρες για να σας δώσει την καλύτερη ευκαιρία να αισθανθείτε καλύτερα.
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν ο πόνος στην πύελο διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες, παρεμβαίνει σημαντικά στις καθημερινές σας δραστηριότητες ή συνοδεύεται από άλλα ανησυχητικά συμπτώματα. Εμπιστευτείτε τα ένστικτά σας - εάν κάτι φαίνεται σοβαρά λάθος, είναι καλύτερο να ελεγχθείτε.
Αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίζετε:
Επίσης, κλείστε ένα ραντεβού εάν έχετε χρόνιο πόνο στην πύελο που επιδεινώνεται, παρεμβαίνει στον ύπνο σας ή επηρεάζει την ποιότητα ζωής σας. Δεν χρειάζεται να υποφέρετε σιωπηλά - υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για τις περισσότερες αιτίες του πόνου στην πύελο.
Εάν είστε έγκυος και αντιμετωπίζετε πόνο στην πύελο, επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ενώ κάποια δυσφορία είναι φυσιολογική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ξαφνικός ή σοβαρός πόνος θα μπορούσε να υποδηλώνει μια σοβαρή κατάσταση που χρειάζεται άμεση προσοχή.
Αρκετοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα να εμφανίσετε πυελικό πόνο, αν και η ύπαρξη παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξετε οπωσδήποτε προβλήματα. Η κατανόησή τους μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε προληπτικά μέτρα και να γνωρίζετε πότε πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με τα συμπτώματα.
Συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
Για άτομα με γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα, πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την πρώιμη εμμηνορρυσία, τις ακανόνιστες περιόδους ή επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η ύπαρξη πολλαπλών σεξουαλικών συντρόφων μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο πυελικής φλεγμονώδους νόσου.
Η ηλικία παίζει επίσης ρόλο - τα νεότερα άτομα είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν πόνο από παθήσεις όπως οι κύστεις των ωοθηκών ή η σκωληκοειδίτιδα, ενώ οι ηλικιωμένοι μπορεί να αναπτύξουν πόνο από παθήσεις όπως η εκκολπωματίτιδα ή προβλήματα της ουροδόχου κύστης.
Όταν ο πυελικός πόνος παραμένει χωρίς θεραπεία, μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε πιο σοβαρές επιπλοκές, ειδικά εάν προκαλείται από μόλυνση ή άλλη προοδευτική πάθηση. Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότερες επιπλοκές μπορούν να προληφθούν με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα.
Πιθανές επιπλοκές από τον μη αντιμετωπισμένο πυελικό πόνο περιλαμβάνουν:
Σπάνιες αλλά σοβαρές επιπλοκές μπορεί να συμβούν με καταστάσεις όπως η συστροφή ωοθηκών ή η εξωμήτριος κύηση, οι οποίες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστούν άμεσα. Αυτές οι καταστάσεις προκαλούν συνήθως έντονο, ξαφνικό πόνο που οδηγεί τους ανθρώπους να αναζητήσουν επείγουσα φροντίδα.
Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η έγκαιρη θεραπεία σχεδόν πάντα οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα. Μην περιμένετε ο πόνος να γίνει αφόρητος - η έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας μπορεί να αποτρέψει επιπλοκές και να σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα πιο γρήγορα.
Ο πυελικός πόνος μπορεί μερικές φορές να συγχέεται με άλλες καταστάσεις επειδή τα συμπτώματα επικαλύπτονται ή ο πόνος ακτινοβολεί σε διαφορετικές περιοχές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συχνά χρειάζεται να κάνουν διεξοδικές εξετάσεις και μερικές φορές εξετάσεις για να καταλάβουν τι συμβαίνει πραγματικά.
Ο πυελικός πόνος συχνά συγχέεται με:
Μερικές φορές, καταστάσεις σε κοντινά όργανα μπορούν επίσης να προκαλέσουν πυελικό πόνο, καθιστώντας τη διάγνωση δύσκολη. Για παράδειγμα, μια πέτρα στα νεφρά μπορεί να προκαλέσει πόνο που μοιάζει να προέρχεται από την πύελο σας, ή μια μυϊκή καταπόνηση στην πλάτη σας μπορεί να δημιουργήσει αντανακλαστικό πόνο στην πυελική περιοχή.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να δώσετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μια πλήρη εικόνα των συμπτωμάτων σας, συμπεριλαμβανομένου του πότε ξεκίνησαν, τι τα κάνει καλύτερα ή χειρότερα και τυχόν άλλα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Αυτές οι πληροφορίες τους βοηθούν να διακρίνουν μεταξύ παρόμοιων καταστάσεων και να βρουν τη σωστή διάγνωση.
Κάποιος πυελικός πόνος κατά τη διάρκεια της εμμηνορρυσίας είναι φυσιολογικός και αναμενόμενος. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην πύελο κατά τη διάρκεια της περιόδου τους λόγω των συσπάσεων της μήτρας. Ωστόσο, ο πόνος που είναι αρκετά σοβαρός ώστε να επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες, απαιτεί ισχυρά παυσίπονα ή έχει επιδεινωθεί ξαφνικά, δεν είναι φυσιολογικός και θα πρέπει να αξιολογηθεί από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Ναι, το στρες μπορεί να συμβάλει στον πυελικό πόνο με διάφορους τρόπους. Το χρόνιο στρες μπορεί να προκαλέσει μυϊκή ένταση σε όλο το σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων των μυών του πυελικού εδάφους. Το στρες επηρεάζει επίσης το πεπτικό σας σύστημα και μπορεί να επιδεινώσει καταστάσεις όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, το οποίο μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στην πύελο. Επιπλέον, το στρες μπορεί να μειώσει το όριο του πόνου σας, καθιστώντας σας πιο ευαίσθητους στην ενόχληση που κανονικά θα μπορούσατε να ανεχτείτε.
Η διάρκεια του πυελικού πόνου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το τι τον προκαλεί. Ο οξύς πόνος από καταστάσεις όπως οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή η ωορρηξία συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες ημέρες έως μια εβδομάδα με την κατάλληλη θεραπεία. Ο χρόνιος πυελικός πόνος, εξ ορισμού, διαρκεί έξι μήνες ή περισσότερο και μπορεί να απαιτεί συνεχή διαχείριση. Οι περισσότερες αιτίες πυελικού πόνου μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά, αν και ορισμένες χρόνιες παθήσεις μπορεί να χρειαστούν στρατηγικές μακροχρόνιας φροντίδας.
Η ήπια άσκηση μπορεί συχνά να βοηθήσει με ορισμένους τύπους πυελικού πόνου, ιδιαίτερα τον πόνο που σχετίζεται με μυϊκή ένταση ή πεπτικά προβλήματα. Δραστηριότητες όπως το περπάτημα, το κολύμπι ή η ήπια γιόγκα μπορούν να βελτιώσουν τη ροή του αίματος και να μειώσουν τη μυϊκή ένταση. Ωστόσο, εάν έχετε μια οξεία κατάσταση όπως σκωληκοειδίτιδα ή σοβαρή μόλυνση, η άσκηση θα πρέπει να αποφεύγεται μέχρι να λάβετε την κατάλληλη ιατρική θεραπεία. Ακούτε πάντα το σώμα σας και σταματήστε εάν η άσκηση επιδεινώνει τον πόνο σας.
Κάποια δυσφορία στην πύελο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική καθώς το σώμα σας αλλάζει και το μωρό σας μεγαλώνει. Ωστόσο, ο ξαφνικός, έντονος πόνος στην πύελο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει πάντα να αξιολογείται άμεσα, καθώς θα μπορούσε να υποδηλώνει επιπλοκές όπως έκτοπη κύηση, αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αισθανθείτε έντονο πόνο στην πύελο, ειδικά εάν συνοδεύεται από αιμορραγία, πυρετό ή άλλα ανησυχητικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μάθετε περισσότερα: https://mayoclinic.org/symptoms/pelvic-pain/basics/definition/sym-20050898