Τι είναι η Βιοψία Μαστού; Σκοπός, Διαδικασία & Αποτελέσματα

Η βιοψία μαστού είναι μια ιατρική διαδικασία κατά την οποία οι γιατροί αφαιρούν ένα μικρό δείγμα ιστού του μαστού για να το εξετάσουν κάτω από ένα μικροσκόπιο. Αυτή η εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό του εάν μια περιοχή ανησυχίας στο στήθος σας περιέχει καρκινικά κύτταρα ή είναι καλοήθη (μη καρκινικά). Σκεφτείτε το σαν να δίνετε στην ιατρική σας ομάδα την πιο καθαρή δυνατή εικόνα του τι συμβαίνει στον ιστό του μαστού σας, ώστε να σας παρέχουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα.

Τι είναι η βιοψία μαστού;

Η βιοψία μαστού περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικροσκοπικού κομματιού ιστού του μαστού από μια περιοχή που φαίνεται ασυνήθιστη σε απεικονιστικές εξετάσεις ή αισθάνεται διαφορετική κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Το δείγμα ιστού στη συνέχεια αποστέλλεται σε ένα εργαστήριο όπου ειδικοί που ονομάζονται παθολόγοι το εξετάζουν προσεκτικά κάτω από ισχυρά μικροσκόπια. Αυτή η εξέταση μπορεί να πει οριστικά εάν τα κύτταρα είναι φυσιολογικά, καλοήθη ή καρκινικά.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει βιοψία αφού βρει κάτι κατά τη διάρκεια μιας μαστογραφίας, ενός υπερηχογραφήματος, μιας μαγνητικής τομογραφίας ή μιας φυσικής εξέτασης. Ο στόχος είναι να λάβετε απαντήσεις αντί να αναρωτιέστε τι μπορεί να υπάρχει. Οι περισσότερες βιοψίες μαστού δείχνουν καλοήθη αποτελέσματα, που σημαίνει ότι δεν υπάρχει καρκίνος.

Γιατί γίνεται βιοψία μαστού;

Οι γιατροί συνιστούν βιοψίες μαστού όταν βρίσκουν κάτι που χρειάζεται στενότερη εξέταση. Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα εξόγκωμα που εσείς ή ο γιατρός σας αισθανθήκατε, μια ασυνήθιστη περιοχή στην απεικόνιση ή αλλαγές στον ιστό του μαστού σας. Η βιοψία βοηθά στη διάκριση μεταξύ αβλαβών αλλαγών και εκείνων που μπορεί να χρειαστούν θεραπεία.

Ακολουθούν οι κύριοι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει βιοψία μαστού:

• Ένα εξόγκωμα ή πάχυνση στο στήθος σας που αισθάνεται διαφορετικό από τον περιβάλλοντα ιστό
• Αλλαγές στο δέρμα του μαστού, όπως λακκάκια, ζάρες ή ερυθρότητα
• Εκκρίσεις από τη θηλή που είναι αιματηρές ή ασυνήθιστες για εσάς
• Ύποπτες περιοχές που βρέθηκαν σε μαστογραφίες, υπερήχους ή μαγνητικές τομογραφίες
• Πόνος στο στήθος που εντοπίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή
• Αλλαγές στο σχήμα ή το μέγεθος του μαστού που σας ανησυχούν εσάς ή τον γιατρό σας

Θυμηθείτε, το να χρειάζεστε βιοψία δεν σημαίνει ότι έχετε καρκίνο. Πολλές βιοψίες αποκαλύπτουν καλοήθεις καταστάσεις όπως κύστες, ινοαδενώματα ή φυσιολογικές αλλαγές ιστών. Η εξέταση απλώς δίνει στην ιατρική σας ομάδα τις πληροφορίες που χρειάζονται για να σας βοηθήσουν.

Ποια είναι η διαδικασία για τη βιοψία μαστού;

Η διαδικασία βιοψίας μαστού εξαρτάται από τον τύπο που συνιστά ο γιατρός σας, αλλά οι περισσότερες γίνονται ως εξωτερικές διαδικασίες. Συνήθως θα μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι περιλαμβάνουν βιοψίες με βελόνα, οι οποίες χρησιμοποιούν λεπτές βελόνες για τη συλλογή δειγμάτων ιστού, και χειρουργικές βιοψίες, οι οποίες περιλαμβάνουν μια μικρή τομή.

Ακολουθεί τι συμβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια του πιο συνηθισμένου τύπου, μιας βιοψίας με βελόνα:

1. Θα ξαπλώσετε στο πλάι σας ή θα καθίσετε όρθια, ανάλογα με τη θέση της περιοχής που υποβάλλεται σε βιοψία
2. Ο γιατρός θα καθαρίσει την περιοχή και θα εφαρμόσει τοπική αναισθησία για να μουδιάσει το στήθος σας
3. Χρησιμοποιώντας καθοδήγηση υπερήχων ή μαστογραφίας, θα εισάγει μια κοίλη βελόνα στην ύποπτη περιοχή
4. Η βελόνα συλλέγει αρκετά μικρά δείγματα ιστού, τα οποία μπορεί να ακούσετε ως ήχους κλικ
5. Ένα μικρό κλιπ μαρκαδόρου μπορεί να τοποθετηθεί στο σημείο της βιοψίας για μελλοντική αναφορά
6. Η περιοχή καθαρίζεται και επιδένεται και θα λάβετε οδηγίες μετέπειτα φροντίδας

Ολόκληρη η διαδικασία διαρκεί συνήθως 30 έως 60 λεπτά, αν και η πραγματική συλλογή ιστού διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Οι περισσότερες γυναίκες περιγράφουν την ενόχληση ως παρόμοια με τη λήψη αίματος ή τον εμβολιασμό.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη βιοψία μαστού σας;

Η προετοιμασία για τη βιοψία μαστού σας βοηθά να διασφαλίσετε ότι η διαδικασία θα κυλήσει ομαλά και θα αισθανθείτε όσο το δυνατόν πιο άνετα. Το ιατρείο του γιατρού σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες, αλλά ορισμένες γενικές προετοιμασίες μπορούν να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε πιο σίγουροι κατά την έναρξη της διαδικασίας.

Ακολουθούν τα βασικά βήματα προετοιμασίας που πρέπει να έχετε κατά νου:

• Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε, ειδικά τα αντιπηκτικά όπως η ασπιρίνη ή η βαρφαρίνη
• Αποφύγετε τη χρήση αποσμητικού, πούδρας ή λοσιόν στο στήθος και στις μασχάλες την ημέρα της διαδικασίας
• Φορέστε ένα άνετο, καλά εφαρμοστό, υποστηρικτικό σουτιέν που ανοίγει μπροστά
• Κανονίστε να σας οδηγήσει κάποιος στο σπίτι, ειδικά αν θα λάβετε καταστολή
• Σχεδιάστε να πάρετε ρεπό από τη δουλειά για να ξεκουραστείτε και να αναρρώσετε
• Φάτε ένα ελαφρύ γεύμα πριν από τη διαδικασία, εκτός εάν σας δοθούν άλλες οδηγίες

Είναι απολύτως φυσιολογικό να αισθάνεστε άγχος πριν από μια βιοψία. Σκεφτείτε να φέρετε έναν έμπιστο φίλο ή μέλος της οικογένειας για υποστήριξη και μην διστάσετε να ρωτήσετε την ιατρική ομάδα σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με τη διαδικασία.

Πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα της βιοψίας μαστού;

Τα αποτελέσματα της βιοψίας μαστού σας θα είναι συνήθως έτοιμα μέσα σε λίγες ημέρες έως μια εβδομάδα μετά τη διαδικασία. Ο παθολόγος εξετάζει το δείγμα ιστού σας και δημιουργεί μια λεπτομερή αναφορά που ο γιατρός σας θα ανασκοπήσει μαζί σας. Η κατανόηση του τι σημαίνουν αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο προετοιμασμένοι για το ραντεβού παρακολούθησής σας.

Τα αποτελέσματα της βιοψίας εμπίπτουν γενικά σε τρεις κύριες κατηγορίες. Τα καλοήθη αποτελέσματα σημαίνουν ότι δεν βρέθηκαν καρκινικά κύτταρα και ο ιστός δείχνει φυσιολογικές ή μη καρκινικές αλλαγές όπως κύστες ή ινοαδενώματα. Τα αποτελέσματα υψηλού κινδύνου υποδεικνύουν κύτταρα που δεν είναι καρκινικά, αλλά μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού στο μέλλον. Τα κακοήθη αποτελέσματα σημαίνουν ότι ανιχνεύθηκαν καρκινικά κύτταρα.

Εάν τα αποτελέσματά σας δείχνουν καρκίνο, η αναφορά θα περιλαμβάνει πρόσθετες λεπτομέρειες σχετικά με τον τύπο του καρκίνου, πόσο επιθετικός φαίνεται και εάν έχει υποδοχείς ορμονών. Αυτές οι πληροφορίες βοηθούν την ιατρική ομάδα σας να αναπτύξει το πιο αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας. Θυμηθείτε, ακόμη και οι διαγνώσεις καρκίνου σήμερα έχουν πολλές επιτυχημένες επιλογές θεραπείας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάγκη βιοψίας μαστού;

Αρκετοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα να χρειαστείτε βιοψία μαστού σε κάποιο σημείο της ζωής σας. Η κατανόηση αυτών των παραγόντων κινδύνου μπορεί να σας βοηθήσει να παραμείνετε ενημερωμένοι σχετικά με την υγεία του μαστού σας και να διατηρήσετε τακτικά προγράμματα ελέγχου με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Ηλικία άνω των 40 ετών, όταν ο ιστός του μαστού αλλάζει και ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται φυσικά
• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών, ειδικά σε στενούς συγγενείς
• Προσωπικό ιστορικό προβλημάτων στο μαστό, συμπεριλαμβανομένων προηγούμενων βιοψιών ή καρκίνου του μαστού
• Πυκνός ιστός μαστού, ο οποίος μπορεί να δυσκολέψει την ανάγνωση των μαστογραφιών
• Γενετικές μεταλλάξεις όπως BRCA1 ή BRCA2
• Προηγούμενη ακτινοθεραπεία στην περιοχή του θώρακα
• Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης ή ορισμένες θεραπείες γονιμότητας
• Δεν έχετε κάνει ποτέ παιδιά ή έχετε κάνει το πρώτο σας παιδί μετά την ηλικία των 30 ετών

Η ύπαρξη αυτών των παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα χρειαστείτε βιοψία, αλλά υπογραμμίζουν τη σημασία των τακτικών εξετάσεων μαστού και της τήρησης των συστάσεων του γιατρού σας για έλεγχο. Πολλές γυναίκες με πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου δεν χρειάζονται ποτέ βιοψία, ενώ άλλες χωρίς εμφανείς παράγοντες κινδύνου μπορεί να χρειαστούν.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της βιοψίας μαστού;

Οι βιοψίες μαστού είναι γενικά πολύ ασφαλείς διαδικασίες με χαμηλά ποσοστά επιπλοκών. Οι περισσότερες γυναίκες βιώνουν μόνο ήπια δυσφορία και επιστρέφουν στις φυσιολογικές δραστηριότητές τους μέσα σε λίγες ημέρες. Ωστόσο, όπως κάθε ιατρική διαδικασία, υπάρχουν ορισμένες πιθανές επιπλοκές που πρέπει να γνωρίζετε.

Οι πιο συχνές παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν:

• Μώλωπες και πρήξιμο γύρω από την περιοχή της βιοψίας, τα οποία συνήθως υποχωρούν μέσα σε μια εβδομάδα
• Ήπιος έως μέτριος πόνος ή ευαισθησία που ανταποκρίνεται καλά στα μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα
• Μικρή ποσότητα αιμορραγίας ή διαυγούς παροχέτευσης από την περιοχή της βιοψίας
• Προσωρινές αλλαγές στο σχήμα του μαστού εάν αφαιρέθηκε σημαντικός ιστός

Σπάνιες αλλά πιο σοβαρές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν μόλυνση στο σημείο της βιοψίας, υπερβολική αιμορραγία ή αλλεργικές αντιδράσεις στην αναισθησία. Αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται σε λιγότερο από 1% των βιοψιών μαστού. Η ιατρική σας ομάδα θα σας παρακολουθεί προσεκτικά και θα σας παρέχει σαφείς οδηγίες σχετικά με το πότε να επικοινωνήσετε μαζί τους εάν έχετε ανησυχίες.

Πότε πρέπει να επισκεφτώ έναν γιατρό για παρακολούθηση μετά από βιοψία μαστού;

Τα περισσότερα ραντεβού παρακολούθησης μετά από βιοψία μαστού προγραμματίζονται εντός μιας εβδομάδας από την επέμβασή σας, αλλά θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας νωρίτερα εάν αντιμετωπίζετε ανησυχητικά συμπτώματα. Η ιατρική σας ομάδα θέλει να διασφαλίσει ότι επουλώνεστε σωστά και να συζητήσει τα αποτελέσματά σας όταν είναι διαθέσιμα.

Θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε:

• Σημάδια μόλυνσης όπως αυξανόμενη ερυθρότητα, ζεστασιά ή πύον στο σημείο της βιοψίας
• Πυρετό πάνω από 101°F (38,3°C) τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση
• Αιμορραγία που δεν σταματά με ήπια πίεση
• Έντονο πόνο που δεν βελτιώνεται με τα συνταγογραφούμενα παυσίπονα
• Ασυνήθιστο πρήξιμο που φαίνεται να επιδεινώνεται αντί να βελτιώνεται

Το προγραμματισμένο ραντεβού παρακολούθησής σας είναι ζωτικής σημασίας για την ανασκόπηση των αποτελεσμάτων σας και τη συζήτηση τυχόν επόμενων βημάτων. Εάν τα αποτελέσματά σας δείχνουν καλοήθη ευρήματα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να επιστρέψετε στο κανονικό σας πρόγραμμα ελέγχου. Εάν απαιτείται περαιτέρω αξιολόγηση ή θεραπεία, θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τις επιλογές σας και να σας συνδέσουν με κατάλληλους ειδικούς.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη βιοψία μαστού

Ερ.1 Είναι η βιοψία μαστού καλή για την ανίχνευση καρκίνου του μαστού;

Ναι, η βιοψία μαστού θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Είναι ο πιο ακριβής τρόπος για να προσδιοριστεί εάν ο ύποπτος ιστός του μαστού περιέχει καρκινικά κύτταρα. Σε αντίθεση με τις εξετάσεις απεικόνισης που μπορούν να δείξουν μόνο περιοχές ανησυχίας, μια βιοψία παρέχει οριστικές απαντήσεις επιτρέποντας στους παθολόγους να εξετάσουν τα πραγματικά κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Οι βιοψίες μαστού έχουν ακρίβεια άνω του 95% στη διάκριση μεταξύ καρκινικού και μη καρκινικού ιστού. Αυτό το υψηλό ποσοστό ακρίβειας σημαίνει ότι μπορείτε να εμπιστευτείτε τα αποτελέσματα για να καθοδηγήσετε τις αποφάσεις σας σχετικά με τη θεραπεία. Εάν βρεθεί καρκίνος, η βιοψία παρέχει επίσης σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τον τύπο και τα χαρακτηριστικά του καρκίνου που βοηθούν τους γιατρούς να σχεδιάσουν την πιο αποτελεσματική προσέγγιση θεραπείας.

Ερ.2 Αυξάνει η βιοψία μαστού τον κίνδυνο καρκίνου;

Όχι, η βιοψία μαστού δεν αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Αυτό είναι μια κοινή ανησυχία, αλλά η επιστημονική έρευνα έχει δείξει σταθερά ότι η ίδια η διαδικασία της βιοψίας δεν προκαλεί καρκίνο ούτε κάνει τον υπάρχοντα καρκίνο να εξαπλωθεί. Η μικρή ποσότητα ιστού που αφαιρείται κατά τη διάρκεια της βιοψίας δεν επηρεάζει τη συνολική υγεία του μαστού σας ή τον κίνδυνο καρκίνου.

Μερικοί άνθρωποι ανησυχούν ότι η διατάραξη του ιστού μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων, αλλά αυτό δεν είναι ο τρόπος με τον οποίο συμπεριφέρεται ο καρκίνος. Εάν υπάρχει καρκίνος, είναι ήδη εκεί ανεξάρτητα από τη βιοψία. Η διαδικασία απλώς βοηθά τους γιατρούς να τον εντοπίσουν, ώστε να μπορούν να παρέχουν κατάλληλη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Ερ.3 Πόσο επώδυνη είναι η διαδικασία βιοψίας μαστού;

Οι περισσότερες γυναίκες βρίσκουν τις βιοψίες μαστού πολύ λιγότερο επώδυνες από ό,τι περίμεναν. Η διαδικασία συνήθως μοιάζει με τη λήψη αίματος ή τον εμβολιασμό. Θα λάβετε τοπική αναισθησία για να μουδιάσετε την περιοχή, οπότε δεν θα πρέπει να αισθανθείτε έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της συλλογής ιστού.

Μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση ή ήπια δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και κάποια ευαισθησία μετά, παρόμοια με μια μελανιά. Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να διαχειριστούν οποιαδήποτε δυσφορία μετά τη διαδικασία με παυσίπονα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ιβουπροφαίνη ή η ακεταμινοφαίνη. Η δυσφορία συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες ημέρες.

Ερ.4 Μπορώ να γυμναστώ μετά από μια βιοψία μαστού;

Θα πρέπει να αποφύγετε την έντονη άσκηση και την άρση βαρών για περίπου μια εβδομάδα μετά τη βιοψία μαστού σας, ώστε να επιτρέψετε την κατάλληλη επούλωση. Ελαφριές δραστηριότητες όπως το περπάτημα είναι συνήθως εντάξει και μπορούν στην πραγματικότητα να βοηθήσουν στην κυκλοφορία και την επούλωση. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένους περιορισμούς δραστηριότητας με βάση τον τύπο της βιοψίας που είχατε.

Γενικά, μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης, μόλις υποχωρήσουν τυχόν μώλωπες και ευαισθησία, συνήθως εντός 7-10 ημερών. Εάν είχατε μια μεγαλύτερη χειρουργική βιοψία, ίσως χρειαστεί να περιμένετε λίγο περισσότερο πριν ξεκινήσετε ξανά πλήρεις δραστηριότητες. Ακολουθείτε πάντα τις συγκεκριμένες οδηγίες του γιατρού σας για την περίπτωσή σας.

Ε.5 Πόσος χρόνος χρειάζεται για τα αποτελέσματα της βιοψίας μαστού;

Τα αποτελέσματα της βιοψίας μαστού διαρκούν συνήθως 2-5 εργάσιμες ημέρες, αν και ορισμένες σύνθετες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσουν έως και μια εβδομάδα. Το χρονοδιάγραμμα εξαρτάται από τον τύπο των εξετάσεων που πρέπει να εκτελέσει ο παθολόγος στο δείγμα του ιστού σας. Η τυπική εξέταση συνήθως παρέχει αποτελέσματα γρήγορα, ενώ πρόσθετες εξετάσεις όπως η εξέταση υποδοχέων ορμονών μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο.

Το ιατρείο του γιατρού σας θα σας καλέσει συνήθως μόλις είναι διαθέσιμα τα αποτελέσματα ή μπορεί να τα λάβετε μέσω μιας διαδικτυακής πύλης ασθενών. Μην ανησυχείτε αν χρειαστούν μερικές ημέρες – αυτή η περίοδος αναμονής είναι φυσιολογική και δεν υποδηλώνει τίποτα για τα αποτελέσματά σας. Ο παθολόγος αφιερώνει τον χρόνο που χρειάζεται για να σας παρέχει τις πιο ακριβείς δυνατές πληροφορίες.