Τι είναι ο καθετηριασμός της καρδιάς; Σκοπός, Διαδικασία & Αποτελέσματα

Ο καθετηριασμός της καρδιάς είναι μια ιατρική διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός σας εισάγει έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας στην καρδιά σας μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου. Αυτή η ελάχιστα επεμβατική τεχνική επιτρέπει στους γιατρούς να δουν πόσο καλά λειτουργεί η καρδιά σας και να ελέγξουν για τυχόν προβλήματα με τις στεφανιαίες αρτηρίες ή τις καρδιακές βαλβίδες.

Σκεφτείτε το σαν να δίνετε στον γιατρό σας έναν λεπτομερή χάρτη της κατάστασης της καρδιάς σας. Η διαδικασία βοηθά στη διάγνωση καρδιακών προβλημάτων και μπορεί ακόμη και να θεραπεύσει ορισμένες παθήσεις επί τόπου, καθιστώντας την τόσο ένα διαγνωστικό εργαλείο όσο και μια επιλογή θεραπείας.

Τι είναι ο καθετηριασμός της καρδιάς;

Ο καθετηριασμός της καρδιάς είναι μια διαδικασία που επιτρέπει στους γιατρούς να εξετάσουν την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας από μέσα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένας καρδιολόγος περνά έναν λεπτό καθετήρα μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου στο χέρι, τον καρπό ή τη βουβωνική χώρα και τον καθοδηγεί στην καρδιά σας.

Ο καθετήρας λειτουργεί σαν μια μικροσκοπική κάμερα και ένα κιτ εργαλείων συνδυασμένα. Μόλις φτάσει στην καρδιά σας, ο γιατρός σας μπορεί να εγχύσει σκιαγραφικό υγρό για να κάνει τις στεφανιαίες αρτηρίες σας ορατές στις ακτινογραφίες. Αυτό δημιουργεί λεπτομερείς εικόνες που δείχνουν ακριβώς πώς ρέει το αίμα στην καρδιά σας.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι καθετηριασμού της καρδιάς. Ο πρώτος είναι ο διαγνωστικός καθετηριασμός, ο οποίος επικεντρώνεται στη συλλογή πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση της καρδιάς σας. Ο δεύτερος είναι ο επεμβατικός καθετηριασμός, όπου οι γιατροί μπορούν πραγματικά να διορθώσουν προβλήματα που βρίσκουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Γιατί γίνεται ο καθετηριασμός της καρδιάς;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει καθετηριασμό της καρδιάς για να αποκτήσει μια σαφή εικόνα του τι συμβαίνει μέσα στην καρδιά σας. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαγνώσει καταστάσεις που άλλες εξετάσεις μπορεί να χάσουν ή να παρέχουν ελλιπείς πληροφορίες.

Ο πιο συνηθισμένος λόγος είναι για να ελεγχθεί η στεφανιαία νόσος, η οποία συμβαίνει όταν οι αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά σας με αίμα στενεύουν ή φράσσονται. Ο γιατρός σας μπορεί να δει ακριβώς πού βρίσκονται οι αποφράξεις και πόσο σοβαρές είναι.

Ακολουθούν μερικοί άλλοι σημαντικοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να συνιστάται αυτή η διαδικασία:

• Για την αξιολόγηση του πόνου στο στήθος που δεν έχει εξηγηθεί από άλλες εξετάσεις
• Για να ελέγξετε πόσο καλά η καρδιά σας αντλεί αίμα σε όλο το σώμα σας
• Για να εξετάσετε προβλήματα βαλβίδων της καρδιάς και να προσδιορίσετε εάν χρειάζονται επισκευή
• Για να διερευνήσετε μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς ή ηλεκτρικά προβλήματα
• Για να αξιολογήσετε τη ζημιά μετά από καρδιακή προσβολή
• Για να αξιολογήσετε συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες με τις οποίες γεννηθήκατε
• Για να μετρήσετε την πίεση μέσα στις κοιλότητες της καρδιάς σας

Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει αυτή τη διαδικασία για να αντιμετωπίσει προβλήματα αμέσως. Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει το άνοιγμα φραγμένων αρτηριών με ένα μπαλόνι ή την τοποθέτηση ενός μικρού σωλήνα πλέγματος που ονομάζεται στεντ για να διατηρηθούν οι αρτηρίες ανοιχτές.

Ποια είναι η διαδικασία για τον καθετηριασμό της καρδιάς;

Η διαδικασία καθετηριασμού της καρδιάς διαρκεί συνήθως μεταξύ 30 λεπτών έως αρκετών ωρών, ανάλογα με το τι πρέπει να κάνει ο γιατρός σας. Θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά θα λάβετε φάρμακα για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε και να αισθανθείτε άνετα.

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει μουδιάζοντας την περιοχή όπου θα εισαχθεί ο καθετήρας, συνήθως στη βουβωνική χώρα, στον καρπό ή στο χέρι σας. Μπορεί να αισθανθείτε ένα μικρό τσίμπημα όταν εγχέεται το φάρμακο μούδιασμα, αλλά δεν θα πρέπει να αισθανθείτε πόνο κατά την πραγματική εισαγωγή του καθετήρα.

Ακολουθεί τι συμβαίνει βήμα προς βήμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:

1. Θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι ακτίνων Χ και θα συνδεθείτε με οθόνες που παρακολουθούν τον καρδιακό σας ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση
2. Ο γιατρός σας θα καθαρίσει και θα μουδιάσει το σημείο εισαγωγής
3. Γίνεται μια μικρή τομή και ένας λεπτός σωλήνας που ονομάζεται θήκη εισάγεται στο αιμοφόρο αγγείο σας
4. Ο καθετήρας περνάει μέσα από τη θήκη και καθοδηγείται στην καρδιά σας με τη βοήθεια ακτίνων Χ
5. Εγχέεται σκιαγραφικό μέσω του καθετήρα για να γίνουν ορατές οι στεφανιαίες αρτηρίες σας
6. Λαμβάνονται ακτινογραφίες από διαφορετικές γωνίες για να δημιουργηθεί μια πλήρης εικόνα
7. Εάν χρειάζεται θεραπεία, μπορεί να γίνει μέσω του ίδιου καθετήρα
8. Ο καθετήρας και η θήκη αφαιρούνται και ασκείται πίεση για να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία

Καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, η ιατρική σας ομάδα θα σας παρακολουθεί στενά και θα σας ενημερώνει για το τι συμβαίνει. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση όταν εισάγεται ο καθετήρας, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν τη διαδικασία πολύ πιο άνετη από ό,τι περίμεναν.

Πώς να προετοιμαστείτε για τον καρδιακό καθετηριασμό;

Η προετοιμασία για τον καρδιακό καθετηριασμό περιλαμβάνει αρκετά σημαντικά βήματα που βοηθούν στην εξασφάλιση της ασφάλειάς σας και της επιτυχίας της διαδικασίας. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες με βάση την ατομική σας κατάσταση, αλλά υπάρχουν ορισμένες γενικές οδηγίες που ισχύουν για τους περισσότερους ανθρώπους.

Το πιο σημαντικό βήμα προετοιμασίας είναι η νηστεία πριν από τη διαδικασία. Συνήθως θα πρέπει να αποφύγετε να φάτε ή να πιείτε οτιδήποτε για 6 έως 12 ώρες νωρίτερα, αν και ο γιατρός σας θα σας δώσει την ακριβή ώρα με βάση το πότε έχει προγραμματιστεί η διαδικασία σας.

Ακολουθούν τα βασικά βήματα προετοιμασίας που θα πρέπει να ακολουθήσετε:

• Σταματήστε να τρώτε και να πίνετε την καθορισμένη ώρα πριν την επέμβασή σας
• Πάρτε τα κανονικά σας φάρμακα εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά
• Κανονίστε να σας οδηγήσει κάποιος στο σπίτι μετά την επέμβαση
• Φορέστε άνετα, φαρδιά ρούχα
• Αφαιρέστε κοσμήματα, φακούς επαφής και οδοντοστοιχίες πριν την επέμβαση
• Ενημερώστε τον γιατρό σας για τυχόν αλλεργίες, ειδικά σε σκιαγραφικό ή ιώδιο
• Ενημερώστε την ιατρική σας ομάδα για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που λαμβάνετε
• Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν μπορεί να είστε έγκυος

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα πριν την επέμβαση, ιδιαίτερα αραιωτικά αίματος. Ωστόσο, μην σταματήσετε ποτέ να παίρνετε συνταγογραφημένα φάρμακα χωρίς να το συζητήσετε πρώτα με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Είναι επίσης χρήσιμο να προετοιμαστείτε ψυχικά για την επέμβαση. Κάντε στον γιατρό σας τυχόν ερωτήσεις που έχετε εκ των προτέρων και θυμηθείτε ότι αυτή είναι μια συνηθισμένη, ασφαλής διαδικασία που βοηθά τους γιατρούς να φροντίζουν καλύτερα την καρδιά σας.

Πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα του καθετηριασμού της καρδιάς σας;

Η κατανόηση των αποτελεσμάτων του καθετηριασμού της καρδιάς σας σάς βοηθά να λάβετε τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με την υγεία της καρδιάς σας. Ο γιατρός σας θα εξηγήσει τα ευρήματα λεπτομερώς, αλλά γνωρίζοντας τι να περιμένετε μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα τη συζήτηση.

Το κύριο πράγμα που αναζητά ο γιατρός σας είναι πόσο καλά ρέει το αίμα μέσω των στεφανιαίων αρτηριών σας. Οι φυσιολογικές αρτηρίες πρέπει να είναι λείες και ανοιχτές, επιτρέποντας στο αίμα να ρέει ελεύθερα για να θρέψει τον μυ της καρδιάς σας.

Τα αποτελέσματά σας θα περιλαμβάνουν συνήθως πληροφορίες για αρκετούς βασικούς τομείς:

• Αποφράξεις των στεφανιαίων αρτηριών και η σοβαρότητά τους (μετρημένη ως ποσοστά)
• Πόσο καλά συσπάται ο μυς της καρδιάς σας και αντλεί αίμα
• Μετρήσεις πίεσης μέσα στις κοιλότητες της καρδιάς σας
• Η κατάσταση των καρδιακών βαλβίδων σας
• Συνολική λειτουργία της καρδιάς και μοτίβα ροής αίματος

Εάν εντοπιστούν αποφράξεις, περιγράφονται συνήθως ως ποσοστά. Μια απόφραξη μικρότερη από 50% θεωρείται γενικά ήπια, ενώ αποφράξεις 70% ή περισσότερο θεωρούνται σημαντικές και μπορεί να χρειαστούν θεραπεία.

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει επίσης το κλάσμα εξώθησης, το οποίο μετρά πόσο αίμα αντλεί η καρδιά σας με κάθε χτύπο. Ένα φυσιολογικό κλάσμα εξώθησης είναι συνήθως μεταξύ 55% και 70%, αν και αυτό μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την ατομική σας κατάσταση.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάγκη καρδιακού καθετηριασμού;

Αρκετοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα να χρειαστείτε καρδιακό καθετηριασμό, αν και η ύπαρξη παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα χρειαστείτε την διαδικασία. Η κατανόηση αυτών των παραγόντων μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε μέτρα για την προστασία της υγείας της καρδιάς σας.

Οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με τη στεφανιαία νόσο, η οποία είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για καρδιακό καθετηριασμό. Αυτά περιλαμβάνουν τόσο παράγοντες που μπορείτε να ελέγξετε όσο και αυτούς που δεν μπορείτε.

Ακολουθούν οι κύριοι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν στην ανάγκη αυτής της διαδικασίας:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση που δεν ελέγχεται καλά
• Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, ειδικά LDL (κακή) χοληστερόλη
• Διαβήτης ή προδιαβήτης
• Κάπνισμα ή χρήση προϊόντων καπνού
• Οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων
• Υπέρβαρο ή παχύσαρκοι
• Καθιστική ζωή
• Χρόνιο στρες ή κατάθλιψη
• Ηλικία (ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία, ειδικά μετά τα 45 για τους άνδρες και τα 55 για τις γυναίκες)

Μερικοί λιγότερο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ύπαρξη ρευματικού πυρετού, ορισμένων αυτοάνοσων ασθενειών ή προηγούμενης ακτινοθεραπείας στο στήθος. Άτομα με συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες μπορεί επίσης να χρειαστούν καρδιακό καθετηριασμό σε διάφορα σημεία της ζωής τους.

Τα καλά νέα είναι ότι πολλοί από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου μπορούν να τροποποιηθούν μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής και ιατρικής θεραπείας. Η συνεργασία με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τη διαχείριση αυτών των παραγόντων μπορεί να βοηθήσει στην προστασία της υγείας της καρδιάς σας.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του καθετηριασμού της καρδιάς;

Ενώ ο καθετηριασμός της καρδιάς είναι γενικά πολύ ασφαλής, όπως κάθε ιατρική διαδικασία, ενέχει ορισμένους κινδύνους. Η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων δεν έχει επιπλοκές, αλλά είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τι θα μπορούσε ενδεχομένως να συμβεί.

Οι περισσότερες επιπλοκές είναι ήσσονος σημασίας και προσωρινές. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα σχετίζονται με το σημείο εισαγωγής όπου τοποθετήθηκε ο καθετήρας, όπως μώλωπες ή ήπια αιμορραγία.

Ακολουθούν οι πιθανές επιπλοκές, ξεκινώντας από τις πιο συνηθισμένες:

• Μώλωπες ή μικρό αιμάτωμα στο σημείο εισαγωγής
• Ήπια αιμορραγία που σταματά με πίεση
• Προσωρινός ακανόνιστος καρδιακός παλμός κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
• Αλλεργική αντίδραση στη χρωστική αντίθεσης (συνήθως ήπια)
• Προσωρινά προβλήματα στα νεφρά από τη χρωστική αντίθεσης
• Λοίμωξη στο σημείο εισαγωγής
• Βλάβη στο αιμοφόρο αγγείο που χρησιμοποιήθηκε για την εισαγωγή του καθετήρα
• Θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται στον καθετήρα

Σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή σημαντική αιμορραγία. Αυτά συμβαίνουν σε λιγότερο από 1% των διαδικασιών και είναι πιο πιθανό σε άτομα που ήδη έχουν σοβαρή καρδιακή νόσο.

Η ιατρική σας ομάδα λαμβάνει πολλές προφυλάξεις για να ελαχιστοποιήσει αυτούς τους κινδύνους, συμπεριλαμβανομένης της προσεκτικής παρακολούθησης καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας και της επιλογής της ασφαλέστερης προσέγγισης για την ατομική σας κατάσταση. Θα συζητήσουν επίσης τους συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου σας εκ των προτέρων.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό μετά τον καθετηριασμό της καρδιάς;

Μετά τον καθετηριασμό της καρδιάς, θα λάβετε συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με το πότε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν γρήγορα, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ένα πρόβλημα.

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε σημάδια επιπλοκών στο σημείο εισαγωγής ή οπουδήποτε αλλού στο σώμα σας. Ενώ τα περισσότερα συμπτώματα μετά τη διαδικασία είναι φυσιολογικά, ορισμένα απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:

• Υπερβολική αιμορραγία από το σημείο εισαγωγής που δεν σταματά με πίεση
• Ενδείξεις μόλυνσης όπως πυρετός, ερυθρότητα ή ζέστη στο σημείο εισαγωγής
• Έντονος πόνος ή πρήξιμο στο σημείο εισαγωγής
• Πόνος στο στήθος ή δύσπνοια που είναι νέα ή επιδεινώνεται
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο χέρι ή το πόδι όπου εισήχθη ο καθετήρας
• Αλλαγές στο χρώμα ή τη θερμοκρασία του άκρου που χρησιμοποιήθηκε για την εισαγωγή του καθετήρα
• Ζάλη ή λιποθυμία
• Επίμονη ναυτία ή έμετος

Θα πρέπει επίσης να προγραμματίσετε ένα ραντεβού παρακολούθησης με τον καρδιολόγο σας για να συζητήσετε τα αποτελέσματά σας και τυχόν συστάσεις θεραπείας. Αυτό συμβαίνει συνήθως εντός λίγων ημερών έως μιας εβδομάδας μετά την επέμβαση.

Θυμηθείτε ότι κάποια ήπια δυσφορία, μώλωπες ή κόπωση είναι φυσιολογικά μετά την επέμβαση. Ωστόσο, σε περίπτωση αμφιβολίας, είναι πάντα καλύτερο να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν ανησυχίες.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τον καρδιακό καθετηριασμό

Είναι ο καρδιακός καθετηριασμός καλός για τη διάγνωση καρδιακών προβλημάτων;

Ναι, ο καρδιακός καθετηριασμός θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου και πολλών άλλων καρδιακών παθήσεων. Παρέχει τις πιο λεπτομερείς και ακριβείς εικόνες των στεφανιαίων αρτηριών και της καρδιακής λειτουργίας σας.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να ανιχνεύσει μπλοκαρίσματα, να μετρήσει πιέσεις και να αξιολογήσει την καρδιακή λειτουργία με τρόπους που δεν μπορούν να κάνουν άλλες εξετάσεις. Ενώ οι μη επεμβατικές εξετάσεις όπως τα τεστ κοπώσεως ή οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να υποδηλώσουν προβλήματα, ο καρδιακός καθετηριασμός δίνει στους γιατρούς τις οριστικές πληροφορίες που χρειάζονται για να λάβουν αποφάσεις θεραπείας.

Πονάει ο καρδιακός καθετηριασμός κατά τη διάρκεια της διαδικασίας;

Οι περισσότεροι άνθρωποι εκπλήσσονται από το πόσο άνετη είναι η διαδικασία. Θα λάβετε τοπική αναισθησία για να μουδιάσετε το σημείο εισαγωγής, επομένως δεν θα πρέπει να αισθανθείτε πόνο όταν εισάγεται ο καθετήρας.

Μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση ή μια αίσθηση ζεστασιάς όταν εγχέεται η χρωστική αντίθεσης, αλλά αυτό είναι φυσιολογικό και προσωρινό. Πολλοί άνθρωποι αναφέρουν ότι η διαδικασία ήταν πολύ λιγότερο δυσάρεστη από ό,τι περίμεναν.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για την ανάρρωση μετά από καθετηριασμό καρδιάς;

Ο χρόνος ανάρρωσης εξαρτάται από το σημείο εισαγωγής που χρησιμοποιήθηκε και από το αν πραγματοποιήθηκε κάποια θεραπεία. Εάν ο καθετήρας εισήχθη μέσω του καρπού σας, συνήθως μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητές σας μέσα σε μία ή δύο ημέρες.

Εάν χρησιμοποιήθηκε η βουβωνική χώρα, ίσως χρειαστεί να ξεκουραστείτε για λίγες ημέρες και να αποφύγετε την άρση βαρέων αντικειμένων. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους μέσα σε 2-3 ημέρες, αν και ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες με βάση την κατάστασή σας.

Μπορεί ο καθετηριασμός καρδιάς να αποτρέψει τα καρδιακά επεισόδια;

Ενώ ο ίδιος ο καθετηριασμός καρδιάς δεν αποτρέπει τα καρδιακά επεισόδια, μπορεί να εντοπίσει προβλήματα που, όταν αντιμετωπιστούν, μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο. Εάν βρεθούν σημαντικές αποφράξεις, συχνά μπορούν να αντιμετωπιστούν άμεσα με αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ.

Η διαδικασία βοηθά επίσης τους γιατρούς να αναπτύξουν το καλύτερο σχέδιο θεραπείας για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα, αλλαγές στον τρόπο ζωής ή χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να αποτρέψουν μελλοντικά καρδιακά προβλήματα.

Είναι ασφαλής ο καθετηριασμός καρδιάς για ηλικιωμένους;

Ναι, ο καθετηριασμός καρδιάς είναι γενικά ασφαλής για ηλικιωμένους, αν και οι κίνδυνοι μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότεροι από ό,τι για τους νεότερους ανθρώπους. Η ηλικία από μόνη της δεν αποτελεί λόγο για να αποφύγετε τη διαδικασία εάν είναι ιατρικά απαραίτητη.

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει προσεκτικά τη συνολική σας υγεία και θα συζητήσει τα οφέλη και τους κινδύνους μαζί σας. Πολλοί ηλικιωμένοι υποβάλλονται σε αυτή τη διαδικασία με ασφάλεια και επωφελούνται σημαντικά από τις πληροφορίες που παρέχει σχετικά με την υγεία της καρδιάς τους.