Τι είναι η Κολοσκόπηση; Σκοπός, Διαδικασία & Αποτελέσματα

Η κολοσκόπηση είναι μια ιατρική διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός σας χρησιμοποιεί έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα με κάμερα για να εξετάσει το εσωτερικό του παχέος εντέρου (κόλον) και του ορθού σας. Αυτό το εργαλείο ελέγχου βοηθά στην ανίχνευση προβλημάτων όπως πολύποδες, φλεγμονές ή καρκίνος νωρίς, όταν είναι πιο θεραπεύσιμα.

Σκεφτείτε το ως μια διεξοδική επιθεώρηση της υγείας του κόλον σας. Η διαδικασία διαρκεί συνήθως 30 έως 60 λεπτά και θα σας χορηγηθεί φάρμακο για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να αισθανθείτε άνετα καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.

Τι είναι η κολοσκόπηση;

Η κολοσκόπηση είναι μια διαγνωστική και διαγνωστική διαδικασία που επιτρέπει στους γιατρούς να δουν ολόκληρο το μήκος του κόλον και του ορθού σας. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα κολοσκόπιο, το οποίο είναι ένας μακρύς, εύκαμπτος σωλήνας περίπου στο πλάτος του δακτύλου σας με μια μικροσκοπική κάμερα και φως στο άκρο.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το κολοσκόπιο εισάγεται απαλά μέσω του ορθού σας και καθοδηγείται μέσω του κόλον σας. Η κάμερα στέλνει εικόνες σε πραγματικό χρόνο σε μια οθόνη, δίνοντας στον γιατρό σας μια καθαρή εικόνα της επένδυσης του κόλον σας. Αυτό τους βοηθά να εντοπίσουν τυχόν μη φυσιολογικές περιοχές, να λάβουν δείγματα ιστών εάν χρειάζεται ή να αφαιρέσουν πολύποδες επί τόπου.

Η διαδικασία θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου, επειδή μπορεί τόσο να ανιχνεύσει όσο και να αποτρέψει τον καρκίνο αφαιρώντας προκαρκινικούς πολύποδες πριν εξελιχθούν σε καρκίνο.

Γιατί γίνεται κολοσκόπηση;

Η κολοσκόπηση εξυπηρετεί δύο κύριους σκοπούς: τον έλεγχο για καρκίνο του παχέος εντέρου σε υγιείς ανθρώπους και τη διάγνωση προβλημάτων σε άτομα με συμπτώματα. Οι περισσότεροι ενήλικες θα πρέπει να ξεκινούν τακτικούς ελέγχους στην ηλικία των 45 ετών ή νωρίτερα εάν έχουν παράγοντες κινδύνου όπως οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου.

Για τον έλεγχο, ο στόχος είναι να εντοπιστούν προβλήματα νωρίς, όταν είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστούν. Ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει πολύποδες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, γεγονός που τους εμποδίζει να γίνουν δυνητικά καρκινικοί αργότερα. Αυτό καθιστά την κολοσκόπηση τόσο διαγνωστικό όσο και προληπτικό εργαλείο.

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κολονοσκόπηση για να διερευνήσει τι προκαλεί την ενόχλησή σας. Ας δούμε τους συγκεκριμένους λόγους για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει αυτή τη διαδικασία:

• Εμμονικές αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου που διαρκούν περισσότερο από μερικές εβδομάδες
• Αίμα στα κόπρανα ή αιμορραγία από το ορθό
• Ανεξήγητος πόνος ή κράμπες στην κοιλιά
• Χρόνια διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους
• Σιδηροπενική αναιμία χωρίς προφανή αιτία
• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή πολύποδων
• Προσωπικό ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου
• Παρακολούθηση μετά από προηγούμενη αφαίρεση πολύποδα

Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη τους ατομικούς σας παράγοντες κινδύνου και τα συμπτώματά σας για να καθορίσει εάν η κολονοσκόπηση είναι κατάλληλη για εσάς. Η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση καταστάσεων όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου, οι πολύποδες, η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, η εκκολπωματίτιδα ή άλλες διαταραχές του παχέος εντέρου.

Ποια είναι η διαδικασία για την κολονοσκόπηση;

Η διαδικασία της κολονοσκόπησης πραγματοποιείται σε διάφορες φάσεις, ξεκινώντας με την προετοιμασία στο σπίτι και τελειώνοντας με την ανάρρωση στην ιατρική εγκατάσταση. Η πραγματική εξέταση διαρκεί συνήθως 30 έως 60 λεπτά, αν και θα περάσετε αρκετές ώρες στην εγκατάσταση για προετοιμασία και ανάρρωση.

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, θα λάβετε καταστολή μέσω ενδοφλέβιου ορού για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να ελαχιστοποιήσετε την ενόχληση. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θυμούνται τη διαδικασία λόγω της καταστολής, γεγονός που κάνει την εμπειρία πολύ πιο άνετη.

Ακολουθεί τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:

1. Θα ξαπλώσετε στην αριστερή σας πλευρά σε ένα εξεταστικό τραπέζι
2. Ο γιατρός εισάγει απαλά το κολονοσκόπιο μέσω του ορθού σας
3. Το ενδοσκόπιο προωθείται αργά μέσω του παχέος εντέρου σας, ενώ διοχετεύεται αέρας για να διασταλεί το παχύ έντερο για καλύτερη θέαση
4. Ο γιατρός εξετάζει την επένδυση του παχέος εντέρου καθώς το ενδοσκόπιο κινείται
5. Εάν βρεθούν πολύποδες, αφαιρούνται με ειδικά εργαλεία που περνούν από το ενδοσκόπιο
6. Μπορεί να ληφθούν δείγματα ιστών για εργαστηριακή ανάλυση
7. Το ενδοσκόπιο αποσύρεται αργά, συνεχίζοντας την εξέταση των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση ή κράμπες καθώς το ενδοσκόπιο κινείται μέσω του παχέος εντέρου σας. Η καταστολή βοηθά στην ελαχιστοποίηση αυτών των αισθήσεων και οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν τη διαδικασία πολύ λιγότερο δυσάρεστη από ό,τι περίμεναν.

Πώς να προετοιμαστείτε για την κολονοσκόπηση;

Η σωστή προετοιμασία είναι ζωτικής σημασίας για μια επιτυχημένη κολονοσκόπηση, επειδή το παχύ έντερό σας πρέπει να είναι εντελώς καθαρό για να δει ο γιατρός καθαρά. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες, αλλά η προετοιμασία συνήθως ξεκινά 1-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία σας.

Το πιο σημαντικό μέρος της προετοιμασίας είναι η λήψη ενός διαλύματος προετοιμασίας του εντέρου που καθαρίζει το παχύ έντερό σας. Αυτό το φάρμακο προκαλεί διάρροια για να αδειάσει εντελώς το παχύ έντερό σας, κάτι που είναι απαραίτητο για μια ακριβή εξέταση.

Ακολουθούν τα βασικά βήματα προετοιμασίας που θα χρειαστεί να ακολουθήσετε:

• Σταματήστε να τρώτε στερεές τροφές 24 ώρες πριν από τη διαδικασία σας
• Πίνετε μόνο διαυγή υγρά όπως νερό, ζωμό και διαυγή χυμούς
• Πάρτε το συνταγογραφημένο φάρμακο προετοιμασίας του εντέρου σύμφωνα με τις οδηγίες
• Σταματήστε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα εάν το συνιστά ο γιατρός σας
• Κανονίστε να σας οδηγήσει κάποιος στο σπίτι μετά τη διαδικασία
• Ακολουθήστε τυχόν συγκεκριμένους διατροφικούς περιορισμούς για αρκετές ημέρες πριν
• Μείνετε κοντά σε ένα μπάνιο μετά την έναρξη της προετοιμασίας του εντέρου

Η προετοιμασία του εντέρου μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά είναι απαραίτητη για την ασφάλειά σας και την ακρίβεια της εξέτασης. Οι περισσότεροι άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η παραμονή ενυδατωμένοι και η ακριβής τήρηση των οδηγιών τους βοηθά να περάσουν την προετοιμασία πιο άνετα.

Πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα της κολονοσκόπησής σας;

Ο γιατρός σας θα συζητήσει τα αποτελέσματα της κολονοσκόπησής σας μαζί σας λίγο μετά την επέμβαση, αν και μπορεί να μην θυμάστε τη συζήτηση λόγω των επιπτώσεων της καταστολής. Θα λάβετε μια γραπτή αναφορά που εξηγεί τι βρέθηκε κατά τη διάρκεια της εξέτασής σας.

Τα φυσιολογικά αποτελέσματα σημαίνουν ότι το παχύ έντερό σας φαίνεται υγιές, χωρίς σημάδια πολυπόδων, καρκίνου ή άλλων ανωμαλιών. Εάν πρόκειται για κολονοσκόπηση προσυμπτωματικού ελέγχου με φυσιολογικά αποτελέσματα, συνήθως δεν θα χρειαστείτε άλλη για 10 χρόνια, ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου σας.

Εάν βρέθηκαν ανωμαλίες, τα αποτελέσματά σας μπορεί να δείξουν:

• Πολύποδες που αφαιρέθηκαν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
• Φλεγμονή ή ερεθισμός της επένδυσης του παχέος εντέρου
• Εκκολπώματα (μικρά σακουλάκια στο τοίχωμα του παχέος εντέρου)
• Περιοχές αιμορραγίας ή ελκώσεων
• Ύποπτος ιστός που απαιτεί περαιτέρω έλεγχο
• Σημάδια φλεγμονώδους νόσου του εντέρου

Εάν αφαιρέθηκαν πολύποδες ή ελήφθησαν δείγματα ιστού, θα πρέπει να περιμένετε τα εργαστηριακά αποτελέσματα, τα οποία συνήθως διαρκούν 3-7 ημέρες. Ο γιατρός σας θα επικοινωνήσει μαζί σας με αυτά τα αποτελέσματα και θα συζητήσει τυχόν απαραίτητη παρακολούθηση ή θεραπεία.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάγκη κολονοσκόπησης;

Αρκετοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων στο παχύ έντερο και μπορεί να κάνουν τον προσυμπτωματικό έλεγχο με κολονοσκόπηση πιο σημαντικό για εσάς. Η ηλικία είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου, με τους περισσότερους καρκίνους του παχέος εντέρου να εμφανίζονται σε άτομα άνω των 50 ετών, αν και τα ποσοστά αυξάνονται σε νεότερους ενήλικες.

Το οικογενειακό ιστορικό παίζει σημαντικό ρόλο στο επίπεδο κινδύνου σας. Εάν έχετε στενούς συγγενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου ή πολύποδες, μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσετε τον έλεγχο νωρίτερα και να κάνετε συχνότερες εξετάσεις από τον γενικό πληθυσμό.

Συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να υποδεικνύουν νωρίτερο ή συχνότερο έλεγχο περιλαμβάνουν:

• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή πολυπόδων
• Προσωπικό ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου
• Προηγούμενοι πολύποδες ή καρκίνος του παχέος εντέρου
• Γενετικά σύνδρομα όπως το σύνδρομο Lynch ή η οικογενής αδενωματώδης πολυποδίαση
• Διατροφή πλούσια σε κόκκινο κρέας και φτωχή σε φυτικές ίνες
• Κάπνισμα και υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Παχυσαρκία και καθιστικός τρόπος ζωής
• Διαβήτης τύπου 2
• Ακτινοθεραπεία στην κοιλιά ή την πύελο

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τους ατομικούς σας παράγοντες κινδύνου για να καθορίσει πότε πρέπει να ξεκινήσετε τον έλεγχο και πόσο συχνά χρειάζεστε κολονοσκόπηση. Τα άτομα με υψηλότερους παράγοντες κινδύνου συχνά πρέπει να ξεκινήσουν τον έλεγχο πριν από την ηλικία των 45 ετών και μπορεί να χρειαστούν συχνότερες εξετάσεις.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της κολονοσκόπησης;

Η κολονοσκόπηση είναι γενικά πολύ ασφαλής, με σοβαρές επιπλοκές να εμφανίζονται σε λιγότερο από 1% των διαδικασιών. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν μόνο μικρή δυσφορία και αναρρώνουν γρήγορα χωρίς κανένα πρόβλημα.

Οι πιο συχνές παρενέργειες είναι ήπιες και προσωρινές, συμπεριλαμβανομένου του φουσκώματος, των αερίων και των κράμπων από τον αέρα που χρησιμοποιείται για να διασταλεί το παχύ έντερο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ώρες καθώς ο αέρας απορροφάται ή αποβάλλεται.

Σπάνιες αλλά σοβαρές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Διάτρηση (ρήξη) του τοιχώματος του παχέος εντέρου (εμφανίζεται σε περίπου 1 στις 1.000 διαδικασίες)
• Αιμορραγία, ειδικά μετά την αφαίρεση πολύποδα (εμφανίζεται σε περίπου 1 στις 1.000 διαδικασίες)
• Αντιδράσεις στα φάρμακα καταστολής
• Λοίμωξη (εξαιρετικά σπάνια)
• Επιπλοκές στην καρδιά ή τους πνεύμονες που σχετίζονται με την καταστολή

Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί προσεκτικά κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία για να παρατηρήσει τυχόν σημάδια επιπλοκών. Οι περισσότερες επιπλοκές, εάν συμβούν, μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία, ειδικά όταν εντοπιστούν έγκαιρα.

Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι γενικά πολύ χαμηλότερος από τον κίνδυνο μη έγκαιρης ανίχνευσης καρκίνου του παχέος εντέρου. Ο γιατρός σας θα συζητήσει τους ατομικούς σας παράγοντες κινδύνου και θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα οφέλη και τους κινδύνους της διαδικασίας.

Πότε πρέπει να επισκεφτώ έναν γιατρό για κολονοσκόπηση;

Θα πρέπει να συζητήσετε την κολονοσκόπηση με τον γιατρό σας εάν είστε 45 ετών και άνω και δεν έχετε κάνει έλεγχο, ή εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν προβλήματα στο παχύ έντερο. Η έγκαιρη ανίχνευση βελτιώνει σημαντικά τα αποτελέσματα της θεραπείας, οπότε μην καθυστερείτε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Για τον τακτικό έλεγχο, οι περισσότεροι άνθρωποι θα πρέπει να ξεκινούν στην ηλικία των 45 ετών, αλλά μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσετε νωρίτερα εάν έχετε παράγοντες κινδύνου όπως οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να καθορίσετε το σωστό πρόγραμμα ελέγχου για την περίπτωσή σας.

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα:

• Αίμα στα κόπρανα ή αιμορραγία από το ορθό
• Εμμένουσα αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου που διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες
• Ανεξήγητος πόνος ή κράμπες στην κοιλιά
• Ακούσια απώλεια βάρους
• Εμμένουσα κόπωση ή αδυναμία
• Αίσθημα ότι το έντερό σας δεν αδειάζει εντελώς
• Στενά κόπρανα ή αλλαγές στη σύσταση των κοπράνων

Μετά από μια κολονοσκόπηση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε έντονο κοιλιακό πόνο, πυρετό, έντονη αιμορραγία ή σημάδια μόλυνσης. Αυτά θα μπορούσαν να υποδηλώνουν επιπλοκές που χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την κολονοσκόπηση

Ερ.1 Είναι η κολονοσκόπηση καλή για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου;

Ναι, η κολονοσκόπηση θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου. Είναι η πιο ολοκληρωμένη μέθοδος ελέγχου επειδή μπορεί να ανιχνεύσει καρκίνο και προκαρκινικούς πολύποδες σε όλο το παχύ έντερο, όχι μόνο σε ένα μέρος του.

Σε αντίθεση με άλλες εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου που ανιχνεύουν μόνο υπάρχοντα καρκίνο, η κολονοσκόπηση μπορεί πραγματικά να αποτρέψει τον καρκίνο αφαιρώντας πολύποδες πριν γίνουν κακοήθεις. Μελέτες δείχνουν ότι ο τακτικός προσυμπτωματικός έλεγχος με κολονοσκόπηση μπορεί να μειώσει τους θανάτους από καρκίνο του παχέος εντέρου κατά 60-70%.

Ε.2 Πονάει η κολονοσκόπηση;

Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται ελάχιστο έως καθόλου πόνο κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, επειδή λαμβάνετε καταστολή μέσω ενδοφλέβιας οδού. Η καταστολή σας βοηθά να χαλαρώσετε και συχνά σας κάνει να νυστάζετε ή σας κάνει να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση, κράμπες ή φούσκωμα καθώς το ενδοσκόπιο κινείται μέσα από το παχύ έντερο σας, αλλά αυτές οι αισθήσεις είναι γενικά ήπιες και προσωρινές. Μετά τη διαδικασία, μπορεί να έχετε κάποια αέρια και φούσκωμα για λίγες ώρες, αλλά αυτό συνήθως υποχωρεί γρήγορα.

Ε.3 Πόσο διαρκεί η κολονοσκόπηση;

Η πραγματική διαδικασία της κολονοσκόπησης διαρκεί συνήθως 30 έως 60 λεπτά, ανάλογα με το τι βρίσκει ο γιατρός σας και εάν χρειάζεται να αφαιρεθούν πολύποδες. Ωστόσο, θα περάσετε αρκετές ώρες στην ιατρική εγκατάσταση για την προετοιμασία και την ανάρρωση.

Σχεδιάστε να περάσετε συνολικά περίπου 3-4 ώρες στην εγκατάσταση, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου για το check-in, την προετοιμασία, την ίδια τη διαδικασία και την ανάρρωση από την καταστολή. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να πάνε σπίτι την ίδια μέρα μόλις ξυπνήσουν πλήρως και σταθεροποιηθούν.

Ε.4 Πόσο συχνά πρέπει να κάνω κολονοσκόπηση;

Εάν τα αποτελέσματα της κολονοσκόπησής σας είναι φυσιολογικά και έχετε μέσους παράγοντες κινδύνου, συνήθως χρειάζεστε τη διαδικασία κάθε 10 χρόνια, ξεκινώντας από την ηλικία των 45 ετών. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συχνότερο έλεγχο με βάση τους ατομικούς σας παράγοντες κινδύνου.

Άτομα με υψηλότερους παράγοντες κινδύνου, όπως οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή προσωπικό ιστορικό πολυπόδων, μπορεί να χρειαστούν έλεγχο κάθε 3-5 χρόνια. Ο γιατρός σας θα δημιουργήσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα ελέγχου με βάση τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και τα αποτελέσματά σας.

Ε.5 Τι πρέπει να φάω μετά την κολονοσκόπηση;

Ξεκινήστε με ελαφριές, εύπεπτες τροφές μετά την κολονοσκόπησή σας, καθώς το πεπτικό σας σύστημα χρειάζεται χρόνο για να ανακάμψει. Ξεκινήστε με διαυγή υγρά και προχωρήστε σταδιακά σε μαλακές τροφές, καθώς αισθάνεστε άνετα.

Καλές επιλογές περιλαμβάνουν ζωμό, κράκερς, φρυγανιές, μπανάνες, ρύζι και γιαούρτι. Αποφύγετε πικάντικες, λιπαρές ή τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες για τις πρώτες 24 ώρες. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική τους διατροφή μέσα σε μια ή δύο ημέρες, αλλά ακούστε το σώμα σας και προχωρήστε τη διατροφή σας αργά.