Εμφύτευμα αντισύλληψης

Τα εμφυτεύματα αντισύλληψης αποτελούν μέθοδο αντισύλληψης μακράς διάρκειας. Ονομάζονται επίσης αντισυλληπτικά μακράς δράσης αντιστρεπτής δράσης ή ΑΜΑΔ. Ένα αντισυλληπτικό εμφύτευμα είναι μια εύκαμπτη πλαστική ράβδος περίπου στο μέγεθος ενός σπίρτου που τοποθετείται κάτω από το δέρμα του άνω βραχίονα. Το εμφύτευμα απελευθερώνει μια χαμηλή, σταθερή δόση της ορμόνης προγεστερόνης.

Τα εμφυτεύματα αντισύλληψης είναι αποτελεσματική, μακροχρόνια μέθοδος αντισύλληψης. Τα οφέλη του εμφυτεύματος περιλαμβάνουν:

• Είναι αναστρέψιμο. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αφαιρέσει το εμφύτευμα οποιαδήποτε στιγμή αποφασίσετε ότι δεν σας ταιριάζει ή θέλετε να μείνετε έγκυος.
• Δεν χρειάζεται να το σκέφτεστε. Θα χρειαστεί να το αντικαταστήσετε κάθε τρία χρόνια. Αλλά δεν θα χρειάζεται να ανησυχείτε γι' αυτό κάθε μέρα ή κάθε μήνα όπως με άλλες μεθόδους.
• Είστε υπεύθυνη για την αντισύλληψή σας. Δεν χρειάζεται να διακόπτετε την σεξουαλική επαφή ή να πείσετε τον σύντροφό σας να συμφωνήσει στην αντισύλληψη.
• Δεν περιέχει οιστρογόνα. Οι μέθοδοι που περιέχουν οιστρογόνα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος. Επομένως, το εμφύτευμα μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή για εσάς εάν θέλετε μια επιλογή με χαμηλότερο κίνδυνο.
• Επιτρέπει γρήγορη επιστροφή στην γονιμότητα. Εάν θέλετε να μείνετε έγκυος, μπορείτε να αρχίσετε να προσπαθείτε μόλις αφαιρεθεί το εμφύτευμα.

Αλλά τα αντισυλληπτικά εμφυτεύματα δεν είναι κατάλληλα για όλους. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας προτείνει μια άλλη μέθοδο αντισύλληψης εάν έχετε:

• Αλλεργίες σε οποιοδήποτε μέρος του εμφυτεύματος.
• Ιστορικό σοβαρών θρόμβων αίματος, καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Όγκους ή νόσο του ήπατος.
• Ιστορικό καρκίνου του μαστού ή εάν ενδέχεται να έχετε καρκίνο του μαστού.
• Αιμορραγία εκτός της τυπικής περιόδου σας που δεν έχει ελεγχθεί από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Η ετικέτα για την δραστική ουσία στο εμφύτευμα, ετονογεστρέλη, αναφέρει ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα με ιστορικό θρόμβων αίματος. Η προειδοποίηση προέρχεται από μελέτες συνδυασμένων αντισυλληπτικών χαπιών που χρησιμοποιούν επίσης προγεστερόνη συν οιστρογόνα. Αλλά αυτοί οι κίνδυνοι μπορεί να οφείλονται μόνο στα οιστρογόνα. Επειδή το εμφύτευμα χρησιμοποιεί μόνο προγεστερόνη, δεν είναι σαφές εάν φέρει πραγματικά κάποιο κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος. Συζητήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν ενδέχεται να διατρέχετε κίνδυνο θρόμβων αίματος. Αυτό περιλαμβάνει ιστορικό θρόμβων αίματος στα πόδια ή τους πνεύμονες, που ονομάζεται επίσης πνευμονική εμβολή. Θα γνωρίζουν εάν το εμφύτευμα είναι μια ασφαλής μέθοδος για εσάς.

Επίσης, ενημερώστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε ιστορικό:

• Αλλεργιών σε αναισθητικά ή αντισηπτικά.
• Κατάθλιψης.
• Σακχαρώδη διαβήτη.
• Νόσου της χοληδόχου κύστης.
• Υψηλής αρτηριακής πίεσης.
• Υψηλής χοληστερόλης ή υψηλών τριγλυκεριδίων.
• Σπασμών ή επιληψίας.

Ορισμένα φάρμακα και φυτικά προϊόντα μπορεί να μειώσουν τα επίπεδα προγεστερόνης στο αίμα σας. Αυτό σημαίνει ότι το εμφύτευμα μπορεί να μην αποτρέπει την εγκυμοσύνη τόσο καλά. Τα φάρμακα που είναι γνωστό ότι το κάνουν αυτό περιλαμβάνουν ορισμένα φάρμακα κατά των σπασμών, ηρεμιστικά, φάρμακα κατά του HIV και το βότανο Hypericum perforatum (St. John's wort). Εάν παίρνετε κάποιο από αυτά τα φάρμακα, μιλήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για τις επιλογές αντισύλληψης.

Το εμφύτευμα αντισύλληψης δεν προστατεύει από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Λιγότερες από 1 στις 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν το αντισυλληπτικό εμφύτευμα για ένα χρόνο θα μείνουν έγκυες. Αλλά αν μείνετε έγκυος ενώ χρησιμοποιείτε το εμφύτευμα, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα η εγκυμοσύνη να είναι εκτοπική. Αυτό σημαίνει ότι το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται έξω από τη μήτρα, συχνά σε μια σάλπιγγα. Αλλά ο κίνδυνος εκτοπικής κύησης είναι ακόμα χαμηλότερος από ό,τι για όσες κάνουν σεξ χωρίς αντισύλληψη. Αυτό συμβαίνει επειδή το ποσοστό εγκυμοσύνης κατά τη χρήση του εμφυτεύματος είναι τόσο χαμηλό. Οι παρενέργειες που σχετίζονται με τα αντισυλληπτικά εμφυτεύματα περιλαμβάνουν: Πόνο στην πλάτη ή στην κοιλιά. Αλλαγές στην περίοδο. Μπορεί να σταματήσει εντελώς. Αυτό ονομάζεται αμηνόρροια. Υψηλότερος κίνδυνος μη καρκινικών ή καλοήθων ωοθηκικών κύστεων. Χαμηλότερη σεξουαλική επιθυμία. Ζάλη. Κεφαλαλγία. Ήπια αντίσταση στην ινσουλίνη. Αλλαγές στη διάθεση και κατάθλιψη. Ναυτία ή στομαχικές διαταραχές. Πιθανά προβλήματα με άλλα φάρμακα. Πονόλαιμος. Κολπική ευαισθησία ή ξηρότητα. Αύξηση βάρους.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει την συνολική υγεία σας πριν προχωρήσει στον προγραμματισμό της επέμβασης. Εάν όλα φαίνονται ασφαλή, θα αποφασίσουν την καλύτερη ημερομηνία για την τοποθέτηση του εμφυτεύματος. Αυτό βασίζεται στον κύκλο της περιόδου σας και σε οποιαδήποτε μέθοδο αντισύλληψης χρησιμοποιείτε. Ίσως χρειαστεί να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης πριν τοποθετηθεί το εμφύτευμα. Μόλις τοποθετηθεί το εμφύτευμα, είναι καλή ιδέα να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά ή άλλη μη ορμονική μέθοδο αντισύλληψης για την πρώτη εβδομάδα, για να είστε σίγουροι. Ίσως να μην χρειάζεστε συμπληρωματική αντισύλληψη εάν τοποθετηθεί το αντισυλληπτικό εμφύτευμα: Τις πρώτες πέντε ημέρες της περιόδου σας. Ακόμα κι αν αιμορραγείτε ή δεν χρησιμοποιούσατε αντισύλληψη πριν. Τις πρώτες επτά ημέρες της περιόδου σας μετά από σωστή χρήση ορμονικής αντισύλληψης, όπως συνδυαστικά χάπια, δακτύλιος ή έμπλαστρο. Ενώ παίρνετε το μίνι χάπι καθημερινά όπως έχει συνταγογραφηθεί. Την ημέρα που οφείλεται η ένεση σας εάν χρησιμοποιούσατε την ένεση αντισύλληψης (Depo-Provera). Την ημέρα ή λίγες ημέρες πριν αφαιρεθεί ένα άλλο αντισυλληπτικό εμφύτευμα ή ενδομήτρια συσκευή (IUD) που χρησιμοποιούσατε.

Θα τοποθετηθεί το αντισυλληπτικό εμφύτευμα στην κλινική του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί μόνο ένα λεπτό περίπου, αν και η προετοιμασία θα πάρει λίγο περισσότερο χρόνο.