Τι είναι η μεταμόσχευση νεφρού από αποθανόντα δότη; Σκοπός, Διαδικασία & Αποτελέσματα

Η μεταμόσχευση νεφρού από αποθανόντα δότη είναι μια σωτήρια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία λαμβάνετε ένα υγιές νεφρό από κάποιον που έχει πεθάνει και είχε προηγουμένως συμφωνήσει να δωρίσει τα όργανά του. Αυτή η διαδικασία προσφέρει ελπίδα όταν τα δικά σας νεφρά δεν μπορούν πλέον να φιλτράρουν αποτελεσματικά τα απόβλητα και το υπερβολικό υγρό από το αίμα σας.

Το ταξίδι περιλαμβάνει προσεκτική αντιστοίχιση μεταξύ εσάς και του νεφρού του δότη για να εξασφαλιστεί το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα. Ενώ η αναμονή για ένα συμβατό όργανο μπορεί να φαίνεται συντριπτική, η κατανόηση της διαδικασίας μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο προετοιμασμένοι και σίγουροι για αυτή τη σημαντική θεραπευτική επιλογή.

Τι είναι η μεταμόσχευση νεφρού από αποθανόντα δότη;

Η μεταμόσχευση νεφρού από αποθανόντα δότη αντικαθιστά το νεφρό που παρουσιάζει ανεπάρκεια με ένα υγιές από κάποιον που έχει πεθάνει. Το νεφρό του δότη προέρχεται από άτομα που έλαβαν τη γενναιόδωρη απόφαση να δωρίσουν τα όργανά τους μετά θάνατον, δίνοντας σε άλλους μια δεύτερη ευκαιρία στη ζωή.

Το νέο σας νεφρό θα τοποθετηθεί στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας, συνήθως στη δεξιά πλευρά. Παραδόξως, τα δικά σας νεφρά συνήθως παραμένουν στη θέση τους εκτός εάν προκαλούν συγκεκριμένα προβλήματα. Το μεταμοσχευμένο νεφρό συνδέεται με τα κοντινά αιμοφόρα αγγεία και την ουροδόχο κύστη σας, όπου αρχίζει να φιλτράρει το αίμα σας και να παράγει ούρα.

Αυτός ο τύπος μεταμόσχευσης διαφέρει από τις μεταμοσχεύσεις από ζώντα δότη επειδή το νεφρό προέρχεται από κάποιον που έχει πεθάνει. Το όργανο πρέπει να διατηρηθεί προσεκτικά και να μεταφερθεί γρήγορα για να διατηρηθεί η λειτουργία του για τον λήπτη.

Γιατί γίνεται μεταμόσχευση νεφρού από αποθανόντα δότη;

Ο γιατρός σας συνιστά αυτή τη μεταμόσχευση όταν τα νεφρά σας δεν μπορούν πλέον να σας διατηρήσουν υγιείς από μόνα τους. Η νεφρική νόσος τελικού σταδίου σημαίνει ότι τα νεφρά σας λειτουργούν σε λιγότερο από το 10% της κανονικής τους ικανότητας, καθιστώντας την αιμοκάθαρση ή τη μεταμόσχευση απαραίτητη για την επιβίωση.

Αρκετές καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε αυτό το σημείο και η κατανόησή τους βοηθά να εξηγηθεί γιατί η μεταμόσχευση γίνεται η καλύτερη επιλογή. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• Νεφρική βλάβη που σχετίζεται με τον διαβήτη (διαβητική νεφροπάθεια)
• Υψηλή αρτηριακή πίεση που προκαλεί ουλή στα νεφρά
• Πολυκυστική νόσος των νεφρών με διευρυμένα νεφρά γεμάτα κύστες
• Σπειραματονεφρίτιδα, η οποία καταστρέφει τις μονάδες φιλτραρίσματος των νεφρών
• Αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο λύκος που επηρεάζουν τη νεφρική λειτουργία
• Κληρονομικές νεφρικές διαταραχές που υπάρχουν από τη γέννηση
• Νεφρική βλάβη από φάρμακα ή τοξίνες

Μια επιτυχημένη μεταμόσχευση συχνά παρέχει καλύτερη ποιότητα ζωής από τη μακροχρόνια αιμοκάθαρση. Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται πιο ενεργητικοί και μπορούν να επιστρέψουν σε δραστηριότητες που απολάμβαναν πριν από την εξέλιξη της νεφρικής νόσου.

Ποια είναι η διαδικασία για τη μεταμόσχευση νεφρού από αποθανόντα δότη;

Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης διαρκεί συνήθως 3 έως 4 ώρες και πραγματοποιείται ως επείγουσα διαδικασία μόλις γίνει διαθέσιμο ένα συμβατό νεφρό. Θα λάβετε γενική αναισθησία, οπότε θα είστε εντελώς σε ύπνο καθ' όλη τη διάρκεια της επέμβασης.

Ο χειρουργός σας κάνει μια τομή στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας για να έχει πρόσβαση στην περιοχή όπου θα τοποθετηθεί το νέο σας νεφρό. Η διαδικασία περιλαμβάνει αρκετά προσεκτικά βήματα για να εξασφαλιστεί το καλύτερο αποτέλεσμα:

1. Ο χειρουργός τοποθετεί το νεφρό του δότη στο κάτω δεξί μέρος της κοιλιάς σας
2. Τα αιμοφόρα αγγεία από το νέο νεφρό συνδέονται με τα υπάρχοντα αιμοφόρα αγγεία σας
3. Ο ουρητήρας του νεφρού (σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα) συνδέεται με την ουροδόχο κύστη σας
4. Ο χειρουργός σας ελέγχει τις συνδέσεις για να εξασφαλίσει τη σωστή ροή του αίματος
5. Η τομή κλείνεται με ράμματα ή συρραπτικά

Το νέο νεφρό συχνά αρχίζει να παράγει ούρα αμέσως, αν και μερικές φορές χρειάζονται μέρες ή εβδομάδες για να αρχίσει να λειτουργεί πλήρως. Η ιατρική σας ομάδα σας παρακολουθεί στενά κατά τη διάρκεια αυτής της κρίσιμης περιόδου για να διασφαλίσει ότι όλα λειτουργούν σωστά.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μεταμόσχευση νεφρού από αποθανόντα δότη;

Η προετοιμασία για μεταμόσχευση περιλαμβάνει τόσο την εγγραφή στη λίστα αναμονής όσο και την ετοιμότητα για την κλήση όταν ένα νεφρό γίνει διαθέσιμο. Η διαδικασία αξιολόγησης διασφαλίζει ότι είστε αρκετά υγιείς για χειρουργική επέμβαση και πιθανότατα θα επωφεληθείτε από τη μεταμόσχευση.

Η ομάδα μεταμόσχευσης θα σας καθοδηγήσει μέσω εκτεταμένων εξετάσεων που εξετάζουν τη συνολική σας υγεία. Αυτή η φάση προετοιμασίας περιλαμβάνει συνήθως:

• Εξετάσεις αίματος για έλεγχο της λειτουργίας των οργάνων και της κατάστασης μόλυνσης
• Καρδιακές εξετάσεις όπως ΗΚΓ και ηχοκαρδιογράφημα
• Δοκιμασίες πνευμονικής λειτουργίας και ακτινογραφίες θώρακος
• Έλεγχος για καρκίνο κατάλληλος για την ηλικία σας
• Οδοντιατρική εξέταση για τον εντοπισμό τυχόν λοιμώξεων
• Ψυχολογική αξιολόγηση για την αξιολόγηση της ετοιμότητας
• Οικονομική συμβουλευτική σχετικά με το κόστος της μεταμόσχευσης

Μόλις εγκριθείτε, θα ενταχθείτε στην εθνική λίστα αναμονής μέσω του United Network for Organ Sharing (UNOS). Μείνετε προσβάσιμοι ανά πάσα στιγμή, επειδή θα πρέπει να μεταβείτε στο νοσοκομείο μέσα σε λίγες ώρες από τη λήψη της κλήσης.

Διατηρήστε την υγεία σας όσο το δυνατόν πιο σταθερή ενώ περιμένετε. Συνεχίστε τις θεραπείες αιμοκάθαρσης, λάβετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και διατηρήστε καλή διατροφή για να διασφαλίσετε ότι βρίσκεστε στην καλύτερη κατάσταση για χειρουργική επέμβαση όταν παρουσιαστεί η ευκαιρία.

Πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα της μεταμόσχευσης νεφρού σας;

Μετά τη μεταμόσχευση, η ιατρική σας ομάδα παρακολουθεί συγκεκριμένες εξετάσεις αίματος για να ελέγξει πόσο καλά λειτουργεί το νέο σας νεφρό. Ο βασικός δείκτης είναι το επίπεδο κρεατινίνης σας, το οποίο θα πρέπει να μειωθεί σημαντικά σε σύγκριση με πριν τη μεταμόσχευση, όταν βελτιώνεται η νεφρική σας λειτουργία.

Οι γιατροί σας παρακολουθούν αρκετές σημαντικές μετρήσεις για να διασφαλίσουν ότι η μεταμόσχευσή σας παραμένει υγιής. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στην έγκαιρη ανίχνευση τυχόν προβλημάτων όταν είναι πιο θεραπεύσιμα:

• Επίπεδα κρεατινίνης (θα πρέπει να είναι 0,6-1,2 mg/dL σε υγιείς νεφρούς)
• Άζωτο ουρίας αίματος (BUN) που υποδεικνύει την απομάκρυνση των αποβλήτων
• Ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR) που μετρά το ποσοστό της νεφρικής λειτουργίας
• Επίπεδα πρωτεΐνης σε εξετάσεις ούρων
• Επίπεδα ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων στο αίμα σας

Τα φυσιολογικά αποτελέσματα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο και ο νέος σας νεφρός μπορεί να μην λειτουργεί ακριβώς όπως ένας υγιής φυσικός νεφρός. Η ομάδα μεταμόσχευσης θα εξηγήσει ποιοι αριθμοί είναι κατάλληλοι για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και θα προσαρμόσει τα φάρμακα ανάλογα.

Πώς να διατηρήσετε τον μεταμοσχευμένο νεφρό σας;

Η προστασία του νέου σας νεφρού απαιτεί δια βίου δέσμευση στα φάρμακα και υγιεινές επιλογές τρόπου ζωής. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα θέλει φυσικά να απορρίψει το μεταμοσχευμένο όργανο, επομένως τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα είναι απαραίτητα για την πρόληψη αυτής της απόρριψης.

Η λήψη φαρμάκων ακριβώς όπως συνταγογραφούνται είναι το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε για τη μεταμόσχευσή σας. Αυτά τα ισχυρά φάρμακα απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση επειδή επηρεάζουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σας σύστημα:

• Φάρμακα κατά της απόρριψης που λαμβάνονται τις ίδιες ώρες καθημερινά
• Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση για την προστασία της νεφρικής λειτουργίας
• Φάρμακα για την πρόληψη λοιμώξεων και οστικών παθήσεων
• Τακτικές εξετάσεις αίματος για την παρακολούθηση των επιπέδων των φαρμάκων

Οι υγιεινές επιλογές τρόπου ζωής υποστηρίζουν τη μακροπρόθεσμη επιτυχία της μεταμόσχευσής σας. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής, την τακτική άσκηση όπως εγκρίνεται από τον γιατρό σας, την αποφυγή έκθεσης σε λοιμώξεις και την προστασία του δέρματός σας από την ηλιακή βλάβη, καθώς τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου.

Ποιο είναι το καλύτερο αποτέλεσμα μετά από μεταμόσχευση νεφρού;

Το καλύτερο αποτέλεσμα σημαίνει ότι ο νέος σας νεφρός λειτουργεί καλά για πολλά χρόνια, επιτρέποντάς σας να ζήσετε μια ενεργή, γεμάτη ζωή. Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται σημαντικά καλύτερα από ό,τι ένιωθαν στην αιμοκάθαρση, με περισσότερη ενέργεια και ελευθερία στις καθημερινές τους δραστηριότητες.

Τα ποσοστά επιτυχίας για μεταμοσχεύσεις νεφρού από αποβιώσαντες δότες είναι ενθαρρυντικά, αν και τα μεμονωμένα αποτελέσματα ποικίλλουν. Περίπου το 95% των μεταμοσχευμένων νεφρών λειτουργούν καλά τον πρώτο χρόνο και περίπου το 85% συνεχίζουν να λειτουργούν μετά από πέντε χρόνια.

Η μακροχρόνια επιτυχία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία σας, η γενική σας υγεία, το πόσο καλά ακολουθείτε τις ιατρικές οδηγίες και το πόσο κοντά ταιριάζει το νεφρό του δότη με τον τύπο των ιστών σας. Πολλοί άνθρωποι επιστρέφουν στην εργασία, ταξιδεύουν, ασκούνται και απολαμβάνουν δραστηριότητες που ήταν δύσκολες κατά τη διάρκεια της προχωρημένης νεφρικής νόσου.

Η τακτική παρακολούθηση με την ομάδα μεταμόσχευσης βοηθά στη διατήρηση αυτών των θετικών αποτελεσμάτων. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία τυχόν προβλημάτων μπορεί να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές και να βοηθήσει στη διατήρηση της νεφρικής σας λειτουργίας για δεκαετίες.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για επιπλοκές μεταμόσχευσης νεφρού;

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο προβλημάτων μετά τη μεταμόσχευση, αν και πολλοί είναι διαχειρίσιμοι με την κατάλληλη φροντίδα. Η κατανόηση αυτών των κινδύνων βοηθά εσάς και την ιατρική σας ομάδα να συνεργαστείτε για την ελαχιστοποίηση των επιπλοκών.

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου δεν μπορούν να αλλάξουν, ενώ άλλοι ανταποκρίνονται σε τροποποιήσεις του τρόπου ζωής και προσεκτική ιατρική διαχείριση. Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της μεταμόσχευσης περιλαμβάνουν:

• Ηλικία (οι μεγαλύτεροι σε ηλικία λήπτες αντιμετωπίζουν υψηλότερα ποσοστά επιπλοκών)
• Διαβήτης ή καρδιακή νόσος που υπήρχε πριν από τη μεταμόσχευση
• Προηγούμενες μεταμοσχεύσεις ή μεταγγίσεις αίματος
• Υψηλά επίπεδα αντισωμάτων στο αίμα σας
• Κακή συμμόρφωση με τη φαρμακευτική αγωγή μετά τη μεταμόσχευση
• Κάπνισμα ή υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Παχυσαρκία που επηρεάζει την ανάρρωση μετά την επέμβαση

Η ομάδα μεταμόσχευσης αξιολογεί αυτούς τους παράγοντες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αξιολόγησης και συνεργάζεται μαζί σας για τη βελτιστοποίηση της υγείας σας πριν από την επέμβαση. Πολλοί παράγοντες κινδύνου μπορούν να βελτιωθούν μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής, προσαρμογών φαρμάκων ή πρόσθετων ιατρικών θεραπειών.

Είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε μεταμόσχευση νεφρού από το να παραμείνετε σε αιμοκάθαρση;

Για τους περισσότερους ανθρώπους με νεφρική νόσο τελικού σταδίου, η μεταμόσχευση προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με τη μακροχρόνια αιμοκάθαρση. Μελέτες δείχνουν σταθερά ότι οι λήπτες μεταμοσχεύσεων συνήθως ζουν περισσότερο και απολαμβάνουν καλύτερη ποιότητα ζωής από εκείνους που παραμένουν σε αιμοκάθαρση.

Τα οφέλη εκτείνονται πέρα από τα στατιστικά επιβίωσης. Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η μεταμόσχευση τους επιτρέπει να αισθάνονται ξανά περισσότερο σαν τον εαυτό τους, με αυξημένη ενέργεια και λιγότερους διατροφικούς περιορισμούς από ό,τι απαιτεί η αιμοκάθαρση.

Ωστόσο, η μεταμόσχευση δεν είναι κατάλληλη για όλους. Μερικοί άνθρωποι με σοβαρή καρδιακή νόσο, ενεργό καρκίνο ή άλλα σημαντικά προβλήματα υγείας μπορεί να τα πάνε καλύτερα συνεχίζοντας την αιμοκάθαρση. Η ομάδα μεταμόσχευσης αξιολογεί προσεκτικά εάν είναι πιθανό να επωφεληθείτε από τη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης.

Η απόφαση περιλαμβάνει τη στάθμιση των χειρουργικών κινδύνων έναντι των πιθανών οφελών. Ενώ η μεταμόσχευση απαιτεί εφ' όρου ζωής ανοσοκατασταλτικά φάρμακα με τους δικούς τους κινδύνους, πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι αυτή η αντιπαραβολή αξίζει τον κόπο για τη βελτιωμένη ποιότητα ζωής.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της μεταμόσχευσης νεφρού;

Όπως κάθε μεγάλη χειρουργική επέμβαση, η μεταμόσχευση νεφρού ενέχει τόσο άμεσους όσο και μακροπρόθεσμους κινδύνους. Η κατανόηση αυτών των πιθανοτήτων σας βοηθά να αναγνωρίσετε τα προειδοποιητικά σημάδια και να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα όταν χρειάζεται.

Οι πρώιμες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν τις πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση, ενώ ορισμένα προβλήματα μπορεί να αναπτυχθούν μήνες ή χρόνια αργότερα. Ακολουθούν οι κύριες ανησυχίες που παρακολουθεί η ιατρική σας ομάδα:

• Οξεία απόρριψη όπου το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στο νέο νεφρό
• Λοιμώξεις λόγω ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων
• Θρόμβοι αίματος στα αιμοφόρα αγγεία του νεφρού
• Λοιμώξεις ή αποφράξεις του ουροποιητικού συστήματος
• Προβλήματα επούλωσης τραυμάτων στο χειρουργικό σημείο
• Παρενέργειες από φάρμακα κατά της απόρριψης
• Αυξημένος κίνδυνος καρκίνου από ανοσοκαταστολή
• Εξέλιξη καρδιαγγειακής νόσου

Οι περισσότερες επιπλοκές είναι θεραπεύσιμες όταν εντοπίζονται έγκαιρα, γι' αυτό και τα τακτικά ραντεβού παρακολούθησης είναι τόσο σημαντικά. Η ομάδα μεταμόσχευσης σας διδάσκει προειδοποιητικά σημάδια που πρέπει να προσέχετε και παρέχει 24ωρη πληροφορία επικοινωνίας για επείγουσες ανησυχίες.

Οι μακροχρόνιες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν χρόνια απόρριψη, όπου το νεφρό χάνει σιγά-σιγά τη λειτουργία του με την πάροδο των ετών, ή παρενέργειες από φάρμακα όπως οστεοπάθεια ή αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης. Η τακτική παρακολούθηση βοηθά στην ανίχνευση και τη διαχείριση αυτών των προβλημάτων πριν γίνουν σοβαρά.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό μετά από μεταμόσχευση νεφρού;

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την ομάδα μεταμόσχευσης εάν αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε ανησυχητικά συμπτώματα μετά τη μεταμόσχευσή σας. Η γρήγορη ιατρική φροντίδα μπορεί να αποτρέψει την εξέλιξη μικρών προβλημάτων σε σοβαρές επιπλοκές.

Ορισμένα συμπτώματα απαιτούν επείγουσα ιατρική αξιολόγηση επειδή μπορεί να υποδηλώνουν απόρριψη ή σοβαρή μόλυνση. Μην διστάσετε να καλέσετε τον συντονιστή μεταμόσχευσης ή να πάτε στα επείγοντα εάν παρατηρήσετε:

• Πυρετό άνω των 100,4°F (38°C) ή ρίγη
• Μειωμένη παραγωγή ούρων ή αλλαγές στο χρώμα των ούρων
• Οίδημα στα πόδια, στους αστραγάλους ή γύρω από τα μάτια
• Ανεξήγητη αύξηση βάρους (πάνω από 3 κιλά σε 2 ημέρες)
• Πόνο ή ευαισθησία στην περιοχή της μεταμόσχευσης
• Σοβαρή ναυτία, έμετος ή διάρροια
• Δυσκολία στην αναπνοή ή πόνος στο στήθος
• Σοβαρός πονοκέφαλος ή αλλαγές στην όραση

Τα τακτικά προγραμματισμένα ραντεβού είναι εξίσου σημαντικά για την παρακολούθηση της υγείας της μεταμόσχευσής σας. Αυτές οι επισκέψεις συνήθως πραγματοποιούνται συχνά στην αρχή, και στη συνέχεια σταδιακά αραιώνουν καθώς η ανάρρωσή σας προχωρά και το νέο σας νεφρό παραμένει σταθερό.

Η ομάδα μεταμόσχευσης σας γίνεται ο μακροχρόνιος ιατρικός σας συνεργάτης, οπότε διατηρήστε ανοιχτή επικοινωνία σχετικά με τυχόν ανησυχίες για την υγεία, παρενέργειες φαρμάκων ή αλλαγές στον τρόπο που αισθάνεστε. Η έγκαιρη παρέμβαση συχνά αποτρέπει την εξέλιξη μικρών προβλημάτων σε μεγάλα προβλήματα.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη μεταμόσχευση νεφρού από δότη μετά θάνατον

Ερ.1 Είναι η μεταμόσχευση νεφρού από αποθανόντα δότη καλύτερη από τη μεταμόσχευση από ζώντα δότη;

Τα νεφρά από ζώντες δότες διαρκούν συνήθως περισσότερο και λειτουργούν καλύτερα από τα νεφρά από αποθανόντες δότες, αλλά και οι δύο επιλογές μπορούν να σώσουν ζωές. Τα νεφρά από ζώντες δότες συχνά αρχίζουν να λειτουργούν αμέσως και μπορεί να λειτουργούν για 20-25 χρόνια, ενώ τα νεφρά από αποθανόντες δότες έχουν κατά μέσο όρο 15-20 χρόνια λειτουργίας.

Ωστόσο, η μεταμόσχευση από αποθανόντα δότη παραμένει μια εξαιρετική επιλογή όταν δεν υπάρχουν διαθέσιμοι ζώντες δότες. Ο πιο σημαντικός παράγοντας είναι η λήψη μεταμόσχευσης και όχι ο συγκεκριμένος τύπος δότη, καθώς και οι δύο βελτιώνουν σημαντικά την επιβίωση και την ποιότητα ζωής σε σύγκριση με τη μακροχρόνια αιμοκάθαρση.

Ερ.2 Η μεγαλύτερη αναμονή για μεταμόσχευση νεφρού επηρεάζει τα αποτελέσματα;

Οι μεγαλύτεροι χρόνοι αναμονής μπορούν να επηρεάσουν την επιτυχία της μεταμόσχευσης, ιδιαίτερα εάν η υγεία σας επιδεινωθεί σημαντικά κατά την αναμονή. Τα άτομα που λαμβάνουν μεταμοσχεύσεις πριν ξεκινήσουν αιμοκάθαρση ή λίγο μετά την έναρξη της αιμοκάθαρσης έχουν συχνά καλύτερα αποτελέσματα από εκείνους που περιμένουν πολλά χρόνια.

Ωστόσο, η λήψη ενός καλά ταιριασμένου νεφρού είναι επίσης σημαντική για την μακροχρόνια επιτυχία. Η ομάδα μεταμόσχευσης σας εξισορροπεί αυτούς τους παράγοντες όταν εξετάζει προσφορές νεφρών, μερικές φορές συνιστώντας την αναμονή για καλύτερη αντιστοίχιση εάν η υγεία σας παραμένει σταθερή.

Ερ.3 Μπορώ να κάνω παιδιά μετά από μεταμόσχευση νεφρού;

Πολλές γυναίκες έχουν με επιτυχία υγιείς εγκυμοσύνες μετά από μεταμόσχευση νεφρού, αν και απαιτεί προσεκτικό σχεδιασμό και παρακολούθηση. Θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον ένα χρόνο μετά τη μεταμόσχευση πριν μείνετε έγκυος για να διασφαλίσετε ότι η νεφρική σας λειτουργία είναι σταθερή.

Η εγκυμοσύνη μετά από μεταμόσχευση θεωρείται υψηλού κινδύνου και απαιτεί εξειδικευμένη φροντίδα τόσο από την ομάδα μεταμόσχευσης όσο και από ειδικούς εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου. Μερικά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν και θα χρειαστείτε συχνότερη παρακολούθηση καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ερ.4 Πόσο καιρό μπορώ να ζήσω με ένα μεταμοσχευμένο νεφρό;

Πολλοί άνθρωποι ζουν 20-30 χρόνια ή και περισσότερο με ένα μεταμοσχευμένο νεφρό, και ορισμένα νεφρά λειτουργούν καλά για πάνω από 40 χρόνια. Το ατομικό σας αποτέλεσμα εξαρτάται από παράγοντες όπως η ηλικία σας, η γενική σας υγεία, η συμμόρφωση με τη φαρμακευτική αγωγή και το πόσο καλά το σώμα σας αποδέχεται το νέο νεφρό.

Τα μισά νεφρά από δότες που έχουν αποβιώσει συνεχίζουν να λειτουργούν μετά από 15-20 χρόνια, ενώ πολλοί λήπτες ζουν φυσιολογική διάρκεια ζωής με τα μεταμοσχευμένα τους όργανα. Οι εξελίξεις στα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και η φροντίδα των μεταμοσχεύσεων συνεχίζουν να βελτιώνουν τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.

Ε.5 Τι συμβαίνει εάν το μεταμοσχευμένο μου νεφρό αποτύχει;

Εάν το μεταμοσχευμένο σας νεφρό αποτύχει, μπορείτε να επιστρέψετε στην αιμοκάθαρση και ενδεχομένως να λάβετε άλλη μεταμόσχευση. Πολλοί άνθρωποι λαμβάνουν με επιτυχία δεύτερη ή και τρίτη μεταμόσχευση νεφρού, αν και κάθε επόμενη μεταμόσχευση μπορεί να είναι πιο δύσκολη λόγω των αυξημένων επιπέδων αντισωμάτων.

Η ομάδα μεταμόσχευσης παρακολουθεί στενά τη νεφρική σας λειτουργία για να εντοπίσει προβλήματα νωρίς, όταν οι θεραπείες θα μπορούσαν να διατηρήσουν τη λειτουργία περισσότερο. Εάν η αποτυχία της μεταμόσχευσης γίνει αναπόφευκτη, θα σας βοηθήσουν να επιστρέψετε στην αιμοκάθαρση και θα σας αξιολογήσουν για άλλη μεταμόσχευση, εάν είναι κατάλληλο.