Τι είναι η ορμονοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη; Σκοπός, Τύποι & Αποτελέσματα

Η ορμονοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη είναι μια θεραπεία που μπλοκάρει ή μειώνει την τεστοστερόνη και άλλες ανδρικές ορμόνες που τροφοδοτούν την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη. Σκεφτείτε το σαν να κόβετε την παροχή καυσίμου που βοηθά τα καρκινικά κύτταρα να πολλαπλασιαστούν και να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα σας.

Αυτή η προσέγγιση λειτουργεί επειδή τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την τεστοστερόνη για να αναπτυχθούν και να επιβιώσουν. Όταν μειώνετε αυτά τα επίπεδα ορμονών, μπορείτε να επιβραδύνετε ή ακόμα και να συρρικνώσετε τον καρκίνο, δίνοντάς σας περισσότερο χρόνο και συχνά βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής σας.

Τι είναι η ορμονοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη;

Η ορμονοθεραπεία είναι μια θεραπεία για τον καρκίνο που στοχεύει τις ορμόνες που χρειάζεται ο καρκίνος του προστάτη σας για να αναπτυχθεί. Ονομάζεται επίσης θεραπεία στέρησης ανδρογόνων (ADT) επειδή μειώνει τα ανδρογόνα, τα οποία είναι ανδρικές ορμόνες όπως η τεστοστερόνη.

Οι όρχεις και τα επινεφρίδια σας παράγουν φυσικά αυτές τις ορμόνες. Τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη έχουν ειδικούς υποδοχείς που προσκολλώνται στην τεστοστερόνη και τη χρησιμοποιούν ως καύσιμο για να πολλαπλασιαστούν. Μπλοκάροντας αυτή τη διαδικασία, η ορμονοθεραπεία μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά την εξέλιξη του καρκίνου.

Αυτή η θεραπεία δεν θεραπεύει τον καρκίνο του προστάτη, αλλά μπορεί να τον ελέγξει για μήνες ή και χρόνια. Πολλοί άνδρες ζουν γεμάτη, ενεργή ζωή ενώ λαμβάνουν ορμονοθεραπεία, ειδικά όταν συνδυάζεται με άλλες θεραπείες.

Γιατί γίνεται ορμονοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη;

Οι γιατροί συνιστούν ορμονοθεραπεία όταν ο καρκίνος του προστάτη έχει εξαπλωθεί πέρα από τον αδένα του προστάτη ή όταν άλλες θεραπείες δεν είναι κατάλληλες για την κατάστασή σας. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο του προστάτη.

Μπορεί να λάβετε αυτή τη θεραπεία πριν από την ακτινοθεραπεία για να συρρικνώσετε τον όγκο και να κάνετε την ακτινοβολία πιο αποτελεσματική. Αυτή η συνδυαστική προσέγγιση, που ονομάζεται νεοεπικουρική θεραπεία, μπορεί να βελτιώσει τα συνολικά αποτελέσματα της θεραπείας σας.

Μερικές φορές η ορμονοθεραπεία χρησιμεύει ως θεραπεία γέφυρας ενώ αποφασίζετε για άλλες επιλογές ή όταν η χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται λόγω της ηλικίας σας ή άλλων προβλημάτων υγείας. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη το στάδιο του καρκίνου σας, τη γενική σας υγεία και τις προσωπικές σας προτιμήσεις κατά την πρόταση αυτής της προσέγγισης.

Ποιοι είναι οι τύποι ορμονοθεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη;

Αρκετές διαφορετικές προσεγγίσεις μπορούν να μπλοκάρουν ή να μειώσουν τις ορμόνες που τροφοδοτούν τον καρκίνο του προστάτη σας. Κάθε τύπος λειτουργεί με μοναδικό τρόπο για να επιτύχει τον ίδιο στόχο της εξάντλησης των καρκινικών κυττάρων.

Ακολουθούν οι κύριοι τύποι που μπορεί να εξετάσει ο γιατρός σας για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας:

• Αγωνιστές LHRH: Μηνιαίες ή τριμηνιαίες ενέσεις που λένε στον εγκέφαλό σας να σταματήσει να στέλνει σήματα στους όρχεις σας για την παραγωγή τεστοστερόνης
• Ανταγωνιστές LHRH: Ενέσεις που μπλοκάρουν αμέσως την παραγωγή ορμονών χωρίς την αρχική αύξηση της τεστοστερόνης
• Αντιανδρογόνα: Χάπια που εμποδίζουν την τεστοστερόνη να προσκολληθεί στα καρκινικά κύτταρα
• Χειρουργική ευνουχισμός (ορχεκτομή): Μια μόνιμη διαδικασία που αφαιρεί τους όρχεις
• Νεότερα ορμονικά φάρμακα: Προηγμένα φάρμακα όπως η αμπιρατερόνη και η ενζαλουταμίδη που μπλοκάρουν πολλαπλά ορμονικά μονοπάτια

Ο ογκολόγος σας θα επιλέξει την καλύτερη επιλογή με βάση τα χαρακτηριστικά του καρκίνου σας, τη γενική σας υγεία και τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε στη θεραπεία. Πολλοί άνδρες ξεκινούν με ενέσεις επειδή είναι αναστρέψιμες και αποτελεσματικές.

Αγωνιστές και ανταγωνιστές LHRH

Τα φάρμακα LHRH (ορμόνη απελευθέρωσης ωχρινοτρόπου ορμόνης) είναι οι πιο συνηθισμένες θεραπείες ορμονών πρώτης γραμμής. Λειτουργούν παρεμβαίνοντας στα σήματα μεταξύ του εγκεφάλου και των όρχεων σας.

Οι αγωνιστές όπως η λευπρολίδη και η γοσερελίνη προκαλούν αρχικά μια προσωρινή αύξηση της τεστοστερόνης πριν σταματήσουν εντελώς την παραγωγή. Αυτό το φαινόμενο έξαρσης διαρκεί συνήθως περίπου δύο εβδομάδες και μπορεί προσωρινά να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας.

Οι ανταγωνιστές όπως η degarelix παρακάμπτουν τη φάση της έξαρσης και μειώνουν αμέσως τα επίπεδα τεστοστερόνης. Αυτό τα καθιστά ιδιαίτερα χρήσιμα εάν έχετε πόνο στα οστά ή απόφραξη των ούρων που θα μπορούσε να επιδεινωθεί με την αύξηση της τεστοστερόνης.

Φάρμακα κατά των ανδρογόνων

Τα αντι-ανδρογόνα είναι χάπια που εμποδίζουν την τεστοστερόνη να συνδεθεί με τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη. Οι συνήθεις επιλογές περιλαμβάνουν μπικαλουταμίδη, φλουταμίδη και νιλουταμίδη.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά μαζί με φάρμακα LHRH για να παρέχουν πλήρη αποκλεισμό ανδρογόνων. Αυτός ο συνδυασμός μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικός από οποιαδήποτε θεραπεία μόνη της, αν και μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες.

Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν αντι-ανδρογόνα μόνα τους, ειδικά για ηλικιωμένους άνδρες ή για όσους θέλουν να διατηρήσουν κάποια σεξουαλική λειτουργία. Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση είναι γενικά λιγότερο αποτελεσματική από τη συνδυαστική θεραπεία.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ορμονοθεραπεία σας;

Η προετοιμασία για την ορμονοθεραπεία περιλαμβάνει τόσο σωματική όσο και συναισθηματική ετοιμότητα. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας καθοδηγήσει σε κάθε βήμα για να διασφαλίσει ότι αισθάνεστε σίγουροι και ενημερωμένοι.

Ξεκινήστε συζητώντας το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό με τον ογκολόγο σας, συμπεριλαμβανομένων τυχόν καρδιακών προβλημάτων, διαβήτη ή προβλημάτων στα οστά. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να επηρεαστούν από την ορμονοθεραπεία, επομένως ο γιατρός σας χρειάζεται μια πλήρη εικόνα της υγείας σας.

Εξετάστε το ενδεχόμενο να κάνετε βασικές εξετάσεις πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν σαρώσεις οστικής πυκνότητας, εξετάσεις καρδιακής λειτουργίας και εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση των τρεχόντων επιπέδων ορμονών και των συνολικών δεικτών υγείας.

Μιλήστε ανοιχτά με τον σύντροφό σας ή την οικογένειά σας για τις αλλαγές που μπορεί να αντιμετωπίσετε. Η ορμονοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει τη διάθεσή σας, τα επίπεδα ενέργειας και τη σεξουαλική λειτουργία, επομένως η υποστήριξη και η κατανόηση στο σπίτι κάνουν σημαντική διαφορά.

Ποια είναι η διαδικασία για την ορμονοθεραπεία;

Η διαδικασία ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο ορμονοθεραπείας που συνιστά ο γιατρός σας. Οι περισσότερες θεραπείες είναι απλές και μπορούν να γίνουν στο ιατρείο του γιατρού σας ή σε εξωτερικό ιατρείο.

Για τις ενέσεις, θα επισκέπτεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μηνιαίως, κάθε τρεις μήνες ή κάθε έξι μήνες, ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο. Η ένεση χορηγείται συνήθως στο χέρι, στον μηρό ή στον γλουτό και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Εάν λαμβάνετε χάπια, θα ακολουθείτε ένα καθημερινό πρόγραμμα στο σπίτι. Ο γιατρός σας θα σας δώσει σαφείς οδηγίες σχετικά με τη χρονική στιγμή, εάν πρέπει να τα πάρετε με φαγητό και τι να κάνετε εάν χάσετε μια δόση.

Τακτικά ραντεβού παρακολούθησης θα παρακολουθούν πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία και θα παρακολουθούν για παρενέργειες. Αυτές οι επισκέψεις περιλαμβάνουν συνήθως εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων τεστοστερόνης και των αριθμών PSA (ειδικό προστατικό αντιγόνο).

Πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα της ορμονοθεραπείας σας;

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί αρκετούς βασικούς δείκτες για να καθορίσει πόσο καλά λειτουργεί η ορμονοθεραπεία σας. Οι πιο σημαντικές μετρήσεις είναι το επίπεδο τεστοστερόνης και το επίπεδο PSA.

Η επιτυχής ορμονοθεραπεία συνήθως μειώνει την τεστοστερόνη σας σε πολύ χαμηλά επίπεδα, συχνά κάτω από 50 ng/dL (ορισμένοι γιατροί στοχεύουν κάτω από 20 ng/dL). Αυτό ονομάζεται επίπεδο ευνουχισμού και συμβαίνει συνήθως μέσα σε λίγες εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας.

Το επίπεδο PSA σας θα πρέπει επίσης να μειωθεί σημαντικά, συχνά σε λιγότερο από 4 ng/mL ή και χαμηλότερα. Ένα αυξανόμενο PSA κατά τη διάρκεια της ορμονοθεραπείας μπορεί να υποδηλώνει ότι ο καρκίνος σας γίνεται ανθεκτικός στη θεραπεία, γεγονός που θα απαιτούσε προσαρμογή της προσέγγισής σας.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί επίσης τη γενική σας υγεία μέσω τακτικών εξετάσεων αίματος που ελέγχουν τη λειτουργία του ήπατος, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τη χοληστερόλη. Αυτά βοηθούν στην έγκαιρη ανίχνευση τυχόν αλλαγών που σχετίζονται με τη θεραπεία, ώστε να μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της ορμονοθεραπείας;

Η ορμονοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες επειδή μειώνει σημαντικά τα επίπεδα τεστοστερόνης σας. Η κατανόηση του τι να περιμένετε σας βοηθά να προετοιμαστείτε και να διαχειριστείτε αυτές τις αλλαγές αποτελεσματικά.

Οι περισσότερες παρενέργειες αναπτύσσονται σταδιακά σε εβδομάδες ή μήνες, και πολλές μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα ή αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα συνεργαστεί μαζί σας για να ελαχιστοποιήσει τυχόν δυσάρεστες επιπτώσεις.

Ακολουθούν οι πιο συχνές παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• Εξάψεις: Ξαφνικά αισθήματα θερμότητας και εφίδρωσης, παρόμοια με την εμμηνόπαυση
• Κόπωση: Αίσθημα κούρασης ή λιγότερης ενέργειας από το συνηθισμένο
• Αλλαγές στη διάθεση: Κατάθλιψη, άγχος ή συναισθηματική ευαισθησία
• Σεξουαλικές αλλαγές: Μειωμένη λίμπιντο και στυτική δυσλειτουργία
• Φυσικές αλλαγές: Αύξηση βάρους, απώλεια μυϊκής μάζας και διόγκωση του μαστού
• Λέπτυνση των οστών: Αυξημένος κίνδυνος οστεοπόρωσης και καταγμάτων

Αυτές οι επιπτώσεις είναι γενικά αναστρέψιμες εάν διακόψετε την ορμονοθεραπεία, αν και ορισμένες αλλαγές μπορεί να χρειαστούν μήνες για να βελτιωθούν. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα και να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής για να βοηθήσει στη διαχείριση των περισσότερων από αυτά τα προβλήματα.

Διαχείριση συχνών παρενεργειών

Οι εξάψεις επηρεάζουν έως και το 80% των ανδρών που λαμβάνουν ορμονοθεραπεία, αλλά αρκετές στρατηγικές μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως αντικαταθλιπτικά ή αντιεπιληπτικά φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα και την έντασή τους.

Για την υγεία των οστών, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνιστά συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D, μαζί με ασκήσεις που φέρουν βάρος. Μερικοί άνδρες χρειάζονται συνταγογραφούμενα φάρμακα που ονομάζονται διφωσφονικά για την πρόληψη της απώλειας οστικής μάζας.

Η διατήρηση της μυϊκής μάζας και η διαχείριση της αύξησης βάρους απαιτούν τακτική άσκηση και προσοχή στη διατροφή σας. Η συνεργασία με έναν διατροφολόγο και έναν φυσικοθεραπευτή μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα βιώσιμο σχέδιο που ταιριάζει στα επίπεδα ενέργειας και τις ικανότητές σας.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της ορμονοθεραπείας;

Η μακροχρόνια ορμονοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πιο σημαντικές αλλαγές στο σώμα σας, ιδιαίτερα εάν συνεχίσετε τη θεραπεία για αρκετά χρόνια. Η κατανόηση αυτών των πιθανών επιπτώσεων σας βοηθά να λάβετε τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα σας.

Η καρδιαγγειακή υγεία αποτελεί ιδιαίτερη ανησυχία με την παρατεταμένη ορμονοθεραπεία. Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου, ειδικά σε άνδρες με υπάρχουσες καρδιακές παθήσεις.

Η οστική πυκνότητα συνήθως μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, οδηγώντας ενδεχομένως σε οστεοπόρωση και αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων. Ο γιατρός σας θα το παρακολουθεί στενά και μπορεί να συστήσει προληπτικές θεραπείες εάν η οστική σας πυκνότητα μειωθεί σημαντικά.

Γνωστικές αλλαγές, που μερικές φορές ονομάζονται «ομίχλη εγκεφάλου», μπορεί να συμβούν με μακροχρόνια θεραπεία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει προβλήματα μνήμης, δυσκολία συγκέντρωσης ή πιο αργή σκέψη. Αυτές οι επιπτώσεις είναι συνήθως ήπιες, αλλά μπορεί να επηρεάσουν την καθημερινή σας ζωή.

Πόσο αποτελεσματική είναι η ορμονοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη;

Η ορμονοθεραπεία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική στον έλεγχο του καρκίνου του προστάτη, ειδικά όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από τον προστάτη. Οι περισσότεροι άνδρες βλέπουν σημαντικές βελτιώσεις στα επίπεδα PSA και στα συμπτώματά τους μέσα στους πρώτους μήνες.

Για προχωρημένο καρκίνο του προστάτη, η ορμονοθεραπεία μπορεί να ελέγξει την ασθένεια για κατά μέσο όρο 18 μήνες έως αρκετά χρόνια. Μερικοί άνδρες ανταποκρίνονται πολύ περισσότερο, ενώ άλλοι μπορεί να αναπτύξουν αντίσταση πιο γρήγορα.

Όταν συνδυάζεται με άλλες θεραπείες όπως η ακτινοθεραπεία, η ορμονοθεραπεία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα ποσοστά επιβίωσης και την ποιότητα ζωής. Η συνδυαστική προσέγγιση έχει γίνει η τυπική φροντίδα για πολλούς τύπους προχωρημένου καρκίνου του προστάτη.

Η ατομική σας ανταπόκριση εξαρτάται από παράγοντες όπως η επιθετικότητα του καρκίνου σας, το πόσο έχει εξαπλωθεί και η συνολική σας υγεία. Ο ογκολόγος σας θα παρακολουθεί στενά την πρόοδό σας και θα προσαρμόζει το θεραπευτικό σας πλάνο όπως απαιτείται.

Πότε μπορεί να σταματήσει να λειτουργεί η ορμονοθεραπεία;

Τελικά, πολλά καρκινώματα του προστάτη αναπτύσσουν αντοχή στην ορμονοθεραπεία, μια κατάσταση που ονομάζεται καρκίνος του προστάτη ανθεκτικός στην καστράτωση (CRPC). Αυτό δεν σημαίνει ότι η θεραπεία απέτυχε εντελώς, αλλά μάλλον ότι ο καρκίνος βρήκε τρόπους να αναπτυχθεί παρά τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.

Τα σημάδια ότι η ορμονοθεραπεία μπορεί να χάνει την αποτελεσματικότητά της περιλαμβάνουν αυξανόμενα επίπεδα PSA, νέα συμπτώματα όπως πόνος στα οστά ή απεικονιστικές εξετάσεις που δείχνουν ανάπτυξη καρκίνου. Αυτό συμβαίνει συνήθως σταδιακά, σε διάστημα μηνών ή ετών.

Όταν αναπτύσσεται αντοχή, ο γιατρός σας έχει στη διάθεσή του αρκετές νεότερες θεραπευτικές επιλογές. Αυτές περιλαμβάνουν προηγμένα ορμονικά φάρμακα όπως η αμπιρατερόνη και η ενζαλουταμίδη, χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία ή νεότερες στοχευμένες θεραπείες.

Η ανάπτυξη αντοχής δεν σημαίνει ότι η κατάστασή σας είναι απελπιστική. Πολλοί άνδρες συνεχίζουν να ζουν καλά με αποτελεσματικές θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη ανθεκτικό στην καστράτωση, συχνά για χρόνια μετά τη διακοπή της ορμονοθεραπείας.

Είναι η ορμονοθεραπεία κατάλληλη για εσάς;

Η απόφαση για έναρξη ορμονοθεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που σχετίζονται με την κατάστασή σας. Ο ογκολόγος σας θα λάβει υπόψη το στάδιο του καρκίνου σας, τη γενική υγεία, την ηλικία και τις προσωπικές σας προτιμήσεις κατά την υποβολή συστάσεων.

Η ορμονοθεραπεία είναι πιο ευεργετική για άνδρες με προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο του προστάτη ή για όσους τη λαμβάνουν παράλληλα με ακτινοθεραπεία. Μπορεί να μην είναι η καλύτερη πρώτη επιλογή για καρκίνο σε πρώιμο στάδιο που μπορεί να θεραπευτεί μόνο με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία.

Οι στόχοι σας για την ποιότητα ζωής έχουν σημαντική σημασία σε αυτή την απόφαση. Ορισμένοι άνδρες δίνουν προτεραιότητα στον έλεγχο του καρκίνου τους, ανεξάρτητα από τις παρενέργειες, ενώ άλλοι προτιμούν να διατηρήσουν την τρέχουσα ποιότητα ζωής τους όσο το δυνατόν περισσότερο.

Διαθέστε χρόνο για να συζητήσετε όλες τις επιλογές σας με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των πιθανών οφελών, των κινδύνων και των εναλλακτικών λύσεων. Η λήψη μιας δεύτερης γνώμης μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο σίγουροι για την απόφασή σας.

Ζώντας καλά κατά τη διάρκεια της ορμονοθεραπείας

Πολλοί άνδρες διατηρούν με επιτυχία μια δραστήρια, γεμάτη ζωή ενώ λαμβάνουν ορμονοθεραπεία. Το κλειδί είναι να είστε προληπτικοί στη διαχείριση των παρενεργειών και στη διατήρηση της συνολικής σας υγείας.

Η τακτική άσκηση γίνεται ιδιαίτερα σημαντική κατά τη διάρκεια της ορμονοθεραπείας. Ακόμη και ελαφρές δραστηριότητες όπως το περπάτημα μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της μυϊκής μάζας, της δύναμης των οστών και των επιπέδων ενέργειας, ενώ παράλληλα βελτιώνουν τη διάθεσή σας.

Η κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής πλούσιας σε ασβέστιο, βιταμίνη D και πρωτεΐνες υποστηρίζει την υγεία των οστών σας και βοηθά στη διαχείριση των αλλαγών βάρους. Εξετάστε το ενδεχόμενο να συνεργαστείτε με έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο που κατανοεί τις διατροφικές ανάγκες των ασθενών με καρκίνο.

Μείνετε συνδεδεμένοι με το δίκτυο υποστήριξής σας, είτε πρόκειται για την οικογένεια, τους φίλους ή τις ομάδες υποστήριξης για τον καρκίνο. Πολλοί άνδρες θεωρούν χρήσιμο να μιλούν με άλλους που έχουν περάσει παρόμοιες εμπειρίες.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό κατά τη διάρκεια της ορμονοθεραπείας;

Τακτικά ραντεβού παρακολούθησης είναι απαραίτητα κατά τη διάρκεια της ορμονοθεραπείας, αλλά θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν αντιμετωπίσετε ανησυχητικά συμπτώματα μεταξύ των επισκέψεων.

Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε πόνο στο στήθος, σοβαρή δύσπνοια, σημάδια θρόμβων αίματος ή σκέψεις αυτοτραυματισμού. Αυτά θα μπορούσαν να υποδηλώνουν σοβαρές επιπλοκές που χρειάζονται άμεση προσοχή.

Επικοινωνήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εντός λίγων ημερών εάν αντιμετωπίσετε σοβαρές εξάψεις που επηρεάζουν τον ύπνο, ανεξήγητο πόνο στα οστά, σημαντικές αλλαγές στη διάθεση ή οποιεσδήποτε παρενέργειες που σας ανησυχούν.

Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία σας, ακόμα κι αν φαίνονται ασήμαντες. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης είναι εκεί για να σας υποστηρίξει καθ' όλη τη διάρκεια του ταξιδιού της θεραπείας σας.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την ορμονοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη

Ε1: Είναι η ορμονοθεραπεία χημειοθεραπεία;

Όχι, η ορμονοθεραπεία δεν είναι χημειοθεραπεία. Ενώ και οι δύο είναι θεραπείες για τον καρκίνο, λειτουργούν διαφορετικά. Η ορμονοθεραπεία συγκεκριμένα μπλοκάρει ή μειώνει τις ανδρικές ορμόνες που τροφοδοτούν την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη, ενώ η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που επιτίθενται άμεσα σε ταχέως διαιρούμενα κύτταρα σε όλο το σώμα σας. Η ορμονοθεραπεία τυπικά έχει λιγότερες και διαφορετικές παρενέργειες σε σύγκριση με τη χημειοθεραπεία.

Ε2: Μπορώ να σταματήσω την ορμονοθεραπεία εάν οι παρενέργειες γίνουν πολύ δύσκολες;

Μπορείτε να συζητήσετε τη διακοπή ή τη λήψη διαλειμμάτων από την ορμονοθεραπεία με τον ογκολόγο σας εάν οι παρενέργειες επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής σας. Ορισμένοι γιατροί συνιστούν διαλείπουσα ορμονοθεραπεία, όπου λαμβάνετε προγραμματισμένα διαλείμματα για να επιτρέψετε στην τεστοστερόνη σας να ανακάμψει προσωρινά. Ωστόσο, η διακοπή της θεραπείας μπορεί να επιτρέψει στον καρκίνο σας να αναπτυχθεί, επομένως αυτή η απόφαση απαιτεί προσεκτική εξέταση των οφελών έναντι των κινδύνων.

Ε3: Θα επηρεάσει η ορμονοθεραπεία την ικανότητά μου να κάνω παιδιά;

Η ορμονοθεραπεία συνήθως καθιστά τους άνδρες στείρους ενώ λαμβάνουν θεραπεία, επειδή μειώνει δραματικά την τεστοστερόνη και σταματά την παραγωγή σπέρματος. Εάν ενδιαφέρεστε να κάνετε παιδιά στο μέλλον, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με την τράπεζα σπέρματος πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Η γονιμότητα μπορεί να επιστρέψει μετά τη διακοπή της ορμονοθεραπείας, αλλά αυτό δεν είναι εγγυημένο, ειδικά μετά από μακροχρόνια θεραπεία.

Ε4: Για πόσο καιρό θα χρειαστεί να παραμείνω στην ορμονοθεραπεία;

Η διάρκεια ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάστασή σας. Ορισμένοι άνδρες λαμβάνουν ορμονοθεραπεία για λίγους μήνες πριν από την ακτινοβολία, ενώ άλλοι με προχωρημένο καρκίνο μπορεί να συνεχίσουν για χρόνια ή επ' αόριστον. Ο ογκολόγος σας θα αξιολογεί τακτικά εάν η συνέχιση της θεραπείας παρέχει περισσότερα οφέλη από κινδύνους. Ο στόχος είναι να ελέγξετε τον καρκίνο σας διατηρώντας παράλληλα την καλύτερη δυνατή ποιότητα ζωής.

Ε5: Μπορώ να ασκούμαι κανονικά ενώ λαμβάνω ορμονοθεραπεία;

Ναι, η άσκηση ενθαρρύνεται στην πραγματικότητα κατά τη διάρκεια της ορμονοθεραπείας και μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση πολλών παρενεργειών. Ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τη ρουτίνα σας λόγω κόπωσης ή αλλαγών στους μυς, αλλά η διατήρηση της δραστηριότητας βοηθά στη διατήρηση της οστικής πυκνότητας, της μυϊκής μάζας και της ψυχικής υγείας. Συνεργαστείτε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να αναπτύξετε ένα πρόγραμμα άσκησης που είναι ασφαλές και κατάλληλο για το τρέχον επίπεδο φυσικής σας κατάστασης και τυχόν άλλες καταστάσεις υγείας που μπορεί να έχετε.