Τι είναι η μεταμόσχευση ήπατος; Σκοπός, Διαδικασία & Ανάρρωση

Η μεταμόσχευση ήπατος είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία ένα άρρωστο ή κατεστραμμένο ήπαρ αντικαθίσταται με ένα υγιές ήπαρ από έναν δότη. Αυτή η σωτήρια θεραπεία καθίσταται απαραίτητη όταν το ήπαρ σας δεν μπορεί πλέον να λειτουργήσει σωστά και άλλες θεραπείες δεν έχουν αποδώσει.

Σκεφτείτε το ήπαρ σας ως το κύριο κέντρο επεξεργασίας του σώματός σας. Φιλτράρει τις τοξίνες, παράγει απαραίτητες πρωτεΐνες και βοηθά στην πέψη. Όταν αποτύχει, μια μεταμόσχευση μπορεί να σας δώσει μια δεύτερη ευκαιρία για μια υγιή ζωή.

Τι είναι η μεταμόσχευση ήπατος;

Η μεταμόσχευση ήπατος είναι μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση που αντικαθιστά το ανεπαρκές ήπαρ σας με ένα υγιές ήπαρ είτε από έναν αποθανόντα δότη είτε από έναν ζωντανό δότη που δίνει μέρος του ήπατός του. Ο χειρουργός σας αφαιρεί το κατεστραμμένο ήπαρ σας και συνδέει προσεκτικά το νέο ήπαρ με τα αιμοφόρα αγγεία και τους χοληφόρους πόρους σας.

Το αξιοσημείωτο πράγμα για τη μεταμόσχευση ήπατος είναι ότι τόσο εσείς όσο και ένας ζωντανός δότης μπορείτε να ζήσετε κανονικά μετά. Το ήπαρ σας έχει μια εκπληκτική ικανότητα αναγέννησης, οπότε ένα μερικό ήπαρ από έναν ζωντανό δότη θα μεγαλώσει σε πλήρες μέγεθος και στους δύο σας μέσα σε λίγους μήνες.

Αυτή η διαδικασία αντιπροσωπεύει ελπίδα για άτομα με τελικού σταδίου ηπατική νόσο. Ενώ είναι μια πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση, οι μεταμοσχεύσεις ήπατος έχουν εξαιρετικά ποσοστά επιτυχίας όταν εκτελούνται σε έμπειρα κέντρα.

Γιατί γίνεται μεταμόσχευση ήπατος;

Η μεταμόσχευση ήπατος καθίσταται απαραίτητη όταν το ήπαρ σας είναι τόσο κατεστραμμένο που δεν μπορεί να υποστηρίξει τη ζωή και άλλες θεραπείες έχουν εξαντληθεί. Ο γιατρός σας θα συστήσει αυτή τη μεγάλη χειρουργική επέμβαση μόνο όταν τα οφέλη υπερτερούν σαφώς των κινδύνων.

Αρκετές σοβαρές καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν στην ανάγκη για μεταμόσχευση ήπατος. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι περιλαμβάνουν χρόνιες ηπατικές παθήσεις που έχουν εξελιχθεί σε ηπατική ανεπάρκεια, όπου το ήπαρ σας απλά δεν μπορεί πλέον να εκτελέσει τις ζωτικές του λειτουργίες.

Ακολουθούν οι κύριες καταστάσεις που μπορεί να απαιτήσουν μεταμόσχευση ήπατος:

• Κίρρωση από ηπατίτιδα Β ή C
• Αλκοολική ηπατική νόσος
• Μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος
• Πρωτοπαθής χολική χολαγγειίτιδα
• Πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα
• Αυτοάνοση ηπατίτιδα
• Νόσος του Wilson
• Αιμοχρωμάτωση
• Ανεπάρκεια άλφα-1 αντιθρυψίνης
• Καρκίνος ήπατος που πληροί συγκεκριμένα κριτήρια

Ορισμένες σπάνιες καταστάσεις μπορεί επίσης να απαιτήσουν μεταμόσχευση, συμπεριλαμβανομένης της οξείας ηπατικής ανεπάρκειας από τοξικότητα φαρμάκων, ορισμένων γενετικών διαταραχών ή σπάνιων μεταβολικών ασθενειών. Η ομάδα μεταμόσχευσης θα αξιολογήσει προσεκτικά εάν είστε καλός υποψήφιος με βάση τη συνολική σας υγεία και την πιθανότητα επιτυχίας.

Ποια είναι η διαδικασία για τη μεταμόσχευση ήπατος;

Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης ήπατος διαρκεί συνήθως 6 έως 12 ώρες, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της περίπτωσής σας. Η χειρουργική σας ομάδα εργάζεται σχολαστικά για να εξασφαλίσει το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.

Η διαδικασία ξεκινά με γενική αναισθησία, μετά την οποία ο χειρουργός σας κάνει μια μεγάλη τομή στην άνω κοιλιακή χώρα. Αποσυνδέουν προσεκτικά το άρρωστο ήπαρ από τα αιμοφόρα αγγεία και τους χοληφόρους πόρους πριν το αφαιρέσουν εντελώς.

Στη συνέχεια, ακολουθεί το λεπτό έργο της σύνδεσης του ήπατος του δότη. Ο χειρουργός σας συνδέει τα αιμοφόρα αγγεία του νέου ήπατος με τα δικά σας, εξασφαλίζοντας τη σωστή ροή του αίματος. Συνδέουν επίσης τους χοληφόρους πόρους, οι οποίοι μεταφέρουν τη χολή από το ήπαρ σας για να βοηθήσουν στην πέψη των λιπών.

Τα τελικά βήματα περιλαμβάνουν τον έλεγχο ότι όλα λειτουργούν σωστά. Ο χειρουργός σας διασφαλίζει ότι δεν υπάρχει αιμορραγία, ότι το αίμα ρέει σωστά μέσω του νέου ήπατος και ότι η χολή αποστραγγίζεται κατάλληλα. Στη συνέχεια, κλείνουν την τομή με ράμματα ή συνδετήρες.

Καθ' όλη τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η ιατρική σας ομάδα παρακολουθεί στενά τα ζωτικά σας σημεία. Ένας αναισθησιολόγος διαχειρίζεται την αναπνοή και την κυκλοφορία σας, ενώ εξειδικευμένες νοσοκόμες βοηθούν τη χειρουργική ομάδα σε αυτήν την πολύπλοκη διαδικασία.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μεταμόσχευση ήπατος;

Η προετοιμασία για μεταμόσχευση ήπατος περιλαμβάνει εκτενή αξιολόγηση για να διασφαλιστεί ότι είστε αρκετά υγιείς για χειρουργική επέμβαση και πιθανότατα θα επωφεληθείτε από αυτήν. Αυτή η διαδικασία διαρκεί συνήθως αρκετές εβδομάδες έως μήνες.

Η ομάδα μεταμόσχευσης θα πραγματοποιήσει ολοκληρωμένες εξετάσεις για να αξιολογήσει τη συνολική σας υγεία. Αυτές περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος, απεικονιστικές μελέτες, εξετάσεις λειτουργίας καρδιάς και πνευμόνων και ψυχολογική αξιολόγηση για να διασφαλιστεί ότι είστε συναισθηματικά έτοιμοι για αυτή τη σημαντική αλλαγή στη ζωή σας.

Μόλις εγκριθείτε, θα τοποθετηθείτε στη λίστα αναμονής μεταμόσχευσης εάν χρειάζεστε ήπαρ από αποθανόντα δότη. Ο χρόνος αναμονής ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την ομάδα αίματός σας, το μέγεθος του σώματός σας και τη σοβαρότητα της νόσου. Μερικοί άνθρωποι περιμένουν μέρες, άλλοι περιμένουν μήνες ή και χρόνια.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής, είναι ζωτικής σημασίας να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο υγιείς. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να ακολουθείτε το τρέχον σχέδιο θεραπείας σας, να τρώτε μια θρεπτική διατροφή, να παραμένετε σωματικά δραστήριοι εντός των ορίων σας και να αποφεύγετε εντελώς το αλκοόλ.

Θα πρέπει επίσης να προετοιμαστείτε πρακτικά για τη χειρουργική επέμβαση και την ανάρρωση. Διευθετήστε την υποστήριξη της οικογένειας, καθώς θα χρειαστείτε βοήθεια για αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Βεβαιωθείτε ότι τα οικονομικά και η ασφάλισή σας είναι τακτοποιημένα, καθώς η φροντίδα μεταμόσχευσης συνεπάγεται συνεχή έξοδα.

Πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα της μεταμόσχευσης ήπατος;

Μετά τη μεταμόσχευση ήπατος, η ιατρική σας ομάδα παρακολουθεί την πρόοδό σας μέσω τακτικών εξετάσεων αίματος και άλλων αξιολογήσεων. Η κατανόηση αυτών των αποτελεσμάτων σάς βοηθά να παραμείνετε ενημερωμένοι σχετικά με την ανάρρωσή σας.

Οι πιο σημαντικές εξετάσεις ελέγχουν πόσο καλά λειτουργεί το νέο σας ήπαρ και εάν το σώμα σας το αποδέχεται. Οι εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας μετρούν ένζυμα και πρωτεΐνες που υποδεικνύουν εάν το ήπαρ σας λειτουργεί σωστά.

Βασικοί δείκτες περιλαμβάνουν ALT και AST (ηπατικά ένζυμα), χολερυθρίνη (η οποία επεξεργάζεται τα απόβλητα) και αλβουμίνη (μια πρωτεΐνη που παράγει το ήπαρ σας). Τα αυξανόμενα επίπεδα ενζύμων μπορεί να υποδηλώνουν απόρριψη ή άλλες επιπλοκές, ενώ τα φυσιολογικά επίπεδα υποδεικνύουν καλή λειτουργία.

Οι γιατροί σας παρακολουθούν επίσης τα επίπεδα των ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων στο αίμα σας. Αυτά τα φάρμακα αποτρέπουν την απόρριψη, αλλά χρειάζονται προσεκτική εξισορρόπηση. Πολύ λίγο αυξάνει τον κίνδυνο απόρριψης, ενώ πολύ μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες ή να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.

Μπορεί να χρειαστούν τακτικές βιοψίες, ειδικά τον πρώτο χρόνο. Αυτές περιλαμβάνουν τη λήψη ενός μικροσκοπικού δείγματος ήπατος για έλεγχο απόρριψης ή άλλων προβλημάτων σε κυτταρικό επίπεδο. Αν και αυτό ακούγεται τρομακτικό, είναι μια ρουτίνα διαδικασία που παρέχει πολύτιμες πληροφορίες.

Πώς να διατηρήσετε την υγεία του μεταμοσχευμένου ήπατος σας;

Η φροντίδα του μεταμοσχευμένου ήπατος σας απαιτεί δια βίου δέσμευση, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι προσαρμόζονται καλά στη νέα τους ρουτίνα. Το κλειδί είναι να ακολουθείτε με συνέπεια τις οδηγίες της ιατρικής σας ομάδας.

Η πιο σημαντική σας δουλειά είναι να λαμβάνετε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ακριβώς όπως συνταγογραφούνται. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στο νέο σας ήπαρ, αλλά πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα για όλη τη ζωή. Μην παραλείπετε ποτέ δόσεις ή σταματάτε να τα παίρνετε χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.

Η τακτική ιατρική παρακολούθηση είναι απαραίτητη για μακροχρόνια επιτυχία. Θα έχετε συχνά ραντεβού αρχικά, και μετά λιγότερο συχνά όσο περνάει ο καιρός. Αυτές οι επισκέψεις επιτρέπουν στην ομάδα σας να εντοπίζει τυχόν προβλήματα νωρίς και να προσαρμόζει τη φροντίδα σας όπως απαιτείται.

Η προστασία σας από λοιμώξεις γίνεται ζωτικής σημασίας, καθώς τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα σας καθιστούν πιο ευάλωτους. Πλένετε τα χέρια σας συχνά, αποφεύγετε τα πλήθη κατά τη διάρκεια της περιόδου της γρίπης, ενημερώνεστε για τα εμβόλια που εγκρίνει ο γιατρός σας και ζητάτε αμέσως ιατρική βοήθεια για τυχόν σημάδια ασθένειας.

Οι επιλογές του τρόπου ζωής επηρεάζουν σημαντικά τη μακροζωία του μεταμοσχευμένου σας οργάνου. Διατηρήστε μια υγιεινή διατροφή, ασκηθείτε τακτικά όπως συνιστά ο γιατρός σας, αποφύγετε εντελώς το αλκοόλ, μην καπνίζετε και προστατεύετε το δέρμα σας από την έκθεση στον ήλιο, καθώς ορισμένα φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για επιπλοκές μεταμόσχευσης ήπατος;

Αρκετοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών μετά από μεταμόσχευση ήπατος. Η κατανόησή τους βοηθά εσάς και την ιατρική σας ομάδα να σχεδιάσετε την καλύτερη προσέγγιση για τη φροντίδα σας.

Η ηλικία σας και η γενική κατάσταση της υγείας σας διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στον καθορισμό του κινδύνου. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς ή εκείνοι με σημαντική καρδιακή, πνευμονική ή νεφρική νόσο ενδέχεται να αντιμετωπίσουν υψηλότερα ποσοστά επιπλοκών, αν και η ηλικία από μόνη της δεν σας αποκλείει από τη μεταμόσχευση.

Ο λόγος για την ηπατική ανεπάρκεια επηρεάζει επίσης τον κίνδυνο. Άτομα με ορισμένες παθήσεις όπως η ηπατίτιδα C ή ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να έχουν διαφορετικά προφίλ κινδύνου σε σύγκριση με εκείνους με γενετικές ηπατικές νόσους.

Οι προϋπάρχουσες καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• Καρδιακή νόσο ή προηγούμενα καρδιακά επεισόδια
• Πνευμονική νόσο ή αναπνευστικά προβλήματα
• Δυσλειτουργία των νεφρών
• Διαβήτη
• Παχυσαρκία
• Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιακή χώρα
• Διαταραχές πήξης του αίματος
• Συνεχιζόμενες λοιμώξεις

Σπάνιοι αλλά σοβαροί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ορισμένες γενετικές παθήσεις που μπορεί να επηρεάσουν την επούλωση, προηγούμενες μεταμοσχεύσεις οργάνων ή πολύπλοκες ανατομικές παραλλαγές. Η ομάδα μεταμόσχευσης αξιολογεί προσεκτικά όλους αυτούς τους παράγοντες πριν συστήσει χειρουργική επέμβαση.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της μεταμόσχευσης ήπατος;

Όπως κάθε μεγάλη χειρουργική επέμβαση, η μεταμόσχευση ήπατος ενέχει κινδύνους, αλλά οι σοβαρές επιπλοκές είναι σχετικά ασυνήθιστες σε έμπειρα κέντρα. Η ομάδα μεταμόσχευσης εργάζεται σκληρά για να αποτρέψει και να αντιμετωπίσει γρήγορα τυχόν προβλήματα που προκύπτουν.

Οι άμεσοι χειρουργικοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν αιμορραγία, μόλυνση και θρόμβους αίματος. Η ιατρική σας ομάδα σας παρακολουθεί στενά στη μονάδα εντατικής θεραπείας μετά την επέμβαση για να τα εντοπίσει έγκαιρα. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από την επέμβαση χωρίς σημαντικές επιπλοκές.

Η πιο σημαντική μακροπρόθεσμη ανησυχία είναι η απόρριψη του οργάνου, όπου το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στο μεταμοσχευμένο ήπαρ. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 10-20% των ασθενών, αλλά συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία με προσαρμογές φαρμάκων όταν εντοπιστεί έγκαιρα.

Συχνές επιπλοκές που μπορεί να αναπτυχθούν περιλαμβάνουν:

• Οξεία απόρριψη (αντιμετωπίζεται με αλλαγές φαρμάκων)
• Χρόνια απόρριψη (σταδιακή βλάβη του ήπατος με την πάροδο του χρόνου)
• Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης από ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
• Υψηλή αρτηριακή πίεση
• Προβλήματα στα νεφρά
• Νόσος των οστών
• Αυξημένος κίνδυνος καρκίνου, ειδικά καρκίνου του δέρματος
• Επιπλοκές των χοληφόρων πόρων

Σπάνιες αλλά σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν προβλήματα αιμοφόρων αγγείων, σοβαρές λοιμώξεις ή επανεμφάνιση της αρχικής ηπατικής νόσου. Αν και αυτά ακούγονται τρομακτικά, θυμηθείτε ότι οι περισσότεροι λήπτες μεταμόσχευσης ήπατος ζουν υγιείς, δραστήριες ζωές για πολλά χρόνια μετά την επέμβαση.

Πότε πρέπει να επισκεφτώ έναν γιατρό μετά από μεταμόσχευση ήπατος;

Μετά από μεταμόσχευση ήπατος, θα έχετε τακτικά προγραμματισμένα ραντεβού, αλλά θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε πότε να ζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια. Η γρήγορη ανταπόκριση σε προβλήματα μπορεί να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές.

Επικοινωνήστε αμέσως με την ομάδα μεταμόσχευσης εάν αναπτύξετε πυρετό άνω των 100,4°F, καθώς αυτό θα μπορούσε να υποδηλώνει μόλυνση ή απόρριψη. Εφόσον το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι κατασταλμένο, οι λοιμώξεις μπορεί να γίνουν σοβαρές γρήγορα.

Άλλα προειδοποιητικά σημάδια που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα περιλαμβάνουν επίμονη ναυτία ή έμετο, σοβαρό κοιλιακό άλγος, κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών, σκούρα ούρα ή ασυνήθιστη κόπωση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ηπατικά προβλήματα που χρειάζονται άμεση αξιολόγηση.

Θα πρέπει επίσης να καλέσετε τον γιατρό σας για:

• Σημάδια μόλυνσης (πυρετός, ρίγη, πονόλαιμος, ασυνήθιστος βήχας)
• Αλλαγές στην περιοχή της τομής σας (ερυθρότητα, πρήξιμο, παροχέτευση)
• Σημαντικές αλλαγές στην όρεξη ή το βάρος
• Νέο ή επιδεινούμενο πρήξιμο στα πόδια ή την κοιλιά
• Σύγχυση ή αλλαγές στην προσωπικότητα
• Αιμορραγία ή εύκολοι μώλωπες
• Δυσκολία στη λήψη των φαρμάκων σας

Θυμηθείτε, η ομάδα μεταμόσχευσης θέλει να σας ακούσει όταν ανησυχείτε. Είναι πάντα καλύτερο να καλέσετε και να σας καθησυχάσουν ότι όλα είναι εντάξει, παρά να περιμένετε και να διατρέχετε τον κίνδυνο να χάσετε κάτι σημαντικό.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη μεταμόσχευση ήπατος

Ε.1 Είναι η μεταμόσχευση ήπατος καλή για τον καρκίνο του ήπατος;

Η μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να είναι μια εξαιρετική θεραπεία για ορισμένους τύπους καρκίνου του ήπατος, ιδιαίτερα το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα που πληροί συγκεκριμένα κριτήρια. Δεν πληρούν όλες οι περιπτώσεις καρκίνου του ήπατος τις προϋποθέσεις για μεταμόσχευση, καθώς ο καρκίνος πρέπει να είναι εντοπισμένος και όχι πολύ προχωρημένος.

Η απόφαση εξαρτάται από παράγοντες όπως το μέγεθος του όγκου, ο αριθμός των όγκων και το εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το ήπαρ. Ο ογκολόγος και η ομάδα μεταμόσχευσης συνεργάζονται για να καθορίσουν εάν είστε υποψήφιος/α βάσει καθιερωμένων κατευθυντήριων γραμμών που προβλέπουν καλά αποτελέσματα.

Ε.2 Η μεταμόσχευση ήπατος θεραπεύει την ηπατίτιδα C;

Η μεταμόσχευση ήπατος αφαιρεί το ήπαρ που έχει υποστεί βλάβη από την ηπατίτιδα C, αλλά ο ιός μπορεί να επαναμολύνει το νέο σας ήπαρ, καθώς κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματός σας. Ωστόσο, εξαιρετικά αντιιικά φάρμακα μπορούν πλέον να θεραπεύσουν τη μόλυνση από ηπατίτιδα C πριν ή μετά τη μεταμόσχευση.

Τα περισσότερα κέντρα μεταμόσχευσης αντιμετωπίζουν την ηπατίτιδα C με αντιιικά φάρμακα άμεσης δράσης είτε πριν από τη μεταμόσχευση είτε λίγο μετά. Αυτά τα φάρμακα έχουν ποσοστά θεραπείας άνω του 95%, εξαλείφοντας αποτελεσματικά τον ιό και προστατεύοντας το νέο σας ήπαρ.

Ε.3 Πόσο καιρό διαρκεί ένα μεταμοσχευμένο ήπαρ;

Τα περισσότερα μεταμοσχευμένα ήπατα λειτουργούν καλά για πολλά χρόνια. Περίπου το 85-90% των ληπτών μεταμόσχευσης ήπατος είναι ζωντανοί ένα χρόνο μετά την επέμβαση και περίπου το 75% είναι ζωντανοί μετά από πέντε χρόνια. Πολλοί άνθρωποι ζουν 20 χρόνια ή περισσότερο με το μεταμοσχευμένο τους ήπαρ.

Η μακροζωία του μεταμοσχευμένου σας ήπατος εξαρτάται από παράγοντες όπως η ηλικία σας, η γενική υγεία, ο λόγος της μεταμόσχευσης και το πόσο καλά ακολουθείτε την ιατρική σας φροντίδα. Η λήψη φαρμάκων όπως συνταγογραφούνται και η διατήρηση υγιεινών συνηθειών βελτιώνουν σημαντικά τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.

Ερ. 4 Μπορώ να κάνω παιδιά μετά από μεταμόσχευση ήπατος;

Ναι, πολλές γυναίκες έχουν επιτυχώς υγιείς εγκυμοσύνες μετά από μεταμόσχευση ήπατος. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη απαιτεί προσεκτικό σχεδιασμό και εξειδικευμένη φροντίδα τόσο από την ομάδα μεταμόσχευσης όσο και από έναν ειδικό εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου.

Συνήθως θα χρειαστεί να περιμένετε τουλάχιστον ένα χρόνο μετά τη μεταμόσχευση πριν προσπαθήσετε να συλλάβετε, επιτρέποντας στη λειτουργία του ήπατος σας να σταθεροποιηθεί. Ορισμένα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να διασφαλιστεί η ασφάλεια τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας.

Ερ. 5 Θα χρειαστώ άλλη μεταμόσχευση ήπατος;

Οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται μόνο μία μεταμόσχευση ήπατος στη διάρκεια της ζωής τους. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί τελικά να χρειαστούν επαναμεταμόσχευση εάν το ήπαρ τους αποτύχει λόγω χρόνιας απόρριψης, επανεμφάνισης της αρχικής νόσου ή άλλων επιπλοκών.

Η ανάγκη για δεύτερη μεταμόσχευση είναι σχετικά ασυνήθιστη, συμβαίνει σε περίπου 10-15% των ασθενών με την πάροδο των ετών. Η καλή συμμόρφωση με τα φάρμακα και η παρακολούθηση μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα να χρειαστεί άλλη μεταμόσχευση.