Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Η ωοθηκεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση μιας ή και των δύο ωοθηκών. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται όταν οι ωοθήκες είναι πάσχουσες, ενέχουν κινδύνους για την υγεία ή ως μέρος της θεραπείας του καρκίνου. Ενώ η σκέψη της χειρουργικής επέμβασης των ωοθηκών μπορεί να φαίνεται συντριπτική, η κατανόηση του τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο προετοιμασμένοι και σίγουροι για τη φροντίδα σας.
Η ωοθηκεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία οι γιατροί αφαιρούν τη μία ή και τις δύο ωοθήκες από το σώμα μιας γυναίκας. Οι ωοθήκες σας είναι μικρά, αμυγδαλωτά όργανα που παράγουν ωάρια και ορμόνες όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη. Όταν αφαιρείται η μία ωοθήκη, ονομάζεται μονομερής ωοθηκεκτομή και όταν αφαιρούνται και οι δύο, ονομάζεται αμφίπλευρη ωοθηκεκτομή.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλες διαδικασίες. Μερικές φορές οι γιατροί αφαιρούν τις ωοθήκες μαζί με τις σάλπιγγες, κάτι που ονομάζεται σαλπιγγο-ωοθηκεκτομή. Η συγκεκριμένη προσέγγιση εξαρτάται από την ατομική σας ιατρική κατάσταση και τον λόγο της χειρουργικής σας επέμβασης.
Οι γιατροί συνιστούν την ωοθηκεκτομή για διάφορους ιατρικούς λόγους, που κυμαίνονται από τη θεραπεία του καρκίνου έως τη διαχείριση επώδυνων καταστάσεων. Η απόφαση βασίζεται πάντα στις συγκεκριμένες ανάγκες της υγείας σας και στο ιατρικό σας ιστορικό. Η κατανόηση αυτών των λόγων μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο ενημερωμένοι σχετικά με το σχέδιο θεραπείας σας.
Ακολουθούν οι κύριες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να απαιτήσουν αφαίρεση ωοθηκών:
Λιγότερο συχνοί λόγοι περιλαμβάνουν τη θεραπεία καρκίνου του μαστού που είναι ευαίσθητος στις ορμόνες και ορισμένες γενετικές παθήσεις. Ο γιατρός σας θα σταθμίσει προσεκτικά τα οφέλη και τους κινδύνους πριν συστήσει αυτή τη χειρουργική επέμβαση, διασφαλίζοντας ότι είναι η καλύτερη επιλογή για την υγεία σας.
Η ωοθηκεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διαφορετικές χειρουργικές προσεγγίσεις, ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάσταση και την ανατομία σας. Οι περισσότερες διαδικασίες σήμερα χρησιμοποιούν ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, που σημαίνει μικρότερες τομές και ταχύτερους χρόνους ανάρρωσης. Ο χειρουργός σας θα επιλέξει την καλύτερη μέθοδο με βάση παράγοντες όπως το μέγεθος των ωοθηκών σας, η παρουσία ουλώδους ιστού και ο λόγος της χειρουργικής επέμβασης.
Οι δύο κύριες χειρουργικές προσεγγίσεις είναι:
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα λάβετε γενική αναισθησία, οπότε θα είστε εντελώς σε ύπνο. Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως 1-3 ώρες, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της περίπτωσής σας. Ο χειρουργός σας θα αποσυνδέσει προσεκτικά τις ωοθήκες από τα γύρω αιμοφόρα αγγεία και τους ιστούς πριν τις αφαιρέσει.
Μετά την αφαίρεση, οι ωοθήκες συχνά αποστέλλονται σε εργαστήριο για εξέταση. Αυτό βοηθά τους γιατρούς να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση και να σχεδιάσουν οποιαδήποτε πρόσθετη θεραπεία μπορεί να χρειαστείτε.
Η προετοιμασία για την ωοθηκεκτομή περιλαμβάνει διάφορα βήματα που βοηθούν να διασφαλιστεί ότι η χειρουργική επέμβασή σας θα κυλήσει ομαλά και η ανάρρωσή σας θα είναι όσο το δυνατόν πιο άνετη. Η ιατρική σας ομάδα θα σας καθοδηγήσει σε κάθε βήμα προετοιμασίας, αλλά γνωρίζοντας τι να περιμένετε μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του άγχους.
Ακολουθεί τι μπορείτε να περιμένετε τις εβδομάδες και τις ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβασή σας:
Ο χειρουργός σας θα συζητήσει επίσης τι να περιμένετε κατά την ανάρρωση και θα απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις που έχετε. Μη διστάσετε να ρωτήσετε για οτιδήποτε σας απασχολεί - η ιατρική σας ομάδα θέλει να αισθανθείτε σίγουροι και προετοιμασμένοι.
Μετά την ωοθηκεκτομή σας, ο αφαιρεθείς ωοθηκικός ιστός αποστέλλεται σε ένα παθολογοανατομικό εργαστήριο για λεπτομερή εξέταση. Αυτή η ανάλυση παρέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την υγεία σας και βοηθά στην καθοδήγηση οποιασδήποτε πρόσθετης θεραπείας μπορεί να χρειαστείτε. Η παθολογοανατομική έκθεση φτάνει συνήθως εντός 3-7 ημερών μετά την επέμβαση.
Η παθολογοανατομική σας έκθεση θα περιλαμβάνει αρκετά βασικά ευρήματα:
Ο γιατρός σας θα εξηγήσει αυτά τα αποτελέσματα λεπτομερώς κατά τη διάρκεια του ραντεβού παρακολούθησης. Θα μεταφράσει την ιατρική ορολογία σε γλώσσα που μπορείτε να κατανοήσετε και θα συζητήσει τι σημαίνουν τα ευρήματα για την υγεία σας στο μέλλον.
Η ανάρρωση από την ωοθηκεκτομή ποικίλλει ανάλογα με τη χειρουργική προσέγγιση που χρησιμοποιήθηκε και την ατομική σας διαδικασία επούλωσης. Οι περισσότερες γυναίκες που υποβάλλονται σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση αναρρώνουν γρηγορότερα από εκείνες που υποβάλλονται σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Η κατανόηση του τι να περιμένετε μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε μια ομαλή περίοδο ανάρρωσης.
Ακολουθούν όσα μπορείτε να περιμένετε κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας:
Οι περισσότερες γυναίκες επιστρέφουν στην εργασία εντός 2-6 εβδομάδων, ανάλογα με τις απαιτήσεις της εργασίας τους και την πρόοδο της επούλωσης. Ο γιατρός σας θα παρέχει συγκεκριμένες οδηγίες με βάση την ατομική σας κατάσταση και τη χειρουργική προσέγγιση.
Η αφαίρεση της μιας ή και των δύο ωοθηκών επηρεάζει την παραγωγή ορμονών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες σωματικές και συναισθηματικές αλλαγές. Εάν αφαιρεθεί η μία ωοθήκη, η υπόλοιπη ωοθήκη συνήθως παράγει αρκετές ορμόνες για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας. Ωστόσο, η αφαίρεση και των δύο ωοθηκών προκαλεί άμεση εμμηνόπαυση, ανεξάρτητα από την ηλικία σας.
Όταν αφαιρεθούν και οι δύο ωοθήκες, μπορεί να εμφανίσετε αυτές τις ορμονικές αλλαγές:
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε αυτά τα συμπτώματα. Αυτή η θεραπεία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής σας κατά τη μεταβατική περίοδο.
Η ωοθηκεκτομή μπορεί να έχει αρκετές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία σας, ιδιαίτερα εάν αφαιρεθούν και οι δύο ωοθήκες πριν από τη φυσική εμμηνόπαυση. Η κατανόηση αυτών των πιθανών αλλαγών σας βοηθά να συνεργαστείτε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να διατηρήσετε την υγεία σας με την πάροδο του χρόνου.
Οι κύριες μακροπρόθεσμες εκτιμήσεις περιλαμβάνουν:
Η στενή συνεργασία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε αποτελεσματικά αυτές τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις. Τακτικοί έλεγχοι, υγιεινές επιλογές τρόπου ζωής και κατάλληλες θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε καλή υγεία μετά την ωοθηκεκτομή.
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η ωοθηκεκτομή ενέχει ορισμένους κινδύνους και πιθανές επιπλοκές. Ενώ οι σοβαρές επιπλοκές είναι ασυνήθιστες, η κατανόηση αυτών των πιθανοτήτων σας βοηθά να λάβετε τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα σας και να αναγνωρίσετε τα προειδοποιητικά σημάδια κατά την ανάρρωση.
Οι συνηθισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την ωοθηκεκτομή περιλαμβάνουν:
Σπάνιες αλλά σοβαρές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή αιμορραγία που απαιτεί μετάγγιση, σοβαρό τραυματισμό οργάνων ή απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις. Η χειρουργική σας ομάδα λαμβάνει πολλαπλές προφυλάξεις για την ελαχιστοποίηση αυτών των κινδύνων και οι περισσότερες γυναίκες αναρρώνουν χωρίς σοβαρές επιπλοκές.
Η γνώση του πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μετά την ωοθηκεκτομή είναι σημαντική για την ασφάλεια και την ηρεμία σας. Ενώ κάποια δυσφορία και αλλαγές είναι φυσιολογικές κατά την ανάρρωση, ορισμένα συμπτώματα απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε:
Θα πρέπει επίσης να προγραμματίσετε τακτικά ραντεβού παρακολούθησης για να παρακολουθείτε την επούλωσή σας και να συζητάτε τυχόν συνεχιζόμενες ανησυχίες. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης είναι εκεί για να σας υποστηρίξει σε όλη τη διάρκεια του ταξιδιού της ανάρρωσής σας.
Όχι, η ωοθηκεκτομή δεν είναι η μόνη θεραπεία για τις κύστες των ωοθηκών. Πολλές κύστες των ωοθηκών είναι καλοήθεις και υποχωρούν από μόνες τους χωρίς θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί αρχικά να συστήσει αναμονή, ορμονική αντισύλληψη ή άλλα φάρμακα για τη διαχείριση των κύστεων.
Η χειρουργική επέμβαση συνήθως εξετάζεται όταν οι κύστες είναι μεγάλες, επίμονες, προκαλούν σοβαρά συμπτώματα ή φαίνονται ύποπτες για καρκίνο. Ακόμη και τότε, οι γιατροί συχνά προσπαθούν να αφαιρέσουν μόνο την κύστη διατηρώντας την ωοθήκη, ειδικά σε νεότερες γυναίκες που θέλουν να διατηρήσουν τη γονιμότητα.
Η ωοθηκεκτομή προκαλεί άμεση εμμηνόπαυση μόνο εάν αφαιρεθούν και οι δύο ωοθήκες. Εάν έχετε μια υγιή ωοθήκη που παραμένει, συνήθως παράγει αρκετές ορμόνες για να διατηρήσει τους φυσιολογικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους και να αποτρέψει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.
Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες με μία ωοθήκη μπορεί να εμφανίσουν εμμηνόπαυση ελαφρώς νωρίτερα από ό,τι θα είχαν φυσιολογικά. Η υπόλοιπη ωοθήκη συνήθως συνεχίζει να λειτουργεί κανονικά για πολλά χρόνια μετά την επέμβαση.
Η ικανότητά σας να κάνετε παιδιά μετά από ωοθηκεκτομή εξαρτάται από το πόσες ωοθήκες αφαιρούνται και εάν έχετε άλλα αναπαραγωγικά όργανα άθικτα. Εάν αφαιρεθεί μόνο μία ωοθήκη και έχετε ακόμα τη μήτρα σας, συνήθως μπορείτε να συλλάβετε φυσικά.
Εάν αφαιρεθούν και οι δύο ωοθήκες, δεν μπορείτε να συλλάβετε χρησιμοποιώντας τα δικά σας ωάρια. Ωστόσο, μπορεί να είστε ακόμα σε θέση να κυοφορήσετε μια εγκυμοσύνη χρησιμοποιώντας δωρηθέντα ωάρια μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης, εφόσον η μήτρα σας είναι υγιής.
Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει ανάλογα με τη χειρουργική προσέγγιση και την ατομική σας διαδικασία επούλωσης. Οι περισσότερες γυναίκες που υποβάλλονται σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση επιστρέφουν στις κανονικές δραστηριότητές τους εντός 2-4 εβδομάδων, ενώ η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαιτήσει 4-6 εβδομάδες για πλήρη ανάρρωση.
Πιθανότατα θα αισθανθείτε κουρασμένοι την πρώτη εβδομάδα ή δύο, καθώς το σώμα σας επουλώνεται. Ο πόνος συνήθως βελτιώνεται σημαντικά τις πρώτες ημέρες και οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους εντός 2-6 εβδομάδων, ανάλογα με τις απαιτήσεις της εργασίας τους.
Μπορεί να χρειαστείτε ορμονική θεραπεία υποκατάστασης εάν αφαιρεθούν και οι δύο ωοθήκες, ειδικά εάν είστε νεότερη από τη συνηθισμένη ηλικία της φυσικής εμμηνόπαυσης. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και στην προστασία από μακροπρόθεσμους κινδύνους για την υγεία, όπως η οστεοπόρωση.
Ο γιατρός σας θα συζητήσει εάν η ορμονική θεραπεία υποκατάστασης είναι κατάλληλη για εσάς, με βάση την ηλικία σας, το ιστορικό υγείας σας και τον λόγο της χειρουργικής επέμβασης. Η απόφαση εξαρτάται από τους ατομικούς σας παράγοντες κινδύνου και τις προσωπικές σας προτιμήσεις.