Εγχείρηση αντικατάστασης ώμου

Η αρθροπλαστική ώμου αφαιρεί τις κατεστραμμένες περιοχές του οστού και τις αντικαθιστά με μέρη από μέταλλο και πλαστικό (ενθέματα). Αυτή η επέμβαση ονομάζεται αρθροπλαστική ώμου (αρθροπλαστική). Ο ώμος είναι μια αρθρωση βολής. Η στρογγυλή κεφαλή (μπαλίτσα) του οστού του άνω βραχίονα εφαρμόζει σε μια ρηχή κοίλη επιφάνεια στον ώμο. Η βλάβη στην άρθρωση μπορεί να προκαλέσει πόνο, αδυναμία και δυσκαμψία.

Η επέμβαση αντικατάστασης ώμου γίνεται για να ανακουφίσει τον πόνο και άλλα συμπτώματα που προκύπτουν από βλάβη στην άρθρωση του ώμου. Παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στην άρθρωση περιλαμβάνουν: Οστεοαρθρίτιδα. Γνωστή ως οστεοαρθρίτιδα φθοράς, η οστεοαρθρίτιδα βλάπτει τον χόνδρο που καλύπτει τις άκρες των οστών και βοηθάει τις αρθρώσεις να κινούνται ομαλά. Κακώσεις του περιστροφικού πετάλου. Το περιστροφικό πέταλο είναι μια ομάδα μυών και τενόντων που περιβάλλουν την άρθρωση του ώμου. Οι κακώσεις του περιστροφικού πετάλου μερικές φορές μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβη του χόνδρου και του οστού στην άρθρωση του ώμου. Καταγμάτων. Τα κατάγματα του άνω άκρου του βραχιονίου μπορεί να απαιτούν αντικατάσταση, είτε ως αποτέλεσμα του τραυματισμού είτε όταν η προηγούμενη χειρουργική επέμβαση για την οστεοσύνθεση του κατάγματος έχει αποτύχει. Ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις διαταραχές. Προκαλούμενη από ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα, η φλεγμονή που σχετίζεται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να βλάψει τον χόνδρο και περιστασιακά το υποκείμενο οστό στην άρθρωση. Οστεονέκρωση. Ορισμένοι τύποι παθήσεων του ώμου μπορούν να επηρεάσουν την αιματική ροή προς το βραχιόνιο. Όταν ένα οστό στερείται αίματος, μπορεί να καταρρεύσει.

Παρόλο που είναι σπάνιο, είναι πιθανό η επέμβαση αντικατάστασης ώμου να μην μειώσει τον πόνο σας ή να μην τον εξαφανίσει εντελώς. Η επέμβαση μπορεί να μην αποκαταστήσει πλήρως την κίνηση ή τη δύναμη της άρθρωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί άλλη επέμβαση. Πιθανές επιπλοκές της επέμβασης αντικατάστασης ώμου περιλαμβάνουν: Αποσάθρωση. Είναι πιθανό η κεφαλή της νέας σας άρθρωσης να βγει από την κοίλη. Κάταγμα. Το οστό του βραχιονίου, η ωμοπλάτη ή το γληνοειδές οστό μπορεί να σπάσουν κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση. Χαλάρωση εμφυτεύματος. Τα εξαρτήματα αντικατάστασης ώμου είναι ανθεκτικά, αλλά μπορεί να χαλαρώσουν ή να φθαρούν με την πάροδο του χρόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί άλλη επέμβαση για να αντικατασταθούν τα χαλαρά εξαρτήματα. Αποτυχία του περιστροφικού πετάλου. Η ομάδα μυών και τενόντων που περιβάλλουν την άρθρωση του ώμου (το περιστροφικό πέταλο) φθείρεται περιστασιακά μετά από μερική ή ολική ανατομική αντικατάσταση ώμου. Βλάβη νεύρων. Τα νεύρα στην περιοχή όπου τοποθετείται το εμφύτευμα μπορεί να τραυματιστούν. Η βλάβη των νεύρων μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα, αδυναμία και πόνο. Θρόμβοι αίματος. Μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι στις φλέβες του ποδιού ή του χεριού μετά την επέμβαση. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο επειδή ένα κομμάτι ενός θρόμβου μπορεί να αποκολληθεί και να μετακινηθεί στον πνεύμονα, στην καρδιά ή, σπάνια, στον εγκέφαλο. Λοιμώξεις. Μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη στην τομή ή στον βαθύτερο ιστό. Χρειάζεται μερικές φορές επέμβαση για την αντιμετώπισή της.

Πριν προγραμματιστεί η χειρουργική επέμβαση, θα συναντηθείτε με τον χειρουργό σας για αξιολόγηση. Αυτή η επίσκεψη περιλαμβάνει συνήθως: Μια ανασκόπηση των συμπτωμάτων σας Μια σωματική εξέταση Ακτινογραφίες και αξονική τομογραφία (CT) του ώμου σας Ορισμένες ερωτήσεις που ίσως θέλετε να κάνετε περιλαμβάνουν: Τι είδους χειρουργική επέμβαση προτείνετε; Πώς θα διαχειριστεί ο πόνος μου μετά την επέμβαση; Πόσο καιρό θα πρέπει να φοράω νάρθηκα; Τι είδους φυσιοθεραπεία θα χρειαστώ; Πώς θα περιοριστούν οι δραστηριότητές μου μετά την επέμβαση; Θα χρειαστεί να με βοηθήσει κάποιος στο σπίτι για λίγο; Άλλα μέλη της ομάδας φροντίδας θα αξιολογήσουν την ετοιμότητά σας για χειρουργική επέμβαση. Θα σας ζητηθεί να δώσετε πληροφορίες για το ιατρικό σας ιστορικό, τα φάρμακά σας και εάν χρησιμοποιείτε καπνό. Ο καπνός παρεμβαίνει στην επούλωση. Μπορεί να συναντηθείτε με έναν φυσιοθεραπευτή που θα σας εξηγήσει πώς να κάνετε ασκήσεις φυσιοθεραπείας και πώς να χρησιμοποιήσετε ένα είδος νάρθηκα (ακινητοποιητή) που εμποδίζει τον ώμο σας να κινείται. Επί του παρόντος, πολλοί άνθρωποι φεύγουν από το νοσοκομείο την ίδια μέρα της επέμβασης αντικατάστασης ώμου.