Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (SRS) χρησιμοποιεί πολλές ακτίνες ακτινοβολίας με ακριβή εστίαση για τη θεραπεία όγκων και άλλων προβλημάτων στον εγκέφαλο, τον αυχένα, τους πνεύμονες, το ήπαρ, την σπονδυλική στήλη και άλλα μέρη του σώματος. Δεν αποτελεί χειρουργική επέμβαση με την παραδοσιακή έννοια, επειδή δεν υπάρχει τομή. Αντίθετα, η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική χρησιμοποιεί τρισδιάστατη απεικόνιση για να στοχεύσει υψηλές δόσεις ακτινοβολίας στην προσβεβλημένη περιοχή με ελάχιστη επίδραση στους γύρω υγιείς ιστούς.

Πριν από περίπου 50 χρόνια, η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική πρωτοπορήθηκε ως λιγότερο επεμβατική και ασφαλέστερη εναλλακτική λύση στην τυπική εγκεφαλική χειρουργική (νευροχειρουργική), η οποία απαιτεί τομές στο δέρμα, το κρανίο και τις μεμβράνες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τον εγκεφαλικό ιστό. Από τότε, η χρήση της στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής έχει επεκταθεί ευρέως για τη θεραπεία μιας ποικιλίας νευρολογικών και άλλων παθήσεων, όπως: Όγκος εγκεφάλου. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική, όπως το Gamma Knife, χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία μη κακοήθων (καλοήθων) και κακοήθων (κακοήθων) όγκων του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων του μηνιγγιώματος, του παραγαγγλιώματος, του αιμαγγειοβλάστωματος και του κρανιοφαρυγγιώματος. Η SRS μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καρκίνων που έχουν μετασταθεί στον εγκέφαλο από άλλα μέρη του σώματος (εγκεφαλικές μεταστάσεις). Αρτηριοφλεβική δυσμορφία (AVM). Οι AVM είναι ανώμαλες συμπλοκές αρτηριών και φλεβών στον εγκέφαλό σας. Σε μια AVM, το αίμα ρέει απευθείας από τις αρτηρίες σας στις φλέβες, παρακάμπτοντας τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία (τριχοειδή αγγεία). Οι AVM μπορεί να διαταράξουν τη φυσιολογική ροή του αίματος και να οδηγήσουν σε αιμορραγία (αιμορραγία) ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική καταστρέφει την AVM και προκαλεί το κλείσιμο των προσβεβλημένων αιμοφόρων αγγείων με την πάροδο του χρόνου. Τριδύμου νευραλγία. Η τριδύμου νευραλγία είναι μια χρόνια διαταραχή του πόνου ενός ή και των δύο τριδύμων νεύρων, τα οποία μεταδίδουν αισθητικές πληροφορίες μεταξύ του εγκεφάλου σας και περιοχών του μετώπου, του μάγουλου και της κάτω γνάθου σας. Αυτή η νευρική διαταραχή προκαλεί ακραίο πόνο στο πρόσωπο που μοιάζει με ηλεκτρικό σοκ. Η θεραπεία με στερεοτακτική ακτινοχειρουργική για την τριδύμου νευραλγία στοχεύει τη ρίζα του νεύρου για να διαταράξει αυτά τα σήματα πόνου. Ακουστικό νεύρωμα. Ένα ακουστικό νεύρωμα (ισταϊκό σχηματισμό), είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται κατά μήκος του κύριου νεύρου ισορροπίας και ακοής που οδηγεί από το εσωτερικό αυτί σας στον εγκέφαλό σας. Όταν ο όγκος ασκεί πίεση στο νεύρο, ένα άτομο μπορεί να βιώσει απώλεια ακοής, ζάλη, απώλεια ισορροπίας και τσιμπολόγημα στο αυτί (εμβοές). Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, μπορεί επίσης να ασκήσει πίεση στα νεύρα που επηρεάζουν τις αισθήσεις και την κίνηση των μυών στο πρόσωπο. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη ή να ελαχιστοποιήσει το μέγεθος ενός ακουστικού νευρώματος με μικρό κίνδυνο μόνιμης βλάβης των νεύρων. Όγκοι υπόφυσης. Οι όγκοι του αδένα σε σχήμα φασολιού στη βάση του εγκεφάλου (υπόφυση) μπορούν να προκαλέσουν διάφορα προβλήματα. Η υπόφυση ελέγχει τις ορμόνες στο σώμα σας που ελέγχουν διάφορες λειτουργίες, όπως την αντίδραση στο στρες, τον μεταβολισμό, την ανάπτυξη και τη σεξουαλική λειτουργία. Η ακτινοχειρουργική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να συρρικνωθεί ο όγκος και να μειωθεί η διατάραξη της ρύθμισης των ορμονών της υπόφυσης. Τρέμουλο. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του τρέμουλου που σχετίζεται με λειτουργικές νευρολογικές διαταραχές όπως η νόσος του Πάρκινσον και το ουσιώδες τρέμουλο. Άλλοι καρκίνοι. Η SRS μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καρκίνων του ήπατος, των πνευμόνων και της σπονδυλικής στήλης. Οι ερευνητές εξερευνούν επίσης τη χρήση της στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής για τη θεραπεία άλλων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος του οφθαλμού, του καρκίνου του μαστού, του καρκίνου του πνεύμονα, του καρκίνου του προστάτη, της επιληψίας και ψυχολογικών διαταραχών όπως η ψυχαναγκαστική διαταραχή.

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική δεν περιλαμβάνει χειρουργικές τομές, επομένως είναι γενικά λιγότερο επικίνδυνη από την παραδοσιακή χειρουργική. Στην παραδοσιακή χειρουργική, μπορεί να υπάρχουν κίνδυνοι επιπλοκών με την αναισθησία, αιμορραγία και λοίμωξη. Οι πρώιμες επιπλοκές ή παρενέργειες είναι συνήθως προσωρινές. Μπορεί να περιλαμβάνουν: Κόπωση. Κόπωση και εξάντληση μπορεί να εμφανιστούν τις πρώτες εβδομάδες μετά τη στερεοτακτική ακτινοχειρουργική. Οίδημα. Το οίδημα στον εγκέφαλο στο ή κοντά στον χώρο θεραπείας μπορεί να προκαλέσει σημεία και συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα (κορτικοστεροειδή) για την πρόληψη τέτοιων προβλημάτων ή για τη θεραπεία των συμπτωμάτων εάν εμφανιστούν. Προβλήματα τριχωτού της κεφαλής και μαλλιών. Το τριχωτό της κεφαλής σας μπορεί να είναι κόκκινο, ερεθισμένο ή ευαίσθητο στα σημεία όπου μια συσκευή είναι προσαρτημένη στο κεφάλι σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ορισμένα άτομα χάνουν προσωρινά μια μικρή ποσότητα μαλλιών. Σπάνια, τα άτομα μπορεί να εμφανίσουν όψιμες παρενέργειες, όπως άλλα εγκεφαλικά ή νευρολογικά προβλήματα, μήνες μετά τη θεραπεία.

Η προετοιμασία για στερεοτακτική ακτινοχειρουργική και στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την πάθηση και την περιοχή του σώματος που αντιμετωπίζεται, αλλά συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική είναι συνήθως εξωνοσοκομειακή διαδικασία, αλλά ολόκληρη η διαδικασία θα διαρκέσει το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας. Μπορεί να σας συμβουλεύσουν να έχετε μαζί σας μέλος της οικογένειας ή φίλο που μπορεί να είναι μαζί σας κατά τη διάρκεια της ημέρας και να σας πάρει σπίτι. Μπορεί να έχετε έναν σωλήνα που χορηγεί υγρά στην αιματική σας κυκλοφορία (ενδοφλέβια γραμμή ή γραμμή IV) για να παραμείνετε ενυδατωμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας εάν δεν επιτρέπεται να φάτε ή να πιείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μια βελόνα στην άκρη του IV τοποθετείται σε μια φλέβα, πιθανότατα στο χέρι σας.