Τι είναι η Ολική Παραεντερική Διατροφή; Σκοπός, Διαδικασία & Διαχείριση

Η ολική παρεντερική διατροφή (TPN) είναι ένας εξειδικευμένος τρόπος παροχής πλήρους διατροφής απευθείας στην κυκλοφορία του αίματός σας μέσω φλέβας. Αυτή η ιατρική μέθοδος σίτισης παρακάμπτει εντελώς το πεπτικό σας σύστημα, παρέχοντας όλες τις θερμίδες, τις πρωτεΐνες, τα λίπη, τις βιταμίνες και τα μέταλλα που χρειάζεται το σώμα σας για να επουλωθεί και να λειτουργήσει σωστά όταν δεν μπορείτε να φάτε ή να απορροφήσετε τροφή κανονικά.

Τι είναι η Ολική Παραεντερική Διατροφή;

Η ολική παρεντερική διατροφή είναι ένα υγρό διατροφικό σκεύασμα που περιέχει όλα όσα χρειάζεται το σώμα σας για να επιβιώσει και να ευδοκιμήσει. Η λέξη «παρεντερική» σημαίνει απλώς «έξω από τα έντερα», επομένως αυτή η διατροφή πηγαίνει απευθείας στην κυκλοφορία του αίματός σας και όχι μέσω του στομάχου και των εντέρων σας.

Σκεφτείτε την TPN ως ένα πλήρες γεύμα σε υγρή μορφή που είναι ειδικά σχεδιασμένο για τις ακριβείς ανάγκες του σώματός σας. Μια ομάδα επαγγελματιών υγείας, συμπεριλαμβανομένων γιατρών, φαρμακοποιών και διαιτολόγων, συνεργάζονται για να δημιουργήσουν μια προσαρμοσμένη φόρμουλα που ταιριάζει στις συγκεκριμένες διατροφικές σας απαιτήσεις, την ιατρική σας κατάσταση και το σωματικό σας βάρος.

Το διάλυμα περιέχει συνήθως μια προσεκτική ισορροπία πρωτεϊνών (αμινοξέα), υδατανθράκων (συνήθως γλυκόζη), λιπών (λιπίδια), ηλεκτρολυτών όπως νάτριο και κάλιο, βιταμινών και ιχνοστοιχείων. Αυτή η ολοκληρωμένη προσέγγιση διασφαλίζει ότι το σώμα σας λαμβάνει όλα όσα χρειάζεται για να διατηρήσει τη μυϊκή μάζα, να υποστηρίξει τη λειτουργία των οργάνων και να προωθήσει την επούλωση.

Γιατί γίνεται η Ολική Παραεντερική Διατροφή;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει TPN όταν το πεπτικό σας σύστημα χρειάζεται πλήρη ανάπαυση ή δεν μπορεί να απορροφήσει σωστά τα θρεπτικά συστατικά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει για διάφορους ιατρικούς λόγους και η TPN χρησιμεύει ως προσωρινή γέφυρα για να διατηρήσει το σώμα σας θρεπτικό ενώ επουλώνεται.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για την TPN περιλαμβάνουν σοβαρές φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα κατά τη διάρκεια εξάρσεων, μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιά που απαιτούν την ανάπαυση των εντέρων σας, ορισμένες θεραπείες καρκίνου που επηρεάζουν την ικανότητά σας να τρώτε ή να χωνεύετε τροφή και σοβαρή παγκρεατίτιδα όπου η κατανάλωση τροφής μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται TPN για βραχυπρόθεσμες καταστάσεις, όπως η ανάρρωση από πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις ή η διαχείριση επιπλοκών από ιατρικές θεραπείες. Άλλοι μπορεί να το χρειαστούν για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα εάν έχουν χρόνιες παθήσεις που εμποδίζουν την κανονική σίτιση και πέψη.

Τα πρόωρα βρέφη συχνά λαμβάνουν TPN επειδή το πεπτικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως. Επιπλέον, άτομα με σοβαρά εγκαύματα, ορισμένες γενετικές παθήσεις που επηρεάζουν την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών ή όσοι αντιμετωπίζουν παρατεταμένη ναυτία και έμετο μπορεί να επωφεληθούν από αυτήν τη διατροφική υποστήριξη.

Ποια είναι η διαδικασία για τη συνολική παρεντερική διατροφή;

Η διαδικασία TPN ξεκινά με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης που καθορίζει τις συγκεκριμένες διατροφικές σας ανάγκες μέσω εξετάσεων αίματος και προσεκτικής ιατρικής αξιολόγησης. Θα υπολογίσουν ακριβώς πόσες θερμίδες, πρωτεΐνες και άλλα θρεπτικά συστατικά χρειάζεται το σώμα σας με βάση το βάρος σας, την ιατρική σας κατάσταση και το επίπεδο δραστηριότητάς σας.

Στη συνέχεια, θα χρειαστείτε έναν ειδικό τύπο γραμμής IV που ονομάζεται κεντρικός φλεβικός καθετήρας. Αυτός ο λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας συνήθως εισάγεται σε μια μεγάλη φλέβα στο στήθος, τον λαιμό ή το χέρι σας. Η διαδικασία γίνεται υπό αποστειρωμένες συνθήκες, συχνά σε νοσοκομειακό περιβάλλον, και θα λάβετε τοπική αναισθησία για την ελαχιστοποίηση της δυσφορίας.

Μόλις ο καθετήρας τοποθετηθεί, το διάλυμα TPN παραδίδεται μέσω μιας αντλίας IV που ελέγχει με ακρίβεια τη ροή. Η αντλία διασφαλίζει ότι λαμβάνετε τη σωστή ποσότητα διατροφής σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, συνήθως για 12 έως 24 ώρες, ανάλογα με τις ανάγκες σας.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας παρακολουθεί στενά καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Θα ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, την ισορροπία των ηλεκτρολυτών και άλλους σημαντικούς δείκτες τακτικά. Η φόρμουλα TPN μπορεί να προσαρμόζεται καθημερινά με βάση τον τρόπο με τον οποίο αντιδρά το σώμα σας και τις μεταβαλλόμενες διατροφικές σας ανάγκες.

Πώς να προετοιμαστείτε για την Ολική Παренτερική Διατροφή;

Η προετοιμασία για την TPN περιλαμβάνει αρκετά σημαντικά βήματα που βοηθούν στην εξασφάλιση της ασφάλειάς σας και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας καθοδηγήσει σε κάθε φάση προετοιμασίας για να κάνει τη διαδικασία όσο το δυνατόν πιο ομαλή.

Πρώτον, θα υποβληθείτε σε εκτεταμένες εξετάσεις αίματος για να καθορίσετε τη βασική σας διατροφική κατάσταση. Αυτές οι εξετάσεις μετρούν τα επίπεδα πρωτεΐνης, την ισορροπία των ηλεκτρολυτών, το σάκχαρο στο αίμα, τη λειτουργία του ήπατος και άλλους σημαντικούς δείκτες που βοηθούν την ομάδα σας να σχεδιάσει τη σωστή φόρμουλα TPN για εσάς.

Η ιατρική σας ομάδα θα επανεξετάσει επίσης όλα τα τρέχοντα φάρμακα και συμπληρώματά σας. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν επειδή η TPN μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας επεξεργάζεται ορισμένα φάρμακα. Φροντίστε να ενημερώσετε τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν βιταμίνες, βότανα ή φάρμακα που λαμβάνετε χωρίς ιατρική συνταγή.

Εάν πρόκειται να τοποθετηθεί η κεντρική γραμμή ως ξεχωριστή διαδικασία, ίσως χρειαστεί να νηστέψετε για μερικές ώρες εκ των προτέρων. Η νοσοκόμα σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με το φαγητό, το ποτό και τυχόν φάρμακα που πρέπει να πάρετε ή να αποφύγετε πριν από την τοποθέτηση του καθετήρα.

Είναι χρήσιμο να κανονίσετε να σας οδηγήσει κάποιος στο σπίτι εάν κάνετε τη διαδικασία ως εξωτερικός ασθενής. Η παρουσία ενός ατόμου υποστήριξης μαζί σας μπορεί επίσης να προσφέρει συναισθηματική άνεση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα της Ολικής Παренτερικής Διατροφής;

Η κατανόηση των αποτελεσμάτων της παρακολούθησης της TPN σάς βοηθά να παραμένετε ενημερωμένοι για τη διατροφική σας πρόοδο. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί αρκετές βασικές μετρήσεις για να διασφαλίσει ότι η θεραπεία λειτουργεί αποτελεσματικά και με ασφάλεια.

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ελέγχονται συχνά, ειδικά όταν ξεκινάτε για πρώτη φορά την TPN. Τα φυσιολογικά όρια είναι συνήθως μεταξύ 80-180 mg/dL, αν και ο στόχος σας μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετικός ανάλογα με την ιατρική σας κατάσταση. Υψηλότερες τιμές μπορεί να σημαίνουν ότι η φόρμουλα TPN σας χρειάζεται προσαρμογή.

Οι δείκτες πρωτεΐνης όπως η λευκωματίνη και η προλευκωματίνη δείχνουν πόσο καλά χρησιμοποιεί το σώμα σας τη διατροφή. Τα επίπεδα λευκωματίνης μεταξύ 3,5-5,0 g/dL θεωρούνται γενικά φυσιολογικά, ενώ τα επίπεδα προλευκωματίνης 15-40 mg/dL υποδεικνύουν καλή διατροφική κατάσταση.

Η ισορροπία των ηλεκτρολυτών είναι ζωτικής σημασίας για την ορθή λειτουργία του σώματός σας. Η ομάδα σας παρακολουθεί το νάτριο (135-145 mEq/L), το κάλιο (3,5-5,0 mEq/L) και άλλα μέταλλα για την πρόληψη ανισορροπιών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν επιπλοκές.

Οι αλλαγές βάρους είναι επίσης σημαντικοί δείκτες. Η σταδιακή αύξηση βάρους ή το σταθερό βάρος υποδηλώνει συνήθως ότι η TPN παρέχει επαρκή διατροφή, ενώ οι γρήγορες αλλαγές βάρους μπορεί να υποδηλώνουν κατακράτηση υγρών ή ανεπαρκείς θερμίδες.

Πώς να διαχειριστείτε την ολική παρεντερική διατροφή σας;

Η αποτελεσματική διαχείριση της TPN περιλαμβάνει στενή συνεργασία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης και την τήρηση συγκεκριμένων οδηγιών για την εξασφάλιση της ασφάλειάς σας και της επιτυχίας της θεραπείας. Η ενεργός συμμετοχή σας σε αυτή τη διαδικασία κάνει σημαντική διαφορά στα αποτελέσματά σας.

Η διατήρηση της περιοχής του καθετήρα καθαρή και στεγνή είναι η πιο σημαντική σας ευθύνη. Η νοσοκόμα σας θα σας διδάξει τις κατάλληλες τεχνικές φροντίδας, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου αλλαγής των επιδέσμων και της αναγνώρισης των σημείων μόλυνσης, όπως ερυθρότητα, πρήξιμο ή ασυνήθιστη έκκριση γύρω από την περιοχή εισαγωγής.

Η τήρηση του συνταγογραφούμενου προγράμματος έγχυσης είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση σταθερών επιπέδων διατροφής. Εάν λαμβάνετε TPN στο σπίτι, θα μάθετε να χρησιμοποιείτε σωστά την αντλία έγχυσης και να κατανοείτε πότε να ξεκινάτε και να σταματάτε τη θεραπεία κάθε μέρα.

Οι τακτικές εξετάσεις αίματος βοηθούν την ομάδα σας να παρακολουθεί την πρόοδό σας και να προσαρμόζει τη φόρμουλα TPN όπως απαιτείται. Μην παραλείπετε αυτά τα ραντεβού, καθώς είναι απαραίτητα για την πρόληψη επιπλοκών και τη διασφάλιση ότι λαμβάνετε τη σωστή διατροφή.

Διατηρήστε στενή επικοινωνία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τυχόν συμπτώματα ή ανησυχίες. Αναφέρετε πυρετό, ρίγη, ασυνήθιστη κόπωση ή αλλαγές στον τρόπο που αισθάνεστε, καθώς αυτά μπορεί να υποδηλώνουν επιπλοκές που χρειάζονται άμεση προσοχή.

Ποια είναι η καλύτερη προσέγγιση για τη συνολική παρεντερική διατροφή;

Η καλύτερη προσέγγιση TPN είναι αυτή που είναι ειδικά προσαρμοσμένη στις ατομικές σας ανάγκες και την ιατρική σας κατάσταση. Δεν υπάρχει μια λύση που να ταιριάζει σε όλους, επειδή οι διατροφικές απαιτήσεις και οι ιατρικές καταστάσεις του καθενός είναι διαφορετικές.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει υπόψη διάφορους παράγοντες κατά τον σχεδιασμό του βέλτιστου σχεδίου TPN. Αυτά περιλαμβάνουν την ηλικία, το βάρος, την ιατρική κατάσταση, το επίπεδο δραστηριότητας και το χρονικό διάστημα που αναμένεται να χρειαστείτε διατροφική υποστήριξη.

Ο στόχος είναι να παρέχεται πλήρης διατροφή ελαχιστοποιώντας παράλληλα τις επιπλοκές. Αυτό συχνά σημαίνει ότι ξεκινάτε με μια συντηρητική φόρμουλα και την προσαρμόζετε σταδιακά με βάση τον τρόπο που αντιδρά το σώμα σας. Η ομάδα σας θα εξισορροπήσει την παροχή αρκετών θερμίδων και θρεπτικών συστατικών με την αποφυγή υπερβολικής σίτισης, η οποία μπορεί να προκαλέσει τα δικά της προβλήματα.

Μερικοί άνθρωποι τα πάνε καλύτερα με συνεχή έγχυση TPN για 24 ώρες, ενώ άλλοι επωφελούνται από την κυκλική χορήγησή της για 12-16 ώρες για να επιτρέψουν πιο φυσιολογικές καθημερινές δραστηριότητες. Ο τρόπος ζωής και οι ιατρικές σας ανάγκες θα σας βοηθήσουν να καθορίσετε το καλύτερο πρόγραμμα για εσάς.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για επιπλοκές TPN;

Η κατανόηση των παραγόντων κινδύνου για επιπλοκές TPN βοηθά εσάς και την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να λάβετε τις κατάλληλες προφυλάξεις. Ενώ η TPN είναι γενικά ασφαλής όταν διαχειρίζεται σωστά, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο προβλημάτων.

Έχοντας ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο για λοιμώξεις που σχετίζονται με την κεντρική γραμμή. Αυτό περιλαμβάνει άτομα με διαβήτη, καρκίνο ή άτομα που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Η ομάδα σας θα λάβει επιπλέον προφυλάξεις για τη διατήρηση αποστειρωμένων συνθηκών.

Η ηπατική ή νεφρική νόσος μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας επεξεργάζεται τα θρεπτικά συστατικά στην TPN. Τα άτομα με αυτές τις παθήσεις χρειάζονται συχνότερη παρακολούθηση και μπορεί να χρειαστούν ειδικά τροποποιημένες φόρμουλες για την πρόληψη επιπλοκών.

Προηγούμενη εμπειρία με κεντρικές γραμμές ή ενδοφλέβιους καθετήρες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών εάν είχατε λοιμώξεις ή άλλα προβλήματα στο παρελθόν. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει υπόψη αυτό το ιστορικό κατά τον σχεδιασμό της φροντίδας σας.

Το να είστε πολύ νέος ή ηλικιωμένος μπορεί επίσης να αυξήσει τους κινδύνους επιπλοκών. Τα πρόωρα μωρά και οι ηλικιωμένοι συχνά χρειάζονται πιο προσεκτική παρακολούθηση και μπορεί να χρειαστούν προσαρμοσμένες φόρμουλες για να ληφθούν υπόψη οι μοναδικές διατροφικές τους ανάγκες.

Είναι καλύτερο να έχετε βραχυπρόθεσμη ή μακροπρόθεσμη TPN;

Η διάρκεια της TPN εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ιατρική σας κατάσταση και την πρόοδο της ανάρρωσης, όχι από αυτό που μπορεί να φαίνεται προτιμότερο. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα συνιστά τη συντομότερη αποτελεσματική διάρκεια για την κάλυψη των διατροφικών σας αναγκών, ενώ το σώμα σας θεραπεύεται.

Η βραχυπρόθεσμη TPN, που διαρκεί συνήθως ημέρες έως μερικές εβδομάδες, χρησιμοποιείται συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση ή κατά τη διάρκεια οξέων ασθενειών. Αυτή η προσέγγιση ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών, παρέχοντας παράλληλα απαραίτητη διατροφή κατά τη διάρκεια κρίσιμων περιόδων ανάρρωσης.

Η μακροπρόθεσμη TPN, που διαρκεί μήνες ή και χρόνια, είναι μερικές φορές απαραίτητη για χρόνιες παθήσεις που εμποδίζουν την κανονική διατροφή και πέψη. Ενώ αυτό απαιτεί πιο προσεκτική παρακολούθηση, μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας για άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις.

Το κλειδί είναι η μετάβαση στην κανονική διατροφή μόλις είναι ιατρικά ασφαλές και κατάλληλο. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα αξιολογεί τακτικά εάν μπορείτε να αρχίσετε να τρώτε ξανά φαγητό, ακόμα και αν είναι μόνο μικρές ποσότητες στην αρχή.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της ολικής παρεντερικής διατροφής;

Ενώ η ΟΠΔ είναι γενικά ασφαλής όταν διαχειρίζεται σωστά, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τις πιθανές επιπλοκές, ώστε να μπορείτε να αναγνωρίσετε τα προειδοποιητικά σημάδια και να ζητήσετε βοήθεια άμεσα. Οι περισσότερες επιπλοκές είναι αναστρέψιμες με τη σωστή φροντίδα και παρακολούθηση.

Η μόλυνση είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές, επειδή η κεντρική γραμμή παρέχει μια άμεση δίοδο στην κυκλοφορία του αίματός σας. Τα σημάδια περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, ερυθρότητα ή πρήξιμο γύρω από την περιοχή του καθετήρα και γενική αδιαθεσία. Αυτά τα συμπτώματα απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Τα προβλήματα σακχάρου στο αίμα μπορεί να συμβούν επειδή η ΟΠΔ περιέχει γλυκόζη. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, ειδικά όταν ξεκινούν για πρώτη φορά τη θεραπεία. Η ομάδα σας θα το παρακολουθεί στενά και μπορεί να προσαρμόσει τη φόρμουλα σας ή να συστήσει φάρμακα εάν χρειαστεί.

Οι επιπλοκές στο ήπαρ μπορεί να αναπτυχθούν με τη μακροχρόνια χρήση της ΟΠΔ. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί τακτικά τις εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας και μπορεί να τροποποιήσει τη φόρμουλα της ΟΠΔ εάν προκύψουν προβλήματα. Οι περισσότερες αλλαγές στο ήπαρ είναι αναστρέψιμες όταν εντοπιστούν έγκαιρα.

Οι ανισορροπίες ηλεκτρολυτών μπορεί να προκαλέσουν διάφορα συμπτώματα ανάλογα με τα μέταλλα που επηρεάζονται. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μυϊκή αδυναμία, ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή σύγχυση. Οι τακτικές εξετάσεις αίματος βοηθούν στην πρόληψη αυτών των επιπλοκών.

Οι μηχανικές επιπλοκές που σχετίζονται με την κεντρική γραμμή είναι λιγότερο συχνές, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν τον αποκλεισμό ή τη μετατόπιση του καθετήρα. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας διδάξει προειδοποιητικά σημάδια που πρέπει να προσέχετε και πώς να αντιδράτε.

Πότε πρέπει να επισκεφτώ έναν γιατρό για ανησυχίες που σχετίζονται με την ΟΠΔ;

Το να γνωρίζετε πότε να επικοινωνήσετε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης είναι ζωτικής σημασίας για την ασφάλειά σας κατά τη διάρκεια της λήψης ΟΠΔ. Ορισμένες καταστάσεις απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα, ενώ άλλες μπορούν να περιμένουν το επόμενο προγραμματισμένο ραντεβού σας.

Επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανίσετε πυρετό, ρίγη ή αισθανθείτε γενικά αδιαθεσία. Αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν να υποδηλώνουν λοίμωξη, η οποία απαιτεί άμεση θεραπεία. Μην περιμένετε να δείτε αν τα συμπτώματα βελτιωθούν από μόνα τους.

Οποιεσδήποτε αλλαγές γύρω από την περιοχή του καθετήρα σας χρειάζονται προσοχή. Αυτό περιλαμβάνει ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνο, ασυνήθιστη έκκριση ή εάν ο καθετήρας φαίνεται χαλαρός ή μετατοπισμένος. Αυτές οι αλλαγές θα μπορούσαν να υποδηλώνουν μόλυνση ή μηχανικά προβλήματα.

Δυσκολία στην αναπνοή, πόνος στο στήθος ή πρήξιμο στα χέρια ή τον λαιμό θα πρέπει να οδηγήσουν σε άμεση ιατρική αξιολόγηση. Αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν να υποδηλώνουν σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με την κεντρική γραμμή.

Επικοινωνήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν αισθανθείτε επίμονη ναυτία, έμετο, ασυνήθιστη κόπωση ή αλλαγές στη διανοητική σας διαύγεια. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν μεταβολικές επιπλοκές που χρειάζονται αξιολόγηση.

Προβλήματα με τον εξοπλισμό TPN, όπως συναγερμοί αντλίας που δεν διαγράφονται ή ανησυχίες σχετικά με την εμφάνιση του διαλύματος, θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παρέχει καθοδήγηση και να διασφαλίσει την ασφάλειά σας.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη συνολική παρεντερική διατροφή

Ε1. Είναι η συνολική παρεντερική διατροφή καλή για την αύξηση βάρους;

Η TPN μπορεί να υποστηρίξει την υγιή αύξηση βάρους όταν χρησιμοποιείται σωστά υπό ιατρική επίβλεψη. Ο κύριος στόχος της TPN είναι να παρέχει πλήρη διατροφή όταν δεν μπορείτε να φάτε κανονικά και η αύξηση βάρους μπορεί να συμβεί ως φυσικό αποτέλεσμα της κάλυψης των διατροφικών αναγκών του σώματός σας. Ωστόσο, η TPN δεν χρησιμοποιείται συνήθως μόνο για την αύξηση βάρους σε υγιή άτομα, επειδή ενέχει κινδύνους που υπερτερούν των οφελών όταν είναι δυνατή η κανονική διατροφή.

Ε2. Η μακροχρόνια TPN προκαλεί προβλήματα στο ήπαρ;

Η μακροχρόνια TPN μπορεί δυνητικά να επηρεάσει τη λειτουργία του ήπατος, ιδιαίτερα σε πρόωρα βρέφη και άτομα που τη λαμβάνουν για εκτεταμένες περιόδους. Ωστόσο, οι σύγχρονες συνθέσεις TPN και η προσεκτική παρακολούθηση έχουν μειώσει σημαντικά αυτόν τον κίνδυνο. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα ελέγχει τακτικά τις εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας και μπορεί να προσαρμόσει τη φόρμουλα σας εάν αναπτυχθούν προβλήματα. Οι περισσότερες αλλαγές στο ήπαρ που σχετίζονται με την TPN είναι αναστρέψιμες όταν εντοπίζονται έγκαιρα και αντιμετωπίζονται κατάλληλα.

Ε3. Μπορώ να φάω ενώ λαμβάνω TPN;

Το αν μπορείτε να φάτε ενώ λαμβάνετε TPN εξαρτάται από την ιατρική σας κατάσταση και τις συστάσεις του γιατρού σας. Μερικοί άνθρωποι λαμβάνουν TPN ενώ σταδιακά επανεισάγουν μικρές ποσότητες τροφής, ενώ άλλοι χρειάζονται πλήρη ανάπαυση του εντέρου. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας καθοδηγήσει σχετικά με το πότε και τι μπορείτε να φάτε με βάση τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και την πρόοδο της ανάρρωσής σας.

Ε4. Για πόσο καιρό μπορεί κάποιος να λάβει με ασφάλεια TPN;

Η διάρκεια της TPN ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τις ατομικές ιατρικές ανάγκες. Μερικοί άνθρωποι τη λαμβάνουν μόνο για λίγες ημέρες μετά την εγχείρηση, ενώ άλλοι με χρόνιες παθήσεις μπορεί να τη χρειαστούν για μήνες ή και χρόνια. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα αξιολογεί τακτικά εάν εξακολουθείτε να χρειάζεστε TPN και θα εργαστεί για τη μετάβασή σας στην κανονική διατροφή το συντομότερο δυνατόν και με ασφάλεια.

Ε5. Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις στη συνολική παρεντερική διατροφή;

Ναι, υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις ανάλογα με την κατάστασή σας. Η εντερική διατροφή (σίτιση μέσω σωλήνα) μέσω του πεπτικού σας συστήματος προτιμάται συχνά όταν τα έντερά σας μπορούν να λειτουργήσουν αλλά δεν μπορείτε να φάτε κανονικά. Η μερική παρεντερική διατροφή παρέχει ορισμένα θρεπτικά συστατικά μέσω IV ενώ τρώτε μικρές ποσότητες τροφής. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα επιλέξει την καλύτερη επιλογή με βάση τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση και την ικανότητα του πεπτικού σας συστήματος να λειτουργεί.