Τραχειοστομία

Μια τραχειοστομία (tray-key-OS-tuh-me) είναι μια τρύπα που δημιουργούν οι χειρουργοί στο μπροστινό μέρος του λαιμού και στην τραχεία, γνωστή και ως αεραγωγός. Οι χειρουργοί τοποθετούν έναν σωλήνα τραχειοστομίας στην τρύπα για να τον διατηρήσουν ανοιχτό για την αναπνοή. Ο όρος για την χειρουργική επέμβαση δημιουργίας αυτού του ανοίγματος είναι τραχειοτομή.

Μια τραχειοστομία μπορεί να χρειαστεί όταν: Ιατρικές παθήσεις καθιστούν απαραίτητη τη χρήση μηχανήματος αναπνοής, γνωστού και ως αναπνευστήρα, για παρατεταμένη περίοδο, συνήθως περισσότερο από μία ή δύο εβδομάδες. Ιατρικές παθήσεις, όπως παράλυση των φωνητικών χορδών, καρκίνος του λαιμού ή καρκίνος του στόματος, αποφράσσουν ή στενεύουν τις αεραγωγούς. Παράλυση, παθήσεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο και τα νεύρα, ή άλλες παθήσεις δυσχεραίνουν την αποβολή βλέννας από τον λαιμό και καθιστούν απαραίτητη την άμεση αναρρόφηση της τραχείας, για τον καθαρισμό των αεραγωγών. Προγραμματίζεται μεγάλη χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι ή στον λαιμό. Μια τραχειοστομία βοηθά στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι ή στον λαιμό αποφράσσει τον συνηθισμένο τρόπο αναπνοής. Παρουσιάζονται άλλες επείγουσες καταστάσεις που αποφράσσουν την αναπνοή και το ιατρικό προσωπικό δεν μπορεί να τοποθετήσει αναπνευστικό σωλήνα από το στόμα στην τραχεία.

Οι τραχειοστομίες είναι γενικά ασφαλείς, αλλά έχουν και κινδύνους. Ορισμένες επιπλοκές είναι πιο πιθανές κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά την επέμβαση. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι μεγαλύτερος όταν η τραχειοτομία γίνεται ως επείγουσα διαδικασία. Επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν αμέσως περιλαμβάνουν: Αιμορραγία. Βλάβη στην τραχεία, στον θυρεοειδή αδένα ή στα νεύρα του λαιμού. Μετακίνηση του σωλήνα τραχειοστομίας ή τοποθέτηση του σωλήνα που δεν είναι σωστή. Παγίδευση αέρα στους ιστούς κάτω από το δέρμα του λαιμού. Αυτό είναι γνωστό ως υποδόριο εμφύσημα. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα και βλάβη στην τραχεία ή στον οισοφάγο. Συσσώρευση αέρα μεταξύ του θωρακικού τοιχώματος και των πνευμόνων που προκαλεί πόνο, αναπνευστικά προβλήματα ή πνευμονικό έκπτωση. Αυτό είναι γνωστό ως πνευμοθώρακας. Συλλογή αίματος, γνωστή και ως αιμάτωμα, που μπορεί να σχηματιστεί στον λαιμό και να πιέσει την τραχεία, προκαλώντας αναπνευστικά προβλήματα. Οι μακροπρόθεσμες επιπλοκές είναι πιο πιθανές όσο περισσότερο παραμένει η τραχειοστομία στη θέση της. Αυτά τα προβλήματα περιλαμβάνουν: Απόφραξη του σωλήνα τραχειοστομίας. Μετακίνηση του σωλήνα τραχειοστομίας από την τραχεία. Βλάβη, ουλή ή στένωση της τραχείας. Ανάπτυξη ασυνήθιστου περάσματος μεταξύ της τραχείας και του οισοφάγου. Αυτό καθιστά πιο πιθανό να εισέλθουν υγρά ή τροφή στους πνεύμονες. Ανάπτυξη περάσματος μεταξύ της τραχείας και της μεγάλης αρτηρίας που τροφοδοτεί με αίμα το δεξί χέρι και τη δεξιά πλευρά του κεφαλιού και του λαιμού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή αιμορραγία. Λοιμώξεις γύρω από την τραχειοστομία ή λοίμωξη στην τραχεία και στους βρόγχους ή στους πνεύμονες. Μια λοίμωξη στην τραχεία και στους βρόγχους είναι γνωστή ως τραχειοβρογχίτιδα. Μια λοίμωξη στους πνεύμονες είναι γνωστή ως πνευμονία. Εάν εξακολουθείτε να χρειάζεστε τραχειοστομία αφού φύγετε από το νοσοκομείο, πιθανότατα θα χρειαστεί να κάνετε τακτικά προγραμματισμένα ραντεβού για να παρακολουθείτε πιθανές επιπλοκές. Επίσης, πιθανότατα θα λάβετε οδηγίες για το πότε θα πρέπει να καλέσετε τον επαγγελματία υγείας σας για προβλήματα, όπως: Αιμορραγία στην περιοχή της τραχειοστομίας ή από την τραχεία. Δυσκολία στην αναπνοή μέσω του σωλήνα. Πόνος ή αλλαγή στο επίπεδο άνεσης. Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος ή πρήξιμο γύρω από την τραχειοστομία. Αλλαγή στη θέση του σωλήνα τραχειοστομίας.

Η προετοιμασία σας για μια τραχειοστομία εξαρτάται από τον τύπο της επέμβασης που θα υποβληθείτε. Εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε γενική αναισθησία, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας ζητήσει να μην τρώτε ή πίνετε για αρκετές ώρες πριν από την επέμβαση. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.