Τι είναι μια Συσκευή Μηχανικής Υποστήριξης της Κοιλίας; Σκοπός, Διαδικασία & Αποτελέσματα

Μια συσκευή μηχανικής υποστήριξης της κοιλίας (VAD) είναι μια μηχανική αντλία που βοηθά την καρδιά σας να κυκλοφορεί το αίμα σε όλο το σώμα σας όταν ο μυς της καρδιάς σας γίνεται πολύ αδύναμος για να κάνει αυτή τη δουλειά αποτελεσματικά από μόνος του. Σκεφτείτε το ως έναν υποστηρικτικό συνεργάτη για την καρδιά σας, που παρεμβαίνει για να διασφαλίσει ότι τα όργανά σας λαμβάνουν το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα που χρειάζονται για να λειτουργήσουν σωστά.

Αυτή η τεχνολογία που σώζει ζωές έχει βοηθήσει χιλιάδες ανθρώπους να ζήσουν πληρέστερες, πιο ενεργές ζωές ενώ διαχειρίζονται σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. Είτε εξερευνάτε επιλογές θεραπείας για τον εαυτό σας είτε για ένα αγαπημένο σας πρόσωπο, η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας των VAD μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο σίγουροι για αυτή τη σημαντική ιατρική απόφαση.

Τι είναι μια συσκευή μηχανικής υποστήριξης της κοιλίας;

Μια συσκευή μηχανικής υποστήριξης της κοιλίας είναι μια μηχανική αντλία που λειτουργεί με μπαταρία και τοποθετείται χειρουργικά μέσα ή έξω από το στήθος σας για να βοηθήσει στην άντληση αίματος από τις κάτω κοιλότητες της καρδιάς σας (κοιλίες) στο υπόλοιπο σώμα σας. Η συσκευή λειτουργεί παράλληλα με τη φυσική σας καρδιά, χωρίς να την αντικαθιστά πλήρως.

Τα περισσότερα VAD υποστηρίζουν την αριστερή κοιλία, η οποία είναι η κύρια κοιλότητα άντλησης της καρδιάς σας, υπεύθυνη για την αποστολή πλούσιου σε οξυγόνο αίματος σε όλο το σώμα σας. Αυτά ονομάζονται συσκευές μηχανικής υποστήριξης της αριστερής κοιλίας (LVADs). Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν υποστήριξη για τη δεξιά κοιλία τους (RVAD) ή και τις δύο πλευρές (BiVAD), ανάλογα με την ειδική πάθηση της καρδιάς τους.

Η συσκευή αποτελείται από πολλά βασικά εξαρτήματα που συνεργάζονται απρόσκοπτα. Θα έχετε μια μικρή αντλία, εύκαμπτους σωλήνες που ονομάζονται κάνουλες που συνδέονται με την καρδιά σας, μια γραμμή μετάδοσης κίνησης που εξέρχεται από το δέρμα σας και έναν εξωτερικό ελεγκτή με μπαταρίες που θα φοράτε ή θα μεταφέρετε μαζί σας.

Γιατί γίνεται μια συσκευή μηχανικής υποστήριξης της κοιλίας;

Τα VAD συνιστώνται όταν η καρδιά σας εξασθενεί σοβαρά από καρδιακή ανεπάρκεια και άλλες θεραπείες δεν έχουν προσφέρει αρκετή βελτίωση. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει αυτήν την επιλογή όταν τα φάρμακα, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και άλλες διαδικασίες δεν μπορούν πλέον να διατηρήσουν τα συμπτώματά σας διαχειρίσιμα ή τα όργανά σας να λειτουργούν σωστά.

Η συσκευή εξυπηρετεί διαφορετικούς σκοπούς ανάλογα με την ατομική σας κατάσταση και τους μακροπρόθεσμους στόχους θεραπείας. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν ένα VAD ως γέφυρα για μεταμόσχευση καρδιάς, βοηθώντας τους να παραμείνουν σταθεροί και υγιείς ενώ περιμένουν να είναι διαθέσιμη μια καρδιά δότη. Αυτή η περίοδος αναμονής μπορεί μερικές φορές να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια.

Άλλοι λαμβάνουν ένα VAD ως θεραπεία προορισμού, που σημαίνει ότι γίνεται μόνιμη θεραπεία όταν η μεταμόσχευση καρδιάς δεν είναι κατάλληλη λόγω ηλικίας, άλλων καταστάσεων υγείας ή προσωπικής επιλογής. Πολλοί άνθρωποι σε αυτήν την κατάσταση διαπιστώνουν ότι μπορούν να επιστρέψουν σε δραστηριότητες που απολαμβάνουν και να περάσουν ποιοτικό χρόνο με την οικογένεια και τους φίλους τους.

Λιγότερο συχνά, τα VAD μπορούν να χρησιμεύσουν ως γέφυρα για την ανάρρωση για άτομα των οποίων οι καρδιές μπορεί να επουλωθούν με τον χρόνο και την υποστήριξη. Αυτή η προσέγγιση χρησιμοποιείται μερικές φορές μετά από καρδιακές προσβολές, ορισμένες λοιμώξεις ή κατά την ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση καρδιάς, όταν οι γιατροί πιστεύουν ότι ο μυς της καρδιάς μπορεί να ανακτήσει μέρος της δύναμής του.

Ποια είναι η διαδικασία για την εμφύτευση συσκευής υποβοήθησης κοιλίας;

Η εμφύτευση VAD είναι μια σημαντική καρδιοχειρουργική επέμβαση που διαρκεί συνήθως 4 έως 6 ώρες και απαιτεί προσεκτικό σχεδιασμό και προετοιμασία. Θα λάβετε γενική αναισθησία και θα συνδεθείτε με μια μηχανή καρδιάς-πνεύμονα που αναλαμβάνει τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή κατά μήκος του κέντρου του στήθους σας και θα συνδέσει προσεκτικά τη συσκευή με την καρδιά σας. Η αντλία τοποθετείται συνήθως στο άνω μέρος της κοιλιάς σας, ακριβώς κάτω από το διάφραγμα, όπου κάθεται άνετα χωρίς να παρεμβαίνει στις καθημερινές σας κινήσεις.

Ακολουθεί τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, βήμα προς βήμα:

1. Ο χειρουργός σας ανοίγει το στήθος σας και μπορεί να χρειαστεί να διαχωρίσει κάποιον ουλώδη ιστό εάν έχετε υποβληθεί σε προηγούμενη καρδιοχειρουργική επέμβαση
2. Το μηχάνημα καρδιάς-πνεύμονα αναλαμβάνει την άντληση του αίματος ενώ ο χειρουργός σας εργάζεται
3. Ένας μικρός σωλήνας (κάνουλα εισροής) ράβεται στην αριστερή κοιλία σας για να αντλεί αίμα στη συσκευή
4. Ένας άλλος σωλήνας (κάνουλα εκροής) συνδέεται με την αορτή σας για να επιστρέψει το αίμα στην κυκλοφορία σας
5. Η αντλία τοποθετείται στην κοιλιά σας και ελέγχεται για να εξασφαλιστεί η σωστή λειτουργία
6. Η γραμμή μετάδοσης σήματος διοχετεύεται κάτω από το δέρμα σας και εξέρχεται από την κοιλιά σας
7. Το στήθος σας κλείνει και μεταφέρεστε στη μονάδα εντατικής θεραπείας για παρακολούθηση

Η ανάρρωση στο νοσοκομείο διαρκεί συνήθως 2 έως 3 εβδομάδες, αν και αυτό ποικίλλει ανάλογα με τη συνολική σας υγεία και το πόσο γρήγορα επουλώνεστε. Θα συνεργαστείτε στενά με μια εξειδικευμένη ομάδα που περιλαμβάνει καρδιοχειρουργούς, καρδιολόγους, νοσηλευτές και άλλους ειδικούς που κατανοούν τη φροντίδα VAD.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη χειρουργική επέμβαση συσκευής υποβοήθησης κοιλίας;

Η προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση VAD περιλαμβάνει τόσο σωματική όσο και συναισθηματική προετοιμασία και η ιατρική σας ομάδα θα σας καθοδηγήσει σε κάθε βήμα για να σας βοηθήσει να αισθανθείτε όσο το δυνατόν πιο έτοιμοι. Θα υποβληθείτε σε αρκετές εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι είστε αρκετά υγιείς για χειρουργική επέμβαση και ότι ένα VAD είναι η σωστή επιλογή για την περίπτωσή σας.

Η προετοιμασία σας πιθανότατα θα περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, απεικονιστικές μελέτες της καρδιάς σας και άλλων οργάνων και συμβουλευτικές συναντήσεις με διαφορετικούς ειδικούς. Αυτά τα ραντεβού βοηθούν την ομάδα σας να κατανοήσει τη συνολική σας υγεία και να σχεδιάσει την ασφαλέστερη προσέγγιση για τη χειρουργική σας επέμβαση.

Τις εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, επικεντρωθείτε στην καλή φροντίδα του εαυτού σας με αυτά τα σημαντικά βήματα:

• Λάβετε όλα τα συνταγογραφημένα φάρμακα ακριβώς όπως σας υποδεικνύονται, ειδικά τα φάρμακα για την καρδιά
• Τρώτε θρεπτικές τροφές για να δώσετε στο σώμα σας δύναμη για την επούλωση
• Ξεκουραστείτε και κοιμηθείτε επαρκώς όποτε είναι δυνατόν
• Μείνετε όσο δραστήριοι συνιστά ο γιατρός σας, εντός των τρεχόντων περιορισμών σας
• Αποφύγετε το κάπνισμα και περιορίστε το αλκοόλ, καθώς αυτά μπορεί να επηρεάσουν την επούλωση
• Εφαρμόστε καλή οδοντική υγιεινή και αντιμετωπίστε τυχόν οδοντικά προβλήματα
• Μάθετε για τη φροντίδα VAD και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα χρειαστεί να κάνετε

Μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις ή να εκφράσετε ανησυχίες κατά τη διάρκεια των ραντεβού σας πριν από την επέμβαση. Η ομάδα σας θέλει να αισθάνεστε ενημερωμένοι και άνετα και είναι εκεί για να σας υποστηρίξει σε αυτή τη σημαντική απόφαση και διαδικασία.

Πώς να διαβάζετε τα αποτελέσματα της συσκευής υποβοήθησης κοιλίας;

Μετά την εμφύτευση της VAD, θα μάθετε να παρακολουθείτε αρκετές σημαντικές μετρήσεις που δείχνουν σε εσάς και στην ιατρική σας ομάδα πόσο καλά λειτουργεί η συσκευή. Ο ελεγκτής VAD εμφανίζει πληροφορίες σχετικά με την ταχύτητα της αντλίας, την κατανάλωση ενέργειας και τη ροή, οι οποίες είναι βασικοί δείκτες της απόδοσης της συσκευής σας.

Η ταχύτητα της αντλίας, που μετράται σε στροφές ανά λεπτό (RPM), ρυθμίζεται συνήθως μεταξύ 2.400 και 3.200 RPM, αν και το συγκεκριμένο εύρος στόχου σας θα καθοριστεί από τον γιατρό σας με βάση τις ατομικές σας ανάγκες. Αυτή η ταχύτητα μπορεί να ρυθμιστεί κατά τη διάρκεια των ραντεβού παρακολούθησης για τη βελτιστοποίηση της ροής του αίματος και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η κατανάλωση ενέργειας δείχνει πόση ενέργεια χρησιμοποιεί η συσκευή σας και συνήθως κυμαίνεται από 3 έως 8 watt. Οι αλλαγές στην κατανάλωση ενέργειας μπορεί μερικές φορές να υποδεικνύουν προβλήματα όπως θρόμβους αίματος ή αλλαγές στο πόσο καλά λειτουργεί η καρδιά σας μαζί με τη συσκευή.

Οι μετρήσεις ροής εκτιμούν πόσο αίμα αντλεί η VAD σας ανά λεπτό, συνήθως κυμαίνεται από 3 έως 6 λίτρα. Οι υψηλότερες ροές γενικά σημαίνουν καλύτερη κυκλοφορία στα όργανα σας, ενώ οι χαμηλότερες ροές μπορεί να υποδηλώνουν την ανάγκη για προσαρμογές.

Θα μάθετε επίσης να αναγνωρίζετε τους ήχους και τα μηνύματα συναγερμού που σας ειδοποιούν για καταστάσεις που απαιτούν προσοχή. Οι περισσότεροι συναγερμοί σχετίζονται με προβλήματα μπαταρίας, προβλήματα σύνδεσης ή προσωρινές αλλαγές που μπορούν εύκολα να αντιμετωπιστούν, αλλά η ομάδα σας θα σας διδάξει πότε να ζητήσετε άμεση βοήθεια.

Πώς να διαχειριστείτε τη ζωή με τη συσκευή υποβοήθησης κοιλίας;

Η ζωή με μια VAD απαιτεί ορισμένες προσαρμογές στην καθημερινή σας ρουτίνα, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι διαπιστώνουν ότι μπορούν να επιστρέψουν σε πολλές δραστηριότητες που απολαμβάνουν μόλις αναρρώσουν από τη χειρουργική επέμβαση. Το κλειδί είναι να μάθετε να ενσωματώνετε τη φροντίδα της συσκευής στη ζωή σας, παραμένοντας παράλληλα ενεργοί και αφοσιωμένοι στην οικογένεια και τους φίλους.

Η καθημερινή σας ρουτίνα θα περιλαμβάνει τον έλεγχο του εξοπλισμού σας, τη διατήρηση της περιοχής της γραμμής μετάδοσης καθαρής και στεγνής και τη διαχείριση των μπαταριών σας για να διασφαλίσετε ότι η συσκευή σας δεν θα χάσει ποτέ ενέργεια. Θα μεταφέρετε εφεδρικές μπαταρίες και θα μάθετε να τις αλλάζετε ομαλά, ώστε οι δραστηριότητές σας να μην διακόπτονται.

Η φροντίδα της εξόδου της γραμμής μετάδοσης είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη λοιμώξεων, οι οποίες είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές. Θα καθαρίζετε την περιοχή καθημερινά με ειδικά εφόδια και θα παρακολουθείτε για σημάδια ερυθρότητας, παροχέτευσης ή ευαισθησίας που μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα.

Ακολουθούν τα βασικά καθημερινά καθήκοντα διαχείρισης που θα κατακτήσετε:

• Ελέγξτε την οθόνη του ελεγκτή σας για κανονικές ενδείξεις και τυχόν συναγερμούς
• Καθαρίστε την έξοδο της γραμμής μετάδοσης με αποστειρωμένη τεχνική
• Αλλάξτε και φορτίστε τις μπαταρίες σύμφωνα με το πρόγραμμά σας
• Λάβετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, ειδικά τα αντιπηκτικά
• Παρακολουθήστε το βάρος σας και αναφέρετε σημαντικές αλλαγές
• Διατηρήστε την ενυδάτωση και ακολουθήστε μια υγιεινή για την καρδιά διατροφή
• Ξεκουραστείτε επαρκώς και διαχειριστείτε το στρες

Οι περισσότεροι άνθρωποι με VAD μπορούν σταδιακά να επιστρέψουν στην εργασία, τα ταξίδια και τις ψυχαγωγικές δραστηριότητες με σωστό σχεδιασμό και προφυλάξεις. Η ομάδα σας θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε ποιες δραστηριότητες είναι ασφαλείς και πώς να προσαρμόσετε άλλες για να φιλοξενήσετε τη συσκευή σας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για επιπλοκές VAD;

Ενώ οι συσκευές VAD είναι συσκευές που σώζουν ζωές, όπως κάθε σημαντική ιατρική παρέμβαση, ενέχουν ορισμένους κινδύνους που θα πρέπει να κατανοήσετε πριν λάβετε την απόφασή σας. Η ιατρική σας ομάδα θα συζητήσει αυτούς τους κινδύνους ειλικρινά μαζί σας και θα εξηγήσει πώς εργάζονται για την ελαχιστοποίησή τους.

Η μόλυνση είναι μία από τις πιο συχνές επιπλοκές, ιδιαίτερα γύρω από την έξοδο του καλωδίου όπου το καλώδιο περνά μέσα από το δέρμα σας. Αυτό δημιουργεί ένα μόνιμο άνοιγμα που απαιτεί προσεκτική καθημερινή φροντίδα για την αποφυγή εισόδου βακτηρίων στο σώμα σας.

Αρκετοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών και η κατανόησή τους βοηθά την ομάδα σας να παρέχει την καλύτερη δυνατή φροντίδα:

• Προηγούμενες εγχειρήσεις καρδιάς που δημιουργούν ουλώδη ιστό
• Διαβήτης ή άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν την επούλωση
• Προβλήματα στα νεφρά ή στο ήπαρ που επηρεάζουν τη συνολική σας υγεία
• Κακή διατροφή ή σημαντικό υποβάρος ή υπερβολικό βάρος
• Ενεργές λοιμώξεις οπουδήποτε στο σώμα σας
• Δυσκολία στην τήρηση πολύπλοκων προγραμμάτων φαρμακευτικής αγωγής
• Περιορισμένη κοινωνική υποστήριξη για την εκμάθηση της φροντίδας της συσκευής
• Σοβαρή πνευμονοπάθεια ή άλλα προβλήματα οργάνων

Η ομάδα σας αξιολογεί προσεκτικά αυτούς τους παράγοντες πριν συστήσει ένα VAD για να διασφαλίσει ότι είναι πιθανό να επωφεληθείτε από τη συσκευή, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τους πιθανούς κινδύνους. Θα συνεργαστούν μαζί σας για να βελτιστοποιήσουν την υγεία σας πριν από την επέμβαση, όποτε είναι δυνατόν.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των συσκευών μηχανικής υποστήριξης κοιλίας;

Η κατανόηση των πιθανών επιπλοκών σάς βοηθά να λάβετε μια τεκμηριωμένη απόφαση και να γνωρίζετε ποια συμπτώματα πρέπει να παρακολουθείτε μετά την εμφύτευση του VAD σας. Ενώ οι επιπλοκές μπορεί να συμβούν, πολλοί άνθρωποι ζουν με επιτυχία με VAD για χρόνια με κατάλληλη φροντίδα και παρακολούθηση.

Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν αιμορραγία, θρόμβους αίματος και λοιμώξεις, καθεμία από τις οποίες απαιτεί διαφορετικές στρατηγικές πρόληψης και θεραπείες. Η ιατρική σας ομάδα θα σας διδάξει πώς να αναγνωρίζετε τα πρώιμα σημάδια αυτών των προβλημάτων, ώστε να αντιμετωπίζονται γρήγορα.

Ακολουθούν οι επιπλοκές που πρέπει να γνωρίζετε, οργανωμένες από τις πιο συχνές έως τις λιγότερο συχνές:

• Λοιμώξεις της γραμμής μετάδοσης κίνησης γύρω από την έξοδο, που προκαλούν ερυθρότητα, πόνο ή έκκριση
• Προβλήματα αιμορραγίας λόγω φαρμάκων αραίωσης του αίματος που απαιτούνται με τα VAD
• Θρόμβοι αίματος που μπορεί να σχηματιστούν στη συσκευή ή να μεταφερθούν σε άλλα όργανα
• Καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας εάν η δεξιά σας κοιλία δεν μπορεί να συμβαδίσει με την αυξημένη ροή αίματος
• Εγκεφαλικό επεισόδιο από θρόμβους αίματος ή αλλαγές στα πρότυπα ροής αίματος
• Δυσλειτουργία της συσκευής που απαιτεί χειρουργική επέμβαση επισκευής ή αντικατάστασης
• Νεφρικά προβλήματα από αλλαγές στη ροή αίματος ή φάρμακα
• Γαστρεντερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι πιο συχνή με ορισμένους τύπους VAD

Λιγότερο συχνές αλλά σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν την αποτυχία της συσκευής, σοβαρές λοιμώξεις που εξαπλώνονται σε όλο το σώμα σας και επιπλοκές που σχετίζονται με φάρμακα αραίωσης του αίματος. Η ομάδα σας σας παρακολουθεί στενά για αυτά τα ζητήματα και έχει πρωτόκολλα για την αντιμετώπισή τους γρήγορα εάν συμβούν.

Θυμηθείτε ότι ενώ αυτή η λίστα μπορεί να φαίνεται ανησυχητική, η ιατρική σας ομάδα έχει εκτενή εμπειρία στη διαχείριση αυτών των επιπλοκών και πολλές μπορούν να προληφθούν ή να αντιμετωπιστούν με επιτυχία όταν εντοπιστούν έγκαιρα.

Πότε πρέπει να επισκεφτώ έναν γιατρό για ανησυχίες που σχετίζονται με το VAD;

Αφού λάβετε το VAD σας, θα έχετε τακτικά ραντεβού παρακολούθησης για να παρακολουθείτε τη συσκευή σας και τη συνολική σας υγεία, αλλά θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε πότε να ζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια. Η εκμάθηση της αναγνώρισης των προειδοποιητικών σημείων βοηθά να διασφαλιστεί ότι θα λάβετε άμεση φροντίδα όταν χρειάζεται.

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την ομάδα VAD σας εάν αντιμετωπίζετε συναγερμούς συσκευής που δεν επιλύονται με βασική αντιμετώπιση προβλημάτων, τυχόν σημάδια μόλυνσης γύρω από τη γραμμή μετάδοσης κίνησης ή συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν επιπλοκές όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακά προβλήματα.

Ζητήστε άμεση επείγουσα φροντίδα για αυτά τα σοβαρά προειδοποιητικά σημάδια:

• Συνεχείς συναγερμοί συσκευής που δεν σταματούν ή δεν επαναφέρονται
• Πλήρης βλάβη της συσκευής ή απώλεια ρεύματος
• Ξαφνικό έντονο πόνο στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή
• Σημεία εγκεφαλικού επεισοδίου όπως ξαφνική αδυναμία, σύγχυση ή προβλήματα ομιλίας
• Σοβαρή αιμορραγία που δεν σταματά με πίεση
• Υψηλός πυρετός με ρίγη ή αίσθημα πολύ κακής υγείας
• Η γραμμή μετάδοσης κίνησης έχει τραβηχτεί ή υποστεί ζημιά
• Ξαφνική έντονη ζάλη ή λιποθυμία

Επικοινωνήστε με την ομάδα VAD εντός 24 ωρών για αυτά τα ανησυχητικά αλλά λιγότερο επείγοντα συμπτώματα: εκροή ή αυξανόμενη ερυθρότητα γύρω από την περιοχή της γραμμής μετάδοσης κίνησης, αύξηση βάρους άνω των 3 κιλών σε μια ημέρα, επίμονη ναυτία ή έμετος ή τυχόν νέα συμπτώματα που σας ανησυχούν.

Μη διστάσετε να καλέσετε για ερωτήσεις ή ανησυχίες, ειδικά κατά τους πρώτους μήνες με τη συσκευή. Η ομάδα σας προτιμά να ακούσει από εσάς για κάτι μικρό παρά να περιμένετε πολύ καιρό για να αντιμετωπίσετε ένα δυνητικά σοβαρό πρόβλημα.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τις συσκευές υποβοήθησης κοιλίας

Ερ.1 Είναι καλή μια συσκευή υποβοήθησης κοιλίας για καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου;

Ναι, τα VAD μπορεί να είναι εξαιρετικές επιλογές θεραπείας για άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου που δεν έχουν βελτιωθεί με φάρμακα και άλλες θεραπείες. Αυτές οι συσκευές μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, να αυξήσουν την επιβίωση και να σας βοηθήσουν να επιστρέψετε σε δραστηριότητες που απολαμβάνετε.

Για πολλούς ανθρώπους με προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια, ένα VAD παρέχει την κυκλοφορική υποστήριξη που απαιτείται για τη διατήρηση της σωστής λειτουργίας των οργάνων, μειώνοντας παράλληλα συμπτώματα όπως η δύσπνοια και η κόπωση. Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα με VAD συχνά βιώνουν βελτιωμένη ικανότητα άσκησης και συνολική ευεξία σε σύγκριση με τη φαρμακευτική αγωγή μόνο.

Ερ.2 Έχω ένα VAD σημαίνει ότι δεν μπορώ να ταξιδέψω ή να είμαι δραστήριος;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με VAD μπορούν να ταξιδέψουν και να παραμείνουν δραστήριοι μόλις αναρρώσουν από την εγχείρηση και μάθουν να διαχειρίζονται σωστά τη συσκευή τους. Θα χρειαστεί να προγραμματίσετε εκ των προτέρων και να πάρετε επιπλέον εξοπλισμό, αλλά πολλοί λήπτες VAD ταξιδεύουν εσωτερικά και διεθνώς.

Δραστηριότητες όπως το περπάτημα, το κολύμπι υπό ορισμένες συνθήκες και πολλές ψυχαγωγικές δραστηριότητες είναι συχνά δυνατές με τις κατάλληλες προφυλάξεις. Η ομάδα σας θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε ποιες δραστηριότητες είναι ασφαλείς και πώς να τροποποιήσετε άλλες για να φιλοξενήσετε τη συσκευή σας, παραμένοντας παράλληλα δραστήριοι και αφοσιωμένοι.

Ε.3 Πόσο καιρό μπορώ να ζήσω με μια συσκευή υποβοήθησης κοιλίας;

Πολλοί άνθρωποι ζουν για χρόνια με τα VAD τους και τα ποσοστά επιβίωσης συνεχίζουν να βελτιώνονται καθώς η τεχνολογία προχωρά. Μερικοί άνθρωποι έχουν ζήσει περισσότερο από μια δεκαετία με τις συσκευές τους, διατηρώντας καλή ποιότητα ζωής καθ' όλη τη διάρκεια.

Η ατομική σας προοπτική εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η συνολική σας υγεία, το πόσο καλά φροντίζετε τη συσκευή σας και εάν αναπτύξετε επιπλοκές. Η ιατρική σας ομάδα μπορεί να σας δώσει πιο συγκεκριμένες πληροφορίες με βάση τη συγκεκριμένη κατάσταση και την κατάσταση της υγείας σας.

Ε.4 Θα μπορώ να αισθανθώ το VAD να λειτουργεί μέσα στο σώμα μου;

Οι περισσότεροι άνθρωποι προσαρμόζονται στο VAD τους μέσα σε λίγες εβδομάδες και δεν το παρατηρούν να λειτουργεί κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων. Μπορεί αρχικά να αισθανθείτε κάποια δόνηση ή να ακούσετε έναν ήσυχο ήχο βουητού, αλλά αυτές οι αισθήσεις γίνονται συνήθως λιγότερο αισθητές με την πάροδο του χρόνου.

Η συσκευή έχει σχεδιαστεί για να λειτουργεί ομαλά και συνεχώς, επομένως δεν θα πρέπει να αισθάνεστε άβολα με τις κινήσεις άντλησης ή κραδασμού. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν την απαλή δόνηση καθησυχαστική επειδή τους επιτρέπει να γνωρίζουν ότι η συσκευή τους λειτουργεί σωστά.

Ε.5 Μπορεί ένα VAD να αφαιρεθεί ποτέ εάν η καρδιά μου ανακάμψει;

Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου η καρδιακή λειτουργία βελτιώνεται σημαντικά, τα VADs μπορούν μερικές φορές να αφαιρεθούν, αν και αυτό συμβαίνει σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών. Αυτή η πιθανότητα είναι πιο πιθανή σε άτομα που ανέπτυξαν καρδιακή ανεπάρκεια από καταστάσεις που ενδεχομένως μπορούν να θεραπευτούν, όπως ορισμένες λοιμώξεις ή πρόσφατα καρδιακά επεισόδια.

Η ιατρική σας ομάδα παρακολουθεί τακτικά την καρδιακή σας λειτουργία και θα συζητήσει την πιθανότητα αφαίρεσης της συσκευής εάν η καρδιά σας παρουσιάσει ουσιαστική ανάρρωση. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν VADs θα τα χρειαστούν μακροπρόθεσμα, είτε ως γέφυρα για μεταμόσχευση είτε ως μόνιμη θεραπεία.