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What are the differences between lipedema and lymphedema?

Por Soumili Pandey
Revisado por Dr. Surya Vardhan
Publicado el 2/5/2025

El lipedema y el linfedema son dos afecciones diferentes que a menudo se confunden porque se parecen. Ambas implican una hinchazón inusual, pero tienen causas y efectos diferentes. El lipedema afecta principalmente a las mujeres y ocurre cuando hay una acumulación inusual de grasa en las piernas y, a veces, en los brazos. Esto puede provocar una forma corporal desigual y dolor en esas áreas. En contraste, el linfedema se trata de un exceso de líquido en el cuerpo porque el sistema linfático no funciona correctamente. Puede afectar a cualquier parte del cuerpo y puede ocurrirle a cualquiera.

Comprender estas afecciones es importante porque pueden afectar la vida diaria. Muchas personas pueden no darse cuenta de que tienen lipedema hasta que empeora, y a menudo se diagnostica mal o se ignora. Aunque el linfedema es más conocido, también presenta desafíos para quienes lo padecen. Cada vez más personas reciben un diagnóstico de estas afecciones, pero muchas todavía no saben mucho sobre ellas.

Al comprender lo que hace que cada afección sea única, las personas pueden tomar mejores decisiones de atención médica. Este conocimiento no solo empodera a los pacientes, sino que también ayuda a aumentar la conciencia y la compasión en la sociedad.

Diferencias clave entre el lipedema y el linfedema

Aspecto

Lipedema

Linfedema

Definición

Una afección crónica caracterizada por la deposición anormal de grasa, a menudo en las piernas y los brazos.

Una afección causada por un bloqueo o mal funcionamiento del sistema linfático, que provoca la acumulación de líquido.

Áreas afectadas

Afecta principalmente a las piernas, los brazos y, a veces, al abdomen.

Afecta comúnmente a las piernas, pero también puede afectar a los brazos, la cara o los genitales.

Apariencia de la hinchazón

Hinchazón simétrica de las piernas o los brazos con una textura de "piel de naranja" o "almohadillada".

Hinchazón asimétrica, que a menudo comienza en una extremidad o parte del cuerpo.

Dolor

Por lo general, es doloroso, con sensibilidad y dolor a la palpación en las áreas afectadas.

La hinchazón puede causar molestias, pero el dolor es menos común a menos que esté asociado con una infección.

Causa

Se cree que está relacionado con desequilibrios hormonales, a menudo durante la pubertad, el embarazo o la menopausia.

Causada por bloqueos o daños en el sistema linfático debido a cirugía, lesiones o infecciones.

Opciones de tratamiento

Se maneja mediante dieta, ejercicio, terapia de compresión y, a veces, cirugía.

Se trata con drenaje linfático manual (DLM), prendas de compresión y, a veces, cirugía.

Progresión

Progresión gradual, con empeoramiento de la hinchazón y acumulación de grasa.

Progresivo si no se trata, a menudo conduce a hinchazón severa, fibrosis y cambios en la piel.

Diagnóstico y opciones de tratamiento

1. Diagnóstico de Lipedema

  • Evaluación clínica: Un médico generalmente diagnostica el lipedema en función del examen físico, observando la hinchazón simétrica de las piernas o los brazos y la textura "almohadillada" característica de la piel.

  • Historia clínica: Una historia detallada, que incluye cambios hormonales como el embarazo, la menopausia o la pubertad, puede proporcionar pistas.

  • Pruebas de imagen: En algunos casos, se puede utilizar un ultrasonido u otras imágenes para descartar otras afecciones como el linfedema o la insuficiencia venosa.

2. Diagnóstico de Linfedema

  • Examen físico: El diagnóstico a menudo se realiza examinando la hinchazón asimétrica de una extremidad o parte del cuerpo, que puede ir acompañada de cambios en la piel.

  • Linfoscintigrafía: Esta prueba de imagen rastrea el movimiento del líquido linfático y puede detectar bloqueos linfáticos o disfunciones.

  • Espectroscopia de bioimpedancia (BIS): Mide los niveles de líquido en los tejidos, lo que ayuda a detectar las etapas tempranas del linfedema.

3. Tratamiento del Lipedema

  • Terapia de compresión: Las prendas de compresión ayudan a reducir la hinchazón y a sostener las piernas y los brazos.

  • Liposucción: En algunos casos, se puede realizar una liposucción para eliminar el exceso de tejido adiposo.

  • Ejercicio y dieta: La actividad física regular y una dieta equilibrada pueden ayudar a controlar los síntomas y prevenir la progresión.

4. Tratamiento del Linfedema

  • Drenaje linfático manual (DLM): Una técnica de masaje especializada que promueve el flujo de líquido linfático.

  • Prendas de compresión: Las medias o mangas de compresión ayudan a controlar la hinchazón al estimular el retorno del líquido.

  • Cirugía linfática: En casos graves, se pueden utilizar opciones quirúrgicas como la anastomosis linfático-venosa o la liposucción para mejorar la función linfática.

Vivir con Lipedema vs Linfedema

Vivir con lipedema o linfedema requiere un manejo continuo y ajustes en el estilo de vida para reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida. Sin embargo, estas dos afecciones difieren en cómo afectan la vida diaria y requieren diferentes enfoques para el tratamiento y la atención.

1. Impacto en las actividades diarias

  • Lipedema: Las personas con lipedema a menudo enfrentan desafíos con la movilidad debido al dolor y las molestias en las piernas y los brazos. La hinchazón puede dificultar caminar, pararse y ponerse ropa.

  • Linfedema: La hinchazón en el linfedema puede restringir severamente el movimiento, especialmente en etapas avanzadas. La hinchazón puede hacer que tareas simples como caminar, conducir o sentarse sean incómodas. También existe un mayor riesgo de infecciones debido al drenaje linfático comprometido.

2. Impacto mental y emocional

  • Lipedema: La hinchazón visible y los cambios corporales pueden provocar angustia emocional, baja autoestima y problemas de imagen corporal. Las mujeres con lipedema pueden sentirse cohibidas por la apariencia de sus piernas o brazos, especialmente cuando se descartan otras afecciones.

  • Linfedema: La hinchazón crónica y la necesidad de atención a largo plazo pueden provocar ansiedad, frustración y depresión. El riesgo de infecciones frecuentes, que pueden requerir hospitalización, agrega una carga psicológica.

3. Manejo de los síntomas

  • Lipedema: El ejercicio regular, las prendas de compresión y el control de peso son esenciales para reducir los síntomas y ralentizar la progresión. La liposucción puede ser una opción para quienes tienen una acumulación severa de grasa.

  • Linfedema: La terapia de compresión, el drenaje linfático manual (DLM) y el cuidado de la piel son cruciales para prevenir la acumulación de líquido y reducir la hinchazón. El cuidado adecuado también implica la vigilancia diaria de signos de infección.

4. Sistemas de apoyo

  • Lipedema: Los grupos de apoyo y el asesoramiento pueden ayudar a las personas a afrontar los desafíos emocionales, junto con terapia especializada para controlar el dolor y la hinchazón.

  • Linfedema: Muchas personas se benefician de las clínicas de terapia de linfedema y los grupos de apoyo especializados centrados en el manejo de la atención a largo plazo, la prevención de complicaciones y el tratamiento de los aspectos emocionales de vivir con hinchazón crónica.

Resumen

Vivir con lipedema y linfedema requiere un manejo cuidadoso, pero las afecciones tienen impactos distintos en la vida diaria. El lipedema afecta principalmente a las piernas y los brazos con dolor, molestias e hinchazón, lo que puede provocar problemas de movilidad y preocupaciones sobre la imagen corporal. El tratamiento generalmente incluye terapia de compresión, ejercicio y, en casos graves, liposucción. El linfedema, por otro lado, causa hinchazón crónica debido a un mal funcionamiento del sistema linfático, lo que lleva a restricciones severas en el movimiento, un mayor riesgo de infecciones y desafíos emocionales. Las prendas de compresión, el drenaje linfático manual y el cuidado de la piel son cruciales para controlar el linfedema.

Ambas afecciones pueden causar angustia emocional, y las personas enfrentan ansiedad, frustración y problemas de imagen corporal. La atención eficaz requiere una combinación de tratamientos médicos, cambios en el estilo de vida y apoyo emocional. Las personas con ambas afecciones a menudo se benefician de grupos de apoyo, terapia especializada y control regular de los síntomas. Si bien el impacto de cada afección varía, un manejo adecuado puede ayudar a las personas a llevar vidas activas y plenas a pesar de estos desafíos. La intervención temprana y los planes de tratamiento personalizados juegan un papel vital en la mejora de la calidad de vida.

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