Leucemia Mielógena Aguda

La leucemia mielógena aguda, también llamada LMA, es un cáncer de la sangre y la médula ósea. La médula ósea es la sustancia blanda dentro de los huesos donde se producen las células sanguíneas.

La palabra "aguda" en leucemia mielógena aguda significa que la enfermedad tiende a empeorar rápidamente. Se llama leucemia mielógena (mi-e-ló-je-na) porque afecta a las células llamadas células mieloides. Estas normalmente se desarrollan en células sanguíneas maduras, incluyendo glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

La LMA es el tipo más común de leucemia aguda en adultos. El otro tipo es la leucemia linfoblástica aguda, también llamada LLA. Aunque la LMA puede diagnosticarse a cualquier edad, es menos común antes de los 45 años. La LMA también se llama leucemia mieloide aguda, leucemia mieloblástica aguda, leucemia granulocítica aguda y leucemia no linfocítica aguda.

A diferencia de otros cánceres, no hay estadios numerados de leucemia mielógena aguda.

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Los síntomas de la leucemia mielógena aguda pueden incluir: Fiebre. Dolor. Los lugares comunes de dolor incluyen los huesos, la espalda y el estómago. Sensación de cansancio extremo. Pálido o cambio en el color de la piel. Infecciones frecuentes. Moretones fáciles. Sangrado sin causa aparente, como en la nariz o las encías. Dificultad para respirar. Programe una cita con su profesional de la salud si tiene síntomas persistentes que le preocupan. Los síntomas de la leucemia mielógena aguda son similares a los de muchas afecciones más comunes, como las infecciones. El profesional de la salud puede verificar primero esas causas.

Pida una cita con su profesional de la salud si tiene síntomas persistentes que le preocupan. Los síntomas de la leucemia mielógena aguda son similares a los de muchas afecciones más comunes, como las infecciones. El profesional de la salud puede comprobar primero esas causas.

A menudo no está claro qué causa la leucemia mielógena aguda.

Los profesionales de la salud saben que comienza cuando algo provoca cambios en el ADN dentro de las células de la médula ósea. La médula ósea es el material esponjoso dentro de los huesos. Es donde se producen las células sanguíneas.

Se cree que los cambios que conducen a la leucemia mielógena aguda ocurren en células llamadas células mieloides. Las células mieloides son células de la médula ósea que pueden convertirse en las células sanguíneas que circulan por el cuerpo. Las células mieloides sanas pueden convertirse en:

• Glóbulos rojos, que transportan oxígeno al cuerpo.
• Plaquetas, que ayudan a detener las hemorragias.
• Glóbulos blancos, que ayudan a combatir las infecciones.

Cada célula del cuerpo contiene ADN. El ADN de una célula contiene las instrucciones que le dicen a la célula qué hacer. En las células sanas, el ADN da instrucciones para crecer y multiplicarse a una velocidad determinada. Las instrucciones indican a las células que mueran en un momento determinado. Pero cuando ocurren cambios en el ADN de las células mieloides, los cambios dan instrucciones diferentes. Las células mieloides comienzan a producir muchas células adicionales, y no se detienen.

Los cambios en el ADN hacen que las células mieloides produzcan una gran cantidad de glóbulos blancos inmaduros, llamados mieloblastos. Los mieloblastos no funcionan correctamente. Pueden acumularse en la médula ósea. Pueden desplazar a las células sanguíneas sanas. Sin suficientes células sanguíneas sanas, puede haber niveles bajos de oxígeno en la sangre, hematomas y hemorragias fáciles e infecciones frecuentes.

Factores que pueden aumentar el riesgo de leucemia mieloide aguda, también llamada AML, incluyen:

• Edad avanzada. La leucemia mieloide aguda es más común en adultos de 65 años o más.
• Tratamiento previo contra el cáncer. Las personas que han recibido ciertos tipos de quimioterapia y radioterapia pueden tener un mayor riesgo de AML.
• Exposición a la radiación. Las personas expuestas a niveles muy altos de radiación, como en un accidente de reactor nuclear, tienen un mayor riesgo de desarrollar AML.
• Exposición a productos químicos peligrosos. Ciertos productos químicos, como el benceno, están relacionados con un mayor riesgo de AML.
• Fumar cigarrillos. La AML está relacionada con el humo del cigarrillo, que contiene benceno y otros productos químicos conocidos por causar cáncer.
• Otros trastornos sanguíneos. Las personas que han tenido otro trastorno sanguíneo, como mielodisplasia, mielofibrosis, policitemia vera o trombocitemia, tienen un mayor riesgo de AML.
• Trastornos genéticos. Ciertos trastornos genéticos, como el síndrome de Down, se asocian con un mayor riesgo de AML.
• Antecedentes familiares. Las personas con un familiar cercano, como un hermano, padre o abuelo con un trastorno sanguíneo o de la médula ósea, tienen un mayor riesgo de AML.

Muchas personas con AML no tienen factores de riesgo conocidos, y muchas personas que tienen factores de riesgo nunca desarrollan el cáncer.

En una aspiración de médula ósea, un profesional de la salud utiliza una aguja fina para extraer una pequeña cantidad de médula ósea líquida. Por lo general, se toma de un punto en la parte posterior del hueso de la cadera, también llamado pelvis. A menudo, se realiza una biopsia de médula ósea al mismo tiempo. Este segundo procedimiento extrae un pequeño fragmento de tejido óseo y la médula encerrada.

Durante una punción lumbar, también conocida como punción raquídea, normalmente se acuesta de lado con las rodillas flexionadas hacia el pecho. Luego, se inserta una aguja en el canal espinal en la parte inferior de la espalda para recoger líquido cefalorraquídeo para análisis.

El diagnóstico de leucemia mieloide aguda a menudo comienza con un examen que verifica la presencia de hematomas, sangrado en la boca o las encías, infección e inflamación de los ganglios linfáticos. Otras pruebas incluyen análisis de sangre y de laboratorio, biopsia de médula ósea, punción lumbar e imágenes.

Las pruebas y los exámenes para diagnosticar la leucemia mielógena aguda, también llamada AML, incluyen:

Los análisis de sangre para la leucemia mielógena aguda pueden incluir una prueba para contar la cantidad de células sanguíneas en una muestra de sangre. Esta prueba se llama hemograma completo. Los resultados pueden mostrar demasiadas o muy pocas células blancas. A menudo, la prueba encuentra que no hay suficientes glóbulos rojos ni suficientes plaquetas. Otra prueba de sangre busca células blancas inmaduras llamadas mieloblastos en la sangre. Estas células normalmente no se encuentran en la sangre. Pero pueden aparecer en la sangre de las personas con AML.

La aspiración y biopsia de médula ósea son procedimientos que implican la recolección de células de la médula ósea. En la aspiración de médula ósea, se utiliza una aguja para extraer una muestra del líquido de la médula ósea. En una biopsia de médula ósea, se utiliza una aguja para recoger una pequeña cantidad de tejido sólido. Las muestras se toman generalmente del hueso de la cadera. Las muestras se envían a un laboratorio para su análisis.

En el laboratorio, las pruebas pueden buscar cambios en el ADN de las células de la médula ósea. Los cambios en el ADN que están presentes en las células de la médula ósea son una parte importante del diagnóstico de la AML. Los resultados pueden ayudar a su equipo de atención médica a crear un plan de tratamiento.

Algunas veces, puede ser necesaria una punción lumbar si existe preocupación de que la leucemia se haya propagado al cerebro y la médula espinal. Una punción lumbar también se llama punción raquídea. Extrae una muestra del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. Se inserta una aguja pequeña en la parte inferior de la espalda para extraer una muestra de líquido. La muestra se envía a un laboratorio.

Las pruebas de imagen crean imágenes del cuerpo. Para la AML, las pruebas de imagen pueden crear imágenes del cerebro, si existe preocupación de que las células leucémicas se hayan propagado allí. Las imágenes pueden incluir TC o RM. Si existe preocupación de que la leucemia se haya propagado a otra parte del cuerpo, se pueden realizar imágenes con una tomografía por emisión de positrones, también llamada tomografía por emisión de positrones (PET).

Si le diagnostican AML, es posible que necesite más análisis de laboratorio para determinar su subtipo de AML. Estas pruebas incluyen el examen de su sangre y médula ósea para detectar cambios genéticos y otras señales que indican subtipos específicos de AML. Actualmente, hay 15 subtipos diferentes. Su subtipo de AML ayuda a su profesional de la salud a determinar el mejor tratamiento para usted.