Ameloblastoma
Descripción general
El ameloblastoma es un tumor poco frecuente, no canceroso (benigno) que se desarrolla con mayor frecuencia en la mandíbula, cerca de los molares. El ameloblastoma comienza en las células que forman el esmalte protector que recubre los dientes. El tipo más común de ameloblastoma es agresivo, formando un tumor grande y creciendo hacia el hueso de la mandíbula. El tratamiento puede incluir cirugía y radiación. En algunos casos, puede ser necesaria la reconstrucción para restaurar los dientes, la mandíbula y la apariencia facial. Algunos tipos de ameloblastoma son menos agresivos. Aunque el ameloblastoma se diagnostica con mayor frecuencia en adultos de 30 a 60 años, puede ocurrir en niños y adultos jóvenes.
Síntomas
El ameloblastoma a menudo no causa síntomas, pero los signos y síntomas pueden incluir dolor y un bulto o hinchazón en la mandíbula. Si no se trata, el tumor puede crecer mucho, distorsionando la forma de la parte inferior de la cara y la mandíbula y desplazando los dientes de su posición. Consulte a su dentista o proveedor de atención médica si tiene hinchazón o dolor en la mandíbula o cualquier otra preocupación con respecto a su salud bucal.
Cuándo consultar al médico
Hable con su dentista o proveedor de atención médica si tiene hinchazón o dolor en la mandíbula o cualquier otra inquietud sobre su salud bucal.
Causas
El ameloblastoma comienza en las células que forman el esmalte protector que recubre los dientes. En raras ocasiones, puede comenzar en el tejido de las encías. La causa exacta del tumor no está clara, pero varios cambios genéticos (mutaciones) pueden estar involucrados en el desarrollo del ameloblastoma. Estos cambios pueden afectar la ubicación del tumor, el tipo de células involucradas y la velocidad a la que crece el tumor.
Los ameloblastomas generalmente se clasifican por tipo, pero también se pueden clasificar por tipo de célula. Los cuatro tipos principales incluyen:
- Ameloblastoma convencional. Este es el tipo más común y crece agresivamente, generalmente en la mandíbula inferior, y aproximadamente el 10% recidiva después del tratamiento.
- Ameloblastoma unicístico. Este tipo es menos agresivo, pero generalmente ocurre a una edad más temprana. El tumor a menudo se encuentra en la parte posterior de la mandíbula inferior, a nivel de los molares. Es posible la recurrencia después del tratamiento.
- Ameloblastoma periférico. Este tipo es raro y afecta las encías y el tejido oral en la mandíbula superior o inferior. El tumor tiene un bajo riesgo de recurrencia después del tratamiento.
- Ameloblastoma metastásico. Este tipo es muy raro y se define por las células tumorales que aparecen lejos del sitio primario en la mandíbula.
Complicaciones
En raras ocasiones, el ameloblastoma puede volverse canceroso (maligno). Muy raramente, las células del ameloblastoma pueden diseminarse a otras áreas del cuerpo (metástasis), como los ganglios linfáticos del cuello y los pulmones.
El ameloblastoma puede recurrir después del tratamiento.
Diagnóstico
El diagnóstico de ameloblastoma puede comenzar con pruebas como:
- Pruebas de imagen. Las radiografías, las tomografías computarizadas (TC) y las imágenes por resonancia magnética (IRM) ayudan a los médicos a determinar el alcance de un ameloblastoma. A veces, el tumor se puede encontrar en radiografías de rutina en el consultorio del dentista.
- Prueba de tejido. Para confirmar el diagnóstico, los médicos pueden extraer una muestra de tejido o una muestra de células y enviarla a un laboratorio para que la analicen.
Tratamiento
El tratamiento del ameloblastoma puede depender del tamaño y la ubicación del tumor, y del tipo y la apariencia de las células involucradas. El tratamiento puede incluir:
- Cirugía para extirpar el tumor. El tratamiento del ameloblastoma generalmente incluye cirugía para extirpar el tumor. El ameloblastoma a menudo crece hacia el hueso maxilar cercano, por lo que los cirujanos pueden necesitar extirpar la parte afectada del hueso maxilar. Un enfoque quirúrgico agresivo reduce el riesgo de que el ameloblastoma regrese.
- Cirugía para reparar la mandíbula. Si la cirugía implica extirpar parte del hueso maxilar, los cirujanos pueden reparar y reconstruir la mandíbula. Esto puede ayudar a mejorar el aspecto y el funcionamiento de la mandíbula después del procedimiento. La cirugía también puede ayudarle a comer y hablar.
- Radioterapia. Puede ser necesaria radioterapia con haces de energía de alta potencia después de la cirugía o si la cirugía no es una opción.
- Prótesis. Los especialistas llamados prostodoncistas pueden hacer reemplazos artificiales para los dientes faltantes u otras estructuras naturales dañadas en la boca.
- Atención de apoyo. Una variedad de especialistas pueden ayudarle a superar los problemas para hablar, tragar y comer durante y después del tratamiento. Estos especialistas pueden incluir dietistas, terapeutas del habla y el lenguaje, y fisioterapeutas.
Debido al riesgo de recurrencia después del tratamiento, es importante realizar citas de seguimiento regulares de por vida.
Descargo de responsabilidad: August es una plataforma de información de salud y sus respuestas no constituyen asesoramiento médico. Siempre consulte con un profesional médico licenciado antes de realizar cualquier cambio.
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