Cáncer Ampular

El tratamiento del cáncer de ampolla a menudo comienza con una cirugía para extirpar el cáncer. Otros tratamientos pueden incluir quimioterapia y radiación. Estos otros tratamientos se pueden realizar antes o después de la cirugía. El mejor tratamiento para su cáncer de ampolla depende de varios factores. Estos incluyen el tamaño del cáncer, su salud general y sus preferencias.

El procedimiento de Whipple, también llamado duodenopancreatectomía, es una operación para extirpar la cabeza del páncreas. La operación también implica extirpar la primera parte del intestino delgado, llamada duodeno, la vesícula biliar y el conducto biliar. Los órganos restantes se vuelven a unir para permitir que los alimentos se desplacen a través del sistema digestivo después de la cirugía.

Las opciones de cirugía pueden incluir:

• Cirugía para extirpar el cáncer y las estructuras cercanas. El procedimiento de Whipple, también conocido como duodenopancreatectomía, implica extirpar el cáncer extirpando la cabeza del páncreas. El cirujano también extirpa una porción del intestino delgado, la vesícula biliar y parte del conducto biliar. El procedimiento de Whipple se puede realizar mediante una incisión grande en el abdomen. También se puede realizar mediante varias incisiones pequeñas.
• Cirugía para cánceres muy pequeños. Para cánceres de ampolla muy pequeños y tumores precancerosos, puede ser posible extirpar el cáncer con instrumentos que se pasan a través de un endoscopio. Esto se llama cirugía endoscópica.
• Cirugía para colocar un stent. A veces, el objetivo de la cirugía es que se sienta más cómodo. Si tiene ictericia, se puede usar cirugía para colocar un pequeño tubo de malla metálica, llamado stent, en sus conductos biliares. Este tubo ayuda a drenar el líquido que causa el amarillamiento de la piel y los ojos.

Se pueden usar otros tratamientos, que incluyen:

• Quimioterapia y radiación combinadas. La quimioterapia trata el cáncer con medicamentos fuertes. La radioterapia trata el cáncer con haces de energía potentes. La energía puede provenir de rayos X, protones u otras fuentes. Usados juntos, estos tratamientos pueden ser más efectivos para los cánceres de ampolla.

  La quimioterapia y la radiación combinadas se pueden usar antes de la cirugía para que sea más probable que se pueda extirpar completamente un cáncer durante una operación. El tratamiento combinado también se puede usar después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que pueda quedar.

• Quimioterapia sola. La quimioterapia a veces se usa después de la cirugía para destruir las células cancerosas que puedan quedar. En personas con cáncer de ampolla avanzado, la quimioterapia se puede usar sola para ralentizar el crecimiento del cáncer.

• Terapia dirigida. La terapia dirigida utiliza medicamentos que atacan sustancias químicas específicas en las células cancerosas. Al bloquear estas sustancias químicas, los tratamientos dirigidos pueden causar la muerte de las células cancerosas. La terapia dirigida se usa para tratar el cáncer de ampolla que se disemina a otras partes del cuerpo o que regresa después del tratamiento. Solo se usa en ciertas situaciones.

• Inmunoterapia. La inmunoterapia es un tratamiento con medicamentos que ayuda al sistema inmunitario a destruir las células cancerosas. El sistema inmunitario combate las enfermedades atacando gérmenes y otras células que no deberían estar en el cuerpo. Las células cancerosas sobreviven escondiéndose del sistema inmunitario. La inmunoterapia ayuda a las células del sistema inmunitario a encontrar y destruir las células cancerosas. Puede ser una opción para tratar el cáncer de ampolla que se disemina a otras partes del cuerpo o que regresa después del tratamiento. La inmunoterapia solo se usa en ciertas situaciones.

Quimioterapia y radiación combinadas. La quimioterapia trata el cáncer con medicamentos fuertes. La radioterapia trata el cáncer con haces de energía potentes. La energía puede provenir de rayos X, protones u otras fuentes. Usados juntos, estos tratamientos pueden ser más efectivos para los cánceres de ampolla.

La quimioterapia y la radiación combinadas se pueden usar antes de la cirugía para que sea más probable que se pueda extirpar completamente un cáncer durante una operación. El tratamiento combinado también se puede usar después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que pueda quedar.

Los cuidados paliativos son un tipo especial de atención médica que le ayuda a sentirse mejor cuando tiene una enfermedad grave. Si tiene cáncer, los cuidados paliativos pueden ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas. Un equipo de atención médica que puede incluir médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud especialmente capacitados brinda cuidados paliativos. El objetivo del equipo de atención es mejorar la calidad de vida para usted y su familia.

Los especialistas en cuidados paliativos trabajan con usted, su familia y su equipo de atención. Brindan una capa adicional de apoyo mientras recibe tratamiento contra el cáncer. Puede recibir cuidados paliativos al mismo tiempo que recibe tratamientos contra el cáncer fuertes, como cirugía, quimioterapia o radioterapia.

El uso de cuidados paliativos con otros tratamientos puede ayudar a las personas con cáncer a sentirse mejor y vivir más tiempo.

Con el tiempo, encontrará lo que le ayuda a sobrellevar la incertidumbre y la angustia de un diagnóstico de cáncer. Hasta entonces, puede resultarle útil:

• Aprender lo suficiente sobre el cáncer de ampolla para tomar decisiones sobre su atención. Pregúntele a su equipo de atención médica sobre su cáncer, incluidos sus resultados de las pruebas, las opciones de tratamiento y, si lo desea, su pronóstico. A medida que aprenda más sobre el cáncer de ampolla, puede tener más confianza para tomar decisiones sobre el tratamiento.

• Mantenga cerca a sus amigos y familiares. Mantener fuertes sus relaciones cercanas le ayudará a lidiar con su cáncer de ampolla. Los amigos y familiares pueden brindar el apoyo práctico que necesitará, como ayudar a cuidar su hogar si está en el hospital. Y pueden servir como apoyo emocional cuando se sienta abrumado por tener cáncer.

• Busque a alguien con quien hablar. Busque a alguien que esté dispuesto a escucharle hablar sobre sus esperanzas y miedos. Puede ser un amigo o familiar. La preocupación y la comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o grupo de apoyo contra el cáncer también pueden ser útiles.

  Pregúntele a su equipo de atención médica sobre los grupos de apoyo en su área. Otras fuentes de información incluyen el Instituto Nacional del Cáncer y la Sociedad Americana del Cáncer.

Busque a alguien con quien hablar. Busque a alguien que esté dispuesto a escucharle hablar sobre sus esperanzas y miedos. Puede ser un amigo o familiar. La preocupación y la comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o grupo de apoyo contra el cáncer también pueden ser útiles.

Pregúntele a su equipo de atención médica sobre los grupos de apoyo en su área. Otras fuentes de información incluyen el Instituto Nacional del Cáncer y la Sociedad Americana del Cáncer.