Regurgitación De La Válvula Aórtica

En la regurgitación de la válvula aórtica, la válvula aórtica no se cierra correctamente. Esto hace que la sangre fluya hacia atrás desde la arteria principal del cuerpo, llamada aorta, hacia la cámara inferior izquierda del corazón, llamada ventrículo izquierdo.

La regurgitación de la válvula aórtica —también llamada regurgitación aórtica— es un tipo de enfermedad de las válvulas cardíacas. La válvula entre la cámara inferior izquierda del corazón y la arteria principal del cuerpo no se cierra herméticamente. Como resultado, parte de la sangre bombeada desde la cámara de bombeo principal del corazón, llamada ventrículo izquierdo, vuelve hacia atrás.

La fuga puede impedir que el corazón haga un trabajo suficientemente bueno para bombear sangre al resto del cuerpo. Puede sentirse cansado y con falta de aliento.

La regurgitación de la válvula aórtica puede desarrollarse repentinamente o durante muchos años. Una vez que la afección se vuelve grave, a menudo se necesita cirugía para reparar o reemplazar la válvula.

La mayoría de las veces, la regurgitación de la válvula aórtica se desarrolla con el tiempo. Es posible que no presente síntomas durante años. Es posible que no se dé cuenta de que tiene la afección. Pero a veces, la regurgitación de la válvula aórtica ocurre repentinamente. Por lo general, esto se debe a una infección de la válvula. A medida que la regurgitación de la válvula aórtica empeora, los síntomas pueden incluir: Falta de aliento al hacer ejercicio o al acostarse. Cansancio y debilidad, especialmente cuando se está más activo de lo habitual. Latidos irregulares del corazón. Mareos o desmayos. Dolor, malestar o opresión en el pecho, que a menudo empeora durante el ejercicio. Sensaciones de latidos cardíacos rápidos y aleteantes, llamadas palpitaciones. Hinchazón de tobillos y pies. Llame a un miembro de su equipo de atención médica de inmediato si tiene síntomas de regurgitación de la válvula aórtica. A veces, los primeros síntomas de la regurgitación de la válvula aórtica están relacionados con la insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca es una afección en la que el corazón no puede bombear sangre tan bien como debería. Programe una cita con su equipo de atención médica si tiene: Cansancio, también llamado fatiga, que no mejora con el descanso. Falta de aliento. Hinchazón de tobillos y pies. Estos son síntomas comunes de la insuficiencia cardíaca.

Llame a un miembro de su equipo de atención médica de inmediato si tiene síntomas de regurgitación de la válvula aórtica.

A veces, los primeros síntomas de la regurgitación de la válvula aórtica están relacionados con la insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca es una afección en la que el corazón no puede bombear sangre tan bien como debería. Programe una cita con su equipo de atención médica si tiene:

• Cansancio, también llamado fatiga, que no mejora con el descanso.
• Falta de aliento.
• Hinchazón de tobillos y pies.

Estos son síntomas comunes de la insuficiencia cardíaca.

Un corazón típico tiene dos cavidades superiores y dos inferiores. Las cavidades superiores, la aurícula derecha e izquierda, reciben la sangre entrante. Las cavidades inferiores, los ventrículos derecho e izquierdo, más musculosos, bombean la sangre fuera del corazón. Las válvulas cardíacas son compuertas en las aberturas de las cavidades. Mantienen el flujo sanguíneo en la dirección correcta.

La válvula aórtica es una de las cuatro válvulas que controlan el flujo sanguíneo a través del corazón. Separa la principal cámara de bombeo del corazón, llamada ventrículo izquierdo, y la arteria principal del cuerpo, llamada aorta. La válvula aórtica tiene solapas, también llamadas cúspides o valvas, que se abren y cierran una vez durante cada latido del corazón.

En la regurgitación de la válvula aórtica, la válvula no se cierra correctamente. Esto hace que la sangre se filtre de nuevo a la cámara inferior izquierda del corazón, llamada ventrículo izquierdo. Como resultado, la cámara contiene más sangre. Esto podría hacer que se agrande y se engrose.

Al principio, el ventrículo izquierdo más grande ayuda a mantener un buen flujo sanguíneo con más fuerza. Pero, con el tiempo, el corazón se debilita.

Cualquier afección que dañe la válvula aórtica puede causar regurgitación de la válvula aórtica. Las causas pueden incluir:

• Cardiopatía congénita. Algunas personas nacen con una válvula aórtica que solo tiene dos cúspides, llamada válvula bicúspide. Otras nacen con cúspides conectadas en lugar de las tres separadas típicas. A veces, la válvula puede tener una sola cúspide, llamada válvula unicúspide. Otras veces, hay cuatro cúspides, llamada válvula cuadricúspide.

Tener un padre o un hermano con una válvula bicúspide aumenta el riesgo de padecer la afección. Pero puede tener una válvula bicúspide incluso si no tiene antecedentes familiares de la afección.

• Estrechamiento de la válvula aórtica, llamado estenosis aórtica. Los depósitos de calcio se pueden acumular en la válvula aórtica a medida que envejece. La acumulación hace que la válvula aórtica se endurezca y se estreche. Impide que la válvula se abra correctamente. La estenosis aórtica también puede impedir que la válvula se cierre correctamente.
• Inflamación del revestimiento interno de las cavidades y válvulas del corazón. Esta afección potencialmente mortal también se llama endocarditis. Por lo general, es causada por una infección. Puede dañar la válvula aórtica.
• Fiebre reumática. Esta afección fue una vez una enfermedad infantil común en los Estados Unidos. La faringitis estreptocócica puede causarla. La fiebre reumática puede hacer que la válvula aórtica se vuelva rígida y estrecha, lo que a su vez provoca fugas de sangre. Si tiene una válvula cardíaca irregular debido a la fiebre reumática, se llama cardiopatía reumática.
• Otras afecciones de salud. Otras afecciones raras pueden hacer que la aorta se agrande y dañe la válvula aórtica. Estas incluyen una enfermedad del tejido conectivo llamada síndrome de Marfan. Algunas afecciones del sistema inmunitario, como el lupus, también pueden provocar regurgitación de la válvula aórtica.
• Desgarro o lesión de la arteria principal del cuerpo. La arteria principal del cuerpo es la aorta. Una lesión torácica traumática puede dañar la aorta y causar regurgitación aórtica. También puede hacerlo un desgarro en la capa interna de la aorta, llamado disección aórtica.

Cardiopatía congénita. Algunas personas nacen con una válvula aórtica que solo tiene dos cúspides, llamada válvula bicúspide. Otras nacen con cúspides conectadas en lugar de las tres separadas típicas. A veces, la válvula puede tener una sola cúspide, llamada válvula unicúspide. Otras veces, hay cuatro cúspides, llamada válvula cuadricúspide.

Tener un padre o un hermano con una válvula bicúspide aumenta el riesgo de padecer la afección. Pero puede tener una válvula bicúspide incluso si no tiene antecedentes familiares de la afección.

Las cosas que aumentan el riesgo de regurgitación de la válvula aórtica incluyen: Edad avanzada. Problemas cardíacos presentes al nacer, también llamados defectos cardíacos congénitos. Historial de infecciones que pueden afectar el corazón. Determinadas afecciones hereditarias que pueden afectar el corazón, como el síndrome de Marfan. Otros tipos de valvulopatía, como la estenosis de la válvula aórtica. Hipertensión arterial. La afección también puede ocurrir sin ningún factor de riesgo conocido.

Las complicaciones de la regurgitación de la válvula aórtica pueden incluir:

• Desmayo o sensación de mareo.
• Insuficiencia cardíaca.
• Ciertas infecciones cardíacas, como la endocarditis.
• Problemas del ritmo cardíaco, llamados arritmias.
• Muerte.

Si tiene algún tipo de enfermedad cardíaca, hágase chequeos médicos regulares. Si usted tiene un padre, hijo o hermano con una válvula aórtica bicúspide, debe hacerse una prueba de imagen llamada ecocardiograma. Esto puede detectar una regurgitación de la válvula aórtica. El diagnóstico precoz de la enfermedad de la válvula cardíaca, como la regurgitación de la válvula aórtica, es importante. Hacerlo puede facilitar el tratamiento de la afección. Además, tome medidas para prevenir las afecciones que pueden aumentar el riesgo de regurgitación de la válvula aórtica. Por ejemplo:

• Hágase un chequeo médico si tiene dolor de garganta intenso. La faringitis estreptocócica no tratada puede provocar fiebre reumática. La faringitis estreptocócica se trata con medicamentos que combaten las bacterias, llamados antibióticos.

Para diagnosticar la regurgitación de la válvula aórtica, un miembro de su equipo de atención médica lo examina. Por lo general, se le hacen preguntas sobre sus síntomas y su historial de salud. También es posible que le pregunten sobre el historial de salud de su familia.

Es posible que lo deriven a un médico especializado en enfermedades cardíacas, llamado cardiólogo.

Se pueden realizar pruebas para controlar la salud de su corazón y determinar la causa de la regurgitación de la válvula aórtica. Las pruebas pueden incluir:

• Ecocardiograma. Se utilizan ondas sonoras para crear imágenes del corazón latiente. Esta prueba muestra cómo fluye la sangre a través del corazón y las válvulas cardíacas. Puede mostrar la válvula aórtica y la aorta. Un ecocardiograma puede ayudar a determinar la gravedad de la regurgitación aórtica.

  Existen diferentes tipos de ecocardiogramas. Si una prueba estándar no proporciona suficiente información, es posible que le realicen una llamada ecocardiograma transesofágico. Este tipo crea imágenes del corazón desde el interior del cuerpo. Ofrece una visión detallada de la aorta y la válvula aórtica.

• Electrocardiograma (ECG o EKG). Un ECG mide la actividad eléctrica del corazón. Muestra la rapidez o lentitud con la que late el corazón. Se colocan parches adhesivos en el pecho y, a veces, en los brazos y las piernas. Los cables conectan los electrodos a una computadora, que muestra los resultados.

• Radiografía de tórax. Una radiografía de tórax puede mostrar si el corazón o la aorta están agrandados. También puede ayudar a determinar el estado de los pulmones.

• Tomografía computarizada (TC) del corazón. También llamada TC cardíaca, esta prueba utiliza una serie de radiografías para crear una imagen detallada del corazón. Usted se acuesta sobre una mesa dentro de una máquina con forma de rosquilla. Una tomografía computarizada también puede ayudar a confirmar un desgarro en la aorta.

• Pruebas de esfuerzo o pruebas de estrés. Estas pruebas a menudo implican caminar en una cinta de correr o andar en una bicicleta estática mientras se controla el corazón. Las pruebas de esfuerzo muestran cómo reacciona el corazón a la actividad física. Las pruebas pueden mostrar si los síntomas de la enfermedad de la válvula se producen durante el ejercicio. Si no puede hacer ejercicio, es posible que le administren medicamentos que afecten al corazón de la misma manera que el ejercicio.

• Resonancia magnética cardíaca (RMC). Esta prueba utiliza un campo magnético y ondas de radio para crear imágenes detalladas del corazón, incluida la aorta y la válvula aórtica.

• Cateterismo cardíaco. Esta prueba no siempre se utiliza para detectar la regurgitación de la válvula aórtica. Pero puede realizarse si otras pruebas no pueden diagnosticar la afección o determinar su gravedad. El cateterismo cardíaco puede realizarse antes de una cirugía de reemplazo de válvula para detectar bloqueos.

  En el cateterismo cardíaco, un médico inserta un tubo largo, delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o la muñeca. Se guía hasta el corazón. El tinte fluye a través del catéter hacia las arterias del corazón. El tinte ayuda a que las arterias se vean más claramente en las imágenes y videos de rayos X.

Ecocardiograma. Se utilizan ondas sonoras para crear imágenes del corazón latiente. Esta prueba muestra cómo fluye la sangre a través del corazón y las válvulas cardíacas. Puede mostrar la válvula aórtica y la aorta. Un ecocardiograma puede ayudar a determinar la gravedad de la regurgitación aórtica.

Existen diferentes tipos de ecocardiogramas. Si una prueba estándar no proporciona suficiente información, es posible que le realicen una llamada ecocardiograma transesofágico. Este tipo crea imágenes del corazón desde el interior del cuerpo. Ofrece una visión detallada de la aorta y la válvula aórtica.

Cateterismo cardíaco. Esta prueba no siempre se utiliza para detectar la regurgitación de la válvula aórtica. Pero puede realizarse si otras pruebas no pueden diagnosticar la afección o determinar su gravedad. El cateterismo cardíaco puede realizarse antes de una cirugía de reemplazo de válvula para detectar bloqueos.

En el cateterismo cardíaco, un médico inserta un tubo largo, delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o la muñeca. Se guía hasta el corazón. El tinte fluye a través del catéter hacia las arterias del corazón. El tinte ayuda a que las arterias se vean más claramente en las imágenes y videos de rayos X.

Después de que las pruebas confirmen un diagnóstico de enfermedad de la válvula cardíaca, su equipo de atención médica puede informarle la etapa de la enfermedad. La estadificación ayuda a determinar el tratamiento más adecuado.

La etapa de la enfermedad de la válvula cardíaca depende de muchos factores, incluidos los síntomas, la gravedad de la enfermedad, la estructura de la válvula o válvulas y el flujo sanguíneo a través del corazón y los pulmones.

La enfermedad de la válvula cardíaca se clasifica en cuatro grupos básicos:

• Etapa A: En riesgo. Existen factores de riesgo para la enfermedad de la válvula cardíaca.
• Etapa B: Progresiva. La enfermedad de la válvula es leve o moderada. No hay síntomas de la válvula cardíaca.
• Etapa C: Grave asintomática. No hay síntomas de la válvula cardíaca, pero la enfermedad de la válvula es grave.
• Etapa D: Grave sintomática. La enfermedad de la válvula cardíaca es grave y está causando síntomas.