Absceso De Bartholino

Las glándulas de Bartholino (bar-toe-lin) están ubicadas a cada lado de la abertura vaginal. Estas glándulas secretan un fluido que ayuda a lubricar la vagina.

A veces, las aberturas de estas glándulas se obstruyen, causando que el fluido se acumule en la glándula. El resultado es una hinchazón relativamente indolora llamada quiste de Bartholino. Si el fluido dentro del quiste se infecta, puede desarrollar una colección de pus rodeada de tejido inflamado (absceso).

Un quiste o absceso de Bartholino es común. El tratamiento de un quiste de Bartholino depende del tamaño del quiste, de lo doloroso que sea el quiste y de si el quiste está infectado.

A veces, el tratamiento en el hogar es todo lo que necesita. En otros casos, es necesario el drenaje quirúrgico del quiste de Bartholino. Si ocurre una infección, los antibióticos pueden ser útiles para tratar el quiste de Bartholino infectado.

Si tiene un quiste de Bartholino pequeño y no infectado, es posible que no lo note. Si el quiste crece, puede sentir un bulto o una masa cerca de la abertura vaginal. Aunque un quiste suele ser indoloro, puede ser sensible.

Una infección completa de un quiste de Bartholino puede producirse en cuestión de días. Si el quiste se infecta, puede experimentar:

• Un bulto sensible y doloroso cerca de la abertura vaginal
• Molestias al caminar o sentarse
• Dolor durante las relaciones sexuales
• Fiebre

Un quiste o absceso de Bartholino normalmente se produce en un solo lado de la abertura vaginal.

Llame a su médico si tiene un bulto doloroso cerca de la abertura de la vagina que no mejora después de dos o tres días de cuidado personal, por ejemplo, remojando el área en agua tibia (baño de asiento). Si el dolor es intenso, pida una cita con su médico de inmediato.

También llame a su médico de inmediato si encuentra un bulto nuevo cerca de la abertura vaginal y tiene más de 40 años. Aunque es raro, un bulto de este tipo puede ser un signo de un problema más grave, como el cáncer.

Los expertos creen que la causa de un quiste de Bartholino es una acumulación de líquido. El líquido puede acumularse cuando la abertura de la glándula (conducto) se obstruye, quizás debido a una infección o lesión.

Un quiste de Bartholino puede infectarse y formar un absceso. Varias bacterias pueden causar la infección, incluyendo Escherichia coli (E. coli) y bacterias que causan infecciones de transmisión sexual como la gonorrea y la clamidia.

Un quiste o absceso de Bartholino puede recurrir y requerir tratamiento nuevamente.

No hay forma de prevenir un quiste de Bartholino. Sin embargo, las prácticas sexuales más seguras, en particular el uso de condones, y los buenos hábitos de higiene pueden ayudar a prevenir la infección de un quiste y la formación de un absceso.

Para diagnosticar un quiste de Bartholino, su médico puede:

Si existe preocupación por cáncer, su médico puede remitirlo a un ginecólogo especializado en cánceres del sistema reproductor femenino.

• Hacer preguntas sobre su historial médico
• Realizar un examen pélvico
• Tomar una muestra de secreciones de su vagina o cuello uterino para analizar si hay una infección de transmisión sexual
• Recomendar una prueba de la masa (biopsia) para detectar células cancerosas si es posmenopáusica o mayor de 40 años

A menudo, un quiste de Bartholino no requiere tratamiento, especialmente si no causa signos ni síntomas. Cuando es necesario, el tratamiento depende del tamaño del quiste, su nivel de malestar y si está infectado, lo que puede provocar un absceso.

Opciones de tratamiento que su médico puede recomendar:

Drenaje quirúrgico. Es posible que necesite cirugía para drenar un quiste que esté infectado o sea muy grande. El drenaje de un quiste se puede realizar con anestesia local o sedación.

Para el procedimiento, su médico realiza una pequeña incisión en el quiste, lo deja drenar y luego coloca un pequeño tubo de goma (catéter) en la incisión. El catéter permanece en su lugar hasta por seis semanas para mantener la incisión abierta y permitir un drenaje completo.

En raras ocasiones, para los quistes persistentes que no se tratan eficazmente con los procedimientos anteriores, su médico puede recomendar una cirugía para extirpar la glándula de Bartholino. La extirpación quirúrgica generalmente se realiza en un hospital bajo anestesia general. La extirpación quirúrgica de la glándula conlleva un mayor riesgo de sangrado o complicaciones después del procedimiento.

• Baños de asiento. Sumergirse en una tina llena de unos centímetros de agua tibia (baño de asiento) varias veces al día durante tres o cuatro días puede ayudar a que un quiste pequeño e infectado se rompa y drene por sí solo.

• Drenaje quirúrgico. Es posible que necesite cirugía para drenar un quiste que esté infectado o sea muy grande. El drenaje de un quiste se puede realizar con anestesia local o sedación.

  Para el procedimiento, su médico realiza una pequeña incisión en el quiste, lo deja drenar y luego coloca un pequeño tubo de goma (catéter) en la incisión. El catéter permanece en su lugar hasta por seis semanas para mantener la incisión abierta y permitir un drenaje completo.

• Antibióticos. Su médico puede recetar un antibiótico si su quiste está infectado o si las pruebas revelan que tiene una infección de transmisión sexual. Pero si el absceso se drena correctamente, es posible que no necesite antibióticos.

• Marsupialización. Si los quistes reaparecen o le molestan, un procedimiento de marsupialización (mahr-soo-pee-ul-ih-ZAY-shun) puede ayudar. Su médico coloca puntos de sutura a cada lado de una incisión de drenaje para crear una abertura permanente de menos de 1/4 de pulgada (aproximadamente 6 milímetros) de largo. Se puede colocar un catéter insertado para promover el drenaje durante unos días después del procedimiento y para ayudar a prevenir la recurrencia.

Remojar diariamente en agua tibia, varias veces al día, puede ser suficiente para resolver un quiste o absceso de Bartholino infectado.

Después de un procedimiento quirúrgico para tratar un quiste o absceso infectado, remojarse en agua tibia es particularmente importante. Los baños de asiento ayudan a mantener el área limpia, alivian las molestias y promueven el drenaje efectivo del quiste. Los analgésicos también pueden ser útiles.