Sangre En La Orina (Hematuria)

Puede ser aterrador ver sangre en la orina, también llamada hematuria. En muchos casos, la causa es inofensiva. Pero la sangre en la orina también puede ser un signo de una enfermedad grave.

Si puede ver la sangre, se llama hematuria macroscópica. La sangre que no se puede ver a simple vista se llama hematuria microscópica. Es una cantidad tan pequeña que solo se puede ver con un microscopio cuando un laboratorio analiza la orina. De cualquier manera, es importante averiguar la razón del sangrado.

El tratamiento depende de la causa.

La sangre en la orina puede verse rosada, roja o del color de la cola. Los glóbulos rojos hacen que la orina cambie de color. Solo se necesita una pequeña cantidad de sangre para que la orina se vuelva roja.

El sangrado a menudo no es doloroso. Pero si se expulsan coágulos de sangre en la orina, eso puede doler.

Consulte a un proveedor de atención médica siempre que la orina parezca tener sangre. La orina roja no siempre es causada por glóbulos rojos. Algunos medicamentos pueden hacer que la orina se vuelva roja, como un medicamento llamado fenazopiridina que alivia los síntomas del tracto urinario. Ciertos alimentos también pueden volver la orina roja, como la remolacha y el ruibarbo. Puede ser difícil determinar si un cambio en el color de la orina es causado por sangre. Por eso, siempre es mejor hacerse un chequeo.

Esta afección ocurre cuando los riñones u otras partes del tracto urinario permiten que los glóbulos rojos se filtren en la orina. Diferentes problemas pueden causar esta filtración, incluyendo:

• Infecciones del tracto urinario (ITU). Estas ocurren cuando las bacterias ingresan al tubo a través del cual la orina sale del cuerpo, llamado uretra. Luego, las bacterias se multiplican en la vejiga. Las ITU pueden causar sangrado que hace que la orina se vea roja, rosada o marrón. Con una ITU, también puede tener un fuerte deseo de orinar que dura mucho tiempo. Puede sentir dolor y ardor al orinar. Su orina también puede tener un olor muy fuerte.
• Infección renal. Este tipo de ITU también se llama pielonefritis.** Las infecciones renales pueden ocurrir cuando las bacterias ingresan a los riñones desde el torrente sanguíneo. Las infecciones también pueden ocurrir cuando las bacterias se desplazan a los riñones desde un par de tubos que conectan los riñones con la vejiga, llamados uréteres. Las infecciones renales pueden causar los mismos síntomas relacionados con la orina que otras ITU. Pero es más probable que causen fiebre y dolor en la espalda, el costado o la ingle.
• Un cálculo renal o vesical. Los minerales en la orina pueden formar cristales en las paredes de los riñones o la vejiga. Con el tiempo, los cristales pueden convertirse en piedras pequeñas y duras.

Las piedras a menudo son indoloras. Pero pueden doler mucho si causan un bloqueo o salen del cuerpo a través de la orina. Los cálculos renales o vesicales pueden causar sangre en la orina que se puede ver a simple vista, así como sangrado que solo se puede ver en el laboratorio.

• Enfermedad renal. La sangre en la orina que solo se puede ver en el laboratorio es un síntoma común de una enfermedad renal llamada glomerulonefritis. Con esta enfermedad, los pequeños filtros en los riñones que eliminan los desechos de la sangre se inflaman.

La glomerulonefritis puede ser parte de una afección que afecta a todo el cuerpo, como la diabetes. O puede ocurrir por sí sola.

• Cáncer. La sangre en la orina que se puede ver a simple vista puede ser un signo de cáncer avanzado de riñón, vejiga o próstata. Es posible que estos cánceres no causen síntomas antes, cuando los tratamientos podrían funcionar mejor.
• Enfermedades hereditarias. Una afección genética que afecta a los glóbulos rojos, llamada anemia de células falciformes, puede causar sangre en la orina. Los glóbulos rojos podrían ser visibles o demasiado pequeños para verlos. Una afección que daña los vasos sanguíneos pequeños en los riñones, llamada síndrome de Alport, también puede causar sangre en la orina.
• Lesión renal. Un golpe u otra lesión en los riñones por un accidente o deportes de contacto puede causar que aparezca sangre en la orina.
• Medicamentos. El medicamento anticanceroso ciclofosfamida (Cytoxan) y la penicilina antibiótica están relacionados con la sangre en la orina. Los medicamentos que previenen los coágulos de sangre también están relacionados con la sangre en la orina. Estos incluyen medicamentos que evitan que los glóbulos sanguíneos llamados plaquetas se aglomeren, como el analgésico aspirina. Los medicamentos que diluyen la sangre, como la heparina, también pueden ser una causa.
• Ejercicio intenso. La sangre en la orina puede ocurrir después de practicar deportes de contacto, como el fútbol americano. Puede estar relacionado con el daño a la vejiga causado por un golpe. La sangre en la orina también puede ocurrir con deportes de larga distancia, como correr maratones, pero no está claro por qué. Puede estar relacionado con el daño a la vejiga u otras razones que no implican una lesión. Cuando el ejercicio intenso causa sangre en la orina, puede desaparecer por sí solo en una semana.

Si ve sangre en su orina después del ejercicio, no asuma que es por el ejercicio. Consulte a su proveedor de atención médica.

Un cálculo renal o vesical. Los minerales en la orina pueden formar cristales en las paredes de los riñones o la vejiga. Con el tiempo, los cristales pueden convertirse en piedras pequeñas y duras.

Las piedras a menudo son indoloras. Pero pueden doler mucho si causan un bloqueo o salen del cuerpo a través de la orina. Los cálculos renales o vesicales pueden causar sangre en la orina que se puede ver a simple vista, así como sangrado que solo se puede ver en el laboratorio.

Enfermedad renal. La sangre en la orina que solo se puede ver en el laboratorio es un síntoma común de una enfermedad renal llamada glomerulonefritis. Con esta enfermedad, los pequeños filtros en los riñones que eliminan los desechos de la sangre se inflaman.

La glomerulonefritis puede ser parte de una afección que afecta a todo el cuerpo, como la diabetes. O puede ocurrir por sí sola.

Ejercicio intenso. La sangre en la orina puede ocurrir después de practicar deportes de contacto, como el fútbol americano. Puede estar relacionado con el daño a la vejiga causado por un golpe. La sangre en la orina también puede ocurrir con deportes de larga distancia, como correr maratones, pero no está claro por qué. Puede estar relacionado con el daño a la vejiga u otras razones que no implican una lesión. Cuando el ejercicio intenso causa sangre en la orina, puede desaparecer por sí solo en una semana.

Si ve sangre en su orina después del ejercicio, no asuma que es por el ejercicio. Consulte a su proveedor de atención médica.

A menudo, se desconoce la causa de la hematuria.

Casi cualquier persona puede tener glóbulos rojos en la orina. Esto incluye a niños y adolescentes. Algunas cosas que pueden aumentar el riesgo de sangre en la orina incluyen:

• Edad. Los hombres de mediana edad y mayores pueden tener más probabilidades de tener hematuria debido a una glándula prostática agrandada. El riesgo de algunos cánceres que pueden causar sangre en la orina también puede aumentar después de los 50 años.
• Infección del tracto urinario. Esta es una de las principales causas de sangre que se puede observar en la orina de los niños.
• Historial familiar. Las posibilidades de tener sangre en la orina pueden aumentar si uno o más miembros de la familia han tenido enfermedad renal.
• Ciertos medicamentos. Algunos analgésicos, anticoagulantes y antibióticos pueden aumentar el riesgo de sangre en la orina.
• Ejercicio intenso. La hematuria del corredor de maratón es un apodo para la hematuria. Los deportes de contacto también pueden aumentar el riesgo.

La cistoscopia permite que un proveedor de atención médica visualice el tracto urinario inferior para buscar problemas, como un cálculo vesical. Se pueden pasar instrumentos quirúrgicos a través del cistoscopio para tratar ciertas afecciones del tracto urinario.

La cistoscopia permite que un proveedor de atención médica visualice el tracto urinario inferior para buscar problemas en la uretra y la vejiga. Se pueden pasar instrumentos quirúrgicos a través del cistoscopio para tratar ciertas afecciones del tracto urinario.

Estas pruebas y exámenes juegan un papel clave en la búsqueda de una causa de sangre en la orina:

• Examen físico. Esto incluye una conversación con un proveedor de atención médica sobre su historial de salud.
• Análisis de orina. Estos se pueden usar para diagnosticar sangre en la orina. También se pueden usar semanas o meses después para ver si la orina todavía tiene sangre. Los análisis de orina también pueden verificar una infección del tracto urinario o minerales que causan cálculos renales.
• Pruebas de imagen. A menudo se necesita una prueba de imagen para encontrar la causa de la sangre en la orina. Es posible que necesite una tomografía computarizada o una resonancia magnética, o un examen de ultrasonido.
• Cistoscopia. Un proveedor de atención médica introduce un tubo delgado equipado con una cámara diminuta en su vejiga para verificar si hay signos de enfermedad.

A veces, no se puede encontrar la causa de la sangre en la orina. En ese caso, es posible que necesite pruebas de seguimiento regulares, principalmente si tiene factores de riesgo de cáncer de vejiga. Estos factores de riesgo incluyen fumar, radioterapia en la pelvis o exposición a ciertas sustancias químicas.

El tratamiento para la sangre en la orina depende de la causa. El tratamiento podría incluir:

• Tomar antibióticos para curar una infección del tracto urinario.
• Probar un medicamento recetado para reducir el tamaño de una próstata agrandada.
• Recibir un tratamiento que usa ondas de sonido para romper cálculos renales o de la vejiga. En algunos casos, no se necesita tratamiento. Si recibe tratamiento, consulte a su proveedor después para asegurarse de que no haya más sangre en la orina. el enlace para darse de baja en el correo electrónico.