Un tumor cerebral es un crecimiento de células en el cerebro o cerca de él. Los tumores cerebrales pueden ocurrir en el tejido cerebral. Los tumores cerebrales también pueden ocurrir cerca del tejido cerebral. Las ubicaciones cercanas incluyen los nervios, la glándula pituitaria, la glándula pineal y las membranas que cubren la superficie del cerebro.
Los tumores cerebrales pueden comenzar en el cerebro. Estos se llaman tumores cerebrales primarios. A veces, el cáncer se propaga al cerebro desde otras partes del cuerpo. Estos tumores son tumores cerebrales secundarios, también llamados tumores cerebrales metastásicos.
Los tumores cerebrales varían en tamaño desde muy pequeños hasta muy grandes. Algunos tumores cerebrales se detectan cuando son muy pequeños porque causan síntomas que se notan de inmediato. Otros tumores cerebrales crecen mucho antes de que se detecten. Algunas partes del cerebro son menos activas que otras. Si un tumor cerebral comienza en una parte del cerebro que es menos activa, es posible que no cause síntomas de inmediato. El tamaño del tumor cerebral podría volverse bastante grande antes de que se detecte el tumor.
Las opciones de tratamiento para los tumores cerebrales dependen del tipo de tumor cerebral que tenga, así como de su tamaño y ubicación. Los tratamientos comunes incluyen cirugía y radioterapia.
Hay muchos tipos de tumores cerebrales. El tipo de tumor cerebral se basa en el tipo de células que componen el tumor. Las pruebas de laboratorio especiales en las células tumorales pueden proporcionar información sobre las células. Su equipo de atención médica utiliza esta información para determinar el tipo de tumor cerebral.
Algunos tipos de tumores cerebrales generalmente no son cancerosos. Estos se llaman tumores cerebrales no cancerosos o tumores cerebrales benignos. Algunos tipos de tumores cerebrales generalmente son cancerosos. Estos tipos se llaman cánceres cerebrales o tumores cerebrales malignos. Algunos tipos de tumores cerebrales pueden ser benignos o malignos.
Los tumores cerebrales benignos tienden a ser tumores cerebrales de crecimiento lento. Los tumores cerebrales malignos tienden a ser tumores cerebrales de crecimiento rápido.
El glioblastoma es un tipo de cáncer que comienza en células llamadas astrocitos que soportan las células nerviosas. Puede formarse en el cerebro o la médula espinal.
El meduloblastoma es un tipo de cáncer cerebral que comienza en la parte del cerebro llamada cerebelo. El meduloblastoma es el tipo más común de tumor cerebral canceroso en niños.
Los tipos de tumores cerebrales incluyen:
Los signos y síntomas de un tumor cerebral dependen del tamaño y la ubicación del tumor cerebral. Los síntomas también pueden depender de la rapidez con que crece el tumor cerebral, lo que también se llama grado del tumor.
Signos y síntomas generales causados por tumores cerebrales pueden incluir:
Los tumores cerebrales que no son cancerosos tienden a causar síntomas que se desarrollan lentamente. Los tumores cerebrales no cancerosos también se llaman tumores cerebrales benignos. Pueden causar síntomas sutiles que al principio no se notan. Los síntomas pueden empeorar con el paso de los meses o años.
Los tumores cerebrales cancerosos causan síntomas que empeoran rápidamente. Los tumores cerebrales cancerosos también se llaman cánceres cerebrales o tumores cerebrales malignos. Causan síntomas que aparecen repentinamente. Empeoran en cuestión de días o semanas.
El dolor de cabeza causado por tumores cerebrales suele ser peor al despertarse por la mañana. Pero puede ocurrir en cualquier momento. Algunas personas tienen dolores de cabeza que las despiertan del sueño. Los dolores de cabeza por tumores cerebrales tienden a causar dolor que empeora al toser o hacer fuerza. Las personas con tumores cerebrales con mayor frecuencia informan que el dolor de cabeza se siente como una cefalea tensional. Algunas personas dicen que el dolor de cabeza se siente como una migraña.
Los tumores cerebrales en la parte posterior de la cabeza pueden causar dolor de cabeza con dolor de cuello. Si el tumor cerebral se produce en la parte frontal de la cabeza, el dolor de cabeza puede sentirse como dolor ocular o dolor de los senos paranasales.
Cada lado de su cerebro contiene cuatro lóbulos. El lóbulo frontal es importante para las funciones cognitivas y el control del movimiento o la actividad voluntarios. El lóbulo parietal procesa información sobre la temperatura, el gusto, el tacto y el movimiento, mientras que el lóbulo occipital es el principal responsable de la visión. El lóbulo temporal procesa los recuerdos, integrándolos con las sensaciones de gusto, sonido, vista y tacto.
La parte principal del cerebro se llama cerebro. Los tumores cerebrales en diferentes partes del cerebro pueden causar diferentes síntomas.
Pida una cita con su proveedor de atención médica si tiene signos y síntomas persistentes que le preocupan. Regístrese gratis y reciba las últimas novedades sobre el tratamiento, el diagnóstico y la cirugía de tumores cerebrales.
Los tumores cerebrales que comienzan como un crecimiento de células en el cerebro se llaman tumores cerebrales primarios. Pueden comenzar directamente en el cerebro o en el tejido cercano. El tejido cercano puede incluir las membranas que cubren el cerebro, llamadas meninges. Los tumores cerebrales también pueden ocurrir en los nervios, la glándula pituitaria y la glándula pineal.
Los tumores cerebrales ocurren cuando las células en o cerca del cerebro sufren cambios en su ADN. El ADN de una célula contiene las instrucciones que le dicen a la célula qué hacer. Los cambios le indican a las células que crezcan rápidamente y que continúen viviendo cuando las células sanas morirían como parte de su ciclo de vida natural. Esto produce muchas células adicionales en el cerebro. Las células pueden formar un crecimiento llamado tumor.
No está claro qué causa los cambios en el ADN que conducen a los tumores cerebrales. Para muchas personas con tumores cerebrales, nunca se conoce la causa. A veces, los padres transmiten cambios en el ADN a sus hijos. Los cambios pueden aumentar el riesgo de tener un tumor cerebral. Estos tumores cerebrales hereditarios son raros. Si tiene antecedentes familiares de tumores cerebrales, hable con su proveedor de atención médica. Podría considerar reunirse con un proveedor de atención médica capacitado en genética para comprender si sus antecedentes familiares aumentan su riesgo de tener un tumor cerebral.
Cuando los tumores cerebrales ocurren en niños, es probable que sean tumores cerebrales primarios. En los adultos, los tumores cerebrales son más propensos a ser cáncer que comenzó en otro lugar y se propagó al cerebro.
Las metástasis cerebrales ocurren cuando el cáncer comienza en otra parte del cuerpo y se propaga (metástasis) al cerebro.
Los tumores cerebrales secundarios ocurren cuando el cáncer comienza en otro lugar y se propaga al cerebro. Cuando el cáncer se propaga, se llama cáncer metastásico.
Cualquier cáncer puede propagarse al cerebro, pero los tipos comunes incluyen:
No está claro por qué algunos cánceres se propagan al cerebro y otros son más propensos a propagarse a otros lugares.
Los tumores cerebrales secundarios ocurren con mayor frecuencia en personas con antecedentes de cáncer. En raras ocasiones, un tumor cerebral puede ser el primer signo de cáncer que comenzó en otra parte del cuerpo.
En los adultos, los tumores cerebrales secundarios son mucho más comunes que los tumores cerebrales primarios.
En la mayoría de las personas con tumores cerebrales primarios, la causa no está clara. Pero los médicos han identificado algunos factores que pueden aumentar el riesgo.
Los factores de riesgo incluyen:
La radiación de bajo nivel de objetos cotidianos no está relacionada con los tumores cerebrales. Los niveles bajos de radiación incluyen la energía que proviene de los teléfonos celulares y las ondas de radio. No hay evidencia convincente de que el uso de teléfonos celulares cause tumores cerebrales. Pero se están realizando más estudios para asegurarse.
Exposición a la radiación. Las personas que han estado expuestas a un tipo fuerte de radiación tienen un mayor riesgo de tumor cerebral. Esta radiación fuerte se llama radiación ionizante. La radiación es lo suficientemente fuerte como para causar cambios en el ADN de las células del cuerpo. Los cambios en el ADN pueden provocar tumores y cánceres. Ejemplos de radiación ionizante incluyen la radioterapia utilizada para tratar el cáncer y la exposición a la radiación causada por bombas atómicas.
La radiación de bajo nivel de objetos cotidianos no está relacionada con los tumores cerebrales. Los niveles bajos de radiación incluyen la energía que proviene de los teléfonos celulares y las ondas de radio. No hay evidencia convincente de que el uso de teléfonos celulares cause tumores cerebrales. Pero se están realizando más estudios para asegurarse.
No hay forma de prevenir los tumores cerebrales. Si le diagnostican un tumor cerebral, no ha hecho nada para causarlo. Las personas con un mayor riesgo de tumor cerebral podrían considerar pruebas de detección. La detección no es la prevención del tumor cerebral. Pero la detección podría ayudar a encontrar un tumor cerebral cuando es pequeño y es más probable que el tratamiento tenga éxito. Si tiene antecedentes familiares de tumores cerebrales o síndromes hereditarios que aumentan el riesgo de tumores cerebrales, hable con su proveedor de atención médica. Podría considerar reunirse con un asesor genético u otro proveedor de atención médica capacitado en genética. Esta persona puede ayudarlo a comprender su riesgo y las formas de controlarlo. Por ejemplo, podría considerar pruebas de detección de tumores cerebrales. Las pruebas podrían incluir una prueba de imagen o un examen neurológico para evaluar su visión, audición, equilibrio, coordinación y reflejos.
Esta resonancia magnética con contraste de la cabeza de una persona muestra un meningioma. Este meningioma ha crecido lo suficiente como para presionar el tejido cerebral.
Imágenes de tumores cerebrales
Si su proveedor de atención médica cree que podría tener un tumor cerebral, necesitará varias pruebas y procedimientos para asegurarse. Estos podrían incluir:
Una tomografía PET puede ser más útil para detectar tumores cerebrales que crecen rápidamente. Los ejemplos incluyen glioblastomas y algunos oligodendrogliomas. Los tumores cerebrales que crecen lentamente pueden no detectarse en una tomografía PET. Los tumores cerebrales que no son cancerosos tienden a crecer más lentamente, por lo que las tomografías PET son menos útiles para los tumores cerebrales benignos. No todas las personas con un tumor cerebral necesitan una tomografía PET. Pregúntele a su proveedor de atención médica si necesita una tomografía PET.
Si la cirugía no es posible, se puede extraer una muestra con una aguja. La extracción de una muestra de tejido tumoral cerebral con una aguja se realiza con un procedimiento llamado biopsia con aguja estereotáctica.
Durante este procedimiento, se perfora un pequeño orificio en el cráneo. Se inserta una aguja delgada a través del orificio. La aguja se utiliza para tomar una muestra de tejido. Las pruebas de imagen, como la tomografía computarizada y la resonancia magnética, se utilizan para planificar la trayectoria de la aguja. No sentirá nada durante la biopsia porque se utiliza un medicamento para adormecer el área. A menudo, también recibe medicamentos que lo ponen en un estado similar al sueño para que no esté consciente.
Es posible que le realicen una biopsia con aguja en lugar de una cirugía si su equipo de atención médica está preocupado de que una operación pueda dañar una parte importante de su cerebro. Es posible que se necesite una aguja para extraer tejido de un tumor cerebral si el tumor se encuentra en un lugar de difícil acceso con cirugía.
La biopsia cerebral tiene un riesgo de complicaciones. Los riesgos incluyen hemorragia cerebral y daño al tejido cerebral.
Resonancia magnética cerebral. La resonancia magnética, también llamada RM, utiliza imanes potentes para crear imágenes del interior del cuerpo. La resonancia magnética se utiliza a menudo para detectar tumores cerebrales porque muestra el cerebro con más claridad que otras pruebas de imagen.
A menudo, se inyecta un tinte en una vena del brazo antes de una resonancia magnética. El tinte produce imágenes más claras. Esto facilita la visualización de tumores más pequeños. Puede ayudar a su equipo de atención médica a ver la diferencia entre un tumor cerebral y el tejido cerebral sano.
A veces, necesita un tipo especial de resonancia magnética para crear imágenes más detalladas. Un ejemplo es la resonancia magnética funcional. Esta resonancia magnética especial muestra qué partes del cerebro controlan el habla, el movimiento y otras tareas importantes. Esto ayuda a su proveedor de atención médica a planificar la cirugía y otros tratamientos.
Otra prueba de resonancia magnética especial es la espectroscopia de resonancia magnética. Esta prueba utiliza la resonancia magnética para medir los niveles de ciertas sustancias químicas en las células tumorales. Tener demasiado o muy poco de las sustancias químicas puede indicar a su equipo de atención médica el tipo de tumor cerebral que tiene.
La perfusión por resonancia magnética es otro tipo especial de resonancia magnética. Esta prueba utiliza la resonancia magnética para medir la cantidad de sangre en diferentes partes del tumor cerebral. Las partes del tumor que tienen una mayor cantidad de sangre pueden ser las partes más activas del tumor. Su equipo de atención médica utiliza esta información para planificar su tratamiento.
Tomografía por emisión de positrones (PET) del cerebro. Una tomografía por emisión de positrones, también llamada tomografía PET, puede detectar algunos tumores cerebrales. Una tomografía PET utiliza un trazador radiactivo que se inyecta en una vena. El trazador viaja a través de la sangre y se adhiere a las células del tumor cerebral. El trazador hace que las células tumorales se destaquen en las imágenes tomadas por la máquina PET. Las células que se dividen y multiplican rápidamente absorberán más del trazador.
Una tomografía PET puede ser más útil para detectar tumores cerebrales que crecen rápidamente. Los ejemplos incluyen glioblastomas y algunos oligodendrogliomas. Los tumores cerebrales que crecen lentamente pueden no detectarse en una tomografía PET. Los tumores cerebrales que no son cancerosos tienden a crecer más lentamente, por lo que las tomografías PET son menos útiles para los tumores cerebrales benignos. No todas las personas con un tumor cerebral necesitan una tomografía PET. Pregúntele a su proveedor de atención médica si necesita una tomografía PET.
Recolección de una muestra de tejido. Una biopsia cerebral es un procedimiento para extraer una muestra de tejido tumoral cerebral para analizarla en un laboratorio. A menudo, un cirujano obtiene la muestra durante la cirugía para extirpar el tumor cerebral.
Si la cirugía no es posible, se puede extraer una muestra con una aguja. La extracción de una muestra de tejido tumoral cerebral con una aguja se realiza con un procedimiento llamado biopsia con aguja estereotáctica.
Durante este procedimiento, se perfora un pequeño orificio en el cráneo. Se inserta una aguja delgada a través del orificio. La aguja se utiliza para tomar una muestra de tejido. Las pruebas de imagen, como la tomografía computarizada y la resonancia magnética, se utilizan para planificar la trayectoria de la aguja. No sentirá nada durante la biopsia porque se utiliza un medicamento para adormecer el área. A menudo, también recibe medicamentos que lo ponen en un estado similar al sueño para que no esté consciente.
Es posible que le realicen una biopsia con aguja en lugar de una cirugía si su equipo de atención médica está preocupado de que una operación pueda dañar una parte importante de su cerebro. Es posible que se necesite una aguja para extraer tejido de un tumor cerebral si el tumor se encuentra en un lugar de difícil acceso con cirugía.
La biopsia cerebral tiene un riesgo de complicaciones. Los riesgos incluyen hemorragia cerebral y daño al tejido cerebral.
Se asigna un grado al tumor cerebral cuando las células tumorales se analizan en un laboratorio. El grado indica a su equipo de atención médica la rapidez con que las células crecen y se multiplican. El grado se basa en el aspecto de las células bajo un microscopio. Los grados van del 1 al 4.
Un tumor cerebral de grado 1 crece lentamente. Las células no son muy diferentes de las células sanas cercanas. A medida que el grado aumenta, las células experimentan cambios, por lo que comienzan a verse muy diferentes. Un tumor cerebral de grado 4 crece muy rápido. Las células no se parecen en nada a las células sanas cercanas.
No hay estadios para los tumores cerebrales. Otros tipos de cáncer tienen estadios. Para estos otros tipos de cáncer, el estadio describe qué tan avanzado está el cáncer y si se ha diseminado. Los tumores cerebrales y los cánceres cerebrales no suelen diseminarse, por lo que no tienen estadios.
Su equipo de atención médica utiliza toda la información de sus pruebas de diagnóstico para comprender su pronóstico. El pronóstico es la probabilidad de que el tumor cerebral pueda curarse. Los factores que pueden influir en el pronóstico de las personas con tumores cerebrales incluyen:
Si desea obtener más información sobre su pronóstico, hable con su equipo de atención médica.
El tratamiento para un tumor cerebral depende de si el tumor es un cáncer cerebral o si no es canceroso, también llamado tumor cerebral benigno. Las opciones de tratamiento también dependen del tipo, tamaño, grado y ubicación del tumor cerebral. Las opciones pueden incluir cirugía, radioterapia, radiocirugía, quimioterapia y terapia dirigida. Al considerar sus opciones de tratamiento, su equipo de atención médica también considera su salud general y sus preferencias. El tratamiento podría no ser necesario de inmediato. Es posible que no necesite tratamiento de inmediato si su tumor cerebral es pequeño, no es canceroso y no causa síntomas. Los tumores cerebrales pequeños y benignos pueden no crecer o pueden crecer tan lentamente que nunca causarán problemas. Es posible que le realicen resonancias magnéticas cerebrales un par de veces al año para verificar el crecimiento del tumor cerebral. Si el tumor cerebral crece más rápido de lo esperado o si presenta síntomas, es posible que necesite tratamiento. En la cirugía endoscópica transnasal transsfenoidal, se coloca un instrumento quirúrgico a través de la fosa nasal y junto al tabique nasal para acceder a un tumor hipofisario. El objetivo de la cirugía para un tumor cerebral es extirpar todas las células tumorales. El tumor no siempre se puede extirpar por completo. Cuando es posible, el cirujano trabaja para extirpar la mayor cantidad posible del tumor cerebral de forma segura. La cirugía de extirpación de tumores cerebrales se puede utilizar para tratar cánceres cerebrales y tumores cerebrales benignos. Algunos tumores cerebrales son pequeños y fáciles de separar del tejido cerebral circundante. Esto hace que sea probable que el tumor se extirpe por completo. Otros tumores cerebrales no se pueden separar del tejido circundante. A veces, un tumor cerebral está cerca de una parte importante del cerebro. La cirugía podría ser riesgosa en esta situación. El cirujano podría extirpar la mayor cantidad de tumor que sea seguro. La extirpación de solo una parte de un tumor cerebral a veces se denomina resección subtotal. La extirpación de parte de su tumor cerebral puede ayudar a reducir sus síntomas. Hay muchas maneras de realizar una cirugía de extirpación de tumor cerebral. La mejor opción para usted depende de su situación. Algunos ejemplos de tipos de cirugía de tumor cerebral incluyen:
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