Nariz Rota

Una nariz rota, también llamada fractura nasal, es una rotura o grieta en un hueso de la nariz, a menudo el hueso sobre el puente de la nariz.

Las causas comunes de una nariz rota incluyen deportes de contacto, peleas físicas, caídas y accidentes de vehículos motorizados que resultan en lesiones faciales.

Una nariz rota puede causar dolor, y es común tener una hemorragia nasal. Es posible que tenga hinchazón y moretones alrededor de la nariz y debajo de los ojos. Es posible que la nariz se vea torcida y que tenga dificultad para respirar a través de ella.

El tratamiento para una nariz rota puede incluir procedimientos que realineen la nariz. Por lo general, no es necesaria una cirugía.

Signos y síntomas de una nariz rota incluyen:

• Dolor o sensibilidad, especialmente al tocarse la nariz
• Hinchazón de la nariz y las áreas circundantes
• Sangrado por la nariz
• Moretones alrededor de la nariz o los ojos
• Nariz torcida o deformada
• Dificultad para respirar por la nariz
• Salida de moco por la nariz
• Sensación de que uno o ambos conductos nasales están bloqueados

Busque atención médica de emergencia si experimenta una lesión nasal acompañada de:

• Una lesión en la cabeza o el cuello, que puede estar marcada por un dolor de cabeza intenso, dolor de cuello, vómitos o pérdida del conocimiento
• Dificultad para respirar
• Sangrado que no puede detener
• Un cambio notable en la forma de su nariz que no esté relacionado con la hinchazón, como una apariencia torcida o retorcida
• Líquido claro y acuoso que drena de su nariz

Causas comunes de una nariz rota incluyen:

• Lesiones de deportes de contacto, como fútbol o hockey
• Peleas físicas
• Accidentes de vehículos motorizados
• Caídas

Una nariz rota incluso puede ser causada por caminar contra un objeto fijo, como una puerta o una pared, o por juego brusco, tipo lucha.

Cualquier actividad que aumente el riesgo de lesiones en la cara puede aumentar el riesgo de fractura nasal. Estas actividades pueden incluir:

• Practicar deportes de contacto, como fútbol americano y hockey, especialmente sin casco con protección facial
• Participar en una pelea física
• Montar en bicicleta
• Levantar pesas, especialmente si no se utiliza un observador
• Viajar en un vehículo de motor, especialmente sin cinturón de seguridad

Complicaciones o lesiones relacionadas con una nariz rota pueden incluir:

• Tabique desviado. Una fractura nasal puede causar un tabique desviado. Esta afección ocurre cuando la pared delgada que divide los dos lados de la nariz (tabique nasal) se desplaza, estrechando el paso nasal. Los medicamentos, como descongestionantes y antihistamínicos, pueden ayudarlo a controlar un tabique desviado. Se requiere cirugía para corregir la afección.
• Acumulación de sangre. A veces, se forman charcos de sangre coagulada en una nariz rota, creando una afección llamada hematoma septal. Un hematoma septal puede bloquear una o ambas fosas nasales. Requiere drenaje quirúrgico inmediato para prevenir daño al cartílago.
• Fractura de cartílago. Si su fractura se debe a un golpe fuerte, como el de un accidente automovilístico, también puede experimentar una fractura de cartílago. Si su lesión es lo suficientemente grave como para justificar un tratamiento quirúrgico, el cirujano debe abordar tanto las lesiones óseas como las de cartílago.
• Lesión en el cuello. Si un golpe es lo suficientemente fuerte como para romperse la nariz, también puede ser lo suficientemente fuerte como para dañar los huesos del cuello. Si sospecha una lesión en el cuello, busque atención médica de inmediato.

Puedes ayudar a prevenir una fractura nasal con estas pautas:

• Usa el cinturón de seguridad cuando viajes en un vehículo motorizado, y mantén a los niños asegurados en asientos de seguridad para niños apropiados para su edad.
• Usa el equipo de seguridad recomendado, como un casco con máscara facial, cuando juegues hockey, fútbol u otros deportes de contacto.
• Usa casco durante los paseos en bicicleta o motocicleta.

Su proveedor de atención médica puede presionar suavemente la parte externa de su nariz y sus áreas circundantes. Él o ella puede mirar dentro de su pasaje nasal para verificar si hay obstrucción y otros signos de fracturas óseas.

Puede recibir medicamentos anestésicos para que su nariz esté más cómoda durante el examen.

Las radiografías y otros estudios de imagen generalmente no son necesarios. Sin embargo, se puede solicitar una tomografía computarizada (TC) si la gravedad de sus lesiones hace que sea imposible un examen físico completo o si su proveedor sospecha que puede tener otras lesiones.

Si tiene una fractura menor que no ha provocado que su nariz se tuerza o se deforme de alguna otra manera, es posible que no necesite tratamiento médico profesional. Puede que esté bien simplemente usando hielo en el área y tomando analgésicos de venta libre.

Si la fractura ha desplazado los huesos y el cartílago de la nariz, su proveedor de atención médica puede realinearlos manualmente. Esto debe hacerse dentro de los 14 días posteriores a la fractura, preferiblemente antes.

Durante este procedimiento, se le administrará un medicamento para adormecer la nariz. En algunos casos, los proveedores de atención médica pueden volver a colocar la nariz en su lugar con los dedos. A veces, pueden necesitar usar herramientas especiales para ayudar a realinear los huesos y cartílagos rotos.

Es posible que le coloquen una férula con un apósito en el interior y un vendaje en el exterior. A veces, también es necesario un férula interna durante un corto tiempo. Si se usa, el apósito generalmente debe permanecer durante una semana. El vendaje puede permanecer hasta dos semanas.

También pueden recetarle antibióticos para prevenir infecciones causadas por las bacterias que viven en la nariz.

Las fracturas graves, múltiples fracturas o fracturas que no se han tratado durante más de 14 días pueden requerir cirugía. La cirugía puede realinear los huesos y remodelar la nariz, si es necesario.

Si la fractura ha dañado el tabique nasal, la parte media de la nariz que divide las fosas nasales, puede sentir que la respiración está bloqueada o que tiene la nariz congestionada. Se puede recomendar una cirugía reconstructiva.