Bruxismo (Rechinar De Dientes)

El término médico para el rechinar de dientes es bruxismo (BRUK-siz-um), una afección en la que aprieta o frota los dientes, también llamado apretar o rechinar. El bruxismo es común y puede ocurrir durante el día o la noche. Si tiene bruxismo de vigilia, aprieta o rechina los dientes cuando está despierto sin ser consciente de que lo está haciendo. Si tiene bruxismo del sueño, aprieta o rechina los dientes durante el sueño. El bruxismo del sueño es un trastorno del movimiento relacionado con el sueño.

Las personas que aprietan o rechinan los dientes durante el sueño tienen más probabilidades de tener otros trastornos del sueño, como ronquidos y pausas en la respiración llamadas apnea del sueño. Algunas personas pueden no saber que tienen bruxismo del sueño hasta que tienen problemas dentales o de mandíbula a causa de él.

En algunas personas, el bruxismo puede ser un problema y ocurrir con la suficiente frecuencia como para provocar dolor en la mandíbula, dolores de cabeza, dientes dañados y otros problemas. El sonido del rechinar puede interrumpir el sueño de la pareja. Aprenda los síntomas del bruxismo y reciba atención dental regular para controlar sus dientes.

Los síntomas del bruxismo pueden incluir:

• Rechinamiento o apretamiento de los dientes, que puede ser lo suficientemente fuerte como para despertar a su pareja de cama.
• Dientes aplanados, fracturados, astillados o flojos.
• Esmalte dental desgastado. Esto puede exponer las capas internas de los dientes.
• Dolor o sensibilidad en los dientes.
• Dolor o dolor en la mandíbula, el cuello o la cara.
• Músculos de la mandíbula más grandes de lo esperado.
• Dolor que se siente como dolor de oído, aunque en realidad no es un problema con el oído.
• Dolor de cabeza sordo que comienza en las sienes, a los lados de la cabeza entre la frente y las orejas.
• Problemas para dormir. Consulte a su dentista u otro profesional de la salud si tiene síntomas que podrían ser causados por rechinar o apretar los dientes o si tiene otras preocupaciones sobre sus dientes o mandíbulas. Si observa que su hijo tiene síntomas de rechinar los dientes, asegúrese de mencionarlo en la próxima cita dental de su hijo.

No se comprende completamente qué causa exactamente el bruxismo. Puede deberse a una combinación de factores físicos, de salud mental y genéticos.

• El bruxismo de vigilia puede deberse a emociones como ansiedad, estrés, ira, frustración o tensión. El bruxismo también puede ser una estrategia de afrontamiento o un hábito cuando se está pensando profundamente o concentrándose.
• El bruxismo del sueño puede ser una actividad masticatoria relacionada con el sueño vinculada a breves perturbaciones durante el sueño.

Estos factores pueden aumentar su riesgo de bruxismo:

• Estrés. Tener ansiedad o estrés adicionales puede provocar rechinar y apretar los dientes. Lo mismo puede ocurrir con la ira y la frustración.
• Edad. El bruxismo es común en los niños pequeños, pero generalmente desaparece en la edad adulta.
• Tipo de personalidad. Tener un tipo de personalidad agresiva, competitiva o hiperactiva puede aumentar el riesgo de bruxismo.
• Hábitos bucales durante la vigilia. Los hábitos bucales, como morderse los labios, la lengua o las mejillas y masticar chicle durante largos períodos de tiempo, pueden aumentar el riesgo de bruxismo durante la vigilia.
• Familiares con bruxismo. El bruxismo del sueño tiende a darse en familias. Si usted tiene bruxismo, otros miembros de su familia también pueden tener bruxismo o antecedentes de este.
• Otras afecciones. El bruxismo puede estar relacionado con algunas afecciones médicas y de salud mental. Estas pueden incluir la enfermedad de Parkinson, la demencia, el trastorno por reflujo gastroesofágico (ERGE), la epilepsia, los terrores nocturnos, los trastornos relacionados con el sueño como la apnea del sueño y el TDAH.

Para la mayoría de las personas, el bruxismo no causa complicaciones graves. Pero el bruxismo severo puede provocar:

• Daño a los dientes o las mandíbulas y a las obturaciones, coronas u otros arreglos dentales.
• Cefaleas tensionales.
• Dolor facial o mandibular intenso.

Durante los exámenes dentales regulares, su dentista busca signos de bruxismo.

Si tiene signos de bruxismo, su dentista busca cambios en sus dientes y boca. Esto puede ser monitoreado durante las próximas varias visitas. El dentista puede ver si los cambios están empeorando y si necesita tratamiento.

Su dentista también verifica:

• Sensibilidad en los músculos o articulaciones de la mandíbula.
• Rigidez o dolor al mover las mandíbulas.
• Cambios dentales, como dientes aplanados, rotos o faltantes.
• Daño a sus dientes, al hueso subyacente y al interior de sus mejillas. Es posible que necesite radiografías de sus dientes y mandíbula.

Si su dentista descubre que tiene bruxismo, hablará con usted para ayudar a determinar su causa. Es posible que le hagan preguntas sobre su salud dental, medicamentos, rutinas diarias y hábitos de sueño.

Un examen dental puede encontrar otras afecciones que pueden causar dolor en la mandíbula o el oído, como trastornos de la articulación temporomandibular (ATM), otros problemas dentales o afecciones de salud como la apnea del sueño.

Si es probable que su bruxismo sea causado por problemas importantes del sueño, su profesional de la salud puede recomendarle que consulte a un especialista en medicina del sueño. Un especialista en medicina del sueño puede realizar pruebas como un estudio del sueño que verifica la rechinación de dientes durante el sueño. La prueba también verifica la apnea del sueño u otros trastornos del sueño.

Si es probable que su bruxismo sea causado por ansiedad u otras afecciones de salud mental, puede ser referido a un profesional de salud mental, como un terapeuta o consejero con licencia.

En muchos casos, no se necesita tratamiento. Muchos niños superan el bruxismo sin tratamiento. Y muchos adultos no rechinan ni aprietan los dientes lo suficientemente fuerte como para necesitar tratamiento.

Si el bruxismo es grave, las opciones incluyen ciertos tratamientos dentales, terapias y medicamentos. Estos pueden ayudar a prevenir más daño dental y aliviar el dolor o las molestias en la mandíbula. Si el bruxismo es causado por una condición médica o de salud mental, tratar esa condición puede detener o disminuir el rechinar y apretar.

Hable con su dentista u otro profesional de la salud sobre qué plan puede funcionar mejor para usted.

Su dentista puede sugerir uno de estos métodos para prevenir o corregir el desgaste de sus dientes, aunque es posible que no detengan el bruxismo:

• Férulas y protectores bucales. Estos mantienen los dientes superiores e inferiores separados mientras duerme. Esto puede detener el daño causado por apretar y rechinar. Las férulas y los protectores pueden estar hechos de plástico duro o materiales blandos que se ajustan sobre sus dientes superiores o inferiores.
• Corrección dental. Si el desgaste severo de los dientes ha provocado sensibilidad o no puede masticar correctamente, es posible que necesite una corrección dental. Su dentista remodela las superficies de masticación de sus dientes o usa coronas para reparar el daño.

Uno o más de estos métodos pueden ayudar a disminuir o eliminar el bruxismo:

• Manejo del estrés o la ansiedad. Si rechina los dientes debido al estrés o la ansiedad, es posible que pueda prevenir el problema aprendiendo consejos para relajarse, como meditación, yoga y ejercicio. El consejo de un profesional de salud mental puede ayudar.
• Cambio de comportamiento. Una vez que sepa que rechina y aprieta los dientes durante el día, es posible que pueda cambiar el comportamiento practicando la posición correcta de la boca y la mandíbula. Pídale a su dentista que le muestre la mejor posición. Cree recordatorios para usted mismo durante el día para verificar la posición de su boca y mandíbula. También puede practicar el control de los hábitos bucales, como morderse los labios, la lengua o las mejillas y masticar chicle durante largos períodos de tiempo.
• Relajación de la mandíbula. Si tiene dificultades para cambiar el hábito de apretar y rechinar durante el día, los ejercicios de relajación de la mandíbula o la biorretroalimentación pueden ayudar. La biorretroalimentación utiliza equipos de monitoreo para enseñarle a controlar la actividad muscular en su mandíbula.

En general, los medicamentos no son muy efectivos para tratar el bruxismo. Se necesita más investigación para decidir si son efectivos. Algunos ejemplos de medicamentos que se pueden usar para el bruxismo incluyen:

• Relajantes musculares. En algunos casos, y por un corto período de tiempo, su profesional de la salud puede sugerir tomar un relajante muscular antes de acostarse.
• Inyecciones de Botox. Las inyecciones de Botox son inyecciones que usan una toxina para evitar que un músculo se mueva por un tiempo limitado. Estas inyecciones relajan los músculos de la mandíbula. Esto puede ayudar a algunas personas con bruxismo severo que no mejoran con otros tratamientos.

El tratamiento de estas afecciones puede ayudar:

• Efectos secundarios de los medicamentos. Si tiene bruxismo como efecto secundario de un medicamento, su profesional de la salud puede cambiar la dosis de su medicamento o sugerir un medicamento diferente.
• Trastornos relacionados con el sueño. Obtener tratamiento para trastornos relacionados con el sueño, como la apnea del sueño, puede ayudar a mejorar el bruxismo del sueño.
• Condiciones médicas. Si otra condición médica, como la enfermedad de Parkinson, está causando bruxismo, tratar esa condición puede eliminar o disminuir el apretar y rechinar.

Estos pasos de autocuidado pueden prevenir el bruxismo o ayudar a tratarlo:

• Reducir el estrés. Por ejemplo, intente meditar, escuchar música, tomar un baño caliente, practicar yoga o hacer ejercicio. Estas actividades pueden ayudarlo a relajarse y pueden disminuir el riesgo de apretar y rechinar los dientes.
• No consuma bebidas estimulantes por la noche. No beba café o té con cafeína después de la cena y no beba alcohol por la noche. Estas bebidas pueden empeorar el apretamiento y rechinar de los dientes.
• No fume. Si fuma, hable con su profesional de la salud sobre maneras de dejar de fumar.
• Practique buenos hábitos de sueño. Dormir bien por la noche, lo que puede incluir tratamiento para problemas del sueño, puede ayudar a disminuir el bruxismo.
• Programe exámenes dentales regulares. Los exámenes dentales son la mejor manera de saber si tiene bruxismo. Su dentista puede detectar signos de bruxismo en su boca y mandíbulas durante las visitas y exámenes regulares.