Cardiomiopatía

Cardiomiopatía (kahr-dee-o-my-OP-uh-thee) es una enfermedad del músculo cardíaco. Provoca que el corazón tenga más dificultades para bombear sangre al resto del cuerpo, lo que puede provocar síntomas de insuficiencia cardíaca. La cardiomiopatía también puede provocar otras afecciones cardíacas graves.

Hay varios tipos de cardiomiopatía. Los tipos principales incluyen la cardiomiopatía dilatada, la hipertrófica y la restrictiva. El tratamiento incluye medicamentos y, a veces, dispositivos implantados quirúrgicamente y cirugía cardíaca. Algunas personas con cardiomiopatía grave necesitan un trasplante de corazón. El tratamiento depende del tipo de cardiomiopatía y de su gravedad.

Algunas personas con cardiomiopatía nunca presentan síntomas. En otras, los síntomas aparecen a medida que la afección empeora. Los síntomas de la cardiomiopatía pueden incluir: Falta de aliento o dificultad para respirar con la actividad o incluso en reposo. Dolor en el pecho, especialmente después de la actividad física o comidas copiosas. Latidos cardíacos que se sienten rápidos, fuertes o que revolotean. Hinchazón de las piernas, tobillos, pies, área del estómago y venas del cuello. Hinchazón del área del estómago debido a la acumulación de líquido. Tos al acostarse. Dificultad para recostarse para dormir. Fatiga, incluso después de descansar. Mareos. Desmayo. Los síntomas tienden a empeorar a menos que se traten. En algunas personas, la afección empeora rápidamente. En otras, puede que no empeore durante mucho tiempo. Consulte a su profesional de la salud si tiene algún síntoma de cardiomiopatía. Llame al 911 o al número de emergencias local si se desmaya, tiene dificultad para respirar o tiene dolor en el pecho que dura más de unos minutos. Algunos tipos de cardiomiopatía se pueden transmitir de padres a hijos. Si usted tiene la afección, su profesional de la salud podría recomendar que se les hagan pruebas a los miembros de su familia.

Consulte a su profesional de la salud si tiene algún síntoma de cardiomiopatía. Llame al 911 o al número de emergencias local si se desmaya, tiene dificultad para respirar o tiene dolor en el pecho que dura más de unos minutos. Algunos tipos de cardiomiopatía se pueden transmitir de padres a hijos. Si usted padece la enfermedad, su profesional de la salud podría recomendar que se les hagan pruebas a los miembros de su familia. Regístrese gratis y reciba contenido sobre trasplantes de corazón e insuficiencia cardíaca, además de información experta sobre salud cardíaca. ErrorSeleccione una ubicación

La miocardiopatía dilatada hace que las cavidades del corazón aumenten de tamaño. Si no se trata, la miocardiopatía dilatada puede provocar insuficiencia cardíaca.

Ilustraciones de un corazón típico, como se muestra a la izquierda, y un corazón con miocardiopatía hipertrófica. Tenga en cuenta que las paredes del corazón son mucho más gruesas en el corazón con miocardiopatía hipertrófica.

A menudo, se desconoce la causa de la miocardiopatía. Pero algunas personas la padecen debido a otra afección. Esto se conoce como miocardiopatía adquirida. Otras personas nacen con miocardiopatía debido a un gen transmitido por un progenitor. Esto se llama miocardiopatía hereditaria.

Algunas afecciones o comportamientos de salud que pueden provocar miocardiopatía adquirida incluyen:

• Daño al tejido cardíaco por un ataque al corazón.
• Taquicardia a largo plazo.
• Problemas de las válvulas cardíacas.
• Infección por COVID-19.
• Ciertas infecciones, especialmente aquellas que causan inflamación del corazón.
• Trastornos metabólicos, como obesidad, enfermedad tiroidea o diabetes.
• Falta de vitaminas o minerales esenciales en la dieta, como la tiamina (vitamina B-1).
• Complicaciones del embarazo.
• Acumulación de hierro en el músculo cardíaco, llamada hemocromatosis.
• El crecimiento de pequeños nódulos de células inflamatorias llamados granulomas en cualquier parte del cuerpo. Cuando esto ocurre en el corazón o los pulmones, se llama sarcoidosis.
• La acumulación de proteínas irregulares en los órganos, llamada amiloidosis.
• Trastornos del tejido conectivo.
• Consumo excesivo de alcohol durante muchos años.
• Uso de cocaína, anfetaminas o esteroides anabólicos.
• Uso de algunos medicamentos de quimioterapia y radiación para tratar el cáncer.

Tipos de miocardiopatía incluyen:

• Miocardiopatía dilatada. En este tipo de miocardiopatía, las cavidades del corazón se adelgazan y se estiran, aumentando de tamaño. La afección tiende a comenzar en la cámara de bombeo principal del corazón, llamada ventrículo izquierdo. Como resultado, el corazón tiene problemas para bombear sangre al resto del cuerpo.

Este tipo puede afectar a personas de todas las edades. Pero ocurre con más frecuencia en personas menores de 50 años y es más probable que afecte a los hombres. Las afecciones que pueden provocar un corazón dilatado incluyen la enfermedad de la arteria coronaria y el ataque cardíaco. Pero para algunas personas, los cambios genéticos juegan un papel en la enfermedad.

• Miocardiopatía hipertrófica. En este tipo, el músculo cardíaco se engrosa. Esto dificulta el funcionamiento del corazón. La afección afecta principalmente al músculo de la cámara de bombeo principal del corazón.

La miocardiopatía hipertrófica puede comenzar a cualquier edad. Pero tiende a ser peor si ocurre durante la infancia. La mayoría de las personas con este tipo de miocardiopatía tienen antecedentes familiares de la enfermedad. Algunos cambios genéticos se han relacionado con la miocardiopatía hipertrófica. La afección no ocurre debido a un problema cardíaco.

• Miocardiopatía restrictiva. En este tipo, el músculo cardíaco se vuelve rígido y menos flexible. Como resultado, no puede expandirse y llenarse de sangre entre los latidos del corazón. Este tipo de miocardiopatía, el menos común, puede ocurrir a cualquier edad. Pero con mayor frecuencia afecta a las personas mayores.

La miocardiopatía restrictiva puede ocurrir sin razón conocida, también llamada causa idiopática. O puede ser causada por una enfermedad en otra parte del cuerpo que afecta al corazón, como la amiloidosis.

• Miocardiopatía ventricular derecha arritmogénica (MVDDA). Este es un tipo raro de miocardiopatía que tiende a ocurrir entre las edades de 10 y 50 años. Afecta principalmente al músculo en la cámara cardíaca inferior derecha, llamada ventrículo derecho. El músculo es reemplazado por grasa que puede cicatrizar. Esto puede provocar problemas del ritmo cardíaco. A veces, la afección también involucra al ventrículo izquierdo. La MVDDA a menudo es causada por cambios genéticos.
• Miocardiopatía no clasificada. Otros tipos de miocardiopatía pertenecen a este grupo.

Miocardiopatía dilatada. En este tipo de miocardiopatía, las cavidades del corazón se adelgazan y se estiran, aumentando de tamaño. La afección tiende a comenzar en la cámara de bombeo principal del corazón, llamada ventrículo izquierdo. Como resultado, el corazón tiene problemas para bombear sangre al resto del cuerpo.

Este tipo puede afectar a personas de todas las edades. Pero ocurre con más frecuencia en personas menores de 50 años y es más probable que afecte a los hombres. Las afecciones que pueden provocar un corazón dilatado incluyen la enfermedad de la arteria coronaria y el ataque cardíaco. Pero para algunas personas, los cambios genéticos juegan un papel en la enfermedad.

Miocardiopatía hipertrófica. En este tipo, el músculo cardíaco se engrosa. Esto dificulta el funcionamiento del corazón. La afección afecta principalmente al músculo de la cámara de bombeo principal del corazón.

La miocardiopatía hipertrófica puede comenzar a cualquier edad. Pero tiende a ser peor si ocurre durante la infancia. La mayoría de las personas con este tipo de miocardiopatía tienen antecedentes familiares de la enfermedad. Algunos cambios genéticos se han relacionado con la miocardiopatía hipertrófica. La afección no ocurre debido a un problema cardíaco.

Miocardiopatía restrictiva. En este tipo, el músculo cardíaco se vuelve rígido y menos flexible. Como resultado, no puede expandirse y llenarse de sangre entre los latidos del corazón. Este tipo de miocardiopatía, el menos común, puede ocurrir a cualquier edad. Pero con mayor frecuencia afecta a las personas mayores.

La miocardiopatía restrictiva puede ocurrir sin razón conocida, también llamada causa idiopática. O puede ser causada por una enfermedad en otra parte del cuerpo que afecta al corazón, como la amiloidosis.

Muchas cosas pueden aumentar el riesgo de cardiomiopatía, incluyendo:

• Antecedentes familiares de cardiomiopatía, insuficiencia cardíaca y paro cardíaco súbito.
• Afecciones que afectan al corazón. Estas incluyen un ataque cardíaco previo, enfermedad de las arterias coronarias o una infección en el corazón.
• Obesidad, que hace que el corazón trabaje más.
• Abuso crónico del alcohol.
• Consumo de drogas ilícitas, como cocaína, anfetaminas y esteroides anabólicos.
• Tratamiento con ciertos medicamentos de quimioterapia y radiación para el cáncer.

Muchas enfermedades también aumentan el riesgo de cardiomiopatía, incluyendo:

• Diabetes.
• Enfermedad tiroidea.
• Acumulación de exceso de hierro en el cuerpo, llamada hemocromatosis.
• Acumulación de una cierta proteína en los órganos, llamada amiloidosis.
• Crecimiento de pequeños parches de tejido inflamado en los órganos, llamada sarcoidosis.
• Trastornos del tejido conectivo.

Si el corazón se debilita, como puede ocurrir con la insuficiencia cardíaca, comienza a agrandarse. Esto obliga al corazón a trabajar más para bombear sangre al resto del cuerpo.

La miocardiopatía puede provocar afecciones médicas graves, incluidas:

• Insuficiencia cardíaca. El corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo. Sin tratamiento, la insuficiencia cardíaca puede ser mortal.
• Coágulos de sangre. Debido a que el corazón no puede bombear bien, se pueden formar coágulos de sangre en el corazón. Si los coágulos ingresan al torrente sanguíneo, pueden bloquear el flujo sanguíneo a otros órganos, incluidos el corazón y el cerebro.
• Problemas de las válvulas cardíacas. Debido a que la miocardiopatía puede hacer que el corazón se agrande, las válvulas cardíacas pueden no cerrarse correctamente. Esto puede provocar que la sangre fluya hacia atrás en la válvula.
• Parada cardíaca y muerte súbita. La miocardiopatía puede desencadenar ritmos cardíacos irregulares que causan desmayos. A veces, los latidos cardíacos irregulares pueden causar la muerte súbita si el corazón deja de latir eficazmente.

Los tipos hereditarios de cardiomiopatía no se pueden prevenir. Informe a su profesional de la salud si tiene antecedentes familiares de la enfermedad.

Puede ayudar a reducir el riesgo de los tipos adquiridos de cardiomiopatía, que son causados por otras afecciones. Tome medidas para llevar un estilo de vida saludable para el corazón, que incluye:

• Evite el alcohol o las drogas ilegales como la cocaína.
• Siga una dieta saludable.
• Haga ejercicio regularmente.
• Duerma lo suficiente.
• Reduzca su estrés.

Estos hábitos saludables también pueden ayudar a las personas con cardiomiopatía hereditaria a controlar sus síntomas.

Su profesional de la salud lo examina y generalmente le hace preguntas sobre su historial médico personal y familiar. Es posible que le pregunten cuándo ocurren sus síntomas; por ejemplo, si el ejercicio desencadena sus síntomas. Pruebas Las pruebas para diagnosticar la miocardiopatía pueden incluir: Análisis de sangre. Se pueden realizar análisis de sangre para verificar los niveles de hierro y para ver qué tan bien funcionan los riñones, la tiroides y el hígado. Un análisis de sangre puede medir una proteína producida en el corazón llamada péptido natriurético tipo B (BNP). Un nivel alto de BNP en sangre puede aumentar durante la insuficiencia cardíaca, una complicación común de la miocardiopatía. Radiografía de tórax. Una radiografía de tórax muestra el estado de los pulmones y el corazón. Puede mostrar si el corazón está agrandado. Ecocardiograma. Se utilizan ondas de sonido para crear imágenes del corazón latiente. Esta prueba puede mostrar cómo fluye la sangre a través del corazón y las válvulas cardíacas. Electrocardiograma (ECG). Esta prueba rápida e indolora mide la actividad eléctrica del corazón. Se colocan parches adhesivos llamados electrodos en el pecho y, a veces, en los brazos y las piernas. Los cables conectan los electrodos a una computadora, que imprime o muestra los resultados de la prueba. Un ECG puede mostrar el ritmo cardíaco y la velocidad a la que late el corazón. Pruebas de esfuerzo. Estas pruebas a menudo implican caminar en una cinta de correr o pedalear una bicicleta estacionaria mientras se controla el corazón. Las pruebas muestran cómo reacciona el corazón al ejercicio. Si no puede hacer ejercicio, es posible que le administren un medicamento que aumente la frecuencia cardíaca como lo hace el ejercicio. A veces, se realiza un ecocardiograma durante una prueba de esfuerzo. Cateterismo cardíaco. Se coloca un tubo delgado llamado catéter en la ingle y se introduce a través de los vasos sanguíneos hasta el corazón. Se puede medir la presión dentro de las cavidades del corazón para ver con qué fuerza la sangre bombea a través del corazón. Se puede inyectar un tinte a través del catéter en los vasos sanguíneos para que sean más fáciles de ver en las radiografías. Esto se llama angiografía coronaria. El cateterismo cardíaco puede revelar bloqueos en los vasos sanguíneos. Esta prueba también puede implicar la extracción de una pequeña muestra de tejido del corazón para que la revise un laboratorio. Ese procedimiento se llama biopsia. RM cardíaca. Esta prueba utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes del corazón. Esta prueba se puede realizar si las imágenes de un ecocardiograma no son suficientes para confirmar la miocardiopatía. Tomografía computarizada cardíaca. Se utiliza una serie de radiografías para crear imágenes del corazón y el tórax. La prueba muestra el tamaño del corazón y las válvulas cardíacas. Una tomografía computarizada del corazón también puede mostrar depósitos de calcio y bloqueos en las arterias del corazón. Pruebas o exámenes genéticos. La miocardiopatía puede transmitirse de generación en generación, también llamada miocardiopatía hereditaria. Pregúntele a su profesional de la salud si las pruebas genéticas son adecuadas para usted. La evaluación familiar o las pruebas genéticas pueden incluir parientes de primer grado: padres, hermanos e hijos. Más información Cateterismo cardíaco Radiografías de tórax Ecocardiograma Electrocardiograma (ECG o EKG) Biopsia con aguja Mostrar más información relacionada

Los objetivos del tratamiento de la cardiomiopatía son: Controlar los síntomas. Evitar que la afección empeore. Reducir el riesgo de complicaciones. El tipo de tratamiento depende del tipo de cardiomiopatía y de su gravedad. Medicamentos Muchos tipos de medicamentos se utilizan para tratar la cardiomiopatía. Los medicamentos para la cardiomiopatía pueden ayudar a: Mejorar la capacidad del corazón para bombear sangre. Mejorar el flujo sanguíneo. Reducir la presión arterial. Disminuir la frecuencia cardíaca. Eliminar el exceso de líquido y sodio del cuerpo. Prevenir coágulos sanguíneos. Terapias Las formas de tratar la cardiomiopatía o un ritmo cardíaco irregular sin cirugía incluyen: Ablación septal. Esto reduce una pequeña parte del músculo cardíaco engrosado. Es una opción de tratamiento para la cardiomiopatía hipertrófica. Un médico introduce un tubo delgado llamado catéter en el área afectada. Luego, el alcohol fluye a través del tubo hacia la arteria que envía sangre a esa área. La ablación septal permite que la sangre fluya a través del área. Otros tipos de ablación. Un médico coloca uno o más catéteres en los vasos sanguíneos que van al corazón. Los sensores en las puntas del catéter utilizan energía térmica o fría para crear pequeñas cicatrices en el corazón. Las cicatrices bloquean las señales cardíacas irregulares y restauran el ritmo cardíaco. Cirugía u otros procedimientos Algunos tipos de dispositivos se pueden colocar en el corazón mediante cirugía. Pueden ayudar al corazón a funcionar mejor y aliviar los síntomas. Algunos ayudan a prevenir complicaciones. Los tipos de dispositivos cardíacos incluyen: Dispositivo de asistencia ventricular (DAV). Un DAV ayuda a bombear sangre desde las cámaras inferiores del corazón al resto del cuerpo. También se le llama dispositivo de soporte circulatorio mecánico. La mayoría de las veces, se considera un DAV después de que los tratamientos menos invasivos no ayudan. Se puede utilizar como tratamiento a largo plazo o como tratamiento a corto plazo mientras se espera un trasplante de corazón. Marcapasos. Un marcapasos es un dispositivo pequeño que se coloca en el pecho para ayudar a controlar el ritmo cardíaco. Dispositivo de terapia de resincronización cardíaca (TRC). Este dispositivo puede ayudar a las cámaras del corazón a contraerse de una manera más organizada y eficiente. Es una opción de tratamiento para algunas personas con cardiomiopatía dilatada. Puede ayudar a quienes tienen síntomas continuos, junto con signos de una afección llamada bloqueo de rama izquierda del haz. La afección causa un retraso o bloqueo en la vía por la que viajan las señales eléctricas para hacer que el corazón lata. Desfibrilador cardioversor implantable (DCI). Este dispositivo puede recomendarse para prevenir un paro cardíaco repentino, que es una complicación peligrosa de la cardiomiopatía. Un DCI rastrea el ritmo cardíaco y proporciona descargas eléctricas cuando es necesario para controlar los ritmos cardíacos irregulares. Un DCI no trata la cardiomiopatía. Más bien, observa y controla los ritmos irregulares. Los tipos de cirugía utilizados para tratar la cardiomiopatía incluyen: Miomectomía septal. Este es un tipo de cirugía a corazón abierto que puede tratar la cardiomiopatía hipertrófica. Un cirujano extirpa parte de la pared muscular engrosada del corazón, llamada tabique, que separa las dos cámaras inferiores del corazón, llamadas ventrículos. La extirpación de parte del músculo cardíaco mejora el flujo sanguíneo a través del corazón. También mejora un tipo de enfermedad de la válvula cardíaca llamada regurgitación de la válvula mitral. Trasplante de corazón. Esta es una cirugía para reemplazar un corazón enfermo con un corazón sano de un donante. Puede ser una opción de tratamiento para la insuficiencia cardíaca terminal, cuando los medicamentos y otros tratamientos ya no funcionan. Más información Oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) Trasplante de corazón Desfibriladores cardioversores implantables (DCI) Marcapasos Dispositivo de asistencia ventricular Mostrar más información relacionada Solicitar una cita Hay un problema con la información resaltada a continuación y vuelva a enviar el formulario. Obtenga la información más reciente sobre salud relacionada con el trasplante de corazón de Mayo Clinic. Regístrese gratis y reciba contenido sobre trasplantes de corazón e insuficiencia cardíaca, además de experiencia en salud cardíaca. Correo electrónico Ubicación Arizona Florida Minnesota Error Seleccione una ubicación Error Se requiere el campo de correo electrónico Error Incluya una dirección de correo electrónico válida Dirección 1 Más información sobre el uso de datos de Mayo Clinic. 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