Coartación De La Aorta

La coartación de la aorta es un estrechamiento en una parte de la arteria principal del cuerpo, llamada aorta. El corazón debe bombear con más fuerza para enviar sangre a través de la aorta y al resto del cuerpo.

La coartación aórtica (ko-ahrk-TAY-shun) es un estrechamiento de una parte de la arteria principal del cuerpo, llamada aorta. La afección obliga al corazón a trabajar más para bombear sangre.

La coartación de la aorta suele estar presente al nacer. Eso significa que es un defecto cardíaco congénito. Pero a veces, la afección puede ocurrir más tarde en la vida.

La coartación de la aorta a menudo ocurre junto con otros defectos cardíacos congénitos. El tratamiento para corregir la afección suele tener éxito. Pero se necesitan chequeos de salud regulares de por vida para controlar los cambios en la salud del corazón.

Los síntomas de la coartación de la aorta dependen de cuánto se estrecha la aorta. La mayoría de las personas no presentan síntomas. Los adultos y los niños mayores con coartación leve de la aorta pueden no tener síntomas y sus corazones pueden parecer sanos. Si un bebé nace con un estrechamiento extremo de la aorta, los síntomas pueden notarse poco después del nacimiento. Los síntomas de la coartación de la aorta en los bebés incluyen: Dificultad para respirar. Dificultad para alimentarse. Sudoración excesiva. Irritabilidad. Cambios en el color de la piel. Los síntomas de la coartación de la aorta en etapas posteriores de la vida pueden incluir: Dolor en el pecho. Presión arterial alta. Dolor de cabeza. Debilidad muscular. Calambres en las piernas. Frío en los pies. Epistaxis. La coartación de la aorta a menudo ocurre con otras afecciones cardíacas presentes al nacer. Otros síntomas dependen de los tipos específicos de defectos cardíacos congénitos. Busque ayuda médica de inmediato para cualquier dolor en el pecho que sea extremo o que no pueda explicarse. También busque ayuda médica para estos síntomas: Desmayo. Disnea súbita. Presión arterial alta que no puede explicarse. Estos síntomas pueden ser causados por muchas afecciones de salud diferentes. Se necesita un chequeo médico completo para conocer la causa.

Busque ayuda médica de inmediato para cualquier dolor en el pecho que sea extremo o que no se pueda explicar. También busque ayuda médica para estos síntomas: Desmayo. Falta repentina de aire. Presión arterial alta que no se puede explicar. Estos síntomas pueden ser causados por muchas afecciones de salud diferentes. Se necesita un chequeo médico completo para conocer la causa.

La causa de la coartación de la aorta no está clara. Suele ser un problema cardíaco presente al nacer, llamado defecto cardíaco congénito. Un defecto cardíaco congénito ocurre mientras el bebé crece en el útero durante el embarazo. La causa suele ser desconocida.

En raras ocasiones, la coartación de la aorta puede ocurrir más adelante en la vida. Las afecciones o eventos que pueden estrechar la aorta y causar esta afección incluyen:

• Traumatismo.
• Una acumulación extrema de colesterol y grasas en las arterias, llamada aterosclerosis.
• Un tipo raro de inflamación e irritación de los vasos sanguíneos del corazón, llamada arteritis de Takayasu.

Los factores de riesgo para la coartación de la aorta incluyen:

• Sexo masculino.
• Algunas afecciones genéticas, como el síndrome de Turner.
• Algunas afecciones cardíacas presentes al nacer, llamadas defectos cardíacos congénitos.

Los defectos cardíacos congénitos asociados con la coartación de la aorta incluyen:

• Válvula aórtica bicúspide. La válvula aórtica está entre la arteria principal del cuerpo y la cámara inferior izquierda del corazón. Si la válvula aórtica solo tiene dos valvas, llamadas cúspides, en lugar de las tres habituales, se llama válvula bicúspide.
• Estenosis subaórtica. Este es un estrechamiento del área debajo de la válvula aórtica. Bloquea el flujo sanguíneo desde la cámara inferior izquierda del corazón hasta la aorta.
• Conducto arterioso persistente. El conducto arterioso es un vaso sanguíneo que conecta la arteria pulmonar izquierda con la aorta. Cuando un bebé está creciendo en el útero, este vaso permite que la sangre pase por los pulmones. Poco después del nacimiento, el conducto arterioso generalmente se cierra. Si permanece abierto, la abertura se llama conducto arterioso persistente.
• Agujeros en el corazón. Algunas personas con coartación de la aorta también nacen con un agujero en el corazón. Si el agujero está entre las cámaras superiores del corazón, se llama comunicación interauricular. Un agujero entre las cámaras inferiores del corazón se llama comunicación interventricular.
• Estenosis mitral congénita. Este es un tipo de enfermedad de la válvula cardíaca con la que nacen algunas personas. La válvula entre las cámaras superior e inferior izquierdas del corazón está estrecha. Es más difícil que la sangre se mueva a través de la válvula.

Las complicaciones de la coartación de la aorta ocurren porque la cámara inferior izquierda del corazón tiene que trabajar más para bombear sangre a través de la arteria estrecha. Esto hace que la presión arterial aumente en la cámara inferior izquierda del corazón. Además, la pared de la cámara puede engrosarse. Esta afección se llama hipertrofia ventricular. Las complicaciones de la coartación de la aorta incluyen: Hipertensión arterial a largo plazo. La presión arterial generalmente disminuye después de la cirugía para reparar la aorta. Pero puede seguir siendo más alta de lo normal. Una arteria debilitada o abultada en el cerebro, también conocida como aneurisma cerebral. Hemorragia cerebral. Una ruptura o desgarro en la arteria principal del cuerpo, llamada disección aórtica. Un bulto en la pared de la arteria principal del cuerpo, llamado aneurisma aórtico. Enfermedad de la arteria coronaria. Accidente cerebrovascular. Se necesita un tratamiento inmediato para ayudar a prevenir complicaciones. Sin tratamiento, la coartación de la aorta puede provocar: Insuficiencia renal. Insuficiencia cardíaca. Muerte. Algunas personas tienen complicaciones después del tratamiento para la coartación de la aorta. Estas complicaciones incluyen: Estrechamiento de nuevo de la aorta, llamado recoartación. Aneurisma aórtico o ruptura. Para prevenir complicaciones, las personas con coartación de la aorta necesitan chequeos médicos regulares de por vida.

No se conoce ninguna forma de prevenir la coartación de la aorta. Informe a su equipo de atención médica si tiene antecedentes familiares de afecciones cardíacas presentes al nacer.

El diagnóstico de la coartación aórtica puede depender de la gravedad de la afección cardíaca. La coartación aórtica grave generalmente se diagnostica poco después del nacimiento. La afección se puede observar en las imágenes de ultrasonido tomadas durante el embarazo.

Si la afección es leve, es posible que no se detecte hasta más adelante en la vida.

Se puede escuchar un sonido silbante llamado soplo cardíaco al auscultar el corazón.

Se realizan pruebas para diagnosticar la coartación de la aorta.

• Ecocardiograma. Se utilizan ondas sonoras para crear imágenes del corazón latiente. Un ecocardiograma muestra cómo fluye la sangre a través del corazón. La prueba a menudo puede indicar qué parte y cuánto de la aorta está estrecha. Un ecocardiograma también ayuda a los profesionales de la salud a planificar el tratamiento de la coartación de la aorta.
• Electrocardiograma (ECG o EKG). Esta prueba rápida e indolora verifica los latidos del corazón. Los sensores llamados electrodos se adhieren al pecho y, a veces, a los brazos o las piernas. Los cables conectan los sensores a una máquina, que muestra o imprime los resultados. Si la aorta está muy estrecha, un ECG puede mostrar un engrosamiento de las paredes de las cámaras cardíacas inferiores.
• Radiografía de tórax. Una radiografía de tórax muestra el estado del corazón y los pulmones. Una radiografía de tórax puede mostrar un estrechamiento en la aorta en el sitio de la coartación.
• Imagen por resonancia magnética cardíaca (IRM). Esta prueba utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas del corazón y los vasos sanguíneos. Puede mostrar qué parte y cuánto de la aorta está estrecha. Un profesional de la salud también puede utilizar los resultados de la IRM para guiar el tratamiento.
• Tomografía computarizada (TC). Una tomografía computarizada utiliza una serie de radiografías para crear imágenes transversales detalladas del cuerpo.
• Angiografía coronaria con cateterismo cardíaco. Una angiografía coronaria utiliza radiografías para observar los vasos sanguíneos del corazón, llamados arterias coronarias. Por lo general, se realiza para ver si un vaso sanguíneo está estrecho u obstruido. Una angiografía coronaria forma parte de un grupo general de pruebas y tratamientos cardíacos llamados cateterismo cardíaco.

Durante el cateterismo cardíaco, se coloca un tubo delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o la muñeca, y se guía hasta el corazón. El tinte fluye a través del catéter hacia las arterias del corazón. El tinte hace que las arterias sean más fáciles de ver en las imágenes y videos de rayos X. El cateterismo cardíaco puede ayudar a determinar cuánto de la aorta está estrecha.

• Angiografía por TC. Esta prueba observa las arterias que suministran sangre al corazón. Utiliza una potente máquina de rayos X para crear imágenes del corazón y sus vasos sanguíneos. Una angiografía por TC utiliza un tinte y rayos X especiales para mostrar cómo fluye la sangre a través de las venas y las arterias. La prueba puede mostrar la ubicación y la gravedad de la coartación de la aorta. También puede indicar si otros vasos sanguíneos se ven afectados. Una angiografía por TC también se puede utilizar para guiar el tratamiento.

Angiografía coronaria con cateterismo cardíaco. Una angiografía coronaria utiliza radiografías para observar los vasos sanguíneos del corazón, llamados arterias coronarias. Por lo general, se realiza para ver si un vaso sanguíneo está estrecho u obstruido. Una angiografía coronaria forma parte de un grupo general de pruebas y tratamientos cardíacos llamados cateterismo cardíaco.

Durante el cateterismo cardíaco, se coloca un tubo delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o la muñeca, y se guía hasta el corazón. El tinte fluye a través del catéter hacia las arterias del corazón. El tinte hace que las arterias sean más fáciles de ver en las imágenes y videos de rayos X. El cateterismo cardíaco puede ayudar a determinar cuánto de la aorta está estrecha.