Degeneración Macular Seca

A medida que la degeneración macular avanza, la visión clara y típica (izquierda) se vuelve borrosa. Con la degeneración macular avanzada, normalmente se forma un punto ciego en el centro del campo visual (derecha).

La degeneración macular seca es una afección ocular que causa visión borrosa o reducción de la visión central. Es causada por la descomposición de una parte de la retina conocida como mácula. La mácula es responsable de la visión central. Esta afección es común entre las personas mayores de 50 años.

La degeneración macular seca puede comenzar en un ojo y luego desarrollarse en el otro. También puede desarrollarse en ambos ojos al mismo tiempo. Con el tiempo, la visión puede empeorar y afectar la capacidad de hacer cosas, como leer, conducir y reconocer rostros. Pero tener degeneración macular seca no significa que perderá toda la vista. La pérdida de visión suele ser central, y las personas conservan la visión lateral. Algunas personas solo tienen una pérdida de visión central leve. En otras, puede ser más grave.

La detección temprana y las medidas de autocuidado pueden retrasar la pérdida de visión causada por la degeneración macular seca.

Los síntomas de la degeneración macular seca generalmente se desarrollan gradualmente y sin dolor. Pueden incluir:

Distorsiones visuales, como que las líneas rectas parezcan curvas. Reducción de la visión central en uno o ambos ojos. Necesidad de una luz más brillante al leer o realizar trabajos de cerca. Mayor dificultad para adaptarse a niveles de luz bajos, como al entrar en un restaurante u otro lugar con poca luz. Mayor borrosidad de las palabras impresas. Dificultad para reconocer rostros. Una mancha borrosa o punto ciego bien definido en el campo visual.

La degeneración macular seca puede afectar a uno o ambos ojos. Si solo se afecta un ojo, es posible que no note ningún cambio en su visión. Esto se debe a que su ojo sano puede compensar el ojo afectado. Y la afección no afecta la visión lateral, por lo que no causa ceguera total.

La degeneración macular seca es uno de los dos tipos de degeneración macular relacionada con la edad. Puede progresar a degeneración macular húmeda, que es cuando los vasos sanguíneos crecen y se filtran debajo de la retina. El tipo seco es más común, pero generalmente progresa lentamente durante años. El tipo húmedo tiene más probabilidades de causar un cambio relativamente repentino en la visión que resulta en una pérdida de visión grave.

Consulte a su profesional del cuidado de la vista si:

Observa cambios, como distorsión o puntos ciegos, en su visión central. Pierde la capacidad de ver detalles finos. Estos cambios pueden ser el primer signo de degeneración macular, particularmente si tiene más de 60 años.

Consulte a su profesional del cuidado de la vista si:

• Observa cambios, como distorsión o puntos ciegos, en su visión central.
• Pierde la capacidad de ver detalles finos.

Estos cambios pueden ser el primer signo de degeneración macular, particularmente si tiene más de 60 años.

La mácula se encuentra en la parte posterior del ojo, en el centro de la retina. Una mácula sana permite una visión central clara. La mácula está compuesta por células sensibles a la luz densamente empaquetadas llamadas conos y bastones. Los conos le dan al ojo la visión del color, y los bastones permiten que el ojo vea tonos de gris.

Nadie sabe exactamente qué causa la degeneración macular seca. La investigación sugiere que puede ser una combinación de genes y otros factores, como fumar, la obesidad y la dieta.

La afección se desarrolla a medida que el ojo envejece. La degeneración macular seca afecta la mácula. La mácula es el área de la retina responsable de la visión clara en la línea de visión directa. Con el tiempo, el tejido de la mácula puede adelgazarse y perder células responsables de la visión.

Factores que pueden aumentar el riesgo de degeneración macular incluyen:

• Edad. Esta enfermedad es más común en personas mayores de 50 años.
• Historia familiar y genética. Esta enfermedad tiene un componente hereditario, lo que significa que es hereditaria. Los investigadores han identificado varios genes relacionados con la enfermedad.
• Raza. La degeneración macular es más común en personas blancas.
• Tabaquismo. Fumar cigarrillos o estar expuesto al humo del tabaco con regularidad aumenta considerablemente el riesgo de degeneración macular.
• Obesidad. Las investigaciones sugieren que la obesidad puede aumentar la probabilidad de que la degeneración macular temprana o intermedia progrese a la forma más grave de la enfermedad.
• Enfermedad cardiovascular. Si tiene una enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos, llamada enfermedad cardiovascular, puede tener un mayor riesgo de degeneración macular.

Las personas cuya degeneración macular seca ha progresado a la pérdida de la visión central tienen un mayor riesgo de depresión y aislamiento social. Con una pérdida profunda de la visión, las personas pueden experimentar alucinaciones visuales. Esta afección se llama síndrome de Charles Bonnet. La degeneración macular seca puede progresar a degeneración macular húmeda, que puede causar rápidamente una pérdida completa de la visión si no se trata.

Es importante hacerse exámenes oculares de rutina para identificar los signos tempranos de degeneración macular. Las siguientes medidas pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar degeneración macular seca:

• No fume. Las personas que fuman tienen más probabilidades de desarrollar degeneración macular que las que no fuman. Pida ayuda a un profesional de la salud para dejar de fumar.
• Mantenga un peso saludable y haga ejercicio regularmente. Si necesita bajar de peso, reduzca la cantidad de calorías que consume y aumente la cantidad de ejercicio que realiza cada día.
• Elija una dieta rica en frutas y verduras. Estos alimentos contienen vitaminas antioxidantes que reducen el riesgo de desarrollar degeneración macular.
• Incluya pescado en su dieta. Los ácidos grasos omega-3, que se encuentran en el pescado, pueden reducir el riesgo de degeneración macular. Los frutos secos como las nueces también contienen ácidos grasos omega-3.

Drusen Ampliar imagen Cerrar Drusen Drusen La aparición de depósitos amarillos, llamados drusen, en las fotografías a color de la retina indica el desarrollo de una degeneración macular seca en etapa temprana (izquierda). A medida que la afección progresa a la etapa avanzada (derecha), el ojo puede perder las células sensibles a la luz que constituyen la mácula. Esto se conoce como atrofia. Rejilla de Amsler Ampliar imagen Cerrar Rejilla de Amsler Rejilla de Amsler Al observar una rejilla de Amsler en una etapa avanzada de degeneración macular, es posible que vea líneas de la rejilla distorsionadas o una mancha en blanco cerca del centro de la rejilla (derecha). Un profesional del cuidado de la vista puede diagnosticar la degeneración macular seca revisando el historial médico y familiar y realizando un examen ocular completo. Se pueden realizar otras pruebas, que incluyen: Examen del fondo del ojo. Un oftalmólogo le pone gotas en los ojos para dilatarlos y utiliza una herramienta especial para examinar el fondo del ojo. El oftalmólogo busca una apariencia moteada causada por depósitos amarillos que se forman debajo de la retina, llamados drusen. Las personas con degeneración macular a menudo tienen muchos drusen. Una prueba para detectar cambios en el centro del campo visual. Se puede utilizar una rejilla de Amsler para detectar cambios en el centro del campo visual. Si tiene degeneración macular, algunas de las líneas rectas de la rejilla pueden parecer descoloridas, rotas o distorsionadas. Angiografía con fluoresceína. Durante esta prueba, un oftalmólogo inyecta un tinte en una vena del brazo. El tinte viaja y resalta los vasos sanguíneos del ojo. Una cámara especial toma fotografías a medida que el tinte viaja a través de los vasos sanguíneos. Las imágenes pueden mostrar cambios en la retina o en los vasos sanguíneos. Angiografía con verde de indocianina. Al igual que la angiografía con fluoresceína, esta prueba utiliza un tinte inyectado. Se puede utilizar junto con una angiografía con fluoresceína para identificar tipos específicos de degeneración macular. Tomografía de coherencia óptica. Esta prueba de imagen no invasiva muestra secciones transversales detalladas de la retina. Identifica áreas de adelgazamiento, engrosamiento o hinchazón. Estas pueden ser causadas por la acumulación de líquido por la fuga de vasos sanguíneos dentro y debajo de la retina. Atención en Mayo Clinic Nuestro atento equipo de expertos de Mayo Clinic puede ayudarlo con sus inquietudes de salud relacionadas con la degeneración macular seca. Comience aquí

Por ahora, no hay forma de revertir el daño causado por la degeneración macular seca. Sin embargo, hay muchos ensayos clínicos en curso. Si la afección se diagnostica temprano, puede tomar medidas para ayudar a retrasar su progresión, como tomar suplementos vitamínicos, llevar una dieta saludable y no fumar. Suplementos vitamínicos Para las personas con enfermedad intermedia o avanzada, tomar una fórmula de alta dosis de vitaminas y minerales antioxidantes puede ayudar a reducir el riesgo de pérdida de visión. La investigación del Estudio 2 sobre enfermedades oculares relacionadas con la edad (AREDS2) ha demostrado beneficios en una fórmula que incluye: 500 miligramos (mg) de vitamina C. 400 unidades internacionales (UI) de vitamina E. 10 mg de luteína. 2 mg de zeaxantina. 80 mg de zinc como óxido de zinc. 2 mg de cobre como óxido cúprico. La evidencia no muestra beneficios al tomar estos suplementos para personas con degeneración macular seca en etapa temprana. Pregúntele a su oftalmólogo si tomar suplementos es adecuado para usted. Rehabilitación de baja visión La degeneración macular asociada a la edad no afecta la visión lateral y, por lo general, no causa ceguera total. Pero puede reducir o eliminar la visión central. Necesita la visión central para leer, conducir y reconocer los rostros de las personas. Puede ser útil que reciba atención de un especialista en rehabilitación de baja visión, un terapeuta ocupacional, su oftalmólogo y otras personas capacitadas en rehabilitación de baja visión. Pueden ayudarlo a encontrar formas de adaptarse a los cambios en su visión. Cirugía para implantar una lente telescópica Para algunas personas con degeneración macular seca avanzada en ambos ojos, una opción para mejorar la visión puede ser la cirugía para implantar una lente telescópica en un ojo. La lente telescópica, que parece un pequeño tubo de plástico, tiene lentes que magnifican su campo de visión. El implante de lente telescópica puede mejorar tanto la visión lejana como la de cerca, pero tiene un campo de visión muy estrecho. Puede ser útil en entornos urbanos como ayuda para ver las señales de tráfico. Más información Atención de la degeneración macular seca en Mayo Clinic El ojo biónico ofrece esperanza de restaurar la visión Solicite una cita

Estos consejos pueden ayudarlo a sobrellevar los cambios en su visión: Revísese la receta de sus anteojos. Si usa lentes de contacto o anteojos, asegúrese de que su receta esté actualizada. Si los anteojos nuevos no ayudan, pida una referencia a un especialista en baja visión. Use lupas. Una variedad de dispositivos de aumento puede ayudarlo con la lectura y otros trabajos de cerca, como coser. Tales dispositivos incluyen lentes de aumento de mano o lentes de aumento que se usan como anteojos. También puede usar un sistema de televisión de circuito cerrado que usa una cámara de video para ampliar el material de lectura y proyectarlo en una pantalla de video. Cambie la pantalla de su computadora y agregue sistemas de audio. Ajuste el tamaño de la fuente en la configuración de su computadora. Y ajuste su monitor para mostrar más contraste. También puede agregar sistemas de salida de voz u otras tecnologías a su computadora. Use ayudas de lectura electrónicas e interfaces de voz. Pruebe libros de letra grande, tabletas y audiolibros. Algunas aplicaciones para tabletas y teléfonos inteligentes están diseñadas para ayudar a las personas con baja visión. Y muchos de estos dispositivos ahora vienen con funciones de reconocimiento de voz. Seleccione electrodomésticos especiales hechos para baja visión. Algunos relojes, radios, teléfonos y otros electrodomésticos tienen números extragrandes. Puede resultarle más fácil ver un televisor con una pantalla de alta definición más grande, o puede querer sentarse más cerca de la pantalla. Use luces más brillantes en su casa. Una mejor iluminación ayuda con la lectura y otras actividades diarias, y puede reducir el riesgo de caídas. Considere sus opciones de transporte. Si conduce, consulte con su médico para ver si es seguro continuar haciéndolo. Tenga mucho cuidado en ciertas situaciones, como conducir de noche, en tráfico pesado o con mal tiempo. Use el transporte público o pídale ayuda a los miembros de su familia, especialmente para conducir de noche. O use servicios locales de furgonetas o transporte, redes de conducción voluntaria o viajes compartidos. Obtenga apoyo. Tener degeneración macular puede ser difícil y es posible que deba hacer cambios en su vida. Puede experimentar muchas emociones a medida que se adapta. Considere hablar con un consejero o unirse a un grupo de apoyo. Pase tiempo con familiares y amigos que lo apoyen.