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Ectropion

Descripción general

En el ectropión, el párpado inferior se aleja del ojo. Debido al párpado caído, el ojo no puede cerrarse completamente al parpadear, lo que puede causar sequedad e irritación.

El ectropión (ek-troh-pee-on) es una afección en la que el párpado se vuelve hacia afuera. Esto deja la superficie interna del párpado expuesta y propensa a la irritación.

El ectropión es más común en adultos mayores, y generalmente afecta solo al párpado inferior. En el ectropión severo, toda la longitud del párpado está vuelta hacia afuera. En el ectropión menos severo, solo un segmento del párpado se aleja del ojo.

Las lágrimas artificiales y los ungüentos lubricantes pueden ayudar a aliviar los síntomas del ectropión. Pero generalmente se necesita cirugía para corregir completamente la afección.

Síntomas

Normalmente, cuando parpadeas, tus párpados distribuyen las lágrimas uniformemente por tus ojos, manteniendo las superficies de los ojos lubricadas. Estas lágrimas drenan hacia pequeñas aberturas en la parte interna de tus párpados (púncta). Si tienes ectropión, tu párpado inferior se separa de tu ojo y las lágrimas no drenan correctamente hacia el púncta. Los signos y síntomas resultantes pueden incluir: Lagrimeo (lagrimeo excesivo). Sin un drenaje adecuado, tus lágrimas pueden acumularse y fluir constantemente sobre tus párpados. Sequedad excesiva. El ectropión puede causar que tus ojos se sientan secos, arenosos y con arenilla. Irritación. Las lágrimas estancadas o la sequedad pueden irritar tus ojos, causando una sensación de ardor y enrojecimiento en tus párpados y en la parte blanca de tus ojos. Sensibilidad a la luz. Las lágrimas estancadas o los ojos secos pueden irritar la superficie de la córnea, haciéndote sensible a la luz. Consulta a tu médico si tus ojos están constantemente llorosos o irritados, o si parece que tu párpado está caído o descolgado. Busca atención inmediata si te han diagnosticado ectropión y experimentas: Enrojecimiento rápidamente creciente en tus ojos Sensibilidad a la luz Disminución de la visión Estos son signos y síntomas de exposición o úlceras de córnea, que pueden dañar tu visión.

Cuándo consultar al médico

Consulte a su médico si sus ojos están constantemente llorosos o irritados, o si parece que su párpado está caído o descolgado.

Busque atención inmediata si le han diagnosticado ectropión y experimenta:

  • Enrojecimiento de los ojos que aumenta rápidamente
  • Sensibilidad a la luz
  • Disminución de la visión

Estos son signos y síntomas de exposición corneal o úlceras, que pueden dañar su visión.

Causas

El ectropión puede ser causado por:

  • Debilidad muscular. Con la edad, los músculos debajo de los ojos tienden a debilitarse y los tendones se estiran. Estos músculos y tendones mantienen el párpado tenso contra el ojo. Cuando se debilitan, el párpado puede comenzar a caerse.
  • Parálisis facial. Ciertas afecciones, como la parálisis de Bell, y ciertos tipos de tumores pueden paralizar los nervios y músculos faciales. La parálisis facial que afecta los músculos del párpado puede provocar ectropión.
  • Cicatrices o cirugías previas. La piel dañada por quemaduras o traumatismos, como una mordedura de perro, puede afectar la forma en que el párpado descansa contra el ojo. La cirugía previa de párpados (blefaroplastia) puede causar ectropión, particularmente si se extirpó una cantidad considerable de piel del párpado en el momento de la cirugía.
  • Crecimientos en el párpado. Los crecimientos benignos o cancerosos en el párpado pueden hacer que el párpado se gire hacia afuera.
  • Trastornos genéticos. En raras ocasiones, el ectropión está presente al nacer (congénito). Cuando lo está, generalmente se asocia con trastornos genéticos, como el síndrome de Down.
Factores de riesgo

Factores que aumentan el riesgo de desarrollar ectropión incluyen:

  • Edad. La causa más común de ectropión es el debilitamiento del tejido muscular asociado con el envejecimiento.
  • Cirugías oculares previas. Las personas que se han sometido a cirugía de párpados tienen un mayor riesgo de desarrollar ectropión más tarde.
  • Cáncer, quemaduras o traumatismos previos. Si ha tenido manchas de cáncer de piel en la cara, quemaduras faciales o traumatismos, tiene un mayor riesgo de desarrollar ectropión.
Complicaciones

El ectropión deja la córnea irritada y expuesta, haciéndola más susceptible a la sequedad. El resultado pueden ser abrasiones y úlceras en la córnea, lo que puede amenazar su visión.

Diagnóstico

El ectropion generalmente se puede diagnosticar con un examen ocular de rutina y una exploración física. Su médico puede tirar de sus párpados durante el examen o pedirle que cierre los ojos con fuerza. Esto le ayuda a evaluar el tono y la tensión muscular de cada párpado.

Si su ectropion es causado por una cicatriz, tumor, cirugía previa o radiación, su médico también examinará el tejido circundante.

Comprender cómo otras afecciones causan ectropion es importante para elegir el tratamiento o la técnica quirúrgica correctos.

Tratamiento

Si su ectropión es leve, su médico podría recomendarle lágrimas artificiales y ungüentos para aliviar los síntomas. Generalmente, se requiere cirugía para corregir completamente el ectropión. Cirugía El tipo de cirugía que le realicen dependerá del estado del tejido que rodea su párpado y de la causa de su ectropión: Ectropión causado por la relajación de los músculos y ligamentos debido al envejecimiento. Es probable que su cirujano le extirpe una pequeña parte del párpado inferior en el borde externo. Cuando se vuelve a unir el párpado con puntos, se tensarán los tendones y músculos del párpado, haciendo que este descanse correctamente sobre el ojo. Este procedimiento suele ser relativamente sencillo. Ectropión causado por tejido cicatricial a causa de una lesión o cirugía previa. Es posible que su cirujano deba usar un injerto de piel, tomado de su párpado superior o de detrás de su oreja, para ayudar a sostener el párpado inferior. Si tiene parálisis facial o cicatrices importantes, es posible que necesite un segundo procedimiento para corregir completamente su ectropión. Antes de la cirugía, recibirá un anestésico local para adormecer su párpado y el área circundante. Es posible que le administren una sedación leve mediante medicamentos orales o intravenosos para que se sienta más cómodo, dependiendo del tipo de procedimiento que le realicen y de si se realiza en una clínica quirúrgica ambulatoria. Después de la cirugía, es posible que necesite: Usar un parche en el ojo durante 24 horas Usar un ungüento antibiótico y esteroideo en el ojo varias veces al día durante una semana Usar compresas frías periódicamente para disminuir los moretones y la hinchazón Después de la cirugía, es probable que experimente: Hinchazón temporal Moretones en el ojo y alrededor de este Es posible que sienta el párpado tenso después de la cirugía. Pero a medida que sane, se sentirá más cómodo. Los puntos generalmente se retiran aproximadamente una semana después de la cirugía. Puede esperar que la hinchazón y los moretones desaparezcan en aproximadamente dos semanas. Solicite una cita

Preparación para su cita

Si tiene signos y síntomas de ectropión, es probable que primero consulte a su médico de atención primaria. Él o ella pueden remitirlo a un médico especializado en el tratamiento de trastornos oculares (oftalmólogo). Aquí tiene información para ayudarle a prepararse para su cita. Qué puede hacer Antes de su cita, tome estas medidas: Haga una lista de los síntomas que ha tenido y durante cuánto tiempo. Busque una foto suya de antes de que cambiara el aspecto de su párpado que pueda llevar a la cita. Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que toma, incluidas las dosis. Haga una lista de información personal y médica clave, incluidas otras afecciones, cambios recientes en la vida y factores estresantes. Haga una lista de preguntas para hacerle a su médico. Pida a un familiar o amigo que lo acompañe para que le ayude a recordar lo que dice el médico. Para el ectropión, algunas preguntas básicas que debe hacerle a su médico incluyen: ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas? ¿Qué tipo de pruebas necesito? ¿Requieren alguna preparación especial? ¿Es esta afección temporal o duradera? ¿Puede el ectropión dañar mi visión? ¿Qué tratamientos hay disponibles y cuál me recomienda? ¿Cuáles son los riesgos de la cirugía? ¿Cuáles son las alternativas a la cirugía? Tengo estas otras afecciones de salud. ¿Cómo puedo controlarlas mejor juntas? ¿Tiene algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web recomienda? Qué esperar de su médico Es probable que su médico le haga varias preguntas, como: ¿Cuándo comenzó a experimentar los síntomas? ¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales? ¿Se ha sometido a alguna cirugía o procedimiento anterior en el ojo o el párpado? ¿Ha recibido algún tratamiento de radiación en la cabeza y el cuello? ¿Ha tenido otros problemas oculares, como una infección ocular o una lesión? ¿Está tomando algún anticoagulante? ¿Está tomando aspirina? ¿Está usando colirios? Por el personal de Mayo Clinic

Dirección: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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