Enterocele

Prolapso del intestino delgado, también llamado enterocele (EN-tur-o-seel), ocurre cuando el intestino delgado desciende a la cavidad pélvica inferior y empuja la parte superior de la vagina, creando una protuberancia. La palabra "prolapso" significa deslizarse o caerse de su lugar. El parto, el envejecimiento y otros procesos que ejercen presión sobre el suelo pélvico pueden debilitar los músculos y ligamentos que sostienen los órganos pélvicos, haciendo que el prolapso del intestino delgado sea más probable. Para controlar el prolapso del intestino delgado, las medidas de autocuidado y otras opciones no quirúrgicas suelen ser efectivas. En casos graves, es posible que necesite cirugía para reparar el prolapso.

Un prolapso leve del intestino delgado puede no producir signos ni síntomas. Sin embargo, si tiene un prolapso significativo, podría experimentar:

Una sensación de tirón en la pelvis que se alivia al acostarse Una sensación de plenitud pélvica, presión o dolor Dolor lumbar que se alivia al acostarse Una protuberancia blanda de tejido en la vagina Malestar vaginal y relaciones sexuales dolorosas (dispareunia) Muchas mujeres con prolapso del intestino delgado también experimentan prolapso de otros órganos pélvicos, como la vejiga, el útero o el recto. Consulte a su médico si desarrolla signos o síntomas de prolapso que le molesten.

Consulte a su médico si desarrolla signos o síntomas de prolapso que le molesten.

El aumento de la presión en el suelo pélvico es la razón principal de cualquier tipo de prolapso de órganos pélvicos. Las afecciones y actividades que pueden causar o contribuir al prolapso del intestino delgado u otros tipos de prolapso incluyen: Embarazo y parto Estreñimiento crónico o esfuerzo al defecar Tos crónica o bronquitis Levantamiento de peso repetido Sobrepeso u obesidad El embarazo y el parto son las causas más comunes del prolapso de órganos pélvicos. Los músculos, ligamentos y fascia que sostienen y sujetan la vagina se estiran y debilitan durante el embarazo, el parto y el alumbramiento. No todas las mujeres que han tenido un bebé desarrollan un prolapso de órganos pélvicos. Algunas mujeres tienen músculos, ligamentos y fascia de soporte muy fuertes en la pelvis y nunca tienen problemas. También es posible que una mujer que nunca haya tenido un bebé desarrolle un prolapso de órganos pélvicos.

Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar una prolapso del intestino delgado incluyen:

Embarazo y parto. El parto vaginal de uno o más hijos contribuye al debilitamiento de las estructuras de soporte del suelo pélvico, lo que aumenta el riesgo de prolapso. Cuanto más embarazos tenga, mayor será el riesgo de desarrollar cualquier tipo de prolapso de órganos pélvicos. Las mujeres que solo han tenido partos por cesárea tienen menos probabilidades de desarrollar un prolapso.

Edad. El prolapso del intestino delgado y otros tipos de prolapso de órganos pélvicos ocurren con más frecuencia con el aumento de la edad. A medida que envejece, tiende a perder masa muscular y fuerza muscular, tanto en los músculos pélvicos como en otros músculos.

Cirugía pélvica. La extirpación del útero (histerectomía) o los procedimientos quirúrgicos para tratar la incontinencia pueden aumentar el riesgo de desarrollar un prolapso del intestino delgado.

Aumento de la presión abdominal. El sobrepeso aumenta la presión dentro del abdomen, lo que aumenta el riesgo de desarrollar un prolapso del intestino delgado. Otros factores que aumentan la presión incluyen la tos crónica y el esfuerzo durante las deposiciones.

Fumar. Fumar se asocia con el desarrollo de prolapso porque los fumadores con frecuencia tienen tos, lo que aumenta la presión abdominal.

Raza. Por razones desconocidas, las mujeres hispanas y blancas tienen un mayor riesgo de desarrollar prolapso de órganos pélvicos.

Trastornos del tejido conectivo. Puede ser genéticamente propenso al prolapso debido a tejidos conectivos más débiles en el área pélvica, lo que lo hace naturalmente más susceptible al prolapso del intestino delgado y otros tipos de prolapso de órganos pélvicos.

Puede reducir sus probabilidades de sufrir una prolapso del intestino delgado con estas estrategias: Mantener un peso saludable. Si tiene sobrepeso, perder algo de peso puede disminuir la presión dentro de su abdomen.Prevenir el estreñimiento. Coma alimentos ricos en fibra, beba muchos líquidos y haga ejercicio regularmente para ayudar a prevenir tener que hacer fuerza durante las evacuaciones intestinales.Tratar una tos crónica. La tos constante aumenta la presión abdominal. Consulte a su médico para preguntar sobre el tratamiento si tiene una tos continua (crónica).Dejar de fumar. Fumar contribuye a la tos crónica.Evitar levantar objetos pesados. Levantar objetos pesados aumenta la presión abdominal.

Para confirmar un diagnóstico de prolapso del intestino delgado, su médico realiza un examen pélvico. Durante el examen, su médico puede pedirle que respire profundamente y lo sostenga mientras hace fuerza como si estuviera haciendo una evacuación intestinal (maniobra de Valsalva), lo que probablemente hará que el intestino delgado prolapsado se abulte hacia abajo. Si su médico no puede verificar que tiene un prolapso mientras está acostado en la mesa de examen, él o ella pueden repetir el examen mientras está de pie. Atención en Mayo Clinic Nuestro atento equipo de expertos de Mayo Clinic puede ayudarlo con sus inquietudes de salud relacionadas con el prolapso del intestino delgado (enterocele) Comience aquí Más información Atención del prolapso del intestino delgado (enterocele) en Mayo Clinic Examen pélvico

Tipos de pesarios Ampliar imagen Cerrar Tipos de pesarios Tipos de pesarios Los pesarios vienen en muchas formas y tamaños. El dispositivo se coloca en la vagina y proporciona soporte a los tejidos vaginales desplazados por el prolapso de órganos pélvicos. Un proveedor de atención médica puede ajustar un pesario y ayudar a proporcionar información sobre qué tipo funcionaría mejor. El prolapso del intestino delgado generalmente no necesita tratamiento si los síntomas no te molestan. La cirugía puede ser efectiva si tienes un prolapso avanzado con síntomas molestos. Hay enfoques no quirúrgicos disponibles si deseas evitar la cirugía, si la cirugía sería demasiado riesgosa o si deseas quedar embarazada en el futuro. Las opciones de tratamiento para el prolapso del intestino delgado incluyen: Observación. Si tu prolapso causa pocos o ningún síntoma obvio, no necesitas tratamiento. Medidas simples de autocuidado, como realizar ejercicios llamados ejercicios de Kegel para fortalecer los músculos pélvicos, pueden proporcionar alivio de los síntomas. Evitar levantar objetos pesados y el estreñimiento puede reducir la probabilidad de empeorar tu prolapso. Pesario. Un dispositivo de silicona, plástico o goma insertado en tu vagina soporta el tejido abultado. Los pesarios vienen en una variedad de estilos y tamaños. Encontrar el adecuado implica algo de prueba y error. Tu médico mide y ajusta el dispositivo para ti, y aprendes cómo insertarlo, quitarlo y limpiarlo. Cirugía. Un cirujano puede realizar una cirugía para reparar el prolapso a través de la vagina o el abdomen, con o sin asistencia robótica. Durante el procedimiento, tu cirujano mueve el intestino delgado prolapsado de vuelta a su lugar y aprieta el tejido conectivo del suelo pélvico. A veces, se pueden usar pequeñas porciones de malla sintética para ayudar a soportar los tejidos debilitados. Un prolapso del intestino delgado generalmente no recurre. Sin embargo, pueden ocurrir más lesiones en el suelo pélvico con el aumento de la presión pélvica, por ejemplo, con estreñimiento, tos, obesidad o levantamiento de objetos pesados. Solicita una cita