Los espasmos esofágicos son contracciones dolorosas en el tubo muscular que conecta la boca y el estómago, llamado esófago. Los espasmos esofágicos pueden sentirse como un dolor torácico repentino e intenso que dura de unos minutos a horas. Algunas personas pueden confundirlo con dolor cardíaco, también llamado angina.
Los espasmos esofágicos generalmente ocurren solo de vez en cuando y es posible que no necesiten tratamiento. Pero a veces los espasmos ocurren con frecuencia y pueden impedir que los alimentos y los líquidos pasen a través del esófago. Si los espasmos esofágicos afectan la capacidad para comer o beber, hay tratamientos disponibles.
El esófago es un tubo muscular que conecta la boca y el estómago. Los anillos de músculo se contraen y relajan para permitir que los alimentos y los líquidos pasen a través de las porciones superior e inferior.
Síntomas de los espasmos esofágicos incluyen:
El dolor torácico opresivo que ocurre con los espasmos esofágicos también puede ser causado por un ataque cardíaco. Si tiene dolor torácico opresivo, busque atención médica de inmediato.
No está claro qué causa los espasmos esofágicos. Sin embargo, parecen estar relacionados con un funcionamiento anormal de los nervios que controlan los músculos utilizados al tragar.
Un esófago sano mueve los alimentos hacia el estómago mediante una serie de contracciones musculares coordinadas. Los espasmos esofágicos dificultan la coordinación de los músculos de las paredes del esófago inferior. Esto dificulta que los músculos muevan los alimentos hacia el estómago.
Hay dos tipos de espasmos esofágicos: espasmo esofágico distal y esófago hipercontráctil, también conocido como esófago en cascanueces.
Los factores de riesgo para los espasmos esofágicos incluyen:
Durante una endoscopia superior, un profesional de la salud inserta un tubo delgado y flexible equipado con una luz y una cámara por la garganta y hacia el esófago. La pequeña cámara proporciona una vista del esófago, el estómago y el comienzo del intestino delgado, llamado duodeno.
Para diagnosticar espasmos esofágicos, un profesional de la salud puede recomendar:
El tratamiento depende de la frecuencia y la gravedad de los espasmos esofágicos. Si los espasmos solo ocurren de vez en cuando, un profesional de la salud podría recomendar primero evitar los alimentos extremadamente calientes o fríos para ver si eso alivia los síntomas. Si sus espasmos dificultan la alimentación o la bebida, su proveedor podría recomendar: Controlar cualquier afección subyacente. Los espasmos esofágicos a veces se asocian con afecciones como la acidez estomacal o la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Un profesional de la salud podría recomendar un inhibidor de la bomba de protones para tratar la ERGE. A veces, se puede recetar un antidepresivo, como la imipramina. Este medicamento puede ayudar a reducir la sensación de dolor en el esófago. Medicamentos para relajar los músculos de la deglución. El aceite de menta, las inyecciones de onabotulinumtoxinaA (Botox) en el esófago o los bloqueadores de los canales de calcio, como el diltiazem (Cardizem, Tiazac, entre otros), pueden disminuir la gravedad de los espasmos. Cirugía (miotomía). Si el medicamento no funciona, un profesional de la salud podría recomendar un procedimiento que implica cortar el músculo en el extremo inferior del esófago. Este procedimiento, llamado miotomía, puede ayudar a debilitar las contracciones esofágicas. No hay estudios a largo plazo disponibles sobre este enfoque, por lo que la miotomía generalmente no se recomienda para los espasmos esofágicos. Sin embargo, podría considerarse si otros tratamientos no funcionan. Miotomía endoscópica peroral (POEM). El procedimiento POEM es mínimamente invasivo. Esta técnica más nueva implica colocar un endoscopio a través de la boca y hacia la garganta. Esto permite al cirujano realizar un corte en el revestimiento interno del esófago. Luego, como en la miotomía estándar, el cirujano corta el músculo en el extremo inferior del esófago. Al igual que la miotomía estándar, la POEM generalmente solo se considera si otros tratamientos no funcionan. Solicitar una cita
Es posible que lo deriven a un profesional de la salud especializado en el sistema digestivo, también llamado gastroenterólogo. Qué puede hacer Tenga en cuenta cualquier restricción previa a la cita, como el ayuno antes de la cita. Anote sus síntomas, incluidos los que puedan parecer no relacionados con el motivo por el que programó la cita. Anote cualquier factor desencadenante de sus síntomas, como alimentos específicos. Haga una lista de todos sus medicamentos, vitaminas y suplementos. Anote su información médica clave, incluidas otras afecciones. Anote información personal clave, incluidos los cambios o factores estresantes recientes en su vida. Anote las preguntas que hará durante su cita. Pida a un familiar o amigo que lo acompañe para que le ayude a recordar lo que se habló durante la cita. Preguntas para hacerle a su médico ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas? ¿Qué pruebas necesito? ¿Hay alguna preparación especial para ellas? ¿Es probable que mi afección sea temporal o duradera? ¿Qué tratamientos hay disponibles? ¿Qué tipos de alimentos es probable que empeoren mis síntomas? Tengo otros problemas de salud. ¿Cómo puedo controlar mejor estas afecciones juntas? Además de las preguntas que ha preparado, no dude en hacer otras preguntas. Qué esperar de su médico Es probable que le hagan algunas preguntas. Estar preparado para responderlas puede dejar tiempo para repasar los puntos en los que desea dedicar más tiempo. Pueden preguntarle: ¿Cuándo comenzó a experimentar los síntomas? ¿Qué tan graves son? ¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales? ¿Qué, si acaso, parece mejorar o empeorar sus síntomas? ¿El esfuerzo provoca dolor en el pecho? ¿El dolor en el pecho está asociado con dolor en el brazo o la mandíbula, dificultad para respirar o náuseas? ¿Sus síntomas están relacionados con la alimentación? ¿Se desencadenan por algún alimento o tipo de alimento en particular? ¿Experimenta síntomas de acidez estomacal después de comer, como una sensación de ardor en el pecho o un sabor ácido en la boca? ¿Alguna vez se despierta por la noche con acidez estomacal, dolor en el pecho o un sabor ácido en la boca? ¿Tiene dificultad para tragar alimentos, o ha tenido que cambiar su dieta para evitar la dificultad para tragar? Por el personal de Mayo Clinic
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