Desgarro Del Labrum De La Cadera

Una rotura del labrum de la cadera afecta al anillo de cartílago (labrum) que recorre el borde externo de la cavidad articular de la cadera. Además de amortiguar la articulación de la cadera, el labrum actúa como un sello o junta de goma para ayudar a mantener la cabeza del fémur firmemente dentro de la cavidad articular de la cadera.

Los atletas que participan en deportes como el hockey sobre hielo, el fútbol, el fútbol americano, el golf y el ballet tienen un mayor riesgo de desarrollar roturas del labrum de la cadera. Los problemas estructurales de la cadera también pueden provocar una rotura del labrum de la cadera.

Muchas roturas del labrum de cadera no causan signos ni síntomas. Algunas personas, sin embargo, tienen uno o más de los siguientes:

• Dolor en la cadera o la ingle, a menudo empeorado por períodos prolongados de pie, sentado o caminando o actividad atlética
• Una sensación de bloqueo, chasquido o enganche en la articulación de la cadera
• Rigidez o rango de movimiento limitado en la articulación de la cadera

Busque atención médica si los síntomas empeoran o no mejoran en seis semanas.

La causa de una rotura del labrum de cadera puede ser:

• Trauma. Una lesión o dislocación de la articulación de la cadera —que puede ocurrir durante accidentes automovilísticos o al practicar deportes de contacto como el fútbol americano o el hockey— puede causar una rotura del labrum de cadera.

• Problemas estructurales. Algunas personas nacen con problemas de cadera que pueden acelerar el desgaste de la articulación y, finalmente, causar una rotura del labrum de cadera. Esto puede incluir tener una cavidad que no cubre completamente la porción esférica del hueso de la parte superior del muslo (displasia) o una cavidad poco profunda, lo que puede ejercer más presión sobre el labrum.

  El hueso extra en la cadera, llamado pinzamiento femoroacetabular (FAI), también puede causar un pellizco del labrum, lo que puede provocar una rotura con el tiempo.

• Movimientos repetitivos. Las actividades físicas relacionadas con los deportes y otras actividades —incluidas las carreras de larga distancia y los movimientos repentinos de torsión o pivote comunes en el golf o el sóftbol— pueden provocar desgaste articular que, en última instancia, provoca una rotura del labrum de cadera.

Cualquier persona puede sufrir un desgarro del labrum de cadera, pero ciertas afecciones y actividades aumentan el riesgo.

Las personas con problemas estructurales en la cadera, como la impingement, la displasia o los ligamentos laxos, tienen más probabilidades de desarrollar un desgarro del labrum de cadera con el tiempo.

La participación en ciertas actividades que implican movimientos repetitivos o de torsión puede aumentar el riesgo de un desgarro del labrum de cadera. Estas incluyen deportes como el ballet, el golf y la natación. La práctica de deportes de contacto como el fútbol americano y el hockey también aumenta el riesgo de lesiones de cadera, incluidos los desgarros del labrum de cadera.

Una rotura del labrum de la cadera puede aumentar la probabilidad de desarrollar osteoartritis en esa articulación.

Si los deportes que practicas ejercen mucha tensión sobre tus caderas, acondiciona los músculos circundantes con ejercicios de fuerza y flexibilidad.

Su proveedor de atención médica le tomará una historia de sus molestias. El examen físico probablemente implicará mover su pierna, y especialmente la articulación de la cadera, a varias posiciones para verificar si hay dolor y evaluar el rango de movimiento de su cadera. Él o ella también podrían observarlo caminar.

Una rotura del labrum de la cadera rara vez ocurre por sí sola. En la mayoría de los casos, otras estructuras dentro de la articulación de la cadera también tienen lesiones. Las radiografías son excelentes para visualizar el hueso. Pueden verificar si hay artritis y problemas estructurales.

Una artrografía por resonancia magnética (ARM) puede proporcionar imágenes detalladas de los tejidos blandos de su cadera. La angiografía por resonancia magnética (ARM) combina la tecnología de resonancia magnética con un material de contraste inyectado en el espacio articular de la cadera para facilitar la visualización de una rotura del labrum.

El dolor de cadera puede ser causado por problemas dentro o fuera de la articulación. Su proveedor de atención médica podría sugerirle inyectar un anestésico en el espacio articular. Si esto alivia su dolor, es probable que su problema esté dentro de la articulación de la cadera.

El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas. Algunas personas se recuperan en pocas semanas con tratamientos conservadores, que incluyen reposo y modificación de las actividades; otras necesitan una cirugía artroscópica para reparar la parte desgarrada del labrum.

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, entre otros) y el naproxeno sódico (Aleve), pueden aliviar el dolor y reducir la inflamación. El dolor también se puede controlar temporalmente con una inyección de corticosteroides en la articulación.

Un fisioterapeuta puede enseñarle ejercicios para aumentar el rango de movimiento de la cadera y desarrollar fuerza y estabilidad en la cadera y el tronco. Los terapeutas también pueden enseñarle a evitar movimientos que pongan tensión en la articulación de la cadera.

Si los tratamientos conservadores no alivian los síntomas, su proveedor de atención médica podría recomendar una cirugía artroscópica, en la que se insertan una cámara de fibra óptica y herramientas quirúrgicas a través de pequeñas incisiones en la piel.

Dependiendo de la causa y la extensión del desgarro, el cirujano podría extirpar la parte desgarrada del labrum o reparar el tejido desgarrado cosiéndolo.

Las complicaciones de la cirugía pueden incluir infección, sangrado, lesión nerviosa y síntomas recurrentes si la reparación no cicatriza correctamente. El regreso a los deportes suele tardar entre 3 y 6 meses.