El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es una afección continua, también llamada crónica. Es causada por el virus de la inmunodeficiencia humana, también llamado VIH. El VIH daña el sistema inmunitario, por lo que el cuerpo es menos capaz de combatir infecciones y enfermedades. Si el VIH no se trata, pueden pasar años antes de que debilite el sistema inmunitario lo suficiente como para convertirse en SIDA. Gracias al tratamiento, la mayoría de las personas en los EE. UU. no contraen SIDA. El VIH se transmite a través del contacto con los genitales, como durante las relaciones sexuales sin condón. Este tipo de infección se llama infección de transmisión sexual, también llamada ITS. El VIH también se transmite a través del contacto con la sangre, como cuando las personas comparten agujas o jeringas. También es posible que una persona con VIH no tratado transmita el virus a un niño durante el embarazo, el parto o la lactancia. No existe cura para el VIH/SIDA. Pero los medicamentos pueden controlar la infección y evitar que la enfermedad empeore. Los tratamientos antivirales para el VIH han reducido las muertes por SIDA en todo el mundo. Existe un esfuerzo continuo para que las formas de prevenir y tratar el VIH/SIDA estén más disponibles en los países con pocos recursos.
Los síntomas del VIH y el SIDA varían según la persona y la fase de la infección. Algunas personas infectadas por el VIH presentan una enfermedad similar a la gripe entre 2 y 4 semanas después de que el virus ingrese al cuerpo. Esta etapa puede durar unos días o varias semanas. Algunas personas no presentan síntomas durante esta etapa. Los posibles síntomas incluyen: Fiebre. Dolor de cabeza. Dolores musculares y articulares. Erupción cutánea. Dolor de garganta y llagas dolorosas en la boca. Ganglios linfáticos inflamados, también llamados nódulos, principalmente en el cuello. Diarrea. Pérdida de peso. Tos. Sudoración nocturna. Estos síntomas pueden ser tan leves que es posible que no los note. Sin embargo, la cantidad de virus en el torrente sanguíneo, llamada carga viral, es alta en este momento. Como resultado, la infección se propaga a otras personas más fácilmente durante la infección primaria que durante la siguiente etapa. En esta etapa de la infección, el VIH todavía está en el cuerpo y en las células del sistema inmunitario, llamadas glóbulos blancos. Pero durante este tiempo, muchas personas no tienen síntomas o las infecciones que el VIH puede causar. Esta etapa puede durar muchos años para las personas que no reciben terapia antirretroviral, también llamada TAR. Algunas personas presentan una enfermedad más grave mucho antes. A medida que el virus continúa multiplicándose y destruyendo las células inmunitarias, es posible que contraiga infecciones leves o síntomas a largo plazo, como: Fiebre. Fatiga. Ganglios linfáticos inflamados, que a menudo son uno de los primeros síntomas de la infección por el VIH. Diarrea. Pérdida de peso. Infección por hongos en la boca, también llamada candidiasis. Herpes zóster, también llamado culebrilla. Neumonía. Los mejores tratamientos antivirales han disminuido considerablemente las muertes por SIDA en todo el mundo. Gracias a estos tratamientos que salvan vidas, la mayoría de las personas con VIH en los EE. UU. en la actualidad no contraen el SIDA. Sin tratar, el VIH con mayor frecuencia se convierte en SIDA en unos 8 a 10 años. Tener SIDA significa que su sistema inmunitario está muy dañado. Las personas con SIDA tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades que no contraerían si tuvieran un sistema inmunitario sano. Estas se denominan infecciones oportunistas o cánceres oportunistas. Algunas personas contraen infecciones oportunistas durante la etapa aguda de la enfermedad. Los síntomas de algunas de estas infecciones pueden incluir: Sudoración. Escalofríos. Fiebre que reaparece. Diarrea continua. Ganglios linfáticos inflamados. Manchas blancas o lesiones constantes en la lengua o en la boca. Fatiga constante. Debilidad. Pérdida de peso rápida. Erupciones cutáneas o bultos. Si cree que puede haber sido infectado con el VIH o corre el riesgo de contraer el virus, consulte a un profesional de la salud lo antes posible.
Si cree que puede haber contraído el VIH o corre riesgo de contraer el virus, consulte a un profesional de la salud lo antes posible.
El VIH es causado por un virus. Puede propagarse a través del contacto sexual, el consumo de drogas inyectables o el uso de agujas compartidas, y el contacto con sangre infectada. También puede transmitirse de padres a hijos durante el embarazo, el parto o la lactancia. El VIH destruye los glóbulos blancos llamados células CD4 T. Estas células juegan un papel importante en ayudar al cuerpo a combatir las enfermedades. Cuantas menos células CD4 T tenga, más débil será su sistema inmunitario. Puede tener una infección por VIH con pocos o ningún síntoma durante años antes de que se convierta en SIDA. El SIDA se diagnostica cuando el recuento de células CD4 T cae por debajo de 200 o cuando tiene una complicación que solo se presenta si tiene SIDA, como una infección grave o cáncer. Puede infectarse con el VIH si la sangre, el semen o los fluidos vaginales infectados ingresan a su cuerpo. Esto puede suceder cuando: Tiene relaciones sexuales. Puede infectarse si tiene relaciones sexuales vaginales o anales con una pareja infectada. El sexo oral conlleva menos riesgo. El virus puede ingresar a su cuerpo a través de llagas en la boca o pequeños desgarros que pueden ocurrir en el recto o la vagina durante las relaciones sexuales. Comparte agujas para inyectarse drogas ilícitas. Compartir agujas y jeringas que han estado infectadas lo pone en alto riesgo de VIH y otras enfermedades infecciosas, como la hepatitis. Se realiza una transfusión de sangre. A veces, el virus puede transmitirse a través de la sangre de un donante. Los hospitales y los bancos de sangre examinan el suministro de sangre para detectar el VIH. Por lo tanto, este riesgo es pequeño en los lugares donde se toman estas precauciones. El riesgo puede ser mayor en los países de bajos recursos que no pueden examinar toda la sangre donada. Tiene un embarazo, da a luz o amamanta. Las personas embarazadas que tienen VIH pueden transmitir el virus a sus bebés. Las personas que son VIH positivas y reciben tratamiento para la infección durante el embarazo pueden reducir considerablemente el riesgo para sus bebés. No puede infectarse con el VIH a través del contacto casual. Eso significa que no puede contraer el VIH ni el SIDA abrazando, besando, bailando o estrechando la mano de alguien que tenga la infección. El VIH no se propaga a través del aire, el agua o las picaduras de insectos. No puede contraer el VIH donando sangre.
Cualquier persona, independientemente de su edad, raza, sexo u orientación sexual, puede contraer el VIH/SIDA. Sin embargo, el riesgo de contraer el VIH/SIDA es mayor si:
La infección por VIH debilita el sistema inmunitario. La infección te hace mucho más propenso a contraer muchas infecciones y ciertos tipos de cáncer. Neumonía por Pneumocystis, también llamada PCP. Esta infección fúngica puede causar una enfermedad grave. No ocurre con tanta frecuencia en los EE. UU. debido a los tratamientos para el VIH/SIDA. Pero la PCP sigue siendo la causa más común de neumonía en personas infectadas con el VIH. Candidiasis, también llamada aftas. La candidiasis es una infección común relacionada con el VIH. Causa una capa blanca y gruesa en la boca, la lengua, el esófago o la vagina. Tuberculosis, también llamada TB. La TB es una infección oportunista común relacionada con el VIH. En todo el mundo, la TB es una de las principales causas de muerte entre las personas con SIDA. Es menos común en los EE. UU. gracias al amplio uso de medicamentos contra el VIH. Citomegalovirus. Este virus del herpes común se transmite por fluidos corporales como saliva, sangre, orina, semen y leche materna. Un sistema inmunitario sano inactiva el virus, pero permanece en el cuerpo. Si el sistema inmunitario se debilita, el virus se activa y causa daños en los ojos, el sistema digestivo, los pulmones u otros órganos. Meningitis criptocócica. La meningitis es la inflamación de las membranas y el líquido que rodean el cerebro y la médula espinal, llamadas meninges. La meningitis criptocócica es una infección común del sistema nervioso central relacionada con el VIH. Un hongo que se encuentra en el suelo la causa.
Toxoplasmosis. Esta infección es causada por Toxoplasma gondii, un parásito que se propaga principalmente por los gatos. Los gatos infectados transmiten los parásitos en sus heces. Luego, los parásitos pueden propagarse a otros animales y humanos. La toxoplasmosis puede causar cardiopatías. Se producen convulsiones cuando se propaga al cerebro. Y puede ser fatal. Linfoma. Este cáncer comienza en los glóbulos blancos. El signo temprano más común es la inflamación indolora de los ganglios linfáticos, con mayor frecuencia en el cuello, las axilas o la ingle. Sarcoma de Kaposi. Este es un tumor de las paredes de los vasos sanguíneos. El sarcoma de Kaposi aparece con mayor frecuencia como llagas rosadas, rojas o moradas llamadas lesiones en la piel y en la boca en personas con piel blanca. En personas con piel negra o morena, las lesiones pueden parecer de color marrón oscuro o negro. El sarcoma de Kaposi también puede afectar los órganos internos, incluidos los pulmones y los órganos del sistema digestivo. Cánceres relacionados con el virus del papiloma humano (VPH). Estos son cánceres causados por la infección por VPH. Incluyen cánceres anales, orales y cervicales. Síndrome de desgaste. El VIH/SIDA no tratado puede causar una gran pérdida de peso. La diarrea, la debilidad y la fiebre a menudo ocurren con la pérdida de peso. Complicaciones del cerebro y el sistema nervioso, llamadas neurológicas. El VIH puede causar síntomas neurológicos como confusión, olvido, depresión, ansiedad y dificultad para caminar. Las afecciones neurológicas asociadas con el VIH pueden variar desde síntomas leves de cambios de comportamiento y disminución de la función mental hasta demencia grave que causa debilidad e incapacidad para funcionar. Enfermedad renal. La nefropatía asociada al VIH (HIVAN) es la inflamación de los pequeños filtros de los riñones. Estos filtros eliminan el exceso de líquido y desechos de la sangre y los pasan a la orina. La enfermedad renal afecta con mayor frecuencia a las personas negras e hispanas. Enfermedad hepática. La enfermedad hepática también es una complicación importante, principalmente en personas que también tienen hepatitis B o hepatitis C.
No existe una vacuna para prevenir la infección por VIH ni una cura para el VIH/SIDA. Pero puede protegerse a sí mismo y a los demás de la infección. Para ayudar a prevenir la propagación del VIH: Considere la profilaxis preexposición, también llamada PrEP. Hay dos medicamentos PrEP que se toman por vía oral, y un medicamento PrEP que se administra en forma de inyección. Los medicamentos orales son emtricitabina-tenofovir disoproxil fumarato (Truvada) y emtricitabina-tenofovir alafenamida fumarato (Descovy). El medicamento inyectable se llama cabotegravir (Apretude). La PrEP puede reducir el riesgo de infección por VIH transmitida sexualmente en personas con riesgo muy alto. La PrEP puede reducir el riesgo de contraer el VIH por sexo en aproximadamente un 99% y por inyección de drogas en al menos un 74%, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Descovy no se ha estudiado en personas que tienen relaciones sexuales mediante la penetración vaginal. Cabotegravir (Apretude) es el primer medicamento PrEP aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. que se puede administrar mediante inyección para reducir el riesgo de infección por VIH transmitida sexualmente en personas con riesgo muy alto. Un profesional de la salud administra la inyección. Después de dos inyecciones mensuales, Apretude se administra cada dos meses. La inyección es una opción en lugar de una pastilla diaria de PrEP. Su profesional de la salud solo receta estos medicamentos para prevenir el VIH a las personas que aún no tienen infección por VIH. Necesita una prueba de VIH antes de comenzar a tomar cualquier PrEP. Debe hacerse la prueba cada tres meses para las pastillas o antes de cada inyección mientras tome PrEP. Debe tomar las pastillas todos los días o seguir estrictamente el programa de inyecciones. Aún debe practicar sexo seguro para protegerse contra otras ITS. Si tiene hepatitis B, debe consultar a un especialista en enfermedades infecciosas o hepáticas antes de comenzar el tratamiento con PrEP. Use el tratamiento como prevención, también llamado TasP. Si tiene VIH, tomar medicamentos contra el VIH puede evitar que su pareja se infecte con el virus. Si sus análisis de sangre no muestran virus, eso significa que su carga viral no se puede detectar. Entonces no transmitirá el virus a nadie más a través del sexo. Si usa TasP, debe tomar sus medicamentos exactamente como se le recetó y hacerse chequeos regulares. Use la profilaxis posterior a la exposición, también llamada PEP, si ha estado expuesto al VIH. Si cree que ha estado expuesto a través del sexo, por agujas o en el lugar de trabajo, comuníquese con su profesional de la salud o vaya a una sala de emergencias. Tomar PEP lo antes posible dentro de las primeras 72 horas puede reducir en gran medida su riesgo de contraer el VIH. Debe tomar el medicamento durante 28 días. Use un condón nuevo cada vez que tenga relaciones sexuales anales o vaginales. Hay condones masculinos y femeninos disponibles. Si usa lubricante, asegúrese de que sea a base de agua. Los lubricantes a base de aceite pueden debilitar los condones y hacer que se rompan. Durante el sexo oral, use un condón cortado o un trozo de látex de grado médico llamado dique dental sin lubricante. Dígale a sus parejas sexuales que tiene VIH. Es importante informar a todas sus parejas sexuales actuales y pasadas que es VIH positivo. Necesitan hacerse la prueba. Use agujas limpias. Si usa agujas para inyectarse drogas ilícitas, asegúrese de que las agujas estén esterilizadas. No las comparta. Use programas de intercambio de agujas en su comunidad. Busque ayuda para su consumo de drogas. Si está embarazada, busque atención médica de inmediato. Puede transmitirle el VIH a su bebé. Pero si recibe tratamiento durante el embarazo, puede disminuir en gran medida el riesgo de su bebé. Considere la circuncisión masculina. Los estudios muestran que la extirpación del prepucio del pene, llamada circuncisión, puede ayudar a reducir el riesgo de contraer la infección por VIH.
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