La hipertrofia ventricular izquierda es el engrosamiento de las paredes de la cámara inferior izquierda del corazón. La cámara inferior izquierda del corazón se llama ventrículo izquierdo. El ventrículo izquierdo es la principal cámara de bombeo del corazón. Durante la hipertrofia ventricular izquierda, la pared cardíaca engrosada puede volverse rígida. La presión arterial en el corazón aumenta. Estos cambios dificultan que el corazón bombee sangre eficazmente. Finalmente, el corazón puede fallar en bombear con la fuerza necesaria. La hipertensión arterial no controlada es la causa más común de hipertrofia ventricular izquierda. Las complicaciones incluyen ritmos cardíacos irregulares, llamados arritmias, e insuficiencia cardíaca. El tratamiento de la hipertrofia ventricular izquierda depende de la causa. El tratamiento puede incluir medicamentos o cirugía.
La hipertrofia ventricular izquierda generalmente se desarrolla gradualmente. Algunas personas no presentan síntomas, especialmente durante las etapas iniciales de la afección. La hipertrofia ventricular izquierda en sí misma no causa síntomas. Pero pueden aparecer síntomas a medida que empeora la tensión en el corazón. Estos pueden incluir: Falta de aliento, especialmente al acostarse. Hinchazón de las piernas. Dolor en el pecho, a menudo al hacer ejercicio. Sensación de latidos cardíacos rápidos, aleteantes o fuertes, llamados palpitaciones. Desmayo o sensación de mareo. Busque atención de emergencia si: Siente dolor en el pecho que dura más de unos minutos. Tiene dificultad respiratoria grave. Tiene mareos intensos o pierde el conocimiento. Tiene un dolor de cabeza repentino e intenso, dificultad para hablar o debilidad en un lado del cuerpo. Si tiene falta de aliento leve u otros síntomas, como palpitaciones, consulte a su profesional de la salud. Si tiene presión arterial alta u otra afección que aumenta el riesgo de hipertrofia ventricular izquierda, es probable que su equipo de atención médica le recomiende chequeos de salud regulares para controlar su corazón.
Busque atención médica de emergencia si:
Cualquier cosa que ejerza presión sobre la cámara inferior izquierda del corazón puede causar hipertrofia ventricular izquierda. La cámara inferior izquierda se llama ventrículo izquierdo. A medida que aumenta la tensión en la cámara inferior izquierda, el tejido muscular en la pared de la cámara se engrosa. A veces, también aumenta el tamaño de la propia cámara cardíaca. La hipertrofia ventricular izquierda también puede ser causada por cambios genéticos que afectan la estructura del músculo cardíaco. Las cosas que pueden hacer que el corazón trabaje más duro y que posiblemente puedan provocar una hipertrofia ventricular izquierda incluyen: Presión arterial alta. También llamada hipertensión, esta es la causa más común de hipertrofia ventricular izquierda. La presión arterial alta a largo plazo ejerce presión sobre el lado izquierdo del corazón, haciendo que crezca más. El tratamiento de la presión arterial alta puede ayudar a reducir los síntomas de la hipertrofia ventricular izquierda e incluso puede revertirla. Estrechamiento de la válvula aórtica. La válvula aórtica está entre la cámara cardíaca inferior izquierda y la arteria principal del cuerpo, llamada aorta. El estrechamiento de la válvula se llama estenosis aórtica. Cuando la válvula está estrecha, el corazón debe trabajar más para bombear sangre a la aorta. Entrenamiento deportivo intensivo. El entrenamiento intensivo y prolongado de fuerza y resistencia causa cambios en el corazón. Los cambios ayudan al corazón a manejar la carga de trabajo física adicional. Pero los cambios pueden hacer que el músculo cardíaco crezca más. A veces esto se llama corazón de atleta o síndrome del corazón de atleta. No está claro si el aumento del tamaño del corazón en los atletas puede provocar un endurecimiento del músculo cardíaco y una enfermedad. Ciertas afecciones transmitidas de padres a hijos, llamadas afecciones genéticas, pueden hacer que el corazón se engrose. Estas incluyen: Cardiomiopatía hipertrófica. Esta afección es causada por cambios en los genes que causan el engrosamiento del músculo cardíaco. El engrosamiento dificulta que el corazón bombee sangre. Puede ocurrir incluso sin presión arterial alta. Las personas con un padre con cardiomiopatía hipertrófica tienen un 50% de posibilidades de tener el gen alterado que causa la enfermedad. Amiloidosis. Las proteínas se acumulan alrededor de los órganos, incluido el corazón. La acumulación de proteínas interfiere con el funcionamiento de los órganos. Cuando la afección se transmite de padres a hijos, se llama amiloidosis familiar. También puede afectar los nervios y los riñones.
Las cosas que aumentan el riesgo de hipertrofia ventricular izquierda incluyen: Edad. La hipertrofia ventricular izquierda es más común en personas mayores. También lo es la presión arterial alta, que puede causar engrosamiento del músculo cardíaco. Peso. El sobrepeso aumenta el riesgo de presión arterial alta e hipertrofia ventricular izquierda. Historial familiar. Los cambios en los genes transmitidos a través de las familias pueden provocar hipertrofia ventricular izquierda. Diabetes. Tener diabetes aumenta el riesgo de hipertrofia ventricular izquierda. Género femenino. Las mujeres con presión arterial alta tienen más probabilidades de padecer la afección que los hombres con mediciones de presión arterial similares.
La hipertrofia ventricular izquierda cambia la estructura del corazón y su funcionamiento. El ventrículo izquierdo engrosado se vuelve débil y rígido. Esto impide que la cámara inferior izquierda del corazón se llene correctamente de sangre. Como resultado, aumenta la presión arterial en el corazón. Las complicaciones de la hipertrofia ventricular izquierda incluyen: Insuficiencia cardíaca. Arritmias, o ritmos cardíacos irregulares. Falta de oxígeno al corazón, llamada cardiopatía isquémica. Pérdida repentina e inesperada de la función cardíaca, la respiración y la conciencia, llamada paro cardíaco repentino.
Para diagnosticar la hipertrofia ventricular izquierda, un profesional de la salud realiza un examen físico y le hace preguntas sobre sus síntomas y los antecedentes de salud de su familia. El profesional de la atención médica le revisa la presión arterial y le ausculta el corazón con un dispositivo llamado estetoscopio. Pruebas Las pruebas utilizadas para diagnosticar la hipertrofia ventricular izquierda pueden incluir: Pruebas de laboratorio. Se pueden realizar análisis de sangre y orina para detectar afecciones que afectan la salud del corazón. Se pueden realizar pruebas para verificar el azúcar en la sangre, los niveles de colesterol y la función hepática y renal. Electrocardiograma. También llamado ECG o EKG, esta prueba rápida e indolora mide la actividad eléctrica del corazón. Durante un ECG, se colocan sensores llamados electrodos en el pecho y, a veces, en los brazos o las piernas. Los cables conectan los sensores a una máquina, que muestra o imprime los resultados. Un ECG puede mostrar qué tan bien late el corazón. Su proveedor de atención médica puede buscar patrones de señal que sugieran un engrosamiento del tejido muscular del corazón. Ecocardiograma. Un ecocardiograma utiliza ondas sonoras para crear imágenes del corazón en movimiento. Esta prueba muestra el flujo sanguíneo a través del corazón y las válvulas cardíacas. Puede mostrar un engrosamiento del tejido muscular del corazón y problemas de las válvulas cardíacas relacionados con la hipertrofia ventricular izquierda. RM cardíaca. Esta prueba, también llamada resonancia magnética cardíaca, utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas del corazón. Más información Ecocardiograma Electrocardiograma (ECG o EKG) RM
El tratamiento para la hipertrofia ventricular izquierda depende de la causa. Puede incluir medicamentos, procedimientos con catéter o cirugía. Es importante controlar afecciones como la presión arterial alta y la apnea del sueño, que pueden causar un aumento de la presión arterial. Medicamentos Los medicamentos se utilizan para tratar los síntomas y prevenir complicaciones de la hipertrofia ventricular izquierda. Los medicamentos para la presión arterial pueden ayudar a reducir o prevenir el engrosamiento del músculo cardíaco. El tipo de medicamento utilizado depende de la causa de la hipertrofia ventricular izquierda. Los medicamentos que podrían usarse para tratar la hipertrofia ventricular izquierda o las afecciones que la causan incluyen: Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. También llamados inhibidores de la ECA, estos medicamentos ensanchan los vasos sanguíneos para bajar la presión arterial. Pueden mejorar el flujo sanguíneo y disminuir la tensión en el corazón. Los efectos secundarios incluyen tos persistente. Bloqueadores del receptor de angiotensina II. También llamados BRA, estos medicamentos tienen beneficios similares a los inhibidores de la ECA, pero no causan tos persistente. Betabloqueantes. Estos medicamentos ayudan a controlar la frecuencia cardíaca. También ayudan al corazón a mover la sangre con menos fuerza. Bloqueadores de los canales de calcio. Estos medicamentos relajan el músculo cardíaco y ensanchan los vasos sanguíneos. Esto reduce la presión arterial. Pastillas para el agua, también llamadas diuréticos. Estos medicamentos reducen la cantidad de líquido en el cuerpo, bajando la presión arterial. Cirugía u otros procedimientos La hipertrofia ventricular izquierda causada por estenosis de la válvula aórtica podría requerir un procedimiento con catéter o cirugía para reparar o reemplazar la válvula. Es posible que se necesite cirugía u otros procedimientos para tratar afecciones subyacentes como: Cardiomiopatía hipertrófica. Se puede realizar una cirugía si la afección causa síntomas de insuficiencia cardíaca o un bloqueo que interfiere con la acción de bombeo del corazón. Amiloidosis. Si otros tratamientos no funcionan, puede ser necesario un trasplante de células madre. El tratamiento para la amiloidosis está disponible en clínicas especializadas. Juntos, usted y su equipo de atención médica pueden desarrollar un plan de tratamiento que sea el mejor para usted. Solicite una cita
Es posible que lo deriven a un médico especializado en el tratamiento de enfermedades cardíacas. Este tipo de profesional de la salud se llama cardiólogo. Qué puede hacer Anote sus síntomas, incluidos los que puedan parecer no relacionados con el motivo por el que programó la cita. Haga una lista de todos sus medicamentos, vitaminas y suplementos. Incluya las dosis. Anote información médica importante, incluidas otras afecciones que pueda tener. Anote información personal importante, incluidos los cambios de vida o factores estresantes recientes en su vida. Anote las preguntas que le hará a su equipo de atención médica. Averigüe si su familia tiene antecedentes de cardiopatías. Pida a alguien que lo acompañe para que lo ayude a recordar lo que dice el proveedor de atención médica. Preguntas para hacerle a su médico ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas? ¿Qué pruebas necesito? ¿Cómo me preparo para ellas? ¿Qué tipos de tratamientos necesito? ¿Debo hacer algún cambio en mi estilo de vida? ¿Debo restringir alguna de mis actividades? Tengo otros problemas de salud. ¿Cómo puedo controlar mejor estas afecciones juntas? No dude en hacer cualquier otra pregunta durante su cita. Qué esperar de su médico Es probable que su profesional de la salud le haga muchas preguntas. Estar preparado para responderlas puede dejar tiempo para repasar los puntos en los que desea detenerse más tiempo. Es posible que le pregunten: ¿Cuáles son sus síntomas? ¿Cuándo comenzaron los síntomas? ¿Han empeorado sus síntomas con el tiempo? ¿Tiene dolor en el pecho o latidos cardíacos rápidos, aleteantes o fuertes? ¿Tiene mareos? ¿Alguna vez se ha desmayado? ¿Ha tenido problemas para respirar? ¿El ejercicio o acostarse empeoran sus síntomas? ¿Alguna vez ha tosido sangre? ¿Tiene antecedentes de presión arterial alta o fiebre reumática? ¿Tiene antecedentes familiares de problemas cardíacos? ¿Fuma o fumó? ¿Consume alcohol o cafeína? Por el personal de Mayo Clinic
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