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Baja Libido En Mujeres

Descripción general

Los niveles de deseo sexual de las mujeres cambian a lo largo de los años. Es común que ocurran altibajos junto con el inicio o el final de una relación. O pueden ocurrir con cambios importantes en la vida, como el embarazo, la menopausia o una enfermedad. Algunos medicamentos utilizados para afecciones que afectan el estado de ánimo también pueden causar un bajo deseo sexual en las mujeres.

Si su falta de interés en el sexo continúa o regresa y causa angustia personal, hable con su profesional de la salud. Es posible que tenga una afección tratable llamada trastorno de interés/excitación sexual.

Pero no tiene que cumplir con esta definición médica para buscar ayuda. Si le molesta un deseo sexual bajo o reducido, puede tomar medidas para aumentar su libido. Los cambios en el estilo de vida y las técnicas sexuales pueden ponerle de humor con más frecuencia. Algunos medicamentos también pueden ofrecer promesas.

Síntomas

ninguno de los dos puede tener una libido fuera de lo que es típico para las personas en su etapa de la vida. E incluso si su libido es menor que antes, su relación puede ser sólida. En resumen: no hay un número mágico para definir la libido baja. Varía. Los síntomas de la libido baja en las mujeres incluyen: Tener menos o ningún interés en ningún tipo de actividad sexual, incluyendo la masturbación. Nunca o solo rara vez tener fantasías o pensamientos sexuales. Estar triste o preocupada por su falta de actividad o fantasías sexuales. Si le preocupa su bajo deseo sexual, hable con su ginecóloga u otro profesional de la salud. La respuesta podría ser tan simple como cambiar un medicamento que toma. O puede que necesite controlar mejor una afección como la presión arterial alta o la diabetes.

Cuándo consultar al médico

Si le preocupa su bajo deseo sexual, hable con su ginecólogo u otro profesional de la salud. La respuesta podría ser tan simple como cambiar un medicamento que esté tomando. O puede que necesite controlar mejor una afección como la presión arterial alta o la diabetes.

Causas

El deseo sexual se basa en una compleja combinación de muchos factores que afectan la intimidad. Estos factores incluyen:

  • Bienestar físico y emocional.
  • Experiencias.
  • Creencias.
  • Estilo de vida.
  • Su relación actual. Si tiene problemas en alguna de estas áreas, puede afectar su deseo sexual.

Una variedad de enfermedades, cambios físicos y medicamentos pueden causar una disminución del deseo sexual, incluyendo:

  • Condiciones sexuales. Si siente dolor durante el sexo o no puede tener un orgasmo, puede disminuir su deseo sexual.
  • Enfermedades. Muchas enfermedades no sexuales pueden afectar el deseo sexual. Estas incluyen cáncer, diabetes, presión arterial alta, enfermedad coronaria y enfermedades neurológicas.
  • Medicamentos. Algunos medicamentos recetados disminuyen el deseo sexual, especialmente los antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
  • Hábitos de estilo de vida. Una copa de vino puede ponerlo de humor, pero demasiado alcohol puede afectar su deseo sexual. Lo mismo ocurre con las drogas ilegales. Además, fumar disminuye el flujo sanguíneo, lo que puede disminuir la excitación.
  • Cirugía. Cualquier cirugía relacionada con sus senos o tracto genital puede afectar su imagen corporal, función sexual y deseo sexual.
  • Fatiga. El agotamiento por el cuidado de niños pequeños o padres ancianos puede contribuir a la disminución del deseo sexual. La fatiga por enfermedad o cirugía también puede desempeñar un papel.

Los cambios en sus niveles hormonales pueden alterar su deseo sexual. Esto puede ocurrir durante:

  • Menopausia. Los niveles de estrógeno disminuyen durante la menopausia. Esto puede hacer que esté menos interesada en el sexo y causar sequedad vaginal, lo que lleva a relaciones sexuales dolorosas o incómodas. Muchas mujeres todavía tienen relaciones sexuales satisfactorias durante la menopausia y más allá. Pero algunas tienen una libido disminuida durante este cambio hormonal.
  • Embarazo y lactancia. Los cambios hormonales durante el embarazo, justo después de tener un bebé y durante la lactancia pueden afectar el deseo sexual. La fatiga y los cambios en la imagen corporal pueden afectar su deseo sexual. También pueden hacerlo las presiones del embarazo o el cuidado de un bebé recién nacido.

Su estado mental puede afectar su deseo sexual. Las causas psicológicas de la disminución del deseo sexual incluyen:

  • Condiciones de salud mental como ansiedad o depresión.
  • Estrés relacionado con cosas como finanzas, relaciones o trabajo.
  • Mala imagen corporal.
  • Baja autoestima.
  • Historia de abuso físico, emocional o sexual.
  • Experiencias sexuales negativas pasadas.

Para muchas personas, la cercanía emocional es clave para la intimidad sexual. Por lo tanto, los problemas en su relación pueden ser un factor importante en la disminución del deseo sexual. A menudo, el menor interés en el sexo es el resultado de problemas continuos como:

  • Falta de conexión con su pareja.
  • Conflictos o peleas no resueltos.
  • Mala comunicación de las necesidades y deseos sexuales.
  • Problemas de confianza.
  • Preocupación por la capacidad de su pareja para tener relaciones sexuales.
  • Falta de privacidad.
Factores de riesgo

Factores que pueden aumentar el riesgo de bajo deseo sexual incluyen:

  • Dolor durante el sexo o incapacidad para alcanzar el orgasmo.
  • Condiciones de salud mental y circunstancias de la vida que afectan su estado de ánimo.
  • Cirugías relacionadas con los senos o el tracto genital.
  • Cambios en los niveles hormonales durante la menopausia, el embarazo o la lactancia.
  • Problemas de relación que disminuyen la cercanía emocional con su pareja.
Diagnóstico

Si le preocupa la disminución del deseo sexual, hable con su ginecóloga u otro miembro de su equipo de atención médica. Para algunas mujeres, la disminución del deseo sexual es parte de una afección continua llamada trastorno del interés-excitación sexual. Implica tener al menos tres de los siguientes síntomas, que causan tristeza o ansiedad:

  • Ausencia de deseo de tener ningún tipo de actividad sexual o de masturbarse.
  • Pocos o ningún pensamiento o fantasía sexual.
  • No querer dar el primer paso en un encuentro sexual con una pareja.
  • Disminución o ausencia de placer durante la actividad sexual.
  • Disminución o ausencia de interés en cualquier señal sexual o erótica de una pareja.
  • Pocas o ninguna sensación física durante la actividad sexual en la mayoría de los encuentros sexuales.

No tiene que encajar en esta definición para buscar ayuda. Su profesional de la salud puede buscar razones por las que su deseo sexual no es tan alto como le gustaría.

Durante su cita, su profesional de la salud le hará preguntas sobre su historial médico y sexual. Su profesional de la salud también podría:

  • Realizar un examen pélvico. Esto verifica si hay signos de cambios físicos que a veces juegan un papel en la disminución del deseo sexual. Estos cambios pueden incluir ciertas enfermedades de la piel de la vulva, adelgazamiento de los tejidos vaginales, sequedad vaginal o puntos desencadenantes del dolor.
  • Recomendar análisis. Los análisis de sangre pueden verificar los niveles hormonales. También pueden detectar problemas de tiroides, diabetes, colesterol alto y trastornos hepáticos.
  • Derivarlo a un especialista. Un consejero o terapeuta sexual puede ayudar a verificar los factores emocionales y de relación que pueden causar una disminución del deseo sexual.
Tratamiento

La mayoría de las mujeres se benefician de un enfoque de tratamiento dirigido a las múltiples causas de esta afección. Las recomendaciones pueden incluir educación sexual, asesoramiento y, a veces, medicamentos y terapia hormonal. Hablar con un terapeuta sexual o consejero experto en abordar las preocupaciones sexuales puede ayudar con la baja libido. La terapia a menudo incluye educación sobre la respuesta sexual y las técnicas. Es probable que su terapeuta o consejero le ofrezca recomendaciones sobre material de lectura o ejercicios de pareja. La terapia de pareja que aborda los problemas de relación también puede ayudar a aumentar los sentimientos de intimidad y deseo.

  • Espere a ver si mejora su deseo sexual.
  • Reduzca la cantidad de medicamento que toma, llamada dosis.
  • Mirtazapina (Remeron).
  • Vilazodona (Viibryd).
  • Bupropión (Forfivo XL, Wellbutrin XL, otros).
  • Vortioxetina (Trintellix). Si toma un ISRS, su profesional de la salud podría agregar bupropión a su tratamiento. Además de recomendar terapia, su profesional de la salud puede recetar un medicamento para aumentar su libido. Las opciones para las mujeres que aún no han llegado a la menopausia incluyen:
  • Bremelanotida (Vyleesi). Usted misma se aplica esta inyección justo debajo de la piel en el abdomen o el muslo antes de la actividad sexual. Algunas mujeres experimentan malestar estomacal después de tomar el medicamento. Esto es más común después de la primera inyección. Este efecto secundario tiende a mejorar con la segunda inyección. Otros efectos secundarios incluyen vómitos, rubor, dolor de cabeza y una reacción cutánea en el sitio de la inyección. En los Estados Unidos, estos medicamentos no están aprobados para su uso después de la menopausia. La sequedad o la contracción de la vagina es uno de los síntomas característicos del síndrome genitourinario de la menopausia (GSM). Esta afección puede hacer que el sexo no sea cómodo y, a su vez, reducir su deseo. Algunos medicamentos hormonales que buscan aliviar los síntomas del GSM podrían ayudar a que el sexo sea más cómodo. Y sentirse más cómoda durante el sexo puede aumentar su deseo. Los medicamentos hormonales incluyen:
  • Estrógeno. El estrógeno viene en muchas formas. Estas incluyen píldoras, parches, aerosoles y geles. Cantidades menores de estrógeno se encuentran en las cremas vaginales y en un supositorio o anillo de liberación lenta. Su profesional de la salud puede ayudarle a comprender los riesgos y beneficios de cada forma. Es poco probable que el estrógeno vaginal usado en dosis pequeñas aumente el riesgo de cáncer de mama. Pero el estrógeno no mejorará el funcionamiento sexual relacionado con el trastorno del interés-excitación sexual.
  • Testosterona. Esta hormona juega un papel clave en la función sexual femenina, aunque el nivel de testosterona es mucho más bajo en las mujeres que en los hombres. En los Estados Unidos, la testosterona no está aprobada por la FDA para tratar afecciones sexuales en mujeres. Aun así, a veces se receta para ayudar a mejorar una libido baja. La testosterona que se administra a la sangre a través de la piel puede ser útil en mujeres después de la menopausia. Al principio, este tratamiento se puede probar durante un máximo de seis meses. Si ayuda, se puede continuar con un control estrecho por parte de un profesional de la salud. El uso de testosterona en mujeres puede causar acné, vello corporal adicional y cambios en el estado de ánimo o la personalidad.
  • Prasterona (Intrarosa). Este inserto vaginal administra la hormona dehidroepiandrosterona directamente a la vagina para ayudar a aliviar las relaciones sexuales dolorosas. Usted usa este medicamento todas las noches para aliviar los síntomas de la sequedad vaginal moderada a grave relacionada con el GSM.
  • Ospemifene (Osphena). Tomada diariamente, esta píldora puede ayudar a aliviar los síntomas de relaciones sexuales dolorosas en mujeres con GSM moderada a grave. Este medicamento no está aprobado para mujeres que han tenido cáncer de mama o que tienen un alto riesgo de cáncer de mama.

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