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Conteo Bajo De Espermatozoides

Descripción general

Un recuento bajo de espermatozoides significa que hay menos espermatozoides de lo típico en el líquido llamado semen que el pene libera durante el orgasmo.

Un recuento bajo de espermatozoides también se llama oligospermia (ol-ih-go-SPUR-me-uh). La falta completa de espermatozoides se llama azoospermia (ay-zoh-uh-SPUR-me-uh). Su recuento de espermatozoides se considera más bajo de lo típico si tiene menos de 15 millones de espermatozoides por mililitro de semen.

Tener un recuento bajo de espermatozoides hace menos probable que uno de sus espermatozoides se una con el óvulo de su pareja para iniciar un embarazo. Si es necesario, existen tratamientos para ayudar a las parejas a aumentar sus posibilidades de quedar embarazadas.

Síntomas

El síntoma principal de un bajo recuento de espermatozoides es la incapacidad de iniciar un embarazo. Puede que no haya otros síntomas claros. En algunas personas, una afección de salud subyacente causa un bajo recuento de espermatozoides junto con otros síntomas. Dependiendo de la afección, estos otros síntomas pueden incluir: Problemas con la función sexual — por ejemplo, algunas personas tienen un bajo deseo sexual. Otras tienen problemas para lograr o mantener una erección lo suficientemente firme para tener relaciones sexuales, también llamada disfunción eréctil. Dolor, hinchazón o bulto en el área de los testículos. Menos vello facial o corporal u otros síntomas de una afección cromosómica u hormonal. Consulte a un profesional de la salud si usted y su pareja no han podido quedar embarazadas después de un año de relaciones sexuales regulares sin usar métodos anticonceptivos. Así es como se define la afección conocida como infertilidad. Solicite una revisión médica antes si tiene alguno de los siguientes síntomas: Preocupaciones sobre la erección o la eyaculación, bajo deseo sexual u otros problemas para tener relaciones sexuales. Dolor, malestar, bulto o hinchazón en el área de los testículos. Antecedentes de problemas en los testículos, la próstata o sexuales. Cirugía de ingle, testículos, pene o escroto.

Cuándo consultar al médico

Consulte a un profesional de la salud si usted y su pareja no han podido quedar embarazados después de un año de relaciones sexuales regulares sin usar métodos anticonceptivos. Así es como se define la condición conocida como infertilidad. Solicite una revisión médica antes si presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Problemas de erección o eyaculación, bajo deseo sexual u otros problemas para tener relaciones sexuales.
  • Dolor, molestias, bulto o hinchazón en la zona de los testículos.
  • Antecedentes de problemas en los testículos, la próstata o problemas sexuales.
  • Cirugía en la ingle, testículos, pene o escroto.
Causas

Para que el cuerpo produzca espermatozoides, los testículos y ciertos órganos del cerebro que producen hormonas deben funcionar correctamente. Una vez que los espermatozoides se producen en los testículos, viajan por delicados conductos hasta que se mezclan con el semen. Luego, el semen se libera del pene, generalmente durante el orgasmo. Los problemas con cualquiera de estos sistemas pueden disminuir la cantidad de espermatozoides en el semen. Cuando el movimiento o la forma de los espermatozoides es irregular, eso también puede disminuir la fertilidad. Aun así, a menudo no se puede encontrar la causa del bajo recuento de espermatozoides. Un bajo recuento de espermatozoides puede ser causado por afecciones de salud como: Varicocele. Un varicocele (VAR-ih-koe-seel) es una hinchazón de las venas que drenan el testículo. Es una causa común de infertilidad masculina. Puede disminuir el recuento y la calidad de los espermatozoides. Para algunas personas, la cirugía para corregir un varicocele puede mejorar el recuento, el movimiento y la forma de los espermatozoides. No está claro exactamente por qué los varicoceles causan infertilidad, pero podrían tener un efecto en la temperatura de los testículos. Infección. Algunas infecciones pueden afectar la salud de los espermatozoides o la capacidad del cuerpo para producirlos. Ciertas infecciones repetidas también pueden causar cicatrices que bloquean el paso de los espermatozoides. Las infecciones de transmisión sexual, como la gonorrea o el VIH, también pueden afectar el recuento de espermatozoides y la fertilidad. También pueden hacerlo las infecciones causadas por virus, bacterias u hongos que causan inflamación de uno o ambos testículos, o inflamación del tubo en espiral en la parte posterior del testículo conocido como epidídimo. La mayoría de las infecciones mejoran sin causar ningún problema a largo plazo. Pero algunas infecciones pueden causar daño duradero en los testículos. Aun así, los profesionales de la salud pueden recolectar espermatozoides como parte de ciertos tratamientos de fertilidad. Problemas con la eyaculación. La eyaculación es la liberación de semen del pene. Por lo general, ocurre durante el orgasmo. Si el semen ingresa a la vejiga durante el orgasmo en lugar de salir por la punta del pene, eso se llama eyaculación retrógrada. Varias afecciones de salud y ciertos tipos de cirugía pueden causar eyaculación retrógrada o falta total de eyaculación. Estas incluyen diabetes, lesiones de la médula espinal y cirugía de la vejiga, la próstata o la uretra. Ciertos medicamentos también pueden afectar la eyaculación. Estos incluyen los medicamentos para la presión arterial conocidos como bloqueadores alfa. Algunos problemas de eyaculación se pueden tratar. Otros son de por vida. A menudo, los espermatozoides aún se pueden recolectar directamente de los testículos como parte de ciertos tratamientos de fertilidad. Tumores. Los cánceres y los tumores que no son cancerosos pueden afectar directamente a los órganos reproductores masculinos. También pueden afectar estos órganos a través de las glándulas que liberan hormonas relacionadas con la reproducción, como la glándula pituitaria. La cirugía, la radiación o la quimioterapia para tratar tumores en otras áreas del cuerpo también pueden afectar la capacidad del cuerpo para producir espermatozoides. Testículos no descendidos. Durante el embarazo, uno o ambos testículos de un bebé por nacer a veces no descienden al escroto. El escroto es el saco que generalmente contiene los testículos. La menor fertilidad es más probable en los adultos que nacieron con esta afección. Niveles hormonales que se desequilibran. Una parte del cerebro llamada hipotálamo y una glándula en la base del cerebro llamada glándula pituitaria producen hormonas que son necesarias para crear espermatozoides. Los testículos también producen hormonas necesarias para producir espermatozoides. Los cambios en los niveles de estas hormonas pueden significar que el cuerpo tiene problemas para producir espermatozoides. Los cambios en los niveles de hormonas que producen las glándulas tiroides y suprarrenales también pueden afectar el recuento de espermatozoides. Cambios en los conductos que transportan los espermatozoides. Varios conductos en el cuerpo transportan los espermatozoides. Estos conductos pueden bloquearse debido a varias causas. Las causas pueden incluir una lesión por cirugía, infecciones pasadas y traumas. Afecciones como la fibrosis quística también pueden causar que ciertos conductos no se desarrollen o se formen de manera irregular. Un bloqueo puede ocurrir en cualquier nivel, incluso dentro del testículo o en los conductos que drenan el testículo. Afecciones genéticas. Algunos cambios genéticos transmitidos de padres a hijos hacen que los órganos reproductores masculinos se desarrollen de manera irregular. Por ejemplo, una afección llamada síndrome de Klinefelter puede hacer que el cuerpo produzca menos espermatozoides. Otras afecciones genéticas relacionadas con la infertilidad incluyen la fibrosis quística, el síndrome de Kallmann y el síndrome de Kartagener. Algunos tratamientos médicos también pueden causar un bajo recuento de espermatozoides, como: Ciertos medicamentos. Los medicamentos que pueden hacer que el cuerpo produzca menos espermatozoides incluyen algunos tratamientos para la artritis, la depresión, la ansiedad, los niveles bajos de testosterona, los problemas digestivos, las infecciones, la presión arterial alta y el cáncer. Cirugías previas. Ciertas cirugías pueden impedir que tenga espermatozoides en su semen. Estas cirugías incluyen la vasectomía, las reparaciones de hernia inguinal, las cirugías del escroto o los testículos, las cirugías de próstata y las cirugías abdominales grandes realizadas para cánceres testiculares y rectales. A menudo, se puede realizar una cirugía para revertir los bloqueos causados por una cirugía anterior. O la cirugía puede ayudar a recuperar los espermatozoides directamente de los testículos y el tubo en espiral llamado epidídimo que está unido a cada testículo. El recuento o la función de los espermatozoides pueden verse afectados por la exposición a demasiado de lo siguiente: Productos químicos industriales. La exposición a largo plazo a insecticidas, pesticidas y solventes orgánicos puede desempeñar un papel en los bajos recuentos de espermatozoides. Metales pesados. La exposición al plomo u otros metales pesados puede causar infertilidad. Radiación o rayos X. La exposición a la radiación puede hacer que el cuerpo produzca menos espermatozoides. Puede tomar años para que el cuerpo produzca cantidades típicas de espermatozoides después de esta exposición. Con altas dosis de radiación, el cuerpo puede producir menos espermatozoides de lo habitual de por vida. Demasiado calor en el escroto. El sobrecalentamiento del escroto puede afectar el recuento y la función de los espermatozoides. Otras causas de bajo recuento de espermatozoides incluyen: Uso de drogas. Los esteroides anabólicos tomados para aumentar la fuerza y el crecimiento muscular pueden hacer que el cuerpo produzca menos espermatozoides. El uso de cocaína o marihuana también puede disminuir la cantidad y la calidad de los espermatozoides. Consumo de alcohol. El consumo excesivo o continuo de alcohol puede disminuir los niveles de testosterona y hacer que el cuerpo produzca menos espermatozoides. Tabaquismo. Las personas que fuman pueden tener un recuento de espermatozoides más bajo que las personas que no fuman. Estrés emocional. El estrés emocional a largo plazo, incluido el estrés por problemas de fertilidad, puede afectar la calidad del semen. Peso. La obesidad puede afectar directamente a los espermatozoides. O puede causar cambios hormonales que disminuyen la fertilidad. Problemas con las pruebas de espermatozoides. Un recuento de espermatozoides puede parecer más bajo de lo que realmente es debido a varios problemas de prueba. Por ejemplo, una muestra de esperma puede tomarse demasiado pronto después de su última eyaculación. O la muestra podría tomarse demasiado pronto después de una enfermedad o un evento estresante. El recuento de espermatozoides también puede parecer bajo si la muestra no contiene todo el semen que liberó su pene porque se derramó algo durante la recolección. Por esta razón, los resultados generalmente se basan en algunas muestras tomadas con el tiempo.

Factores de riesgo

Muchos factores de riesgo están relacionados con un bajo recuento de espermatozoides y otros problemas que pueden causar un bajo recuento de espermatozoides.

Algunos factores de riesgo son opciones de estilo de vida, que incluyen:

  • Fumar tabaco.
  • Consumir alcohol.
  • Consumir ciertas drogas ilícitas.

Algunas afecciones de salud pueden ser factores de riesgo, tales como:

  • Tener sobrepeso.
  • Estar muy estresado.
  • Tener ciertas infecciones pasadas o presentes.
  • Haber sufrido un traumatismo en los testículos.
  • Haber nacido con un trastorno de la fertilidad o tener un familiar consanguíneo con un trastorno de la fertilidad.
  • Tener ciertas afecciones de salud, incluidos tumores y enfermedades crónicas.
  • Tener antecedentes de testículos no descendidos.

Algunos tratamientos para afecciones de salud también pueden ser factores de riesgo, que incluyen:

  • Tratamientos contra el cáncer, como la radiación.
  • Ciertos medicamentos.
  • Vasectomía o cirugía abdominal o pélvica mayor.

Algunas cosas en el entorno de una persona también pueden aumentar el riesgo de un bajo recuento de espermatozoides. Estas incluyen la exposición a toxinas.

Complicaciones

La infertilidad causada por un bajo recuento de espermatozoides puede ser estresante tanto para usted como para su pareja. Las complicaciones pueden incluir:

  • Cirugía u otros tratamientos para una causa subyacente de bajo recuento de espermatozoides.
  • Tratamientos de fertilidad costosos y complejos, como la fertilización in vitro (FIV).
  • Estrés por no poder comenzar un embarazo.
Prevención

Para proteger su fertilidad, trate de mantenerse alejado de los factores conocidos que pueden afectar el recuento y la calidad del esperma. Tome estas medidas:

  • No fume.
  • Limite el consumo de alcohol o no beba.
  • No consuma drogas ilícitas.
  • Consulte con su profesional de la salud para averiguar si algún medicamento que tome puede afectar el recuento de espermatozoides.
  • Mantenga un peso saludable.
  • Trate de no sobrecalentarse.
  • Controle el estrés.
  • Haga lo que pueda para evitar la exposición a pesticidas, metales pesados y otras toxinas.
Diagnóstico

Es posible que se entere de que tiene un bajo recuento de espermatozoides si se realiza un chequeo médico porque tiene problemas para lograr que su pareja quede embarazada. En su cita, su profesional de la salud trabaja para averiguar la causa de sus problemas de fertilidad. Incluso si su profesional de la salud cree que tiene un bajo recuento de espermatozoides, también puede ser necesario controlar la fertilidad de su pareja. Esto puede ayudar a guiar las opciones de tratamiento de fertilidad para usted y su pareja.

Esto incluye un examen de sus genitales. Su profesional de la salud también le hará preguntas sobre cualquier afección hereditaria, problemas de salud a largo plazo, enfermedades, lesiones o cirugías que puedan afectar la fertilidad. También se le puede preguntar sobre sus hábitos sexuales y su desarrollo sexual.

También se recolecta una muestra de su semen para análisis. Esto se llama análisis de semen. Su semen se revisa bajo un microscopio para ver cuántos espermatozoides están presentes. A veces, una computadora ayuda a medir el recuento de espermatozoides.

Las muestras de semen se pueden recolectar de un par de maneras. Puede proporcionar una muestra masturbándose y eyaculando en un recipiente especial en el consultorio del profesional de la salud. O puede usar un condón especial que recolecta su semen durante las relaciones sexuales.

Los espermatozoides nuevos se producen regularmente en los testículos. Los espermatozoides tardan entre 42 y 76 días en madurar. Por lo tanto, un análisis de semen refleja su entorno durante los últimos tres meses. Los resultados de cualquier cambio en su estilo de vida no se mostrarán durante varios meses.

Una de las causas más comunes de bajo recuento de espermatozoides es la recolección incompleta o incorrecta de una muestra de semen. Los recuentos de espermatozoides también suelen cambiar por sí solos. Debido a estos factores, la mayoría de los profesionales de la salud revisan dos o más muestras de semen con el tiempo.

Para ayudarlo a recolectar una muestra precisa, es probable que su profesional de la salud:

  • Le pida que se asegure de que todo su semen entre en el vaso de recolección o el condón de recolección cuando eyacule.
  • Le pida que no tenga relaciones sexuales ni se masturbe durante 2 a 7 días antes de recolectar una muestra.
  • Recolecte una segunda muestra al menos dos semanas después de la primera.
  • Le diga que no use lubricantes mientras recolecta su muestra. Estos productos pueden afectar el movimiento de los espermatozoides.

Si tiene un bajo recuento de espermatozoides, su semen contiene menos de 15 millones de espermatozoides en cada mililitro o menos de 39 millones de espermatozoides en total para toda la muestra.

Su probabilidad de lograr que su pareja quede embarazada disminuye con recuentos de espermatozoides más bajos. Algunas personas no tienen espermatozoides en su semen en absoluto. Esto se conoce como azoospermia.

Muchos factores están involucrados en el embarazo. El número de espermatozoides en el semen es solo uno. Muchas personas con recuentos bajos de espermatozoides pueden lograr que sus parejas queden embarazadas. Del mismo modo, algunas personas con recuentos de espermatozoides normales no pueden comenzar embarazos. Incluso si tiene suficientes espermatozoides, otros factores son importantes para comenzar un embarazo. Estos factores incluyen el movimiento saludable de los espermatozoides, también llamado motilidad.

Dependiendo de los resultados de su análisis de semen, su profesional de la salud podría recomendar más pruebas. Las pruebas para buscar la causa de su bajo recuento de espermatozoides y otras posibles causas de infertilidad masculina pueden incluir:

  • Ecografía escrotal. Esta prueba utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para observar los testículos y las estructuras de soporte.
  • Análisis hormonal. Su profesional de la salud puede recomendar un análisis de sangre para verificar los niveles de hormonas producidas por la glándula pituitaria y los testículos. Estas hormonas juegan un papel clave en el desarrollo sexual y en la cantidad de espermatozoides que produce el cuerpo.
  • Análisis de orina posteyaculación. Esta prueba de orina se realiza después de la eyaculación. Los espermatozoides en la orina pueden significar que sus espermatozoides viajan hacia atrás hacia la vejiga en lugar de salir de su pene durante la eyaculación. Esta es una condición llamada eyaculación retrógrada.
  • Pruebas genéticas. Cuando el semen contiene niveles extremadamente bajos de espermatozoides, pueden estar involucradas ciertas causas genéticas. Un análisis de sangre puede determinar si tiene síntomas de una afección genética. Algunas personas con afecciones genéticas deciden no recibir tratamiento de fertilidad. Esto se debe a que los cambios genéticos que causan tales afecciones pueden transmitirse de padres a hijos.
  • Biopsia testicular. Esta prueba implica la extracción de pequeñas muestras de tejido de los testículos con una aguja. No se usa comúnmente para encontrar la causa de la infertilidad.
  • Ecografía transrectal. Se coloca una pequeña varita lubricada en el recto para revisar la próstata y buscar bloqueos en los conductos que transportan el semen.
Tratamiento

Los tratamientos para el bajo recuento de espermatozoides incluyen:

  • Cirugía. Por ejemplo, un varicocele a menudo se puede corregir con cirugía. O se puede reparar un vaso deferente obstruido. Se pueden revertir vasectomías anteriores. Si no hay espermatozoides presentes en el semen, a menudo se pueden recolectar directamente de los testículos o el epidídimo.
  • Tratamientos para afecciones sexuales. Los medicamentos o el asesoramiento pueden ayudar a mejorar la fertilidad en afecciones como la disfunción eréctil o la eyaculación precoz.
  • Tratamientos hormonales y medicamentos. Estos tratamientos pueden ayudar si tiene infertilidad causada por niveles altos o bajos de ciertas hormonas. Estos tratamientos también pueden ayudar si tiene problemas con la forma en que su cuerpo usa las hormonas.
  • Tecnología de reproducción asistida (TRA). Algunas parejas tienen problemas para quedar embarazadas a pesar de tener relaciones sexuales frecuentes. La TRA se refiere a los tratamientos que pueden ayudar a las parejas a quedar embarazadas sin tener relaciones sexuales. Los tratamientos de TRA implican la recolección de espermatozoides a través de la eyaculación o la cirugía o de donantes. La forma en que se recolectan los espermatozoides depende de su situación y deseos. Hay varios tipos de TRA disponibles. Los espermatozoides se pueden colocar en el útero a través de un tubo, un proceso llamado inseminación intrauterina. O los espermatozoides y los óvulos se pueden mezclar en un laboratorio y colocar en el útero, un proceso llamado fertilización in vitro. O se puede inyectar un solo espermatozoide sano en cada óvulo maduro antes de colocarlo en el útero. Esto se llama inyección intracitoplasmática de espermatozoides. En raras ocasiones, los problemas de fertilidad masculina no se pueden tratar y los espermatozoides de la persona afectada no se pueden utilizar para iniciar un embarazo. Si esto le sucede, todavía es posible tener un hijo. Usted y su pareja pueden pensar en usar esperma de un donante o adoptar un hijo.

Dirección: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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