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Linfoma

Descripción general

Aprenda más con el hematólogo Stephen Ansell, M.D.

Hay diferentes tipos de linfoma, pero realmente dos categorías principales. En primer lugar, el linfoma de Hodgkin. Esta es una forma poco común de linfoma identificada por la presencia de células grandes raras, que se llaman células de Reed-Sternberg. Y generalmente comienza en los ganglios linfáticos del cuello, el pecho, debajo de los brazos, y progresa de manera ordenada y predecible a otros sitios de ganglios linfáticos. Esto a menudo significa que se puede detectar y tratar temprano. Y en realidad se considera una de las formas de cáncer más tratables. El linfoma no Hodgkin, aunque más común que el linfoma de Hodgkin, sigue siendo muy poco común y una enfermedad relativamente rara en general. Esta categoría incluye cualquier cáncer de linfocitos que no involucre células de Reed-Sternberg.

Los síntomas comunes de tener linfoma incluyen hinchazón de los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas o la ingle. Esto a menudo, pero no siempre, es indoloro y a menudo podría estar asociado con fiebre, o pérdida de peso inexplicable, o sudores nocturnos intensos, a veces escalofríos, fatiga persistente. A menudo se puede encontrar dificultad para respirar. Y los pacientes con linfoma de Hodgkin pueden desarrollar picazón en la piel. El solo hecho de que esté experimentando este tipo de cosas no significa que tenga linfoma, pero es importante que consulte a su médico si experimenta síntomas recurrentes.

En primer lugar, es probable que le hagan un examen físico para verificar si tiene ganglios linfáticos inflamados y ver si su bazo o hígado están inflamados. De hecho, se puede extirpar un ganglio linfático para una biopsia. Esto puede mostrar no solo si hay células de linfoma presentes, sino que en realidad ayudará a identificar el tipo de linfoma. La médula ósea es donde se producen las células, por lo que también se puede tomar una muestra de la médula ósea. Esto generalmente se realiza tanto en el líquido de la médula ósea, el llamado aspirado, y luego se toma una biopsia de la parte sólida de la médula ósea. Esto se hace con una aguja, y la muestra generalmente se extrae del hueso de la cadera y se envía para su análisis. Además, su médico puede recomendar otros tipos de pruebas, incluidos estudios de imágenes. Esto podría incluir una tomografía por emisión de positrones (PET), una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM). Todos ellos se realizan para buscar signos de linfoma en otras áreas de su cuerpo.

Un equipo especializado de médicos puede trabajar con usted para desarrollar una estrategia para tratar su linfoma. Y la estrategia se basa en el tipo de linfoma, la etapa del linfoma, la agresividad del cáncer, así como su salud general. Algunos linfomas crecen muy lentamente, y puede que no sea necesario comenzar el tratamiento de inmediato. La vigilancia activa suele ser su mejor opción. Usted y su médico pueden decidir no tratar el linfoma hasta que interfiera con su estilo de vida. A esto lo llamamos espera vigilante. Sin embargo, hasta entonces, necesitaría hacerse pruebas periódicas para controlar su enfermedad. Ahora, es posible que le administren quimioterapia. Estos suelen ser medicamentos potentes que matarán el linfoma. Están surgiendo tratamientos adicionales que permiten una terapia dirigida. El tratamiento farmacológico dirigido se centra solo en anomalías específicas en las células cancerosas y es altamente eficaz. Una estrategia adicional es la inmunoterapia. Y los medicamentos de inmunoterapia utilizan su propio sistema inmunitario para combatir su cáncer.

El sistema linfático es parte del sistema inmunitario del cuerpo, que protege contra las infecciones y las enfermedades. El sistema linfático incluye el bazo, el timo, los ganglios linfáticos y los canales linfáticos, así como las amígdalas y las adenoides.

El linfoma es un cáncer del sistema linfático. El sistema linfático es parte del sistema inmunitario del cuerpo que combate los gérmenes y las enfermedades. El linfoma comienza cuando las células sanas del sistema linfático cambian y crecen sin control.

El sistema linfático incluye los ganglios linfáticos. Se encuentran en todo el cuerpo. La mayoría de los ganglios linfáticos se encuentran en el abdomen, la ingle, la pelvis, el pecho, las axilas y el cuello.

El sistema linfático también incluye el bazo, el timo, las amígdalas y la médula ósea. El linfoma puede afectar todas estas áreas y otros órganos del cuerpo.

Hay muchos tipos de linfoma. Los principales subtipos son:

  • Linfoma de Hodgkin (anteriormente llamado enfermedad de Hodgkin).
  • Linfoma no Hodgkin.

Existen muchos tratamientos para el linfoma. El tratamiento que mejor le convenga dependerá del tipo de linfoma que tenga. Los tratamientos pueden controlar la enfermedad y brindar a muchas personas con linfoma la posibilidad de una recuperación completa.

Clínica

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Síntomas

Los signos y síntomas del linfoma pueden incluir: Fiebre. Sudor nocturno. Fatiga. Picazón en la piel. Hinchazón indolora de los ganglios linfáticos en el abdomen, cuello, axilas o ingle. Dolor en el pecho, abdomen u huesos. Pérdida de peso sin motivo. Agende una cita con un médico u otro profesional de la salud si tiene algún síntoma persistente que le preocupe. Los síntomas del linfoma son similares a los de muchas afecciones más comunes, como las infecciones. El profesional de la salud puede verificar primero esas causas.

Cuándo consultar al médico

Pida una cita con un médico u otro profesional de la salud si tiene algún síntoma persistente que le preocupe. Los síntomas del linfoma son similares a los de muchas afecciones más comunes, como las infecciones. El profesional de la salud puede comprobar primero esas causas. Suscríbase gratis y reciba una guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer, además de información útil sobre cómo obtener una segunda opinión. Puede darse de baja en cualquier momento. Su guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer llegará a su bandeja de entrada en breve. También

Causas

Los profesionales de la salud no están seguros de qué causa el linfoma. El linfoma comienza con cambios en el ADN de un glóbulo blanco que combate enfermedades llamado linfocito.

El ADN de una célula contiene las instrucciones que le dicen a la célula qué hacer. En las células sanas, el ADN da instrucciones para crecer y multiplicarse a una velocidad determinada. Las células sanas mueren en un momento determinado.

En las células cancerosas, los cambios en el ADN dan instrucciones diferentes. Los cambios les dicen a las células cancerosas que produzcan más células rápidamente. Las células cancerosas pueden seguir viviendo cuando las células sanas morirían.

En el linfoma, los cambios en el ADN ocurren en los linfocitos. Los cambios pueden:

  • Llevar a que los linfocitos enfermos crezcan sin control.
  • Causar demasiados linfocitos enfermos en los ganglios linfáticos.
  • Causar inflamación en los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado.
Factores de riesgo

Algunos factores pueden aumentar el riesgo de linfoma. Estos incluyen:

  • Un sistema inmunitario debilitado. Si el sistema inmunitario está debilitado por medicamentos o enfermedades, puede haber un mayor riesgo de linfoma. Las personas con un sistema inmunitario debilitado incluyen a las que toman medicamentos para controlar el sistema inmunitario, como después de un trasplante de órgano. Ciertas afecciones de salud, como la infección por VIH, también pueden debilitar el sistema inmunitario.
  • Historial familiar. Las personas que tienen un padre, hermano o hijo con linfoma tienen un mayor riesgo de padecer la enfermedad.
  • Infecciones específicas. Algunas infecciones aumentan el riesgo de desarrollar linfoma. Algunos ejemplos son el virus de Epstein-Barr, Helicobacter pylori y el VIH.
  • Su edad. Algunos tipos de linfoma son más comunes en adolescentes y adultos jóvenes. Otros ocurren con más frecuencia en personas mayores de 55 años.

No hay forma de prevenir el linfoma.

Diagnóstico

Preguntas frecuentes sobre linfoma El hematólogo Stephen Ansell, M.D., responde a las preguntas más frecuentes sobre el linfoma. Pregunte a Mayo Clinic: Linfoma - YouTube Mayo Clinic 1.15M suscriptores Pregunte a Mayo Clinic: Linfoma Mayo Clinic Buscar Información Compras Tocar para silenciar Si la reproducción no comienza en breve, intenta reiniciar el dispositivo. De un hospital acreditado de EE. UU. Has cerrado sesión Los vídeos que veas se pueden añadir al historial de visualización del televisor e influir en las recomendaciones de televisión. Para evitarlo, cancela e inicia sesión en YouTube en tu ordenador. Cancelar Confirmar Compartir Incluir lista de reproducción Se ha producido un error al recuperar la información para compartir. Inténtalo de nuevo más tarde. Ver más tarde Compartir Copiar enlace De un hospital acreditado de EE. UU. Obtén información sobre cómo los expertos definen las fuentes de salud en una revista de la Academia Nacional de Medicina Ver en 0:00 / • En directo • Mostrar transcripción del vídeo Preguntas frecuentes sobre el linfoma Bueno, muchas veces en realidad no lo sabemos. Sí sabemos qué es exactamente lo que ocurre en las células. Podemos ver que las células sufren un cambio genético. Y al hacerlo, pueden crecer más rápido de lo que deberían, y pueden persistir y no morir como deberían. Eso hace que se acumulen lentamente con el tiempo. Pero exactamente qué provocó ese cambio genético, no siempre lo sabemos. Esta no es una enfermedad que se transmite de padres a hijos, aunque las familias pueden ser más susceptibles. Pero creemos que hay algunos genes de susceptibilidad que pueden aumentar el riesgo de tener más probabilidades de contraer linfoma. Sin embargo, eso requiere que ocurra algo más, a menudo en forma de exposición a toxinas o virus u otra cosa. Bueno, creo que es importante reconocer cuáles son los objetivos del tratamiento. Los linfomas de bajo grado tienen la ventaja de que pueden tardar mucho tiempo en causar síntomas, y ciertamente mucho tiempo en poner en riesgo la salud del paciente. Sin embargo, no tenemos un tratamiento curativo que vaya a solucionar el cáncer de inmediato. Por lo tanto, queremos sopesar los posibles riesgos y efectos secundarios que conlleva el tratamiento en comparación con, claramente, los riesgos y efectos secundarios que provienen del cáncer. Por lo tanto, si tiene un cáncer de grado muy bajo, que crece muy lentamente y no le produce síntomas, retrasaríamos el tratamiento y solo lo iniciaríamos cuando realmente lo necesite. Bueno, es importante saber que la quimioterapia puede tener dos componentes. Quimioterapia, o fármacos químicos que se dirigen al cáncer, inmunoterapia, o tratamientos con anticuerpos que van tras las proteínas que están en el exterior de las células cancerosas o de linfoma. El objetivo de la quimioterapia es matar las células de crecimiento rápido, lo cual es bueno porque el linfoma, muchas veces, esas células crecen rápidamente. Sin embargo, el desafío es que también puede haber células sanas que estén creciendo rápidamente. La inmunoterapia, como mencioné, se une o ataca a las proteínas del exterior de las células. Pero algunas de las células del linfoma y algunas de las células normales tienen las mismas proteínas. Por lo tanto, esas células pueden agotarse, y su sistema inmunitario puede suprimirse un poco más como uno de los posibles efectos secundarios de la terapia. Bueno, realmente desearía que fuera cierto. Desafortunadamente, eso no es exactamente correcto. No existe un tratamiento o programa de ejercicios que se dirija directamente a las células del linfoma. Sin embargo, en general, lo que una dieta sana y equilibrada y un buen programa de ejercicios están haciendo es mejorar su bienestar general, mejorar la función de su sistema inmunitario y permitirle tolerar la quimioterapia y luchar contra el cáncer en mayor medida. La buena noticia es que muchos estudios han demostrado que un paciente sano que está en buena forma tiene un mejor resultado cuando recibe tratamiento para el linfoma. Así que esa es una fuerte motivación para que usted esté sano comiendo bien y haciendo ejercicio regularmente. Obtenga toda la información que pueda. Colabore con su médico, su enfermero practicante, su asistente médico y otros miembros del equipo y haga preguntas. El objetivo de cara al futuro es que usted tenga el mejor resultado posible. Por lo tanto, el intercambio de información entre su equipo y usted es fundamental para su resultado y los mejores resultados que podríamos esperar. Examen de médula ósea Ampliar imagen Cerrar Examen de médula ósea Examen de médula ósea En una aspiración de médula ósea, un profesional sanitario utiliza una aguja fina para extraer una pequeña cantidad de médula ósea líquida. Por lo general, se extrae de un punto en la parte posterior del hueso de la cadera, también llamado pelvis. A menudo, se realiza una biopsia de médula ósea al mismo tiempo. Este segundo procedimiento extrae un pequeño trozo de tejido óseo y la médula ósea encerrada. El diagnóstico de linfoma a menudo comienza con un examen que comprueba si hay ganglios linfáticos inflamados en el cuello, las axilas y la ingle. Otras pruebas incluyen pruebas de imagen y la extracción de algunas células para su análisis. El tipo de pruebas utilizadas para el diagnóstico puede depender de la ubicación del linfoma y de sus síntomas. Examen físico Un profesional sanitario puede empezar preguntando sobre sus síntomas. El profesional sanitario también puede preguntar sobre su historial médico. A continuación, el profesional sanitario puede palpar y presionar partes de su cuerpo para comprobar si hay hinchazón o dolor. Para encontrar ganglios linfáticos inflamados, el profesional sanitario puede palpar el cuello, las axilas y la ingle. Asegúrese de decir si ha notado algún bulto o dolor. Biopsia Una biopsia es un procedimiento para extraer una muestra de tejido para analizarla en un laboratorio. En el caso del linfoma, la biopsia suele consistir en la extracción de uno o más ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos se envían a un laboratorio para analizarlos en busca de células cancerosas. Otras pruebas especiales proporcionan más detalles sobre las células cancerosas. Su equipo de atención médica utilizará esta información para elaborar un plan de tratamiento. Pruebas de imagen Su equipo de atención médica puede recomendar pruebas de imagen para buscar signos de linfoma en otras zonas de su cuerpo. Las pruebas pueden incluir tomografías computarizadas (TC), resonancias magnéticas (RM) y tomografías por emisión de positrones (TEP). Atención en Mayo Clinic Nuestro atento equipo de expertos de Mayo Clinic puede ayudarle con sus preocupaciones de salud relacionadas con el linfoma. Comience aquí

Tratamiento

Existen muchos tipos de tratamientos para el linfoma. Los tratamientos incluyen radiación, quimioterapia, inmunoterapia, terapia dirigida y trasplante de médula ósea, también llamado trasplante de células madre. A veces, se usa una combinación de tratamientos. El tratamiento más adecuado para usted dependerá del tipo de linfoma que tenga.

El tratamiento para el linfoma no siempre necesita comenzar de inmediato. Algunos tipos de linfoma crecen muy lentamente. Usted y su profesional de la salud pueden decidir esperar y recibir tratamiento si el cáncer comienza a causar síntomas.

Si no recibe tratamiento, tendrá citas regulares con su profesional de la salud para controlar los síntomas.

La quimioterapia trata el cáncer con medicamentos fuertes. La mayoría de los medicamentos de quimioterapia se administran a través de una vena. Algunos vienen en forma de píldora. A menudo se usan dos o más de estos medicamentos juntos para tratar el linfoma.

La inmunoterapia para el cáncer es un tratamiento con medicamentos que ayudan al sistema inmunitario del cuerpo a destruir las células cancerosas. El sistema inmunitario combate las enfermedades atacando gérmenes y otras células que no deberían estar en el cuerpo. Las células cancerosas sobreviven escondiéndose del sistema inmunitario. La inmunoterapia ayuda a las células del sistema inmunitario a encontrar y destruir las células cancerosas. Se puede administrar para diferentes tipos de linfoma.

La terapia dirigida para el cáncer es un tratamiento que utiliza medicamentos que atacan sustancias químicas específicas en las células cancerosas. Al bloquear estas sustancias químicas, los tratamientos dirigidos pueden causar la muerte de las células cancerosas. Se pueden analizar sus células de linfoma para ver si la terapia dirigida le ayudará.

La radioterapia trata el cáncer con haces de energía potentes. La energía proviene de rayos X, protones u otras fuentes. Durante la radioterapia, usted se acuesta en una mesa mientras una máquina se mueve a su alrededor. La máquina dirige la radiación a puntos precisos de su cuerpo.

La terapia con células T con receptor de antígeno quimérico (CAR), también llamada terapia con células CAR-T, entrena las células de su sistema inmunitario para combatir el linfoma. Este tratamiento comienza con la extracción de algunos glóbulos blancos, incluidas las células T, de su sangre. Las células se envían a un laboratorio. En el laboratorio, las células se tratan para reconocer las células del linfoma. Luego, las células se vuelven a colocar en su cuerpo. Luego pueden encontrar y destruir las células del linfoma.

Suscríbase gratis y reciba una guía detallada para sobrellevar el cáncer, además de información útil sobre cómo obtener una segunda opinión. Puede darse de baja en cualquier momento a través del enlace para darse de baja en el correo electrónico. Su guía detallada para sobrellevar el cáncer estará en su bandeja de entrada en breve. También No se han encontrado medicamentos alternativos para tratar el linfoma. Pero la medicina integrativa puede ayudarlo a sobrellevar el estrés de un diagnóstico de cáncer y los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.

Hable con su profesional de la salud sobre sus opciones, como:

  • Acupuntura.
  • Terapia de arte.
  • Masaje.
  • Meditación.
  • Musicoterapia.
  • Actividad física.
  • Ejercicios de relajación.
  • Yoga.

Un diagnóstico de linfoma puede ser abrumador. Con el tiempo, encontrará maneras de sobrellevar el estrés y la incertidumbre que a menudo acompañan a un diagnóstico de linfoma. Hasta entonces, puede que le ayude:

Si desea saber más sobre su linfoma, pídale a su profesional de la salud los detalles de su cáncer. Pregunte sobre el tipo y su pronóstico. Solicite buenas fuentes de información actualizada sobre sus opciones de tratamiento. Saber más sobre su cáncer y sus opciones puede ayudarlo a sentirse más seguro al tomar decisiones sobre el tratamiento.

Sus amigos y familiares pueden brindarle apoyo emocional y también el apoyo práctico que necesitará, como ayudar a cuidar su casa si está en el hospital.

Busque a un buen oyente con quien pueda hablar sobre sus esperanzas y miedos. Este puede ser un amigo o un familiar. La preocupación y la comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o grupo de apoyo contra el cáncer también pueden ser útiles. Pregunte a su profesional de la salud sobre los grupos de apoyo en su área. También puede comunicarse con una organización contra el cáncer como el Instituto Nacional del Cáncer o la Sociedad de Leucemia y Linfoma.

Autocuidado

Un diagnóstico de linfoma puede ser abrumador. Con el tiempo, encontrará maneras de sobrellevar el estrés y la incertidumbre que a menudo acompañan a un diagnóstico de linfoma. Hasta entonces, puede resultarle útil: Seguirnos en Twitter @MayoCancerCare Obtener información sobre el linfoma Si desea obtener más información sobre su linfoma, pida a su profesional de la salud los detalles de su cáncer. Pregunte sobre el tipo y su pronóstico. Solicite buenas fuentes de información actualizada sobre sus opciones de tratamiento. Conocer más sobre su cáncer y sus opciones puede ayudarle a sentirse más seguro al tomar decisiones sobre el tratamiento. Mantenga cerca a sus amigos y familiares Sus amigos y familiares pueden ser un apoyo emocional y proporcionarle también el apoyo práctico que necesitará, como ayudar a cuidar de su casa si está en el hospital. Busque a alguien con quien hablar Busque a un buen oyente con quien pueda hablar sobre sus esperanzas y miedos. Puede ser un amigo o un familiar. La preocupación y la comprensión de un consejero, un trabajador social médico, un miembro del clero o un grupo de apoyo contra el cáncer también pueden ser útiles. Pregunte a su profesional de la salud sobre los grupos de apoyo en su área. También puede ponerse en contacto con una organización contra el cáncer como el Instituto Nacional del Cáncer o la Sociedad de Leucemia y Linfoma.

Preparación para su cita

Pida una cita con un médico u otro profesional de la salud si tiene algún síntoma que le preocupe. Si su profesional de la salud sospecha que tiene linfoma, es posible que lo derive a un médico especializado en enfermedades que afectan a las células sanguíneas. Este tipo de médico se llama hematólogo. Las citas pueden ser breves y hay mucho que discutir. Es una buena idea estar preparado. A continuación, le indicamos cómo prepararse y qué esperar: Qué puede hacer Tenga en cuenta las restricciones previas a la cita. Cuando programe la cita, pregunte si necesita hacer algo con anticipación, como restringir su dieta. Anote los síntomas que esté experimentando, incluso los que puedan parecer no relacionados con el motivo por el que programó la cita. Anote la información personal clave, incluidos los factores estresantes importantes o los cambios recientes en su vida. Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que esté tomando. Considere llevar a un familiar o amigo. A veces puede ser difícil recordar toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que lo acompañe puede recordar algo que usted haya pasado por alto u olvidado. Anote las preguntas que le hará a su profesional de la salud. Su tiempo con su profesional de la salud es limitado, por lo que preparar una lista de preguntas puede ayudarlo a aprovechar al máximo su tiempo juntos. Enumere sus preguntas de la más importante a la menos importante en caso de que se acabe el tiempo. Para el linfoma, algunas preguntas básicas que debe hacer incluyen: ¿Tengo linfoma? ¿Qué tipo de linfoma tengo? ¿En qué etapa se encuentra mi linfoma? ¿Mi linfoma es agresivo o de crecimiento lento? ¿Necesitaré más pruebas? ¿Necesitaré tratamiento? ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento? ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de cada tratamiento? ¿Cómo afectará el tratamiento a mi vida diaria? ¿Puedo seguir trabajando? ¿Cuánto durará el tratamiento? ¿Hay un tratamiento que usted considere el mejor para mí? Si tuviera un amigo o ser querido en mi situación, ¿qué consejo le daría a esa persona? ¿Debería consultar a un especialista en linfoma? ¿Cuánto costará eso y mi seguro lo cubrirá? ¿Tiene folletos u otro material impreso que pueda llevarme conmigo? ¿Qué sitios web recomienda? Haga cualquier otra pregunta que le surja durante su cita. Qué esperar de su médico Es probable que su profesional de la salud le haga varias preguntas. Estar preparado para responderlas puede permitir más tiempo para cubrir otros puntos que desee abordar. Su profesional de la salud puede preguntarle: ¿Cuándo experimentó los síntomas por primera vez? ¿Sus síntomas son continuos u ocasionales? ¿Qué tan graves son sus síntomas? ¿Qué, si acaso, ayuda a mejorar sus síntomas? ¿Qué, si acaso, empeora sus síntomas? ¿Alguien en su familia ha tenido cáncer, incluido el linfoma? ¿Usted o alguien de su familia ha tenido enfermedades del sistema inmunitario? ¿Usted o su familia han estado expuestos a toxinas? Por el personal de Mayo Clinic

Dirección: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Descargo de responsabilidad: August es una plataforma de información de salud y sus respuestas no constituyen asesoramiento médico. Siempre consulte con un profesional médico licenciado antes de realizar cualquier cambio.

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